徐良
目的:观察中医疏肝和胃法治疗胆汁反流性胃炎的临床效果.方法:选取84例胆汁反流性胃炎患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组和研究组各42例,对照组予以奥美拉唑治疗,研究组在此基础上予以中医疏肝和胃法治疗,比较两组治疗效果、临床症状消失时间、治疗总时间和不良反应发生率,以及患者用药前后胃黏膜胃动素和血管活性肠肽水平.结果:研究组胃炎症状消失时间与治疗总时间明显短于对照组,差异存在显著性(P<0.01);研究组总有效率为90.48%(38/42),明显高于对照组的69.05%(29/42)(P<0.05);研究组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组胃黏膜胃动素和血管活性肠肽水平明显优于对照组,组间差异显著(P<0.01).结论:在奥美拉唑治疗基础上,采用中医疏肝和胃法进行治疗胆汁反流性胃炎的临床效果优于单纯奥美拉唑治疗效果.
作者:张贵格 刊期: 2017年第24期
目的:观察不同手术方式治疗眼外伤继发青光眼的临床效果.方法:将80例眼外伤青光眼患者按照随机数字表法进行分组,对照组采用周围虹膜切除术,研究组采用小梁切除术,对比两组患者治疗前后眼压变化情况以及视力恢复情况.结果:治疗前,两组患者的眼压差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组患者眼压情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的视力情况差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组患者的视力情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:小梁切除术治疗眼外伤继发性青光眼的临床效果优于周围虹膜切除术治疗效果.
作者:徐良 刊期: 2017年第24期
目的:研究巨大原发性胸壁肿瘤的手术治疗效果.方法:选择20例巨大原发性胸壁肿瘤患者为观察对象,根据不同患者的病变部位使用不同的手术切除治疗.手术后对患者缺损的胸壁进行修复,修复的材料主要包括网格状钛合金钢板、大腿阔筋膜等.结果:20例患者全部根治性切除,切除肿瘤体直径(15.25±4.51)cm.平均住院时间(9.90±2.51)d.结论:在手术之前对患者的心肺功能进行全面评估,并且对肿瘤及周围组织器官关系进行全面的掌握,选择合适的手术路径及修复材料,能够提高患者的疗效.
作者:赵勇 刊期: 2017年第24期
目的:观察疏风解毒胶囊联合清咽利嗓汤治疗慢性喉炎的效果.方法:选取71例慢性喉炎患者,按照随机数字表法分为对照组35例和观察组36例.对照组口服疏风解毒胶囊治疗,观察组在对照组基础上采用清咽利嗓汤治疗,比较两组症状改善(咽部异物感、咽痒咽干、疼痛)时间;治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平.结果:观察组咽部异物感、咽痒咽干、疼痛改善时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组血清TNF-α、IL-6水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:疏风解毒胶囊联合清咽利嗓汤治疗慢性喉炎的效果优于单纯疏风解毒胶囊治疗效果.
作者:侯田培 刊期: 2017年第24期
目的:观察针灸联合盆底生物反馈治疗脊髓损伤后便秘临床效果.方法:选取脊髓损伤后便秘患者60例,依据治疗方法不同分为对照组和观察组,对照组予以常规饮食指导、按摩等便秘护理和麻仁软胶囊治疗,观察组予以针灸联合盆底生物反馈治疗,比较两组临床疗效、排便障碍评分.结果:治疗后观察组排便障碍评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为96.67%,高于对照组的56.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针灸联合盆底生物反馈治疗脊髓损伤后便秘的效果优于常规饮食指导、按摩等便秘护理和麻仁软胶囊治疗.
作者:朱海花 刊期: 2017年第24期
目的:观察地塞米松联合庆大霉素雾化吸入在声带息肉术后患者声带恢复中的应用价值.方法:选取20例声带息肉术后患者作为观察对象.根据治疗方式不同分为研究组(接受地塞米松联合庆大霉素雾化吸入)和对照组(接受庆大霉素雾化吸入)各10例.对比①两组术后1d及3d血白细胞及中性粒细胞水平;②两组治疗疗效;③两组术后3d症状评分;④两组治疗期间药物不良反应发生情况.结果:研究组术后3 d血白细胞及中性粒细胞水平明显低于对照组(P<0.05),治疗疗效明显高于对照组(P<0.05),症状评分(声音嘶哑、咽部异物感、声带充血、声带边缘、咽喉干燥、咳嗽咳痰、声口闭合)明显低于对照组(P<0.05).两组治疗期间药物不良反应比较无统计学差异(P>0.05).结论:地塞米松联合庆大霉素雾化吸入可以改善声带息肉术后患者的临床症状,加快声带修复,且安全性好.
