覃松梅
糖尿病足(diabetic foot,DF)是糖尿病严重慢性并发症之一,是导致糖尿病患者截肢残废的主要原因.随着糖尿病患病率增多,糖尿病足病人逐年增多,治疗费用高,且影响生活质量,严重危及生命.糖尿病足轻者为足部皮肤发凉、苍白或紫褐色,水泡、血泡或浅溃疡,重者为较深溃疡、有脓性分泌物,肌腱及骨质破坏,或灶性干性坏疽.
作者：钟润芬；黄荣春；刘鹏 刊期： 2008年第02期
目的 探讨食管心房调搏与动态心电图检查来评价窦房结功能的效果,以及这两种检查结果的相关性.方法 在38例怀疑病态窦房结综合征的患者中,进行经食管心房调搏检查、动态心电图检查及阿托品试验.将其分为晕厥组和无晕厥组以及阿托品试验阴性组和阳性组.结果 晕厥组比无晕厥组以及阿托品试验阳性组比阴性组,窦房结恢复时间、校正的窦房结恢复时间、窦房结传导时间和长R-R间期都显著性地延长,快心率和慢心率都显著性地降低.校正的窦房结恢复时间和窦房结传导时间分别与长R-R间期、快心率、慢心率都有直线相关.结论 食管心房调搏与动态心电图检查均能较好地评价窦房结功能,这两种检查结果有一定的相关性.
作者：冼健坤 刊期： 2008年第02期
目的 观察九龙胃药胶囊治疗胃溃疡药效学作用.方法 采用小鼠寒冷应激性胃溃疡、醋酸所致大鼠胃溃疡、豚鼠离体肠管运动、新斯的明所致小鼠肠蠕动亢进、醋酸所致小鼠疼痛、巴豆油所致小鼠耳肿胀等模型,观察九龙胃药胶囊治疗胃溃疡的药效学作用.结果 九龙胃药胶囊对小鼠寒冷应激性胃溃疡和醋酸所致大鼠胃溃疡均有明显的治疗作用,还具有明显的解痉、镇痛、抗炎作用.结论 九龙胃药胶囊具有抗胃溃疡、解痉、镇痛、抗炎作用.
作者：宋志钊；刘元；李星宇；何飞 刊期： 2008年第02期
急性脑梗塞后病灶区域脑细胞坏死、肿胀等重度脑水肿引起颅内高压从而导致脑疝是神经内科脑梗塞严重的并发症,常导致患者死亡.甘露醇是治疗颅内高压的第一线药物.但是目前临床上对颅内高压的诊治仍有许多误区,滥用甘露醇仍时有发生.因此,正确认识急性脑梗所致颅内高压的特点和治疗是极为必要的.
作者：林海 刊期： 2008年第02期
血管病变是2型糖尿病(T2DM)重要并发症之一,是患者致残致死的主要原因之一.近年来,越来越多的研究支持T2DM是一种慢性低度炎症状态的假说,认为T2DM可能是细胞因子介导的炎症反应.C反应蛋白(creactive protein,CRP)是炎症反应过程中较早出现的敏感指标之一,是人体血浆中一种非糖基化的多聚蛋白.
作者：蓝海云 刊期： 2008年第02期
目的 了解锁骨下静脉置管患者导管感染常见菌群分布及其对抗生素的耐药性,指导临床用药.方法 分析我院ICU 38例锁骨下静脉置管感染者拨管后取穿刺点、导管尖端及血标本培养出的菌株及其对常见抗生素的耐药性.结果 我院ICU38例锁骨下静脉穿刺置管感染常见的致病菌以表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯氏菌、真菌为主.25株表皮葡萄球菌中18株为耐苯唑西林表皮葡萄球菌(MRCNS);9株肺炎克雷伯氏菌中有7株为产超广谱β-内酰胺酶(ESBL);3株大肠艾希菌和1株铜绿假单胞菌均产超广谱β-内酰胺酶(ESBL);5株金黄色葡萄球菌均为耐甲氧西林葡萄球菌(MRSA).结论 ICU锁骨下静脉穿刺置管感染的病原菌多为条件致病菌,耐药率高,应加强病原菌及药敏监测,以指导临床合理使用抗生素.
