黄承明；胡小兰
目的:探讨不同产程管理模式对初产妇分娩的影响.方法:选择600例初产妇,随机分为观察组和对照组各300例,观察组运用新产程标准管理产程模式,对照组采用Friedman曲线管理产程模式,比较两组分娩方式、人工干预率及产后并发症的发生情况.结果:观察组剖宫产率和阴道分娩率分别为23.3%和76.7%,剖宫产率低于对照组的32.0%,阴道分娩率高于对照组的68%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组人工干预率为15.7%,低于对照组的26.7%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为7.3%,与对照组并发症发生率4.7%比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:运用新产程标准管理模式对初产妇产程管理可提高阴道分娩率和降低人工干预率的效果优于Friedman曲线管理模式.
作者：王洪玲 刊期： 2017年第23期
目的:对比分析关节置换术与内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效及安全性.方法:根据术式将139例老年股骨粗隆间骨折患者分为观察组(87例)与对照组(52例),观察组接受关节置换术治疗,对照组接受内固定术治疗,对比分析两组患者的治疗效果及并发症发生率.结果:观察组术中出血量、术后卧床时间、术后完全负重时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者手术时间相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后并发症发生率(5.75%)显著低于对照组(30.77%),差异有统计学意义(P<0.05);手术前,两组患者髋关节Harris评分相比差异无统计学意义(P>0.05),术后1年两组评分均高于术前,且观察组评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率(96.6%)明显高于对照组(92.3%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效良好,且术后恢复快、并发症发生率低.
作者：张继锋 刊期： 2017年第23期
目的:探讨延续护理对喉癌患者心理状态与术后生活质量的影响.方法:择取96例喉癌患者,以随机数字表法分为对照组和研究组,每组48例.对照组给予常规出院指导,研究组在对照组基础上给予延续护理.结果:出院6个月时,研究组SDS、SAS评分均明显低于对照组(P<0.05),情绪功能、角色功能、社会功能、认知功能与总体生活质量评分均明显高于对照组(P<0.05).结论:延续护理在喉癌患者中具有显著的应用效果,可以有效改善患者的心理状况和术后生活质量.
作者：许春艳 刊期： 2017年第23期
目的:探讨中医特色疗法护理腰椎滑脱症的疗效.方法:80例腰椎滑脱症患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例.对照组实施一般护理,护理30 d.观察组实施中医特色疗法护理,护理30 d.护理后,采用康复情况、患者满意度、护理知识掌握度评定两组疗效.结果:护理后两组康复情况、护理知识掌握度、患者满意度比较,观察组明显高于对照组(P<0.05).结论:中医特色疗法护理腰椎滑脱症,可有效提高护理效果.
作者：赵蓓蓓 刊期： 2017年第23期
目的:探讨鼻塞式持续性气道正压通气(Continuous positive airway pressure,CPAP)在小儿重症肺炎治疗中的疗效.方法:选取86例重症肺炎患儿,按照随机数字表法分为对照组38例和观察组48例,在常规治疗基础上,对照组采取面罩给氧治疗,观察组采用鼻塞式CPAP给氧治疗,比较治疗后两组气促、紫绀、心动过速、呼吸困难等症状消失的时间及肺部体征好转时间,另比较平均住院天数与血气分析动态检测结果.结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗24 h后,观察组SaO2、PaO2均明显高于对照组(P<0.05),PaCO2明显低于对照组(P<0.05);观察组气促、呼吸困难,发绀,心率异常和肺部啰音的消失时间以及住院时间均明显短于对照组(P<0.05).结论:小儿重症肺炎者采用鼻塞式CPAP治疗,效果明显,能有效改善患儿肺循环、血液循环、体征与各临床症状,并可缩短治疗时间.
作者：王军鹏 刊期： 2017年第23期
目的:观察乌司他丁联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎的疗效.方法:选取88例重症急性胰腺炎患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各44例.两组患者在常规治疗基础上,对照组给予生长抑素,观察组给予乌司他丁联合生长抑素,比较两组治疗总有效率,以及腹痛消失时间、血尿淀粉恢复时间、住院时间和不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,腹痛消失时间、血尿淀粉恢复时间和住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在常规治疗基础上,乌司他丁联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎的临床疗效优于单纯生长抑素治疗疗效.
