潘承琼;潘唐远;杨小玲
随着人们生活水平的提高和人口老龄化的加剧,2型糖尿病患病率逐年增加[1],已成为严重威胁人类健康的疾病.大血管病变是其致死的主要原因.近年来,随着一系列大型医学临床试验结果的公布,临床医师开始重视糖尿病与动脉粥样硬化及血脂异常的关系,了解血脂异常是动脉粥样硬化的危险因素,异常的血脂即损害动脉内皮功能,又加速粥样硬化斑块的形成,积极调脂治疗可以延缓动脉粥样硬化的形成和进展,可以稳定斑块,从而减少糖尿病大血管病变的发生与发展.现就2型糖尿病合并血脂异常的防治作一综述.
作者:欧小娟 刊期: 2011年第01期
目的 观察伏立康唑治疗白血病合并肺部侵袭性真菌病的疗效.方法 以伏立康唑治疗8例诊断为肺部侵袭性真菌病的白血病患者,观察疗效及不良反应.结果 8例患者中,显效6例,总有效率75.0%,治疗有效中有4例治愈;进步1例;无效1例.用药期间2例出现皮疹,对症处理后均缓解.结论 伏立康唑是治疗恶性血液病患者侵袭性真菌病的高效及安全的药物.
作者:许力;林金盈;阳文捷;李永敢;魏华萍;李学军 刊期: 2011年第01期
结核病是严重危害人类健康的传染病,是我国重点控制的重大疾病之一,也是全球关注的公共卫生问题和社会问题.结核病的高耐药率和耐药结核分枝杆菌菌株的不断流行与传播已成为全球结核病控制工作中的一个值得关注的问题[1].世界卫生组织(WHO)2010年3月18日发布的调查报告显示,全球新发耐多药患者几乎有一半来自中国和印度.2000年全国结核病流行病学调查结果显示,初始耐药率和获得性耐药率分别为18.7%和46.5%;初始耐多药率和获得性耐多药率分别为7.6%和17.1%[2].根据首次全国结核病耐药性基线调查结果估算,全国每年新发耐药肺结核病患者约56万人;其中单耐药肺结核病患者约31万人,多耐药肺结核病患者约12万人,耐多药肺结核病患者约12万人;广泛耐药多肺结核病患者约1万人.
作者:银春莲 刊期: 2011年第01期
目的 探讨早期干预脑卒中后情感障碍对患者神经功能康复及日常生活能力的影响.方法 采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对157例急性脑卒中患者进行筛查,其中出现抑郁、焦虑患者为58例,将58例抑郁/焦虑患者随机分成两组,治疗组患者入院时即应用抗抑郁/焦虑药物治疗,2周、4周及8周后,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、神经功能缺损评分量表及日常生活能力Barthel指数进行效果评定,并与对照组进行比较.结果 治疗组的各项评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 早期干预脑卒中后情感障碍可促进患者神经功能康复及日常生活能力提高.
作者:庞声航;阳初玉;徐薇;黄东挺 刊期: 2011年第01期
目的 探讨凝胶定量软件Quantity One用于血清差异蛋白质组学研究的可行性.方法 运用凝胶成像系统中的定量软件Quantity One对各电泳图上的各条带进行定量分析,将图形结果转换为数据结果;用上述技术分别对健康体检者和肝癌病人各32份除高丰度蛋白的血清电泳图进行分析,验证该研究方法的可行性.结果 两组间有10个条带差异具有统计学意义(P<0.05).通过文献检索,其中9条找到相对应分子量的HCC标志物.结论 凝胶定量软件Quantity One可量化处理电泳条带的分子量和灰度;一维凝胶电泳技术可用于血清差异蛋白初期比较研究.
作者:胡蝶飞;李国坚;吴继周;臧宁;宁秋悦 刊期: 2011年第01期
由于近年来卫生机构数增幅较大,医疗机构床位数增长较快,有些地区年均增幅达到15%,病床使用率明显提高[1],新型农村合作医疗覆盖面广,接受输血治疗患者数明显增加,不断出现新的输血治疗技术,手术禁区不断被突破,患者生存期延长[2],加上临床输血存在的部分不合理[3]以及城市规模加大等诸多原因,临床用血总量呈逐年上升的变化趋势,年均增幅高达22.2%[4],导致血液总量或血液种类及型别等一时性供应短缺.所以,了解、发展和稳定献血者与献血者队伍,重视献血者队伍建设,使无偿献血能真正持续稳定地增长已成为采供血机构保障临床用血安全、及时、有效[5]所采取的必不可少的重要措施.