作者：胡美春；杨西宁 刊期： 2008年第02期
心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)发展至今已经有40多年的历史.自开始心肺复苏以来,不少患者重新获得了生存的机遇.这期间,国内外每几年都会推出新的复苏指南[1],不断对内容进行改进和增加新的内涵[2],并且提出了围心搏骤停期的新概念.现综述如下.
作者：朱洁珍 刊期： 2008年第02期
目的 探索失代偿期肝硬化基层防治的可行措施.方法 对70例住院1次以上并多次门诊诊治患者,采用西医基础治疗,配合中药6个系列方追踪观察.结果 70例中生存43例,死亡27例.死亡组平均生存(35.85±6)月,生存近5年至5年以上16例.死亡组男性20例中11例癌变,癌变率50.8%女性7例中2例癌变.生存组2例癌变均为男性,其中1例已生存11年.结论 综合治疗是基层提高失代偿期肝硬化生存率的有效方法.
作者：李卫中；薛保元；刘晓云 刊期： 2008年第02期
目的 研究质粒pLXSN介导的bcl-2 cDNA对在大鼠脑梗死后缺血部位基质金属蛋白酶-9表达的影响,并探讨其可能存在的调节机制.方法 60只成年雄性Wistar大鼠按随机原则分为2组:生理盐水组(n=30)和bcl-2 组(n=30),每组再按照缺血再灌注后24、48、72 h分为3个亚组.各组大鼠均成功制备MCAO模型,2 h后再灌注;再灌注3 h,经颈内动脉分别缓慢注射生理盐水及质粒pLXSN介导的bcl-2 cDNA 120 μl.干湿重法测脑水含量;免疫组化法测定基质金属蛋白酶-9表达.结果 与对照组相比,bcl-2组脑组织水肿明显减轻,基质金属蛋白酶-9阳性细胞数在相应时间点均有明显减少(P<0.05),两组基质金属蛋白酶-9蛋白表达均于再灌注48 h左右达到高峰.结论 在脑梗死数小时内,经颈内动脉注射质粒pLXSN介导的bcl-2 cDNA可以减轻对脑梗死后缺血区域的基质金属蛋白酶-9表达调节作用,降低基质金属蛋白酶-9的水平,并减轻脑水肿.
作者：刘晓梅；何志义 刊期： 2008年第02期
目的 探讨短阵室性心动过速(VT)与心脏病的病因及临床相关因素的相关性.方法 对动态心电图检测出的362例短阵VT进行病因及临床相关因素分类统计,并进行分析.结果 短阵VT多发生于器质性心脏病,其中以冠心病多见;心动过缓较心动过速、夜间较白天更易发生;RonP型较RonT型多见;发作阵次及伴发多种复杂心律失常与心功能呈正比.结论 对短阵VT的处理,应根据其病因及临床相关因素的不同作相应的处理.
作者：马竹芬 刊期： 2008年第02期
中老年患者血管弹性差,而指背静脉相对显露.对于长期反复住院的中老年患者,在其上肢其他部位浅静脉穿刺困难,难以建立静脉通道时,选用指背静脉穿刺可拓宽穿刺部位,提高穿刺成功率,便于在短时间内建立静脉通道,有利于急救时用药治疗和输液的顺利进行.现将我科指背静脉穿刺成功经验报告如下.
作者：罗艳姣；覃美兰 刊期： 2008年第02期
目的 研究外周血中HBV-DNA载量与反映肝脏损伤的相关肝功能指标以及乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)定量的关系.方法 采用荧光定量PCR(FQ-PCR)检测HBV-DNA载量,用全自动生化仪检测肝功能,时间分辨法(TRFIA)测表面抗原,然后做统计分析.结果 丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平与HBV-DNA含量以及表面抗原经相关分析无统计学意义,肝细胞损伤程度与HBV-DNA复制水平以及血清感染标志物HBsAg水平并无明显的关系.结论 乙肝患者血清中HBV-DNA水平是评定HBV复制状态的一个重要指标,乙型肝炎患者HBV-DNA载量与肝功能以及表面抗原定量无关.