作者:江培霞 刊期: 2017年第24期
目的:观察甘氨双唑钠联合放射治疗宫颈肿瘤的临床疗效.方法:选取80例宫颈肿瘤患者为研究对象,按照随机数表法平均分为对照组和观察组,每组40例,对照组采用常规的放射治疗,观察组在对照组基础上联合甘氨双唑钠进行治疗,比较两组患者的治疗效果以及不良反应发生情况.结果:观察组患者的治疗有效率明显高于对照组患者(P<0.05).在不良反应发生方面,两组对比差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者达到完全缓解所需的照射剂量为(3453.7±785.9)cGY,达到部分缓解所需的照射剂量为(2209.5±688.4)cGY;对照组患者达到完全缓解所需的照射剂量为(4862.6±643.8)cGY,达到部分缓解所需的照射剂量为(3769.0±616.4)cGY,两组患者之间有明显差异(P<0.05).结论:在对患有宫颈肿瘤的患者进行治疗时,采取甘氨双唑钠联合放射治疗能取得更好的治疗效果,可有效控制局部肿瘤的病变,不良反应小,是一种理想的宫颈肿瘤治疗方式.
作者:赵雪松 刊期: 2017年第24期
目的:探析中药处方中所存在的一些问题和中药材相关管理措施.方法:将2014年12月到2016年12月存在问题的中药处方作为管理措施前的研究资料,将2016年1月到2017年1月存在问题的中药处方作为管理措施后的研究资料,分析中药处方中所存在的问题.结果:中药材管理措施实施之前,1770份中药处方中,差错率占据10.00%,中药材管理措施实施之后,5000份中药处方中,差错率占据2.00%,中药材管理措施实施之后,差错率明显降低.中药处方存在的问题主要有药物使用剂量问题、处方诊断与用药不符、无脚注、炮制相关要求不准确、配伍禁忌等.实施前,177份存在问题的处方中,儿科处方占比54.24%,妇科占14.12%,内科占11.30%,外科占10.17%,其他科室占10.17%.实施后,100份存在问题的处方中,儿科处方占比58.00%,妇科占12.00%,内科占10.00%,外科占10.00%,其他科室占10.00%.结论:中药处方中尚存在的一些问题,加强对中药材相关管理工作十分重要.
作者:王世静 刊期: 2017年第24期
目的:探析给予急性脑梗死患者疏血通注射液结合静脉用药治疗的合理性及安全性.方法:选取128例急性脑梗死患者为研究对象,根据疏血通注射液使用量分为高剂量组与低剂量组,并在此基础上,依据联合用药不同可分为:高剂量依达拉奉组、高剂量奥扎格雷组、低剂量依达拉奉组、低剂量奥扎格雷组,通过分析临床效果及不良反应发生情况,研究疏血通注射液联合静脉用药治疗的合理性与安全性.结果:疏血通高剂量使用与低剂量使用联合静脉用药,临床效果相近,无统计学差异(P>0.05);但高剂量疏血通注射液组的不良反应发生率明显高于低剂量组(P<0.05);疏血通联合依达拉奉或奥扎格雷治疗,在治疗效果和不良反应发生率上无统计学差异(P>0.05).结论:在急性脑梗死患者采用疏血通注射液联合静脉用药治疗时,联合不同药物在疗效与不良反应方面的差异无统计学意义,但高剂量疏血通可影响治疗效果和安全性,需重视.
作者:刘红荔 刊期: 2017年第24期
目的:探讨超声心动图对胎儿先天性心脏病的诊断价值.方法:回顾性分析1186例孕妇,共计1225例胎儿的临床资料,均行超声心动图检查,将产后新生儿超声心动图或尸检结果,结合随访结果作为金标准,分析产前超声心动图的诊断敏感性、特异性、阴性预测值和阳性预测值.结果:产前超声心动图对胎儿先天性心脏病的诊断敏感性、特异性、阴性预测值和阳性预测值分别为76.7%(23/30)、99.8%(1193/1195)、99.4%(1193/1200)和92.0%(23/25).结论:产前超声心动图检查在胎儿先天性心脏病中具有较高的诊断价值.