作者：赵林林 刊期： 2017年第23期
目的:观察丹莪妇康煎膏治疗大鼠子宫内膜异位症,对内膜组织VEGF和bFGF表达水平的影响,探讨丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症的作用机制.方法:将30只大鼠随机分为空白组、模型组和治疗组,每组10只,建立子宫内膜异位症大鼠模型,采用ELISA法和半定量RT-PCR法检测各组VEGF和bFGF表达的变化.结果:治疗组用药期间1只大鼠因肠胀气死亡,其余大鼠精神尚可,饮食、活动正常,3组大鼠体重均无明显改变(P>0.05).两组大鼠处死后观察异位内膜包块大小不等,治疗组移植物体积明显小于模型组(P<0.05).模型组VEGF和bFGF含量明显高于空白组(P<0.05);治疗组VEGF和bFGF含量明显低于模型组(P<0.05).模型组VEGFmRNA和bFGFmRNA表达明显高于空白组(P<0.05),治疗组VEGFmRNA和bFGFmRNA表达明显低于模型组(P<0.05).结论:丹莪妇康煎膏对大鼠子宫内膜异位症保护作用的机制可能与降低VEGF和bFGF有关.
作者：吴培雅；许秀秀；卢艳峰 刊期： 2017年第23期
目的:探讨B超检测妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度在阴道试产中的意义.方法:选择瘢痕子宫孕妇90例作为观察对象,采用B超检测孕妇子宫下段瘢痕厚度,并依据厚度将其分为研究组52例(>3 mm)和对照组38例(≤3 mm).比较两组产后出血量、阴道试产成功率和并发症发生率.结果:研究组产后出血量均明显少于对照组(P<0.05),阴道试产成功率明显高于对照组(P<0.05),并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:瘢痕越厚,愈合越好,产前使用B超检测妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度可为选择阴道试产提供参考依据.
作者：李琦 刊期： 2017年第23期
目的:观察沙丁胺醇与布地奈德联合治疗小儿哮喘急性发作的临床效果.方法:选取40例哮喘急性发作患儿,按照治疗路径方法的不同,分为对照组(n=20例)和观察组(n=20例),给予对照组沙丁胺醇单独雾化吸入治疗,给予观察组沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗,临床观察和比对两组患儿治疗效果.结果:对照组患儿优良率70.00%(14/20)明显低于观察组患儿优良率95.00%(19/20),(P<0.05);观察组平均住院时间和临床治愈时间明显低于对照组(P>0.05);观察组血氧饱和度下降及口角等皮肤黏膜损伤等不良反应发生率明显少于对照组(P>0.05).结论:沙丁胺醇与布地奈德联合治疗小儿哮喘急性发作疗效确切,能明显降低预后平均住院时间和临床治愈时间,提高患儿生活质量.
作者：魏永纬 刊期： 2017年第23期
目的:观察内观疗法联合森田疗法治疗伴功能性躯体症状抑郁症的疗效.方法:选取178例伴功能性躯体症状抑郁症患者作为观察对象,随机分成对照组和观察组各89例.对照组接受内观疗法,观察组在对照组基础上联合森田疗法,治疗时间均为5周.比较两组治疗前后抑郁情况(HAMD-17)、躯体症状严重程度(PHQ-15)及生活质量(SF-12).结果:治疗后观察组HAMD和PHQ-15评分均明显低于对照组,SF-12量表评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:内观疗法联合森田疗法治疗伴功能性躯体症状抑郁症患者的疗效优于单用内观疗法.
作者：李雪艳；徐莎；张丽 刊期： 2017年第23期
目的:比较帝视内窥镜和普通喉镜气管插管对冠心病患者血流动力学的影响.方法:选取行搭桥手术的冠心病患者80例作为观察对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例.观察组在帝视内窥镜引导下行气管插管,对照组在普通喉镜直视下行气管插管.记录两组麻醉诱导前(T0)、诱导后(T1)、插管成功时(T2)、插管成功后1 min(T3)及5 min(T4)的平均动脉压(MAP)和心率(HR);比较两组气管插管时间.结果:观察组插管时间显著短于对照组(P<0.05);T1时刻,对照组MAP和HR水平均明显低于T0,T2、T3、T4时,对照组MAP、HR水平明显高于T0(P<0.05);T1和T2时,观察组的MAP、HR水平均低于T0时刻(P<0.05),T3和T4时刻的MAP、HR水平与T0时刻比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:帝视内窥镜气管插管对冠心病患者血流动力学的影响较小,且操作时间更短.
