陈锋；郑志宏；程明照
目的 探讨实习护生的艾滋病教育模式,以期为广西区内开展针对实习护生或实习医生常态化的艾滋病相关知识培训提供参考.方法 采用随机抽样的方法,选取广西壮族自治区人民医院2013年1月至2014年1月实习护生240名为研究对象,将实习护生以小组为单位按照随机数字表分为干预组和对照组.干预组在接受常规教育的同时,接受同伴教育,对照组接受常规教育.干预前后对护生的相关知识、担心感染、相关态度及护理意愿方面进行调查.结果 干预后,干预组与对照组护生在在相关知识、护理意愿方面的得分显著提高,担心感染、相关态度得分显著下降,差异具有统计学意义;干预组与对照组比较改变更明显,差异具有统计学意义.结论 将同伴教育运用于刚接触社会的实习护生,能起到很好预防和控制艾滋病传播的重要作用.
作者：杨红叶；吴艳；胡琼燕；韦靖 刊期： 2015年第04期
糖尿病的自我管理现状并不乐观,进行糖尿病患者自我管理干预时应注意哪些影响因素是临床上需要研究的课题,本文从2型糖尿病自我管理现状、影响自我管理的因素、国内外教育干预的形式、教育评价工具等进行综述.
作者：梁志金 刊期： 2015年第04期
非典型呼吸道病原体感染的鉴别检测是临床诊疗非典型呼吸道感染疾患的重要依据,寻求快速、灵敏、准确的检测方法,具有重要的临床意义.本文就非典型呼吸道病原体检测方法及研究进展进行综述.
作者：王红 刊期： 2015年第04期
目的 观察非布索坦和别嘌呤醇对痛风患者血清肌酐的影响.方法 将45例痛风患者分为非布索坦40 mg组、非布索坦80mg组和别嘌呤醇组,观察治疗后三组患者的血清肌酐及血尿酸水平.结果 非布索坦、别嘌呤醇均可降低痛风高尿酸血症患者的血尿酸水平和血清肌酐水平,非布索坦40 mg组患者效果与别嘌醇组相似;非布索坦80 mg组明显优于别嘌醇组及非布索坦40 mg组.结论 非布索坦、别嘌呤醇均可降低痛风伴高尿酸血症患者的血尿酸水平,但较大剂量的非布索坦较别嘌呤醇降尿酸活性作用更强,且有更明显的降低患者血清肌酐的作用,大剂量非布索坦与别嘌呤醇相比更能改善痛风患者的肾功能.
作者：刘敏；项新；冯振伟 刊期： 2015年第04期
目的 观察比较华法林和利伐沙班治疗心房颤动(AF,房颤)患者的临床效果.方法 将306例非瓣膜性房颤患者随机分为两组,对照组患者153例给予华法林治疗并适时进行相应剂量加减,使国际标准化比值(INR)控制在2.0 ～3.0范围内;观察组患者153例给予利伐沙班(rivaroxaban)治疗,观察比较两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者的INR达标率(81.7％)显著高于对照组患者(51.6％),差异有统计学意义(P＜0.01);两组患者血栓栓塞发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者出血发生率(1.31％)显著低于对照组患者(15.03％),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 利伐沙班治疗能显著提高心房颤动患者INR的达标率,有效降低患者出血发生率,使用安全、疗效可靠.
作者：李群；陆首玲；刘尚；刘斌 刊期： 2015年第04期
目的 分析急性中毒人群年龄、性别分布特征、毒物种类、性质以及中毒原因,为减少急性中毒事件的发生,制定防控措施提供参考依据.方法 对广西玉林市6家县级以上综合医院收治的急性中毒患者2 328例的临床资料进行回顾性分析.结果 在2 328例急性中毒患者中,男女比例接近(1.02∶1),20以下岁年龄段中毒所占比例高(32.52％);60岁以上年龄段所占比例低(11.25％),中毒人群主要集中在60岁以下年龄段(88.76％).不同年龄段人群急性中毒6种原因所占比例各不相同,差异均有统计学意义(P＜0.01).不同年龄段人群急性中毒毒物所占比例,除动物类毒物外,其余5类毒物比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 急性中毒人群以具有劳动能力的成年人为主,男女比例接近,中毒毒物以农药类与化学类毒物为主,中毒原因以意外中毒与自杀性中毒为主.加强人们的自我防范意识,对特殊人群如农村中青年女性等进行必要的心理疏导,可减少急性中毒事件的发生.
