学术投稿

慢性阻塞性肺疾病急性加重期致病菌分布和耐药性研究

贾向红

关键词:慢性阻塞性肺疾病, 急性加重期, 致病菌, 耐药性
摘要:目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期致病菌分布和耐药性.方法:选取211例COPD急性加重期患者,对其痰液进行培养,并实施药敏试验.统计分析COPD急性加重期致病菌分布情况及其耐药性.结果:共培养出209株病原菌,其中革兰氏阴性菌属占86.60%(181/209),革兰氏阳性菌属占13.40%(28/209);常见致病菌属克雷伯菌属、铜绿假单胞菌、肠杆菌属、沙雷菌属、葡萄球菌属对头孢类药物耐药性较高,占60%以上.结论:COPD急性加重期致病菌多属革兰氏阴性菌,其对头孢类抗生素药物具有较高耐药性
中国民康医学杂志相关文献
  • 保肝解毒汤联合西药治疗妊娠期肝内胆汁淤积症90例疗效

    目的:观察保肝解毒汤联合西药治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效.方法:选取妊娠期肝内胆汁淤积症患者90例,依据随机数字表法分为观察组和对照组各45例.对照组予以多烯磷脂酰胆碱、熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸联合治疗.观察组在对照组基础上加用保肝解毒汤治疗,比较两组临床疗效、TNF-α、皮肤瘙痒、妊娠结局.结果:两组TNF-α水平治疗后均降低(P<0.05),且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);皮肤瘙痒治疗后观察组改善优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组临床治疗总有效率为97.78%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组妊娠结局优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:妊娠期肝内胆汁淤积症患者在对症西医药物治疗基础上联合保肝解毒汤,能够改善患者病情,短时间内缓解皮肤瘙痒情况,同时对母婴妊娠结局也有积极影响.

    作者:周晓丽 刊期: 2017年第24期

  • 舒适护理在脑血管病患者中的应用价值

    目的:分析舒适护理在脑血管病患者中的应用价值.方法:选取脑血管病患者60例作为观察对象.根据护理方法不同将其分为对照组和观察组各30例.对照组给予一般护理,观察组在对照组基础上给予舒适护理.比较两组配合度、舒适度(GCQ)和护理满意度.结果:观察组在注意饮食、用药、功能锻炼上的配合度、舒适度和护理满意度均明显优于对照组(P<0.05).结论:在一般护理基础上,施加舒适护理可明显提高脑血管病患者的配合度、舒适度和护理满意度.

    作者:冯杏梅;刘春霞 刊期: 2017年第24期

  • 泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的效果观察

    目的:观察消化性溃疡合并上消化道出血应用泮托拉唑进行治疗的临床效果.方法:选取86例消化性溃疡合并上消化道出血患者,随机分为对照组和观察组,每组43例.两组患者均给予体液、营养、无机盐补充,对照组以奥美拉唑治疗,观察组以泮托拉唑治疗,观察两组患者在24 h内的出血频率、两种胃蛋白酶原比例(PGⅠ/PGⅡ)和胃液pH值的变化,并比较两组有效率和不良反应发生率.结果:治疗后,观察组出血频率、PGⅠ/PGⅡ和胃液pH值的恢复情况均明显优于对照组(P<0.05),有效率明显高于对照组(P<0.05),不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:采用泮托拉唑治疗消化性溃疡并发上消化道出血,效果显著,可有效减少消化道出血,安全性更高.

    作者:彭习章 刊期: 2017年第24期

  • 国产与进口氯吡格雷治疗78例冠心病的疗效与药物经济学比较

    目的:探讨国产与进口氯吡格雷在冠心病治疗中的效果及经济性.方法:选取冠心病患者78例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组39例.对照组采取进口氯吡格雷,研究组采取国产氯吡格雷,两组均服用12个月.统计两组入院时及治疗1个疗程后血液流变学指标(血小板聚集率、全血黏度、血浆黏度)、不良反应发生率、12个月后不良心血管事件发生率及治疗费用.结果:治疗前两组血小板聚集率、全血黏度、血浆黏度比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组血小板聚集率、全血黏度、血浆黏度均较治疗前明显降低(P<0.05);且治疗后组间比较差异无统计学意义(P>0.05),说明两组药物治疗效果相近;研究组不良反应发生率(15.38%)、不良心血管事件发生率(5.13%)与对照组(10.26%、5.13%)比较无统计学差异(P>0.05),但治疗费用明显低于对照组(P<0.05).结论:国产与进口氯吡格雷均可有效改善冠心病患者血液流变性,不良反应及不良心血管事件较少,但国产氯吡格雷治疗费用较低.

