宋新
目的:研究损伤控制外科技术在急诊多发伤救治中的应用.方法:按随机数表法86例多发伤患者作为研究对象,随机分为对照组与研究组,每组各43例,对照组患者采用传统方式抢救,研究组患者应用损伤控制外科技术治疗,对比两组患者的乳酸恢复时间与体温恢复时间、手术时间、出血量、并发症发生率、死亡率等临床指标.结果:研究组患者的乳酸恢复时间、体温恢复时间、出血量均明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05),研究组患者的并发症发生率、死亡率均低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:损伤控制外科技术在急诊多发伤救治中可提高严重创伤患者的生存率,有效降低并发症的发生率.
作者：孔祥忍；牛际铭；武巧月；翟佳；彭伟伟 刊期： 2017年第24期
目的:观察保肝解毒汤联合西药治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效.方法:选取妊娠期肝内胆汁淤积症患者90例,依据随机数字表法分为观察组和对照组各45例.对照组予以多烯磷脂酰胆碱、熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸联合治疗.观察组在对照组基础上加用保肝解毒汤治疗,比较两组临床疗效、TNF-α、皮肤瘙痒、妊娠结局.结果:两组TNF-α水平治疗后均降低(P<0.05),且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);皮肤瘙痒治疗后观察组改善优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组临床治疗总有效率为97.78％,高于对照组的73.33％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组妊娠结局优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:妊娠期肝内胆汁淤积症患者在对症西医药物治疗基础上联合保肝解毒汤,能够改善患者病情,短时间内缓解皮肤瘙痒情况,同时对母婴妊娠结局也有积极影响.
作者：周晓丽 刊期： 2017年第24期
目的:观察短暂性脑缺血发作患者脑动脉狭窄情况,分析两者之间关系.方法:回顾性分析60例短暂性脑缺血发作患者全脑血管造影结果,明确患者有无脑动脉狭窄以及脑动脉狭窄程度,分析患者脑动脉狭窄程度和脑血管疾病的相关性.结果:本院60例短暂性脑缺血发作患者中,有56例存在不同程度的脑动脉狭窄(93.33％);资料分析结果显示,短暂性脑缺血发作患者脑动脉狭窄出现的概率极高,且随着脑血管受累越多,短暂性脑缺血发作的概率不断增加.结论:脑动脉狭窄患者极易出现短暂性脑缺血发作,且伴随累及多条脑血管.在临床诊断治疗过程中合理应用全脑血管造影进行检查分析,找出脑动脉狭窄,给予有效治疗,能够极好的避免缺血性卒中.
作者：闫博阳 刊期： 2017年第24期
目的:分析苯及苯系物对女工月经的影响,为女工生殖健康的保障提供科学依据.方法:选取114例女工为研究对象,依据接触苯、甲苯和二甲苯及工作岗位情况,分为观察组和对照组.统计女工月经史(初潮、月经周期时间、经期时间、是否痛经)、避孕情况、倒班情况、生活习惯、饮食习惯、既往病史和家族遗传病史等情况.结果:两组外周血血小板水平无统计学差异(P>0.05),观察组外周血白细胞和红细胞水平均明显低于对照组(P<0.05);观察组月经周期异常和痛经的发生率明显高于对照组(P<0.05).结论:低浓度混苯作业明显增加了女工月经周期异常和痛经的发生率,对其生殖健康和血常规水平均造成严重影响.应加强对接触混苯的女工的健康监护.
作者：于洋；吕虹；杨德华 刊期： 2017年第24期
目的:观察超声引导下经皮微波消融治疗甲状腺良性结节的临床效果.方法:选取48例甲状腺良性结节患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各24例.观察组在超声引导下接受经皮微波消融术治疗,对照组接受常规手术治疗,对比两组临床治疗效果和并发症发生情况,评估两组手术前后甲状腺功能指标水平,包括游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH).结果:观察组总有效率明显大于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FT3、FT4和TSH指标水平均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:超声引导下经皮微波消融术治疗甲状腺良性结节的临床效果显著,且安全性好.
