学术投稿

食管心房调搏与动态心电图对窦房结功能的评估及其相关性

冼健坤

关键词:食管心房调搏, 动态心电图, 阿托品试验, 病态窦房结综合征
摘要:目的 探讨食管心房调搏与动态心电图检查来评价窦房结功能的效果,以及这两种检查结果的相关性.方法 在38例怀疑病态窦房结综合征的患者中,进行经食管心房调搏检查、动态心电图检查及阿托品试验.将其分为晕厥组和无晕厥组以及阿托品试验阴性组和阳性组.结果 晕厥组比无晕厥组以及阿托品试验阳性组比阴性组,窦房结恢复时间、校正的窦房结恢复时间、窦房结传导时间和长R-R间期都显著性地延长,快心率和慢心率都显著性地降低.校正的窦房结恢复时间和窦房结传导时间分别与长R-R间期、快心率、慢心率都有直线相关.结论 食管心房调搏与动态心电图检查均能较好地评价窦房结功能,这两种检查结果有一定的相关性.
内科杂志相关文献
  • 心房颤动的介入治疗现状

    心房颤动(房颤)是临床上常见的心律失常之一.Framingham的研究报告提示,人群发病率为0.5%左右,且随年龄增长其发病率增高,60岁以上的人群中,其发病率可达6%以上;房颤患者与无房颤患者相比,病死率显著增高,生命质量亦明显下降[1].

    作者:胡强 刊期: 2008年第02期

  • 九龙胃药胶囊药效学研究

    目的 观察九龙胃药胶囊治疗胃溃疡药效学作用.方法 采用小鼠寒冷应激性胃溃疡、醋酸所致大鼠胃溃疡、豚鼠离体肠管运动、新斯的明所致小鼠肠蠕动亢进、醋酸所致小鼠疼痛、巴豆油所致小鼠耳肿胀等模型,观察九龙胃药胶囊治疗胃溃疡的药效学作用.结果 九龙胃药胶囊对小鼠寒冷应激性胃溃疡和醋酸所致大鼠胃溃疡均有明显的治疗作用,还具有明显的解痉、镇痛、抗炎作用.结论 九龙胃药胶囊具有抗胃溃疡、解痉、镇痛、抗炎作用.

    作者:宋志钊;刘元;李星宇;何飞 刊期: 2008年第02期

  • 中心静脉导管股静脉穿刺置管术在肿瘤病人化疗中的应用

    恶性肿瘤病人由于反复化疗,长期输液,且化疗药物对外周血管刺激较大,易发生静脉炎,血管阻塞;加之部分病人有四肢水肿,导致外周静脉血管不易穿刺,我们采用了深静脉穿刺置管术化疗,保证完成了病人的化疗.但对上腔静脉压迫综合征上肢不宜穿刺输液患者、胸部上段、颈部放疗后或正在放疗过程中、呼吸困难不能平卧的患者、锁骨下静脉和(或)颈内静脉穿刺困难患者、少部分不愿承担锁骨下静脉穿刺置管风险的病人,为了让肿瘤病人能按时完成化疗,我科自2003年3月至2007年6月开展了151例股静脉穿刺置管化疗,现将应用及护理要点汇报如下.

    作者:谭孟仁;张凤清 刊期: 2008年第02期

  • 输液巡视卡在长期输液病人中的作用

    静脉输液是临床常见的治疗手段.为了杜绝差错,避免纠纷的发生,我科根据长期输液人数多,液体处方数多,药品种类多而新的特点,在常规输液查对的基础上增加了对输液巡视卡的查对,自2003年使用至今,输液5万多人次,无差错事故和输液纠纷发生.现介绍如下.

    作者:秦雪兰 刊期: 2008年第02期

  • 高渗性非酮症糖尿病昏迷 21 例临床分析

    目的 探讨高渗性非酮症糖尿病昏迷发生规律和诊断治疗相关因素,提高抢救成功率.方法 对21例高渗性非酮症糖尿病昏迷住院患者的临床资料进行分析.结果 高渗性非酮症糖尿病昏迷60岁以上病例占47.6%,感染诱发占52.4%.临床表现无特异性,首诊误诊率57.1%.死亡率23.8%,入院后48 h确诊死亡的病例占总死亡的60.0%.结论 高渗性非酮症糖尿病昏迷好发于中老年龄段,感染是诱发的主要因素,及时确诊、及早纠正水电解质紊乱及胰岛素应用、积极治疗诱因和并发症是提高抢救成功的关键.