    作者:张笑冰 刊期: 2017年第24期

  • 围手术期护理在肺叶切除术患者中预防深静脉血栓和肺栓塞的效果

    目的:观察围手术期护理在肺叶切除术患者中预防深静脉血栓和肺栓塞的效果.方法:选取278例行肺叶切除术的患者作为观察对象,按照护理方法不同分为对照组137例和研究组141例.对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予围手术期护理.对比两组患者深静脉血栓及肺栓塞发生率.结果:研究组深静脉血栓和肺栓塞发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论:在常规护理基础上,对肺叶切除术患者进行围手术期护理可有效预防患者发生深静脉血栓及肺栓塞,减轻患者痛苦.

    作者:朱淑静 刊期: 2017年第24期

  • 安神定志方联合丁螺环酮治疗焦虑症的临床效果观察

    目的:观察安神定志方联合丁螺环酮治疗焦虑症的临床疗效.方法:选取焦虑症患者106例作为观察对象.按照就诊先后顺序分为研究组和对照组,每组53例.对照组给予丁螺环酮治疗,研究组在对照组基础上加用安神定志方治疗.对比两组治疗效果和不良反应发生情况,比较两组治疗前后的HAMA评分.结果:研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组HAMA评分明显低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05).结论:丁螺环酮联合安神定志方治疗焦虑症的效果优于单纯丁螺环酮效果.

    作者:徐春朝 刊期: 2017年第24期

  • 中医疏肝和胃法治疗胆汁反流性胃炎84例临床疗效观察

    目的:观察中医疏肝和胃法治疗胆汁反流性胃炎的临床效果.方法:选取84例胆汁反流性胃炎患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组和研究组各42例,对照组予以奥美拉唑治疗,研究组在此基础上予以中医疏肝和胃法治疗,比较两组治疗效果、临床症状消失时间、治疗总时间和不良反应发生率,以及患者用药前后胃黏膜胃动素和血管活性肠肽水平.结果:研究组胃炎症状消失时间与治疗总时间明显短于对照组,差异存在显著性(P<0.01);研究组总有效率为90.48%(38/42),明显高于对照组的69.05%(29/42)(P<0.05);研究组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组胃黏膜胃动素和血管活性肠肽水平明显优于对照组,组间差异显著(P<0.01).结论:在奥美拉唑治疗基础上,采用中医疏肝和胃法进行治疗胆汁反流性胃炎的临床效果优于单纯奥美拉唑治疗效果.

    作者:张贵格 刊期: 2017年第24期

  • 我院中药处方中存在的问题及中药材管理措施探析

    目的:探析中药处方中所存在的一些问题和中药材相关管理措施.方法:将2014年12月到2016年12月存在问题的中药处方作为管理措施前的研究资料,将2016年1月到2017年1月存在问题的中药处方作为管理措施后的研究资料,分析中药处方中所存在的问题.结果:中药材管理措施实施之前,1770份中药处方中,差错率占据10.00%,中药材管理措施实施之后,5000份中药处方中,差错率占据2.00%,中药材管理措施实施之后,差错率明显降低.中药处方存在的问题主要有药物使用剂量问题、处方诊断与用药不符、无脚注、炮制相关要求不准确、配伍禁忌等.实施前,177份存在问题的处方中,儿科处方占比54.24%,妇科占14.12%,内科占11.30%,外科占10.17%,其他科室占10.17%.实施后,100份存在问题的处方中,儿科处方占比58.00%,妇科占12.00%,内科占10.00%,外科占10.00%,其他科室占10.00%.结论:中药处方中尚存在的一些问题,加强对中药材相关管理工作十分重要.

    作者:王世静 刊期: 2017年第24期

  • 硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变60例的临床疗效

    目的:观察α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法:选择糖尿病周围神经病变患者60例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组30例,研究组采用α-硫辛酸联合甲钴胺静脉滴注治疗,对照组采用甲钴胺静脉滴注治疗,比较两组患者的运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)及治疗效果.结果:研究组患者的MNCV、SNCV改善均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者治疗的总有效率为93.3%,明显优于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效优于单纯甲钴胺治疗疗效.

    作者:马龙飞 刊期: 2017年第24期

  • hcg与活血促排汤联用对排卵障碍性不孕88例的治疗效果

    目的:观察hcg与活血促排汤联合治疗对排卵障碍性不孕患者卵泡发育情况及宫颈黏液评分效果.方法:选取排卵障碍性不孕患者88例,依据治疗方法不同分为观察组和对照组各44例,对照组予以hcg治疗.观察组在对照组基础上加用活血促排汤治疗,分析比较两组临床疗效、子宫内膜厚度、成熟卵泡数量、宫颈黏液评分、妊娠结局.结果:治疗后观察组子宫内膜厚度、成熟卵泡数量、宫颈黏液评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为93.18%,高于对照组的72.73%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组妊娠率为47.73%,高于对照组的25.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:hcg与活血促排汤联合治疗对排卵障碍性不孕效果显著,可改善卵泡发育状态,提高妊娠率.