作者：时瑞敏 刊期： 2017年第24期
目的:观察静脉采血和末梢采血及不同放置时间对血常规检测结果的影响.方法:选取50名体检者作为研究对象,均采集晨起空腹静脉血和末梢血,分别在25℃下放置30 min、60 min和120 min后,采用XN-2000全自动血细胞分析仪进行血常规检测.比较两种采血方式和不同放置时间对血常规各指标的影响.结果:放置30 min时,静脉血RBC、HCT、HGB、PLT水平均大于末梢血,WBC水平小于末梢血,差异均有统计学意义(P<0.05);与放置30 min相比,静脉血放置60 min和120 min时血常规各指标水平比较均无统计学差异(P>0.05);与放置30 min相比,放置60 min时末梢血LYM、HCT水平明显升高,PLT水平明显下降,放置120 min时LYM、HCT、PLT水平均明显升高,RDW、NEU水平均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:静脉采血的血常规检验结果受放置时间影响较小,稳定性高于末梢采血.采用末梢采血时,应在采集后30 min内完成检测,以保障检验的准确性.
作者：李妍；刘俊 刊期： 2017年第24期
目的:探析给予急性脑梗死患者疏血通注射液结合静脉用药治疗的合理性及安全性.方法:选取128例急性脑梗死患者为研究对象,根据疏血通注射液使用量分为高剂量组与低剂量组,并在此基础上,依据联合用药不同可分为:高剂量依达拉奉组、高剂量奥扎格雷组、低剂量依达拉奉组、低剂量奥扎格雷组,通过分析临床效果及不良反应发生情况,研究疏血通注射液联合静脉用药治疗的合理性与安全性.结果:疏血通高剂量使用与低剂量使用联合静脉用药,临床效果相近,无统计学差异(P>0.05);但高剂量疏血通注射液组的不良反应发生率明显高于低剂量组(P<0.05);疏血通联合依达拉奉或奥扎格雷治疗,在治疗效果和不良反应发生率上无统计学差异(P>0.05).结论:在急性脑梗死患者采用疏血通注射液联合静脉用药治疗时,联合不同药物在疗效与不良反应方面的差异无统计学意义,但高剂量疏血通可影响治疗效果和安全性,需重视.
作者：刘红荔 刊期： 2017年第24期
目的:探讨小血管穿刺应用于老年患者静脉输液中的效果.方法:选取呼吸科老年患者66例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各33例.对照组患者采用静脉输液前选取血管的传统方式,观察组患者选择四肢的小血管进行静脉输液.观察两组患者一次静脉穿刺成功率、血管选择时间、穿刺部位有无渗出、输液是否通畅、患者活动是否受限制.结果:观察组穿刺成功时间明显低于对照组(P<0.05),患者静脉穿刺时一次穿刺成功率为90.91％,明显高于对照组穿刺成功率66.67％,差异有统计学意义(P<0.05);输液过程中,观察组有4例(12.12％)患者的穿刺局部出现渗出情况,对照组有11例(33.33％)患者出现渗出情况,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察输液通畅情况优于对照组,活动受限情况低于对照组(P<0.05).结论:小血管穿刺应用于老年患者输液中,增大了血管的选择范围,可为血管条件差的老年患者提高穿刺成功率、减轻疼痛感.
作者：孟凡云 刊期： 2017年第24期
目的:探讨超声心动图对胎儿先天性心脏病的诊断价值.方法:回顾性分析1186例孕妇,共计1225例胎儿的临床资料,均行超声心动图检查,将产后新生儿超声心动图或尸检结果,结合随访结果作为金标准,分析产前超声心动图的诊断敏感性、特异性、阴性预测值和阳性预测值.结果:产前超声心动图对胎儿先天性心脏病的诊断敏感性、特异性、阴性预测值和阳性预测值分别为76.7％(23/30)、99.8％(1193/1195)、99.4％(1193/1200)和92.0％(23/25).结论:产前超声心动图检查在胎儿先天性心脏病中具有较高的诊断价值.
作者：梁爱歌 刊期： 2017年第24期
目的:观察在治疗慢阻肺中联合应用沙美特罗氟替卡松与噻托溴铵的临床疗效.方法:选取64例慢阻肺患者为研究对象,用抛硬币法分为对照组30例和研究组34例.对照组给予噻托溴铵治疗,研究组在对照组基础上联合沙美特罗氟替卡松治疗.比较两组临床效果、治疗前后FVC、FEV1/pred、FEV1、FEV/FVC等肺功能指标以及不良反应发生情况.结果:研究组总有效率显著优于对照组(P<0.01).治疗后,研究组FVC、FEV1/pred、FEV1、FEV/FVC等肺功能指标均明显优于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05).结论:联合应用沙美特罗氟替卡松与噻托溴铵对治疗慢阻肺临床疗效确切,可有效改善患者肺功能水平,减少急性发作次数,用药安全,无严重不良反应.
