李文兴；李山；秦雪；徐明辉；覃锦耀；陈志坚；蒋杰球；黄军强；潘敏；梁余莉
糖尿病足(diabetic foot,DF)是糖尿病严重慢性并发症之一,是导致糖尿病患者截肢残废的主要原因.随着糖尿病患病率增多,糖尿病足病人逐年增多,治疗费用高,且影响生活质量,严重危及生命.糖尿病足轻者为足部皮肤发凉、苍白或紫褐色,水泡、血泡或浅溃疡,重者为较深溃疡、有脓性分泌物,肌腱及骨质破坏,或灶性干性坏疽.
作者：钟润芬；黄荣春；刘鹏 刊期： 2008年第02期
急性髓细胞白血病(acute myeloid leukemia,AML)是一组起源于造血干细胞的恶性克隆性疾病,具有高度异质性.由基因突变导致的细胞增殖、分化及凋亡途径改变是AML的发病基础.近年来随着分子生物学技术的发展和对AML发病机制的深入研究,发现了一些与AML发生发展密切相关的基因异常,为AML的个体化治疗和预后判断提供了新的依据,某些还成为潜在的新治疗靶点.
作者：彭玲；罗军 刊期： 2008年第02期
全球有 20亿人曾经受到乙型肝炎病毒(HBV)的感染,其中约 4亿发展成为慢性乙型肝炎患者,中国约占其中的三分之一(约1.3亿).慢性乙型肝炎是导致肝硬化、肝癌、肝功能衰竭的主要原因[1],而肝硬化和原发性肝癌的发生与 HBV的持续复制密切相关.
作者：卢平宣 刊期： 2008年第02期
基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)是一组依赖锌离子,具有相同功能、结构高度同源的内肽酶的总称,主要功能是降解细胞外基质(extracellular matrix,ECM)和基底膜.基质金属蛋白酶抑制剂(tissue inhibitors of metalloproteinases,TIMPs)为MMPs的天然抑制剂,能特异性地与MMPs催化活性中心的锌离子结合,封闭MMPs的活性,进而影响MMPs对细胞外基质和基底膜的降解.
作者：王茂娟 刊期： 2008年第02期
食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化患者较易出现的严重并发症.此类患者由于严重的肝硬化,致使其凝血因子合成不足,加上脾功能亢进对血小板的破坏,患者多有较为明显的出血倾向;此外门脉系统阻力增加和门脉回流障碍致门脉高压,形成侧支循环,使食管和胃底静脉曲张,故一旦曲张静脉破裂出血,往往出血量大,短时间内即可出现休克,且止血困难,并发症多,病死率高.
作者：梁华红 刊期： 2008年第02期
臭氧(ozone, O3)又称为三氧或超氧,是自然物质,不稳定,在常温常压下半衰期约为40 min,转化为氧气,具强氧化性,能杀灭多种微生物,在工业、公共卫生、日常生活中广为应用.直接暴露在高浓度臭氧下对生物是有毒性作用的,但低浓度臭氧却有非常奇妙的治疗作用.
作者：郭亚兵 刊期： 2008年第02期
目的 探讨无创呼吸机管道和面罩的清洗、消毒和更换时间.方法 选用进行无创正压通气的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气病人的呼吸机管道和面罩分为实验组和对照组两组.实验组第1～4天管道连续4 d消毒,对照组第1～4天连续4 d不消毒.结果 细菌数随日期的增加而菌落数明显增多,消毒物品细菌菌落数明显少于非消毒物品(P<0.01),差异有统计学意义.结论 由于面罩和管道的结构和与患者紧密接触,即使无创呼吸机管道对人体无创伤,也应每24 h更换消毒1次.
作者：雷志坚；刘航；梁碧芳 刊期： 2008年第02期
目的 观察九龙胃药胶囊治疗胃溃疡药效学作用.方法 采用小鼠寒冷应激性胃溃疡、醋酸所致大鼠胃溃疡、豚鼠离体肠管运动、新斯的明所致小鼠肠蠕动亢进、醋酸所致小鼠疼痛、巴豆油所致小鼠耳肿胀等模型,观察九龙胃药胶囊治疗胃溃疡的药效学作用.结果 九龙胃药胶囊对小鼠寒冷应激性胃溃疡和醋酸所致大鼠胃溃疡均有明显的治疗作用,还具有明显的解痉、镇痛、抗炎作用.结论 九龙胃药胶囊具有抗胃溃疡、解痉、镇痛、抗炎作用.
作者：宋志钊；刘元；李星宇；何飞 刊期： 2008年第02期
目的 通过分析并发症与患者的年龄、透析的时间以及透析次数的关系,探讨减少并发症的方法.方法 对2001年8月至2006年8月96例血液透析(HD)患者,均使用费森尤斯4008 B型机,采用费森尤斯F6透析器及碳酸氢盐透析.一般每周2～3次,每次时间4～5 h,血流量200～250 ml/min.结果 本组9 860例次中发生各类并发症304例次,其中老年组(>60岁)176例次,发生率为57.9%;非老年组(≤60岁)128例次,发生率为42.1%,老年组明显高于非老年组.结论 症状性低血压是HD主要并发症,高血压也是常见的并发症,老年组患者基础病以高血压、糖尿病为多,存在动脉硬化症,因此并发症相对多一些.对老年患者可选择血液透析滤过(HDF),可以改善对透析的耐受性和提高心血管的稳定性,使血压稳定,减少并发症的发生.