    作者:顾平 刊期: 2017年第24期

  • 硝酸异山梨酯联合环磷腺苷葡胺治疗老年心绞痛80例的疗效观察

    目的:探讨硝酸异山梨酯联合环磷腺苷葡胺治疗老年心绞痛的效果.方法:选择80例老年心绞痛患者为研究对象,按入院先后顺序分为对照组与观察组,各40例.对照组患者单纯使用硝酸异山梨酯治疗,观察组患者使用硝酸异山梨酯联合环磷腺苷葡胺治疗,比较两组患者治疗前后的心率、疗效以及住院时间和不良反应发生情况.结果:治疗前两组心率差异不存在统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组患者的心率明显低于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.01);观察组患者首次住院时间与再住院时间均低于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.01);对照组不良反应发生率为22.5%(9/40),观察组不良反应发生率为5.0%(2/40),两组差异具有统计学意义(x2=5.165,P=0.023);观察组治疗总有效率(95.0%)明显优于对照组(75.0%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:老年心绞痛患者硝酸异山梨酯联合环磷腺苷葡胺治疗,临床效果良好,可以改善患者心率,还可以减少住院时间及不良反应发生.

    作者:陶智军 刊期: 2017年第24期

  • A型肉毒毒素治疗女性间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征80例的临床疗效研究

    目的:探讨A型肉毒毒素(注射)治疗女性间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征的临床效果.方法:选取80例女性间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各40例;对照组采用膀胱水扩张联合透明质酸钠灌注治疗,观察组采用注射A型肉毒毒素治疗,比较分析两组患者治疗前与治疗3个月与6个月后的大排尿量、排尿次数以及PUF评分等症状指标,以及患者的不良反应发生情况.结果:治疗前两组大排尿量、排尿次数以及尿频尿急症状(PUF)评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月,两组患者的上述指标均有了明显改善(P<0.05);治疗后6个月,观察组患者的上述指标明显优于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均无不良反应发生.结论:注射A型肉毒毒素治疗女性间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征,可保证治疗效果,作用时间较长,且安全性高.

    作者:陈超 刊期: 2017年第24期

  • 分析低浓度混苯作业对某企业女性职工月经的影响

    目的:分析苯及苯系物对女工月经的影响,为女工生殖健康的保障提供科学依据.方法:选取114例女工为研究对象,依据接触苯、甲苯和二甲苯及工作岗位情况,分为观察组和对照组.统计女工月经史(初潮、月经周期时间、经期时间、是否痛经)、避孕情况、倒班情况、生活习惯、饮食习惯、既往病史和家族遗传病史等情况.结果:两组外周血血小板水平无统计学差异(P>0.05),观察组外周血白细胞和红细胞水平均明显低于对照组(P<0.05);观察组月经周期异常和痛经的发生率明显高于对照组(P<0.05).结论:低浓度混苯作业明显增加了女工月经周期异常和痛经的发生率,对其生殖健康和血常规水平均造成严重影响.应加强对接触混苯的女工的健康监护.

    作者:于洋;吕虹;杨德华 刊期: 2017年第24期

  • 慢性阻塞性肺疾病急性加重期致病菌分布和耐药性研究

    目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期致病菌分布和耐药性.方法:选取211例COPD急性加重期患者,对其痰液进行培养,并实施药敏试验.统计分析COPD急性加重期致病菌分布情况及其耐药性.结果:共培养出209株病原菌,其中革兰氏阴性菌属占86.60%(181/209),革兰氏阳性菌属占13.40%(28/209);常见致病菌属克雷伯菌属、铜绿假单胞菌、肠杆菌属、沙雷菌属、葡萄球菌属对头孢类药物耐药性较高,占60%以上.结论:COPD急性加重期致病菌多属革兰氏阴性菌,其对头孢类抗生素药物具有较高耐药性

    作者:贾向红 刊期: 2017年第24期

  • 消石利胆胶囊与熊去氧胆酸胶囊治疗慢性胆固醇结石性胆囊炎的疗效比较

    目的:观察消石利胆胶囊与熊去氧胆酸胶囊治疗慢性胆固醇结石性胆囊炎的疗效.方法:选取慢性胆固醇结石性胆囊炎患者88例,依据随机综合序贯法分为观察组和对照组各44例,对照组予熊去氧胆酸胶囊10 mg/kg,少量温开水送服.观察组消石利胆胶囊1.2 g/次,3次/d,口服.比较两组疗效、疼痛情况、胆囊壁厚度.结果:治疗前两组患者疼痛情况差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为84.09%,高于对照组的65.91%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组胆囊壁厚度差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组胆囊壁厚度均较治疗前减小(P<0.05),但两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:在慢性胆囊炎的治疗中应用消石利胆胶囊治疗的效果优于熊去氧胆酸胶囊,且安全性好.