作者：李娜 刊期： 2017年第23期
目的:探讨小儿急性腹痛的原因与治疗体会.方法:选取46例急性腹痛患儿的临床资料进行总结分析.结果:小儿急性腹痛的原因包括急性肠胃炎、肠痉挛、消化性溃疡、急性阑尾炎、胃肠道反应、肠叠套以及其他,其中以肠痉挛、消化性溃疡、急性肠胃炎占比较大.经治疗后,患儿的临床症状得到明显改善,治愈36例,显效10例,无效0例,治疗有效率为100%;患儿治疗前VAS评分为(3.61±0.29)分,治疗后VAS评分为(0.21±0.05)分,治疗前后VAS评分差异有统计学意义(t=78.361,P=0.000).结论:小儿急性腹痛的主要原因为肠痉挛、消化性溃疡、急性肠胃炎,经针对性治疗后均可获得满意效果.
作者：骆宇平 刊期： 2017年第23期
目的:探讨烧伤患者难治创面的影响因素及其治疗方法.方法:选取90例烧伤患者为研究对象,根据患者入院时的烧伤程度采用对应的治疗方法进行治疗,主要是植皮、皮瓣移植以及碘伏、SD-Ag霜换药.对难治创面的相关因素以及治疗方法进行分析.结果:手术方法中植皮瘢痕发生率为63.33%,皮瓣瘢痕发生率为62.50%,均明显低于非手术方法的100%(P<0.05);手术方法治疗后,伤口愈合时间明显短于非手术治疗(P<0.05).结论:烧伤后难治创面的影响因素较多,在治疗时可优先选择手术治疗,不仅愈合时间短,而且瘢痕发生率也相对较低.
作者：徐泽华 刊期： 2017年第23期
目的:观察颈深部多间隙感染的临床特征及治疗.方法:回顾性分析12例颈部多间隙感染患者的临床资料,12例患者均采用大剂量抗生素全身治疗,及时切开引流,适当应用肾上腺糖皮质激素,同时完善CT检查,确定脓肿形成及程度.结果:12例颈深部多间隙感染患者,11例行气管切开并行脓肿切开引流,术后抗感染治疗,临床症状消失,切口愈合良好;疗程短15天,长33天,平均住院18天,其中1例女性患者,并发呼吸衰竭死亡.结论:颈深部多间隙感染患者临床特征为常伴有严重坏死性感染及脓腔积气,治疗除采用大剂量抗生素并切开引流治疗外,应重点预防呼吸道梗阻、血管破裂及纵隔脓肿等的发生.
作者：贾军；张楠楠；王永良；王郁 刊期： 2017年第23期
目的:观察下鼻甲手术治疗鼻中隔偏曲伴慢性肥厚性鼻炎的疗效.方法:选取接受手术治疗的鼻中隔偏曲伴慢性肥厚性鼻炎患者74例为研究对象,用随机数字表法分为观察组和对照组,各37例.对照组进行鼻中隔手术治疗,观察组进行下鼻甲手术治疗,对比两组患者手术时间、手术出血量、住院时间、通气指标及并发症发生率.结果:观察组手术时间、手术出血量、住院时间明显少于对照组,术后观察组患者MAC、NV等通气指标明显高于对照组(P<0.05),NAR明显低于对照组(P<0.05),观察组患者并发症发生率10.81%明显低于对照组32.43%(P<0.05).结论:下鼻甲手术治疗鼻中隔偏曲伴慢性肥厚性鼻炎治疗疗效优于鼻中隔手术治疗.