作者：陈明；刘义威；李文 刊期： 2015年第04期
循证护理是一种全新的、科学的工作方法,近年来,在护理界受到广泛关注并推广使用.本文就循证护理的产生背景、对护理学发展的影响及基本实践步骤、应用的现状、改善艾滋病患者生活质量的效果进行综述
作者：谢彩英；杜丽群；卢祥婵；谢朝琼 刊期： 2015年第04期
目的 探讨大剂量一次性静脉注射丙种球蛋白(IVIG)治疗新生儿ABO溶血病的可行性及安全性.方法 采用双盲法将40例新生儿ABO溶血病患儿随机分为观察组和对照组,每组20例.对照组患儿采用常规IVIG剂量(0.4 g/kg)治疗,观察组患儿采用大剂量一次性IVIG(1 g/kg)治疗,观察比较两组患儿治疗前后血清总胆红素值、血红蛋白(Hb)、网织红细胞(Re)的变化以及患儿皮肤黄疸消退时间、蓝光照射累计时间、住院时间及转归情况.结果 两组患儿治疗后24h、48 h、72 h血清胆红素值均有所下降,观察组患儿下降程度明显优于对照组患儿(P＜0.05).观察组患儿治疗前后Hb、Re无明显变化(P＞0.05),没有出现明显溶血;对照组患儿Hb、Re治疗后明显低于治疗前,治疗后仍有溶血存在.观察组患儿黄疸消退时间、蓝光累计照射时间以及住院天数均明显短于对照组患儿,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 大剂量一次性静脉注射丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病,可有效降低患儿血清总胆红素值,缩短患儿住院时间、光疗时间以及黄疸消退时间,临床疗效显著,值得推广应用.
作者：魏伟 刊期： 2015年第04期
甲状腺癌是一类严重危害人类身体健康的常见病和多发病,其发生、发展与多种基因的异常密切相关.miR-146b-5p是新发现的一类机体内源性表达的小分子单链RNA家族成员,通过与靶基因的相互作用来参与机体细胞的功能调控.研究发现miR-146b-5p在包括甲状腺癌在内的多种肿瘤中异常表达,与肿瘤的发生、发展、转移、浸润关系密切.本文就miR-146b-5p与甲状腺癌关系的研究进展综述如下.
作者：史琳；张安文；赵时梅；罗宇；马新博；罗殿中 刊期： 2015年第04期
目的 探讨彩色多普勒超声血流分级对痛风性关节炎(GA)的早期临床诊断价值.方法 收集临床已确诊的急性痛风性关节炎患者23例(急性痛风性关节炎组),慢性痛风性关节炎29例(慢性痛风性关节炎组),急慢性痛风性关节炎52例为GA组,同时选取健康体检者28例为对照组及非GA的关节炎患者20例为非GA组,选择第一跖趾关节为检查部位对患者进行超声检查,扫查关节的背侧、内侧及底侧的长轴、短轴,观察灰阶超声及彩色多普勒血流分级显示情况.结果 GA组患者更容易出现痛风石、平行线、暴风雪样特征性改变,与健康对照组及非GA组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).同时GA组中,急性GA组血流明显较健康对照组及慢性GA组丰富,以Ⅱ～Ⅲ级血流为主,差异有统计学意义(P＜0.05),慢性GA组与健康对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 彩色多普勒超声可以作为临床急性活动性痛风性关节炎早期诊断依据,为临床早诊断、早治疗提供更丰富的影像学依据.
作者：伍业冬；吴雅菲；李坚；刘雪玲；雷蓓；李群 刊期： 2015年第04期
目的 探讨妊娠期高血压患者体内乳酸(LACT)及乳酸脱氢酶(LDH)水平的变化.方法 选取确诊为妊娠期高血压的住院产妇80例作为研究组,根据病情分为轻度妊高征组和重度妊高征组,选取同期住院年龄和孕周有可比性的正常待产妇40例作为对照组,早晨空腹采血测定LACT、LDH及ALT、AST、CRE、UA含量.结果 研究组LACT、LDH、ALT、AST、CRE和UA显著高于对照组,差异有统计学显著意义(P＜0.05);重度妊高征组上上述指标与轻度妊高征组相比较差异有统计学意义(P＜0.05),LACT、LDH水平与妊高征的严重程度有关.结论 乳酸水平可作为妊高征生化监测指标,尤其是与乳酸脱氢酶的联合检测对临床治疗和预后有指导意义.
作者：周海燕 刊期： 2015年第04期
目的 探讨综合护理干预提高2型糖尿病患者自我管理的效果.方法 根据1999年WHO制定的2型糖尿病诊断标准选择186例2型糖尿病,随机分成对照组和观察组各93例.两组患者均给予常规的糖尿病健康宣教,其中包括血糖自我监测、饮食指导、用药指导、运动方式及运动量等自我管理内容.在常规健康宣教的基础上对观察组患者及其亲属进行“三对二强化健康宣教”,饮食、用药及运动的综合护理干预.比较两组护理干预前后的空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白水平;通过随访对患者糖尿病控制情况进行调查分析.结果 观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白于干预后低于对照组(P＜0.05).结论 通过综合护理干预措施,不仅可有效地提高2型糖尿病患者的自我管理水平,还能提高患者的自我保健意识,从而有效控制血糖水平,提高患者的生活质量.
作者：卢梅英 刊期： 2015年第04期
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者合并糖尿病足(DF)的相关危险因素.方法 选取2型糖尿病(T2DM)患者共219例,按是否合并DF分为DF组(n=32例)和非DF组(n=187例),记录和比较两组患者一般资料及实验室检查结果,并采用多因素Logistic回归分析分析DF相关危险因素.结果 DF组与非DF组患者在年龄、T2DM病程、BMI、SBP、DBP、DR、DPN、DN、2hPG、HbA1C、Scr、BUN等方面比较差异均有统计学意义(P＜0.05),而性别、吸烟史、FPG、TG、TC、LDL-C、HDL-C等方面比较差异均无统计学意义(P＞0.05);进一步的多因素Logistic回归分析结果显示T2DM病程、HbA1C、DPN、DN是T2DM患者合并DF的独立危险因素.结论 T2DM患者的T2DM病程、HbA1C、DPN、DN为DF的独立危险因素.