作者：陈民香 刊期： 2008年第02期
艾滋病(AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种慢性传染病,目前在全球广泛流行已成为举世瞩目的公共卫生及社会问题,其发展到后期,病情危重,病死率高.艾滋病疫情上升明显,面临发病高峰,至今尚无完全治愈的药物和可预防的疫苗,但随着抗病毒药物新品种的出现及联合用药,可降低艾滋病的病死率,延长患者生命,提高生活质量.
作者：曾文凤 刊期： 2008年第02期
目的 探讨偏瘫康复指导对脑卒中患者偏瘫肢体运动功能及日常生活活动能力(ADL)的影响.方法 150例脑卒中偏瘫患者,分为指导组100例和对照组50例,两组患者均予脑卒中常规药物治疗,指导组同时进行偏瘫康复指导,包括对患者家属指导,患者心理指导,偏瘫训练指导等.结果 两组患者治疗20 d后偏瘫侧上、下肢运动功能>4级(Brunnstrom分级),指导组分别为80%和82%,对照组分别为50%和54%(P<0.05),ADL总有效率指导组和对照组分别为94%和66%(P<0.05).结论 偏瘫康复指导能明显提高脑卒中患者偏瘫肢体运动功能和ADL.
作者：朱琼祥；周丽燕 刊期： 2008年第02期
地中海贫血(地贫)是一组隐型遗传性溶血性疾病,分α、β两型.传统的地贫治疗主要靠反复输血和药物治疗,疗效欠佳.反复多次输血会增加血源性疾病传播的危险及引起含铁血黄素沉着症.干细胞移植是治愈本病的唯一方法,但治疗价格昂贵,且配型困难.
作者：陈顺珍；张岸平 刊期： 2008年第02期
胃肠道除消化、吸收、分泌功能及免疫调节外,还具有重要屏障功能[1].在创伤休克、严重感染、脑血管意外等应激情况下胃肠道黏膜易受到攻击和损害,而发生屏障功能障碍,出现腹痛、腹胀、腹泻或消化道出血等症状.胃肠屏障功能受损后,应激状态下的胃肠道就成为机体内大的细菌库和毒素库,可诱发和加重全身炎性反应和多器官功能障碍.
作者：庞家武 刊期： 2008年第02期
我院自2005年10月至2007年10月应用注射用葛根素治疗心绞痛患者40例,疗效显著,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 心绞痛患者80例均为我院住院患者.采用单、双数分类法随机分为两组,治疗组40例,其中男29例,女11例;年龄40～79岁,平均(58.3±6.2)岁;包括初发劳累性心绞痛15例,恶化劳累性心绞痛9例,自发性心绞痛10例,梗死后心绞痛6例.
作者：卿施晓；吕鋆 刊期： 2008年第02期
多发性硬化是一种青壮年起病的中枢神经系统炎性脱髓鞘病,因视神经、脊髓和脑内有散在多发性的脱髓鞘硬化斑块而得名.病情有缓解和复发的倾向,女多于男;症状与体征复杂多变,损害部位不同,产生症状各异[1].临床表现以视力障碍为多见,常伴眼球胀痛,或复视、面疼、头晕、行走不稳、构音障碍、吞咽困难和括约肌功能紊乱.
作者：蔡玉兰 刊期： 2008年第02期
中老年患者血管弹性差,而指背静脉相对显露.对于长期反复住院的中老年患者,在其上肢其他部位浅静脉穿刺困难,难以建立静脉通道时,选用指背静脉穿刺可拓宽穿刺部位,提高穿刺成功率,便于在短时间内建立静脉通道,有利于急救时用药治疗和输液的顺利进行.现将我科指背静脉穿刺成功经验报告如下.
作者：罗艳姣；覃美兰 刊期： 2008年第02期
近二十年来通过对树突状细胞(dendritic cells,DC)的研究,学者们一致认为DC是目前发现的功能强的抗原提呈细胞(antigen presenting cell,APC),其具有树枝状形态,膜表面高表达MHCⅠ和Ⅱ类分子以及多种辅助分子(如 CD54、CD80、CD86等),能有效摄取、加工和处理抗原并激活初始型T细胞.
作者：李媛媛；谢裕安 刊期： 2008年第02期
综合输液室是医院面向社会的重要窗口,是医护质量和服务质量的缩影.每天接待大量的患者及家属,是人群相对集中而流动性较大的场所,也是护理纠纷和护理差错高发的场所.本院综合输液室主要负责全院各科室的门诊及急诊病人的输液治疗,每天24 h输液人数约300人次,患者多、护理工作量大、病人流动快,给护理安全工作带来了一定的隐患.
作者：张凤莲 刊期： 2008年第02期
医疗护理风险管理是指对患者、医务人员、医疗护理技术、药物、环境、设备、医疗护理制度与程序等风险因素进行管理的活动[1].近两年来,我院输液室在护生带教中加强风险管理,提高了护生抗风险意识及能力,提高带教质量及提高患者对护生的满意度,现将体会介绍如下.
作者：吴静 刊期： 2008年第02期
长期以来血管内皮被认为不过是血液和组织之间的一个物理屏障.直到20世纪70年代后期,Furchgott等阐明了内皮依赖的血管反应,相继发现的内皮源性一氧化氮(NO),说明内皮细胞是有生理功能的,彻底改变了血管内皮仅仅是一层简单的分隔血液和组织的血管内层组织及半透膜性屏障的认识.
作者：周新民 刊期： 2008年第02期
内科杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