    作者:黄振峰;李庭樟 刊期: 2008年第02期

  • 肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎患者的护理

    肝硬化腹水是由于肝脏功能长期受损,致门静脉高压,醛固酮和抗利尿激素分泌增加,体内蛋白合成减少等原因造成.肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)是肝硬化患者并发症中较常见的危及患者生命安全的原因之一,发生率高达10%~30%[1].

    作者:温建芳;伍丽娟 刊期: 2008年第02期

  • 慢性乙型肝炎抗病毒治疗的现状和进展

    全球有 20亿人曾经受到乙型肝炎病毒(HBV)的感染,其中约 4亿发展成为慢性乙型肝炎患者,中国约占其中的三分之一(约1.3亿).慢性乙型肝炎是导致肝硬化、肝癌、肝功能衰竭的主要原因[1],而肝硬化和原发性肝癌的发生与 HBV的持续复制密切相关.

    作者:卢平宣 刊期: 2008年第02期

  • 老年便秘患者出院后便秘原因分析及健康指导

    便秘是排便次数在7天内少于2~3次,粪便量少,干硬并伴排出困难.便秘是许多慢性病的诱因[1],严重影响着老年患者的生活质量.诱发便秘的原因很多,但进食量过少、水分不足、缺乏体力活动、饮食中缺乏膳食纤维是老年人便秘的主要因素[2].

    作者:李宁 刊期: 2008年第02期

  • 肺癌非外科手术多学科治疗进展

    肺癌是一种肺内肿瘤,又是一种全身性疾病,按肿瘤的发展规律,可向周围组织、器官侵犯,又可在血道、淋巴道形成微转移灶,出现远处转移,治疗时必须针对胸部,又兼顾全身.手术、放射治疗(放疗)、化学药物治疗(化疗)3种手段各有特点,互为补充,三者有机结合,缺一不可,形成了现代肺癌多学科综合治疗的格局.

    作者:陆艳姣 刊期: 2008年第02期

  • 内镜下无水酒精硬化治疗肝硬化并发食管静脉曲张45例

    目的 探讨内镜下硬化治疗食管静脉曲张的疗效.方法 对我院45例肝硬化并发食管静脉曲张的患者,在内镜下用无水酒精行96次静脉内注射.结果 30例大出血时紧急硬化治疗,注射后出血立即停止者28例(93.3%),无效者2例(6.7%).15例预防注射.全部患者总有效者41例(91.1%),无效者4例(8.9%).结论 无水酒精硬化治疗食管静脉曲张具有价廉,局部视野清晰,值得推广应用.

    作者:覃江;蔡联英;郑琴芳;梁列新 刊期: 2008年第02期

  • X 综合征 28 例临床分析

    X综合征的主要临床特点是患者具有典型的劳力性心绞痛发作,但冠状动脉造影正常,平板运动试验阳性,而左心室功能正常.其发病机制可能与冠状动脉微小血管储备功能下降有关.随着冠状动脉造影的广泛开展,有关本病的诊断在临床逐渐多见.现将我院2003年10月至2007年10月所见28例报道如下.

    作者:王培书;陈刚;赵光英 刊期: 2008年第02期

  • 肺结核合并糖尿病 56 例患者的护理

    目前,肺结核合并糖尿病发病率比较高,肺结核可进一步促使糖尿病代谢紊乱,而代谢紊乱又加重了肺结核病情,形成恶性循环.做好肺结核并发糖尿病的护理工作可以减少并发症的发生,取得较满意的疗效.

    作者:徐琴 刊期: 2008年第02期

  • 失代偿期肝硬化70例基层医院临床综合治疗探索

    目的 探索失代偿期肝硬化基层防治的可行措施.方法 对70例住院1次以上并多次门诊诊治患者,采用西医基础治疗,配合中药6个系列方追踪观察.结果 70例中生存43例,死亡27例.死亡组平均生存(35.85±6)月,生存近5年至5年以上16例.死亡组男性20例中11例癌变,癌变率50.8%女性7例中2例癌变.生存组2例癌变均为男性,其中1例已生存11年.结论 综合治疗是基层提高失代偿期肝硬化生存率的有效方法.