作者:梁爱歌 刊期: 2017年第24期
目的:探讨国产与进口氯吡格雷在冠心病治疗中的效果及经济性.方法:选取冠心病患者78例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组39例.对照组采取进口氯吡格雷,研究组采取国产氯吡格雷,两组均服用12个月.统计两组入院时及治疗1个疗程后血液流变学指标(血小板聚集率、全血黏度、血浆黏度)、不良反应发生率、12个月后不良心血管事件发生率及治疗费用.结果:治疗前两组血小板聚集率、全血黏度、血浆黏度比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组血小板聚集率、全血黏度、血浆黏度均较治疗前明显降低(P<0.05);且治疗后组间比较差异无统计学意义(P>0.05),说明两组药物治疗效果相近;研究组不良反应发生率(15.38%)、不良心血管事件发生率(5.13%)与对照组(10.26%、5.13%)比较无统计学差异(P>0.05),但治疗费用明显低于对照组(P<0.05).结论:国产与进口氯吡格雷均可有效改善冠心病患者血液流变性,不良反应及不良心血管事件较少,但国产氯吡格雷治疗费用较低.
作者:张笑冰 刊期: 2017年第24期
目的:观察腹腔镜直肠癌根治术关闭盆底腹膜对预防术后肠梗阻的效果.方法:回顾行腹腔镜直肠癌根治术病例98例,按手术方式未行盆底腹膜关闭46例为对照组,行盆底腹膜关闭52例为研究组,对比两组手术时间、术后1年、术后2年出现肠梗阻的比率.结果:两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组在术后2年出现肠梗阻的比率较对照组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜直肠癌根治术关闭盆底腹膜对预防术后肠梗阻的效果优于腹腔镜直肠癌根治术未关闭盆底腹膜的效果.
作者:刘士凯;菅书明 刊期: 2017年第24期
目的:分析单纯保肛术和结肠造口保肛术应用于低位直肠癌的疗效.方法:选取70例低位直肠癌患者,将其分为两组,每组35例.对照组行单纯保肛术,研究组行结肠造口保肛术,评定临床疗效.结果:研究组患者的排气恢复、正常进食、住院时间均短于对照组(P<0.05);研究组术后并发症发生率为5.7%,低于对照组的25.7%(P<0.05).术后3个月、6个月,研究组Wexner便秘评分为(5.6±1.8)分、(3.5±1.4)分,低于对照组的(8.0±2.1)分、(4.7±1.7)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:结肠造口保肛术治疗低位直肠癌疗效确切,能减少术后并发症、缩短恢复时间,改善生活质量.
作者:马振海 刊期: 2017年第24期
目的:探讨小血管穿刺应用于老年患者静脉输液中的效果.方法:选取呼吸科老年患者66例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各33例.对照组患者采用静脉输液前选取血管的传统方式,观察组患者选择四肢的小血管进行静脉输液.观察两组患者一次静脉穿刺成功率、血管选择时间、穿刺部位有无渗出、输液是否通畅、患者活动是否受限制.结果:观察组穿刺成功时间明显低于对照组(P<0.05),患者静脉穿刺时一次穿刺成功率为90.91%,明显高于对照组穿刺成功率66.67%,差异有统计学意义(P<0.05);输液过程中,观察组有4例(12.12%)患者的穿刺局部出现渗出情况,对照组有11例(33.33%)患者出现渗出情况,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察输液通畅情况优于对照组,活动受限情况低于对照组(P<0.05).结论:小血管穿刺应用于老年患者输液中,增大了血管的选择范围,可为血管条件差的老年患者提高穿刺成功率、减轻疼痛感.
作者:孟凡云 刊期: 2017年第24期
目的:观察消化性溃疡合并上消化道出血应用泮托拉唑进行治疗的临床效果.方法:选取86例消化性溃疡合并上消化道出血患者,随机分为对照组和观察组,每组43例.两组患者均给予体液、营养、无机盐补充,对照组以奥美拉唑治疗,观察组以泮托拉唑治疗,观察两组患者在24 h内的出血频率、两种胃蛋白酶原比例(PGⅠ/PGⅡ)和胃液pH值的变化,并比较两组有效率和不良反应发生率.结果:治疗后,观察组出血频率、PGⅠ/PGⅡ和胃液pH值的恢复情况均明显优于对照组(P<0.05),有效率明显高于对照组(P<0.05),不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:采用泮托拉唑治疗消化性溃疡并发上消化道出血,效果显著,可有效减少消化道出血,安全性更高.