作者：李文兴；李山；秦雪；徐明辉；覃锦耀；陈志坚；蒋杰球；黄军强；潘敏；梁余莉 刊期： 2008年第02期
2007年9月20日凌晨1时30分左右,我市某化工厂刺激性气体泄漏致使附近一所中学部分住校学生及少数居民经呼吸道吸入1小时后出现急性中毒症状.经市环保局技术监测人员及时的现场监测分析,确认刺激性气体是二氧化硫(SO2).
作者：关雁君 刊期： 2008年第02期
肝硬化患者合并上消化道出血,以前考虑食管胃底静脉曲张破裂出血的可能性更多一些,现在随着消化内镜技术的普及,发现其出血原因也是多样的.在2004年5月至2006年5月期间,我院肝病科共有55例确诊肝硬化患者因急性上消化道出血在我院胃镜室做急诊胃镜检查,现将出血原因统计报告如下.
作者：赵健雄 刊期： 2008年第02期
目的 分析巨幼细胞性贫血骨髓和外周血的特点,探讨巨幼细胞性贫血骨髓巨幼样变的鉴别诊断.方法 分析18例巨幼细胞贫血骨髓和外周血,记录红系、粒系、巨核细胞系造血情况.结果 18例均呈大细胞贫血,MCV>100 fl,中性粒细胞核分叶过多,骨髓中巨幼红细胞>10%,伴有巨幼变粒细胞及核分叶的巨核细胞.结论 骨髓出现巨幼红细胞是巨幼细胞性贫血的诊断关键,但注意与MDS、急性粒细胞白血病(M6)、溶血性贫血等鉴别诊断.
作者：李钧 刊期： 2008年第02期
长期以来血管内皮被认为不过是血液和组织之间的一个物理屏障.直到20世纪70年代后期,Furchgott等阐明了内皮依赖的血管反应,相继发现的内皮源性一氧化氮(NO),说明内皮细胞是有生理功能的,彻底改变了血管内皮仅仅是一层简单的分隔血液和组织的血管内层组织及半透膜性屏障的认识.
作者：周新民 刊期： 2008年第02期
雾化吸入是治疗老年人肺部感染的有效方法之一.它不仅可以消炎平喘、稀释痰液.还可以解除支气管痉挛,改善通气.我科自2004年1月至2006年12月,对60例肺部感染的老年患者施行超声雾化吸入治疗,取得了较好的效果,现将护理体会报告如下.
作者：唐月璐；熊毅 刊期： 2008年第02期
妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是妊娠过程中首次发现的不同程度的葡萄糖耐量异常或对葡萄糖不能耐受.GDM可以增加产妇和新生儿围产期疾病的患病率和病死率,也是GDM患者产后发生2型糖尿病[1],其子代成年后发生肥胖症、糖耐量减退、糖尿病和代谢综合征的高危因素[2].
作者：滕家安 刊期： 2008年第02期
世界卫生组织统计表明:精神疾病的患病率近十年来有高速上升的趋势.我国流行病学调查表明,我国精神疾病的患病率已从上世纪70年代的3.2‰上升至15.56‰,全精神疾病人约1 600万,广西约50万～60万.精神疾病造成的经济负担占疾病总负担的20%.为了使患者康复得更完善、更好地回归社会,减轻家庭及社会的负担,对精神疾病特别是精神分裂症患者的治疗药物已由使用典型的抗精神病药逐渐转变为新型的非典型抗精神病药物.
作者：陶世武 刊期： 2008年第02期
EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)是一种人类r-疱疹病毒,也是早被识别的人类肿瘤病毒,它与许多淋巴增生性疾病如传染性单核细胞增多症以及恶性肿瘤如伯基特淋巴瘤、何杰金氏淋巴瘤、鼻咽瘤等的病病有关.
作者：唐国全 刊期： 2008年第02期
内科杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