    作者:王科杰 刊期: 2017年第24期

  • ICF理念训练方式对脑卒中偏瘫患者生活质量的影响

    目的:观察ICF理念对脑卒中偏瘫患者生活质量的影响.方法:选取108例脑卒中偏瘫患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各54例.两组均给予常规康复治疗,在此基础上对照组采用传统训练方式,观察组采用ICF理念训练方式,比较两组训练前后生活自理能力(BI)、生活质量(SF-36)和综合功能(FCA).结果:治疗前,两组BI、SF-36、FCA评分比较均无统计学差异(P>0.05),治疗后,两组各项评分均明显改善,且观察组改善幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在常规康复治疗基础上,ICF理念训练方式有助于提高脑卒中偏瘫患者生存质量,效果优于传统训练方式.

    作者:郭延芳 刊期: 2017年第24期

  • 难治性高血压60例应用三联疗法的效果观察

    目的:观察硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片、哌唑嗪片治疗(三联疗法)难治性高血压的效果.方法:随机选取60例难治性高血压患者,分为两组,观察组采用硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片、哌唑嗪片治疗(三联疗法);对照组采用常规降压疗法治疗,对比两组的疗效.结果:治疗后,观察组治疗总有效率96.7%,对照组有效率76.7%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的收缩压、舒张压均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的生活质量评分为(166.8±12.2)分,对照组患者的生活质量评分为(145.1±11.9)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:难治性高血压经硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片、哌唑嗪片治疗(三联疗法),临床效果显著.

    作者:代艳 刊期: 2017年第24期

  • 疏风解毒胶囊联合清咽利嗓汤治疗慢性喉炎71例的效果研究

    目的:观察疏风解毒胶囊联合清咽利嗓汤治疗慢性喉炎的效果.方法:选取71例慢性喉炎患者,按照随机数字表法分为对照组35例和观察组36例.对照组口服疏风解毒胶囊治疗,观察组在对照组基础上采用清咽利嗓汤治疗,比较两组症状改善(咽部异物感、咽痒咽干、疼痛)时间;治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平.结果:观察组咽部异物感、咽痒咽干、疼痛改善时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组血清TNF-α、IL-6水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:疏风解毒胶囊联合清咽利嗓汤治疗慢性喉炎的效果优于单纯疏风解毒胶囊治疗效果.

    作者:侯田培 刊期: 2017年第24期

  • 不同手术方式治疗眼外伤继发青光眼的效果比较

    目的:观察不同手术方式治疗眼外伤继发青光眼的临床效果.方法:将80例眼外伤青光眼患者按照随机数字表法进行分组,对照组采用周围虹膜切除术,研究组采用小梁切除术,对比两组患者治疗前后眼压变化情况以及视力恢复情况.结果:治疗前,两组患者的眼压差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组患者眼压情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的视力情况差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组患者的视力情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:小梁切除术治疗眼外伤继发性青光眼的临床效果优于周围虹膜切除术治疗效果.

    作者:徐良 刊期: 2017年第24期

  • 疏血通注射液结合静脉用药治疗急性脑梗死的合理性及安全性分析

    目的:探析给予急性脑梗死患者疏血通注射液结合静脉用药治疗的合理性及安全性.方法:选取128例急性脑梗死患者为研究对象,根据疏血通注射液使用量分为高剂量组与低剂量组,并在此基础上,依据联合用药不同可分为:高剂量依达拉奉组、高剂量奥扎格雷组、低剂量依达拉奉组、低剂量奥扎格雷组,通过分析临床效果及不良反应发生情况,研究疏血通注射液联合静脉用药治疗的合理性与安全性.结果:疏血通高剂量使用与低剂量使用联合静脉用药,临床效果相近,无统计学差异(P>0.05);但高剂量疏血通注射液组的不良反应发生率明显高于低剂量组(P<0.05);疏血通联合依达拉奉或奥扎格雷治疗,在治疗效果和不良反应发生率上无统计学差异(P>0.05).结论:在急性脑梗死患者采用疏血通注射液联合静脉用药治疗时,联合不同药物在疗效与不良反应方面的差异无统计学意义,但高剂量疏血通可影响治疗效果和安全性,需重视.

    作者:刘红荔 刊期: 2017年第24期

中国民康医学杂志

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主管:中国民康医学(上半月);中国民政医学杂志

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