作者：夏云 刊期： 2017年第23期
目的:观察益气活血通痹汤治疗糖尿病周围神经病变临床效果.方法:选取糖尿病周围神经病变患者86例,依据抽签法分为观察组和对照组各43例,对照组予以维生素B1注射液、甲钴胺注射液治疗.观察组在对照组基础上加用益气活血通痹汤治疗,比较两组临床疗效,神经传导速度.结果:治疗前两组神经传导速度比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组均有改善(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组临床总有效率90.70%高于对照组的65.12%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在维生素B1注射液、甲钴胺注射液治疗基础上,采用益气活血通痹汤治疗糖尿病周围神经病变的临床效果优于单纯维生素B1注射液、甲钴胺注射液治疗.
作者：彭扣芝 刊期： 2017年第23期
目的:探究参芪扶正注射液联合化疗对急性淋巴细胞白血病患者细胞免疫功能的影响.方法:选取90例急性淋巴细胞白血病患者为研究对象,通过简单随机抽样法将所有患者分为对照组和观察组各45例.对照组进行单纯化疗治疗,观察组在对照组基础上进行参芪扶正注射液治疗,比较两组临床疗效、细胞免疫功能、化疗不良反应.结果:观察组总缓解率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后CD4+/CD8+、CD4+、CD3+水平均明显低于治疗前,且观察组明显比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组化疗后不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:参芪扶正注射液联合化疗可有效改善急性淋巴细胞白血病患者细胞免疫功能,提高临床疗效,降低化疗后不良反应发生率.
作者：王萍 刊期： 2017年第23期
目的:观察地佐辛与帕瑞昔布钠对瑞芬太尼麻醉所致术后痛觉的影响.方法:选择106例手术治疗的患者作为研究对象,分为对照组(55例)和观察组(51例).观察组术前15 min肌内注射帕瑞昔布钠0.4 mg/kg,手术结束前30 min肌内注射地佐辛0.1 mg/kg;对照组患者术前15 min肌内注射帕瑞昔布钠0.8 mg/kg.比较两组患者术前、术后各时间点HR、MAP、疼痛情况.结果:术前两组HR、MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后各时间点观察组的HR、MAP均低于对照组(P<0.05);两组患者术后1 h与2 h视觉模拟评分差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后1 d和2 d的视觉模拟评分均明显低于对照组(P<0.05).结论:术前15 min肌内注射帕瑞昔布钠0.4 mg/kg,术后30 min肌内注射地佐辛0.1 mg/kg对瑞芬太尼麻醉所致术后痛觉的预防效果优于术前15 min肌内注射帕瑞昔布钠0.8 mg/kg预防效果.
作者：梁秋霞 刊期： 2017年第23期
目的:探讨目视管理在消毒供应中心设备管理中的效果,降低设备故障发生率,提高器械清洗消毒和灭菌质量.方法:按时间先后顺序,2015年1月至12月消毒供应中心设备按常规设备管理方法进行管理为对照组,2016年1月至12月消毒供应中心对设备进行目视管理为观察组,应用SPSS 20.0统计学软件分析两组设备管理的效果.结果:观察组设备故障发生率明显低于对照组(P<0.05)、器械清洗消毒和灭菌质量、工作人员专科知识及技能考核成绩明显高于对照组(P<0.05).结论:将目视管理应用于设备管理,可降低设备故障发生率,提高器械清洗消毒、灭菌质量和工作人员专科知识及技能考核成绩,降低医院感染的发生,保障患者安全.
作者：黄承明；胡小兰 刊期： 2017年第23期
目的:探讨枸橼酸西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压的临床效果.方法:选取48例持续肺动脉高压的新生儿作为研究对象,按照随机抽签的原则分为对照组和研究组各24例,两组均予以常规抗感染、氧疗、纠正酸中毒、保暖等综合支持性治疗;对照组加用硝酸甘油治疗,研究组加用枸橼酸西地那非治疗,对比分析两组患儿治疗效果、呼吸机使用时间以及住院时间.结果:研究组患儿治疗有效率明显高于对照组(P<0.05),呼吸机使用时间和住院时间均明显短于对照组(P<0.05).结论:枸橼酸西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压的临床效果显著,可在提高治疗有效率的同时,缩短呼吸机使用时间和住院时间,加速痊愈进程.
作者：周志明 刊期： 2017年第23期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