作者:李聚林;许建荣 刊期: 2011年第01期
目的 观察伊曲康唑间歇冲击疗法与外用奈替吩酮康唑乳膏联合治疗体股癣的疗效.方法 180例病人例分为两组,A组口服伊曲康唑,间歇冲击疗法1次/d,0.2 g/次,连服7d,同时外用奈替吩酮康唑乳膏,2次/d,14d为一疗程.B组单纯口服伊曲康唑服药方法1疗程同A组,4周后评价疗效.结果 A组治愈34例,显效31例,无效25例.B组治愈21例,显效18例,无效51例,A组疗效优于B组,差异有统计学意义(u=3.515,P=0.000).结论 伊曲康唑间歇冲击疗法联合奈替吩酮康唑乳膏外用为治疗体股癣为有效方法之一,可在临床推广使用.
作者:农冠荣;李剑鹏 刊期: 2011年第01期
目的 观察经内镜鼻胆管引流术(ENBD)治疗急性化脓性胆管炎(acute suppurative cholangitis,ASC)的临床疗效.方法 对25例临床诊断ASC患者应用ENBD同时施行十二指肠乳头括约肌切开术(EST),观察总结临床疗效.结果 25例患者病情在插管胆道减压引流后都得到迅速缓解.结论 经内镜ENBD治疗ASC疗效确切、安全性高,绝大多数情况下可替代开腹胆道减压引流术,可作为治疗的首选方法.
作者:王大东 刊期: 2011年第01期
糖尿病神经病变(DPN)是糖尿病较为常见的慢性并发症之一,约50%的糖尿病可罹患糖尿病神经病变.糖尿病性神经病变的治疗仍较为棘手,迄今尚无安全有效的治疗方法.本文对目前糖尿病神经病变的治疗情况综述.
作者:柏华 刊期: 2011年第01期
目的 总结分析广西南宁地区临床输血患者中不规则抗体筛查情况,探索其在输血医学中的临床意义,为预防和治疗免疫性输血反应提供依据.方法 应用盐水介质法、抗人球蛋白法、凝聚胺法对2007年1月至2010年6月南宁地区各医院送检的免疫血液学检测标本1 042例进行不规则抗体检测.结果 鉴定确认同种特异性抗体42例,分别为:抗-E 22例,抗-c 9例,抗-Mur 5例,抗-D 2例,抗-Ce 1例,抗-M 1例,抗-Leb 1例,抗-e 1例等.结论 各级医院应积极开展输血前不规则抗体筛查工作,进行Rh血型的E抗原同型输注,对减少溶血性输血反应、保证临床输血的安全与有效有着重要意义.
作者:莫秋红;钟春平;周先果;刘金莲 刊期: 2011年第01期
目的 分析艾滋病(AIDS)患者住院期间发生的安全问题,提出护理对策.方法 采用回顾性资料分析方法,对在我院艾滋病发生安全问题的影响因素进行分析.结果 患者脆弱的心理、护理管理、护理人员责任心、病区设施管理方面存在问题是导致上述事件发生的危险因素.结论 应加强AIDS患者心理护理,提高护理人员责任心及完善病区设施的管理,保证艾滋病患者住院期间的安全.
作者:谢彩英;杜丽群 刊期: 2011年第01期
目的 评价内镜下微波加局部化疗治疗晚期食道癌的临床疗效.方法 选择经病理确诊并伴有不同程度吞咽困难晚期食管癌患者42例,随机分为治疗组和对照组各21例.治疗组应用内镜下微波加局部注射化疗药物治疗,对照组给予内镜下局部注射化疗药物治疗.每2周治疗1次,4~5次为1疗程;1疗程后进行疗效评估.结果 治疗组21例中显效11例,有效8例,无效2例,梗阻缓解率为90.5%;对照组21例中显效3例,有效8例,无效10例,梗阻缓解率为52.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 内镜下微波加局部注射化疗药物治疗晚期食管癌,疗效较好,可减轻病人痛苦,改善生活质量.
作者:张魄;冯芳 刊期: 2011年第01期
以利妥昔单抗(rituximab)为基础的分子靶向治疗方案的使用明显改善了B细胞恶性肿瘤患者的治疗有效率、远期效果以及生活质量.自从人鼠嵌合型抗CD20单克隆抗体rituximab获批后,多项研究表明这个单克隆抗体单独或与化疗联合应用于B细胞恶性肿瘤的疗效.Rituximab与慢性淋巴细胞性白血病(CLL)细胞及化疗敏感性恶性B淋巴细胞上的CD20结合,诱导抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用(ADCC)和补体介导的细胞毒作用(CDC)的细胞凋亡.Rituximab联合化疗方案,如环磷酰胺,阿霉素,长春新碱和泼尼松(CHOP)或氟达拉滨、米托蒽醌和地塞米松,均能显著增加总体反应率(ORR)和完全缓解(CR)率,以及延长疾病进展时间(TTP)[1].