作者：王立斌；庞剑 刊期： 2017年第24期
目的:观察消石利胆胶囊与熊去氧胆酸胶囊治疗慢性胆固醇结石性胆囊炎的疗效.方法:选取慢性胆固醇结石性胆囊炎患者88例,依据随机综合序贯法分为观察组和对照组各44例,对照组予熊去氧胆酸胶囊10 mg/kg,少量温开水送服.观察组消石利胆胶囊1.2 g/次,3次/d,口服.比较两组疗效、疼痛情况、胆囊壁厚度.结果:治疗前两组患者疼痛情况差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为84.09％,高于对照组的65.91％,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组胆囊壁厚度差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组胆囊壁厚度均较治疗前减小(P<0.05),但两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:在慢性胆囊炎的治疗中应用消石利胆胶囊治疗的效果优于熊去氧胆酸胶囊,且安全性好.
作者：王科杰 刊期： 2017年第24期
目的:观察硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片、哌唑嗪片治疗(三联疗法)难治性高血压的效果.方法:随机选取60例难治性高血压患者,分为两组,观察组采用硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片、哌唑嗪片治疗(三联疗法);对照组采用常规降压疗法治疗,对比两组的疗效.结果:治疗后,观察组治疗总有效率96.7％,对照组有效率76.7％,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的收缩压、舒张压均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的生活质量评分为(166.8±12.2)分,对照组患者的生活质量评分为(145.1±11.9)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:难治性高血压经硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片、哌唑嗪片治疗(三联疗法),临床效果显著.
作者：代艳 刊期： 2017年第24期
目的:观察甘氨双唑钠联合放射治疗宫颈肿瘤的临床疗效.方法:选取80例宫颈肿瘤患者为研究对象,按照随机数表法平均分为对照组和观察组,每组40例,对照组采用常规的放射治疗,观察组在对照组基础上联合甘氨双唑钠进行治疗,比较两组患者的治疗效果以及不良反应发生情况.结果:观察组患者的治疗有效率明显高于对照组患者(P<0.05).在不良反应发生方面,两组对比差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者达到完全缓解所需的照射剂量为(3453.7±785.9)cGY,达到部分缓解所需的照射剂量为(2209.5±688.4)cGY;对照组患者达到完全缓解所需的照射剂量为(4862.6±643.8)cGY,达到部分缓解所需的照射剂量为(3769.0±616.4)cGY,两组患者之间有明显差异(P<0.05).结论:在对患有宫颈肿瘤的患者进行治疗时,采取甘氨双唑钠联合放射治疗能取得更好的治疗效果,可有效控制局部肿瘤的病变,不良反应小,是一种理想的宫颈肿瘤治疗方式.
作者：赵雪松 刊期： 2017年第24期
目的:探讨国产与进口氯吡格雷在冠心病治疗中的效果及经济性.方法:选取冠心病患者78例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组39例.对照组采取进口氯吡格雷,研究组采取国产氯吡格雷,两组均服用12个月.统计两组入院时及治疗1个疗程后血液流变学指标(血小板聚集率、全血黏度、血浆黏度)、不良反应发生率、12个月后不良心血管事件发生率及治疗费用.结果:治疗前两组血小板聚集率、全血黏度、血浆黏度比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组血小板聚集率、全血黏度、血浆黏度均较治疗前明显降低(P<0.05);且治疗后组间比较差异无统计学意义(P>0.05),说明两组药物治疗效果相近;研究组不良反应发生率(15.38％)、不良心血管事件发生率(5.13％)与对照组(10.26％、5.13％)比较无统计学差异(P>0.05),但治疗费用明显低于对照组(P<0.05).结论:国产与进口氯吡格雷均可有效改善冠心病患者血液流变性,不良反应及不良心血管事件较少,但国产氯吡格雷治疗费用较低.