    作者:李卫中;薛保元;刘晓云 刊期: 2008年第02期

  • β受体阻滞剂在心血管疾病的临床应用

    β受体阻滞剂是心血管领域广泛应用的药物,在心肌缺血、心律失常、高血压以及心力衰竭等治疗中有重要的地位.现将β受体阻滞剂在心血管疾病的临床应用综述如下.

    作者:李立定 刊期: 2008年第02期

  • 慢性心力衰竭患者血清三碘甲状腺原氨酸水平与脑利钠肽关系探讨

    目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清三碘甲状腺原氨酸(T3)水平与脑利钠肽(BNP)的关系.方法 测定114例慢性心力衰竭患者测定血清T3和BNP浓度.其中伴低T3血症的慢性心力衰竭患者60例(低T3组)和正常血T3的慢性心衰患者54例(正常T3组),观察两组BNP水平及6月内的再住院率.结果 低T3组的心衰患者血清BNP水平均较正常T3组相同心功能级别者显著升高.低血T3组与正常血T3组心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级的比较,BNP(pg/ml)分别为:280.4±80.2 vs 150±55.6,380±113.2 vs 300±63.5,570±133.3 vs 450.2±100.9,P<0.01,低T3组再住院率高.结论 慢性心衰伴低T3患者,血清BNP升高更明显,再住院率高.

    作者:杜景柏;杨磊;罗朝军;周颖;郭颖;李成祥 刊期: 2008年第02期

  • 基质金属蛋白酶及其抑制剂与肺部炎症性疾病

    基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)是一组依赖锌离子,具有相同功能、结构高度同源的内肽酶的总称,主要功能是降解细胞外基质(extracellular matrix,ECM)和基底膜.基质金属蛋白酶抑制剂(tissue inhibitors of metalloproteinases,TIMPs)为MMPs的天然抑制剂,能特异性地与MMPs催化活性中心的锌离子结合,封闭MMPs的活性,进而影响MMPs对细胞外基质和基底膜的降解.

    作者:王茂娟 刊期: 2008年第02期

  • 社区护理干预对提高老年慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的研究进展

    慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是慢性支气管炎和慢性阻塞性肺气肿的总称,以慢性不可逆性的气流阻塞为特征,反复咳嗽、咯痰、气促和呼吸困难为主要症状并伴有气道高反应性[1],是严重危害老年人健康的常见慢性疾病.

    作者:韩叶芬 刊期: 2008年第02期

  • 血管内皮功能及检测方法

    长期以来血管内皮被认为不过是血液和组织之间的一个物理屏障.直到20世纪70年代后期,Furchgott等阐明了内皮依赖的血管反应,相继发现的内皮源性一氧化氮(NO),说明内皮细胞是有生理功能的,彻底改变了血管内皮仅仅是一层简单的分隔血液和组织的血管内层组织及半透膜性屏障的认识.

    作者:周新民 刊期: 2008年第02期

  • 金因肽与654-2联合治疗糖尿病足生肌阶段的疗效分析

    糖尿病足(diabetic foot,DF)是糖尿病严重慢性并发症之一,是导致糖尿病患者截肢残废的主要原因.随着糖尿病患病率增多,糖尿病足病人逐年增多,治疗费用高,且影响生活质量,严重危及生命.糖尿病足轻者为足部皮肤发凉、苍白或紫褐色,水泡、血泡或浅溃疡,重者为较深溃疡、有脓性分泌物,肌腱及骨质破坏,或灶性干性坏疽.

    作者:钟润芬;黄荣春;刘鹏 刊期: 2008年第02期

  • 综合输液室的护理缺陷及对策

    综合输液室是医院面向社会的重要窗口,是医护质量和服务质量的缩影.每天接待大量的患者及家属,是人群相对集中而流动性较大的场所,也是护理纠纷和护理差错高发的场所.本院综合输液室主要负责全院各科室的门诊及急诊病人的输液治疗,每天24 h输液人数约300人次,患者多、护理工作量大、病人流动快,给护理安全工作带来了一定的隐患.

    作者:张凤莲 刊期: 2008年第02期

内科杂志

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