作者：刘凌霞；成景山；韦昭华；潘新华；莫芳梅 刊期： 2015年第04期
目的 研究心衰超声指数在慢性心力衰竭诊断中的应用价值及对预后的评估价值.方法 将收治的慢性心力衰竭患者480例作为研究对象,根据心功能的不同将患者分别纳入NYHA Ⅰ级组、NYHAⅡ级组、NYHAⅢ级组、NYHAⅣ级组,每组120例.检测四组患者的超声指标以及体液指标.结果 (1)超声指标:心衰分级越差,患者的左心室射血分数、每搏量、左室内径缩短率、室壁增厚率、室间隔运动幅度越低,心衰超声指数越高;(2)体液指标:心衰分级越差,BNP、ET和cTnT含量越高;(3)心衰超声指数与BNP、ET、cTnT含量呈正相关.结论 心衰超声指数能够准确判断心力衰竭分级,且与体液指标具有良好相关性,是判断心力衰竭病情及预后的理想指标.
作者：梁德贤；李庆军；陈康荣 刊期： 2015年第04期
目的 评价儿童癫痫患者卡马西平(CBZ)的临床合理应用情况.方法 回顾分析儿童癫痫患者70例CBZ血药浓度监测结果.结果 不同CBZ血药浓度对临床疗效的影响不同,差异有统计学意义(P＜0.05);单用CBZ和CBZ与常用抗癫痫药(AEDs)联合用药对临床疗效的影响差异无统计学意义(P＞0.05);不同年龄及给药剂量对CBZ血药浓度的影响差异有统计学意义(P＜0.05),不同性别与是否联合用药对CBZ血药浓度的影响差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CBZ血药浓度个体差异很大,应通过对其进行监测,并结合临床疗效制定个体化给药方案.
作者：林自中；陆华；程道海 刊期： 2015年第04期
肾动脉造影是确诊肾动脉狭窄的“金标准”,肾动脉介入治疗是治疗肾动脉病变的有效方法.与经股动脉途径相比,经桡动脉途径行肾动脉介入治疗优点更为突出,可进一步降低并发症发生率,缩短患者住院时间,使门诊肾动脉造影诊疗成为现实.
作者：张施明 刊期： 2015年第04期
缺血性糖尿病足病是糖尿病患者常见而又严重的合并症.目前新治疗方法不断涌现,负压治疗、自体富血小板凝胶治疗、高压氧、干细胞移植、血管腔内介入治疗、血管旁路重建等新技术在临床上得到很大关注,全面、细致、深入的综合护理与治疗效果密不可分.本文对缺血性糖尿病足的治疗新技术及护理进行综述.
作者：莫贤伦 刊期： 2015年第04期
血站为医院提供所需血液制品,是确保临床安全输血的基础,有着促进血液安全合理使用的责任.通过加强血站与医院之间合作,及时有效地为医院提供临床输血相关的服务和信息,解决医院临床输血的各种需要,才能提升临床输血与用血的质量,使患者获得满意疗效.然而,实际工作中,存在一些问题和不足,影响血站工作及医疗输血的服务质量.只有密切血站与医院的合作,共同努力,才能促进临床血液应用事业的发展.
作者：陈丽红 刊期： 2015年第04期
腔隙性脑梗死是常见卒中类型之一,虽症状轻,但复发率高,腔隙性脑梗死患者是大面积脑梗死发病危险的人群之一.腔隙性脑梗死发病相关高危因素有高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、酗酒、肥胖等,如不能很好控制这些高危因素,患者极易再发.因此建立健康生活方式对预防腔隙性脑梗死患者疾病再发,促进健康有重要意义.本文就健康教育对提高腔隙性脑梗死患者建立健康生活方式依从性的研究进展综述如下.
作者：覃尚红 刊期： 2015年第04期
目的 探讨综合心理干预对慢性精神分裂症患者康复的影响.方法 将50例慢性精神分裂症患者分为研究组(综合心理干预联合药物治疗)和对照组(只给予药物治疗)各45例,两组患者均在精神科常规护理基础上,接受抗精神病药物治疗,研究组在此基础上进行综合心理干预8周.采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、护士用住院精神病人观察量表(NOSIE-30)在治疗前后进行评定.结果 干预8周后,研究组患者PANSS总分、阴性症状分、一般精神病理分下降幅度显著大于对照组(P＜0.01或P＜0.05).研究组患者的疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者NOSIE总分、总积极因素分升高幅度显著大于对照组,总消极因素分下降幅度显著大于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 联合综合心理干预治疗可以提高慢性精神分裂症患者的康复速度和社会适应能力.
作者：潘巧淑；梁永珍；周芳珍 刊期： 2015年第04期
内科杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