作者：张笑冰 刊期： 2017年第24期
目的:观察α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法:选择糖尿病周围神经病变患者60例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组30例,研究组采用α-硫辛酸联合甲钴胺静脉滴注治疗,对照组采用甲钴胺静脉滴注治疗,比较两组患者的运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)及治疗效果.结果:研究组患者的MNCV、SNCV改善均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者治疗的总有效率为93.3％,明显优于对照组的80.0％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效优于单纯甲钴胺治疗疗效.
作者：马龙飞 刊期： 2017年第24期
目的:探讨硝酸异山梨酯联合环磷腺苷葡胺治疗老年心绞痛的效果.方法:选择80例老年心绞痛患者为研究对象,按入院先后顺序分为对照组与观察组,各40例.对照组患者单纯使用硝酸异山梨酯治疗,观察组患者使用硝酸异山梨酯联合环磷腺苷葡胺治疗,比较两组患者治疗前后的心率、疗效以及住院时间和不良反应发生情况.结果:治疗前两组心率差异不存在统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组患者的心率明显低于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.01);观察组患者首次住院时间与再住院时间均低于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.01);对照组不良反应发生率为22.5％(9/40),观察组不良反应发生率为5.0％(2/40),两组差异具有统计学意义(x2=5.165,P=0.023);观察组治疗总有效率(95.0％)明显优于对照组(75.0％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:老年心绞痛患者硝酸异山梨酯联合环磷腺苷葡胺治疗,临床效果良好,可以改善患者心率,还可以减少住院时间及不良反应发生.
作者：陶智军 刊期： 2017年第24期
目的:探讨快速检测心肌标志物对急性心肌梗死的诊断价值.方法:选取71例急性心肌梗死患者作为研究组;选同期70例健康体检者作为对照组;快速检测并比较两组心肌标志物肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血肌钙蛋白(cTnT)水平.结果:研究组入院时、入院后8 h、16 h、24 h的Mb、血cTnT水平均高于对照组(P<0.05);CK-MB入院后8 h、16 h、24 h时水平均高于对照组(P<0.05);cT-nT诊断特异性为98.59％,敏感度为95.77％;Mb诊断特异性为70.42％,灵敏度为92.96％;CK-MB诊断特异性为80.28％,灵敏度为88.73％.结论:快速检测心肌标志物对急性心肌梗死的诊断具有较高的临床价值.
作者：谢江涛 刊期： 2017年第24期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期致病菌分布和耐药性.方法:选取211例COPD急性加重期患者,对其痰液进行培养,并实施药敏试验.统计分析COPD急性加重期致病菌分布情况及其耐药性.结果:共培养出209株病原菌,其中革兰氏阴性菌属占86.60％(181/209),革兰氏阳性菌属占13.40％(28/209);常见致病菌属克雷伯菌属、铜绿假单胞菌、肠杆菌属、沙雷菌属、葡萄球菌属对头孢类药物耐药性较高,占60％以上.结论:COPD急性加重期致病菌多属革兰氏阴性菌,其对头孢类抗生素药物具有较高耐药性
作者：贾向红 刊期： 2017年第24期
目的:观察腹腔镜直肠癌根治术关闭盆底腹膜对预防术后肠梗阻的效果.方法:回顾行腹腔镜直肠癌根治术病例98例,按手术方式未行盆底腹膜关闭46例为对照组,行盆底腹膜关闭52例为研究组,对比两组手术时间、术后1年、术后2年出现肠梗阻的比率.结果:两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组在术后2年出现肠梗阻的比率较对照组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜直肠癌根治术关闭盆底腹膜对预防术后肠梗阻的效果优于腹腔镜直肠癌根治术未关闭盆底腹膜的效果.
作者：刘士凯；菅书明 刊期： 2017年第24期
目的:探讨A型肉毒毒素(注射)治疗女性间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征的临床效果.方法:选取80例女性间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各40例;对照组采用膀胱水扩张联合透明质酸钠灌注治疗,观察组采用注射A型肉毒毒素治疗,比较分析两组患者治疗前与治疗3个月与6个月后的大排尿量、排尿次数以及PUF评分等症状指标,以及患者的不良反应发生情况.结果:治疗前两组大排尿量、排尿次数以及尿频尿急症状(PUF)评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月,两组患者的上述指标均有了明显改善(P<0.05);治疗后6个月,观察组患者的上述指标明显优于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均无不良反应发生.结论:注射A型肉毒毒素治疗女性间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征,可保证治疗效果,作用时间较长,且安全性高.
作者：陈超 刊期： 2017年第24期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