作者:彭习章 刊期: 2017年第24期
目的:比较螺旋CT与X线腹部平片在急性肠梗阻诊断中的价值.方法:回顾性分析88例急性肠梗阻患者的临床资料.所有患者均接受X线腹部平片和螺旋CT扫描检查,比较两种检查技术的诊断符合率和误诊率,以及对急性肠梗阻类型和病因的诊断准确度.结果:螺旋CT的诊断符合率明显大于X线腹部平片,误诊率明显低于X线腹部平片,差异均有统计学意义(P<0.05);螺旋CT对绞窄性梗阻、动力性梗阻类型,以及对肠粘连、肿瘤、肠麻痹等病因的诊断准确率均优于X线腹部平片,差异有统计学意义(P<0.05).结论:螺旋CT在急性肠梗阻诊断中的价值高于X线腹部平片.
作者:胡晓丹;傅兰兰;荣阳;姚斌 刊期: 2017年第24期
目的:观察经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石、胆囊息肉的疗效.方法:选取100例胆囊结石、胆囊息肉患者,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组各50例.研究组给予经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,对照组给予三孔腹腔镜胆囊切除术.对比两组手术时间、术中出血量、疼痛情况(VAS)及肛门排气时间,统计两组术后并发症发生情况.结果:研究组术中失血量明显少于对照组,手术时间和肛门排气时间均明显短于对照组,术后VAS评分和并发症发生率明显小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论:经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石、胆囊息肉的疗效优于三孔腹腔镜胆囊切除术疗效.
作者:郭健飞 刊期: 2017年第24期
目的:观察短暂性脑缺血发作患者脑动脉狭窄情况,分析两者之间关系.方法:回顾性分析60例短暂性脑缺血发作患者全脑血管造影结果,明确患者有无脑动脉狭窄以及脑动脉狭窄程度,分析患者脑动脉狭窄程度和脑血管疾病的相关性.结果:本院60例短暂性脑缺血发作患者中,有56例存在不同程度的脑动脉狭窄(93.33%);资料分析结果显示,短暂性脑缺血发作患者脑动脉狭窄出现的概率极高,且随着脑血管受累越多,短暂性脑缺血发作的概率不断增加.结论:脑动脉狭窄患者极易出现短暂性脑缺血发作,且伴随累及多条脑血管.在临床诊断治疗过程中合理应用全脑血管造影进行检查分析,找出脑动脉狭窄,给予有效治疗,能够极好的避免缺血性卒中.
作者:闫博阳 刊期: 2017年第24期
目的:探讨硝酸异山梨酯联合环磷腺苷葡胺治疗老年心绞痛的效果.方法:选择80例老年心绞痛患者为研究对象,按入院先后顺序分为对照组与观察组,各40例.对照组患者单纯使用硝酸异山梨酯治疗,观察组患者使用硝酸异山梨酯联合环磷腺苷葡胺治疗,比较两组患者治疗前后的心率、疗效以及住院时间和不良反应发生情况.结果:治疗前两组心率差异不存在统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组患者的心率明显低于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.01);观察组患者首次住院时间与再住院时间均低于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.01);对照组不良反应发生率为22.5%(9/40),观察组不良反应发生率为5.0%(2/40),两组差异具有统计学意义(x2=5.165,P=0.023);观察组治疗总有效率(95.0%)明显优于对照组(75.0%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:老年心绞痛患者硝酸异山梨酯联合环磷腺苷葡胺治疗,临床效果良好,可以改善患者心率,还可以减少住院时间及不良反应发生.
作者:陶智军 刊期: 2017年第24期
目的:观察保留卵巢手术治疗良性卵巢肿瘤蒂扭转的疗效.方法:选择采取于蒂扭转复位后进行卵巢肿瘤剥除术手术方式的40例作为观察组;随机选取同期进行择期卵巢肿瘤剥除术的手术方式40例患者作为对照组.分别检测两组患者术后72 h体温、白细胞计数和中性粒细胞比例等检验指标,观察术后伤口愈合的情况,术后7d、3个月、6个月,检测记录两组患者的黄体生成素、血清雌二醇、孕酮、卵泡刺激素的激素水平,并分析卵巢形态及动脉血液指数.结果:术后,两组患者的常规检验指标差异无统计学意义(P>0.05);两组术后3个月、6个月的黄体生成素(LH)、血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、卵泡刺激素(FSH)水平较术后7 d均降低(P<0.05),而血清雌二醇水平升高(P<0.05).观察组体内的激素水平明显优于对照组(P<0.05),两组术后7 d、3个月、6个月的卵巢大径和卵巢动脉RI均小于术前,观察组明显优于对照组(P<0.05).结论:保留卵巢手术治疗良性卵巢肿瘤蒂扭转的临床疗效优于卵巢肿瘤剥除术疗效.
作者:汪国东;安洪宾 刊期: 2017年第24期