作者:刘翠珍 刊期: 2011年第01期
目的 探讨护理干预对脑出血急性期患者便秘的影响.方法 将104例脑出血患者按入院日期单双,分为对照组(单日入院)和干预组(双日入院)两组,对照组执行神经系统一般护理常规,在患者出现便意,但有排便困难时,给予开塞露20 ml纳肛帮助排便;干预组除了执行神经系统护理常规外,在患者入院时即给予心理干预、排便干预、饮食干预、运动干预、人为干预、出院干预等护理干预措施预防便秘.结果 干预组患者便秘发生率明显低于对照组.结论 采取护理干预措施能预防脑出血急性期患者便秘的发生,减轻了患者的痛苦,对减少并发症及促进患者康复有重要的意义.
作者:韦明兰 刊期: 2011年第01期
目的 探讨社区综合干预对高血压患者的健康行为、血压控制水平及脑卒中事件发生的影响.方法 社区高血压患者120例随机分为干预组和对照组,干预组进行健康教育、健康促进社区综合干预,对照组则进行一般健康教育,三年后对两组患者的高血压健康知识的知晓率及健康行为形成率、血压控制情况及脑卒中事件的发生率进行比较.结果 干预组患者的生活方式有明显改善,血压控制率及健康行为的形成情况明显提高,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),脑卒中的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 进行综合干预,可提高社区高血压患者高血压相关知识水平和疾病防范意识,降低高血压患者脑卒中的发生率,为脑卒中社区防治的有效手段.
作者:钟娟;吴曙粤 刊期: 2011年第01期
急性心肌梗死是临床中常见的、危害性大的病种之一,是由于冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重缺血而引起的部分心肌坏死;其发病特点起病突然,病情发展快,死亡率高,预后差;所以配合医生做有效的紧急救治和护理,密切观察病情,是救治成功的关键,现将护理体会介绍如下.
作者:崔学珍 刊期: 2011年第01期
目的 观察恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎疗效.方法 随机选取慢性乙型肝炎患者33例,在给予一般保肝药物治疗同时,再给予口服恩替卡韦治疗,疗程48周,跟踪12周.对照组31例仅给予一般保肝药物治疗.结果 恩替卡韦组治疗48周时78.8%腹胀乏力、纳差等临床症状明显改善,跟踪12周,只有11.5%出现反复,而对照组有73.9%出现病情波动,差异有统计学意义(P<0.01).恩替卡韦组治疗48周时84.4%ALT复常,仅10.7%出现ALT再次升高,与对照组76.9%相比差异有统计学意义(P<0.01).另外,疗程48周时,恩替卡韦组HBeAg转阴率42.4%、HBV-DNA转阴率78.8%均明显高于对照组(3.2%、9.7%),差异有统计学意义(P<0.01).结论 恩替卡韦治疗乙型肝炎具有较好的疗效,且无明显不良反应,能延缓和阻止疾病进展.
作者:陈尚军;陈梦汀;欧阳成 刊期: 2011年第01期
艾滋病在全球范围内成为严重危害人类生存与发展的公共卫生和社会问题,并以惊人的速度肆虐蔓延.特别在边境区域,蔓延的速度更势不可挡.我院地处经济活跃的环北部湾地区,是广西沿海且沿边的唯一一家三级甲等综合性医院,与和越南交界的东兴市相邻.因此,艾滋病病毒(HIV)感染者和AIDS患者较为常见.我科为消化内科,很多患者因消化系统症状特别是反复腹泻前来就诊.自2008年6月至2010年9月我科共收治HIV/AIDS患者46例,现将其护理体会介绍如下.
作者:张凤;江玉莲 刊期: 2011年第01期
随着医疗体制的改革,医院的优胜劣汰迫使医院通过加强管理实现良性循环.只有通过实施有效的医院知识管理,才能提高医院核心竞争力.医院网站建设是医院知识管理系统的外在体现,本文通过对广西壮族自治区23家三级甲等医院网站信息构建情况进行了调查和初步分析,对医院知识系统构建提出建议、设想.
作者:王平 刊期: 2011年第01期
目的 探讨运动疗法对急性白血病患者化疗后疲劳的影响.方法 将120例急性白血病患者随机分为实验组和对照组,实验组采用运动疗法干预措施,对照组不采用干预措施.结果 实验组疲劳程度及骨髓抑制程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 运动疗法可降低急性白血病患者化疗后疲劳的程度.
作者:梁梅梅;覃廖缓;朱柳荣 刊期: 2011年第01期