郭健飞
目的:观察中医疏肝和胃法治疗胆汁反流性胃炎的临床效果.方法:选取84例胆汁反流性胃炎患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组和研究组各42例,对照组予以奥美拉唑治疗,研究组在此基础上予以中医疏肝和胃法治疗,比较两组治疗效果、临床症状消失时间、治疗总时间和不良反应发生率,以及患者用药前后胃黏膜胃动素和血管活性肠肽水平.结果:研究组胃炎症状消失时间与治疗总时间明显短于对照组,差异存在显著性(P<0.01);研究组总有效率为90.48％(38/42),明显高于对照组的69.05％(29/42)(P<0.05);研究组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组胃黏膜胃动素和血管活性肠肽水平明显优于对照组,组间差异显著(P<0.01).结论:在奥美拉唑治疗基础上,采用中医疏肝和胃法进行治疗胆汁反流性胃炎的临床效果优于单纯奥美拉唑治疗效果.
作者：张贵格 刊期： 2017年第24期
目的:观察消石利胆胶囊与熊去氧胆酸胶囊治疗慢性胆固醇结石性胆囊炎的疗效.方法:选取慢性胆固醇结石性胆囊炎患者88例,依据随机综合序贯法分为观察组和对照组各44例,对照组予熊去氧胆酸胶囊10 mg/kg,少量温开水送服.观察组消石利胆胶囊1.2 g/次,3次/d,口服.比较两组疗效、疼痛情况、胆囊壁厚度.结果:治疗前两组患者疼痛情况差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为84.09％,高于对照组的65.91％,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组胆囊壁厚度差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组胆囊壁厚度均较治疗前减小(P<0.05),但两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:在慢性胆囊炎的治疗中应用消石利胆胶囊治疗的效果优于熊去氧胆酸胶囊,且安全性好.
作者：王科杰 刊期： 2017年第24期
目的:研究榄香烯口服乳联合顺铂、氟尿嘧啶对晚期食管癌患者的疗效以及对癌胚抗原(CEA)、肿瘤标志物(CA199)、胃癌抗原(CA724)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的影响.方法:选择96例晚期食管癌患者作为研究对象,按照入院的先后顺序将其分为对照组和观察组,每组48例.对照组给予顺铂、亚叶酸钙、氟尿嘧啶等药物治疗,观察组在对照组的基础上加用榄香烯口服乳,比较两组患者的治疗效果和治疗前后CEA、CA199、CA724、MMP-9等肿瘤因子水平.结果:治疗后,观察组有效率为58.33％明显高于对照组的35.42％(P<0.05),观察组的CEA、CA199、CA724和MMP-9水平均明显优于对照组(P<0.05);观察组患者生活质量提高的人数明显高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05).结论:榄香烯口服乳联合顺铂、氟尿嘧啶对晚期食管癌患者的疗效显著,可改善患者的肿瘤因子水平,提高其生活质量,且安全性好、无严重不良反应.
作者：白艳凤 刊期： 2017年第24期
目的:观察hcg与活血促排汤联合治疗对排卵障碍性不孕患者卵泡发育情况及宫颈黏液评分效果.方法:选取排卵障碍性不孕患者88例,依据治疗方法不同分为观察组和对照组各44例,对照组予以hcg治疗.观察组在对照组基础上加用活血促排汤治疗,分析比较两组临床疗效、子宫内膜厚度、成熟卵泡数量、宫颈黏液评分、妊娠结局.结果:治疗后观察组子宫内膜厚度、成熟卵泡数量、宫颈黏液评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为93.18％,高于对照组的72.73％,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组妊娠率为47.73％,高于对照组的25.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:hcg与活血促排汤联合治疗对排卵障碍性不孕效果显著,可改善卵泡发育状态,提高妊娠率.
作者：顾平 刊期： 2017年第24期
目的:观察腹腔镜直肠癌根治术关闭盆底腹膜对预防术后肠梗阻的效果.方法:回顾行腹腔镜直肠癌根治术病例98例,按手术方式未行盆底腹膜关闭46例为对照组,行盆底腹膜关闭52例为研究组,对比两组手术时间、术后1年、术后2年出现肠梗阻的比率.结果:两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组在术后2年出现肠梗阻的比率较对照组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜直肠癌根治术关闭盆底腹膜对预防术后肠梗阻的效果优于腹腔镜直肠癌根治术未关闭盆底腹膜的效果.
作者：刘士凯；菅书明 刊期： 2017年第24期
目的:观察α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法:选择糖尿病周围神经病变患者60例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组30例,研究组采用α-硫辛酸联合甲钴胺静脉滴注治疗,对照组采用甲钴胺静脉滴注治疗,比较两组患者的运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)及治疗效果.结果:研究组患者的MNCV、SNCV改善均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者治疗的总有效率为93.3％,明显优于对照组的80.0％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效优于单纯甲钴胺治疗疗效.
作者：马龙飞 刊期： 2017年第24期
目的:观察甘氨双唑钠联合放射治疗宫颈肿瘤的临床疗效.方法:选取80例宫颈肿瘤患者为研究对象,按照随机数表法平均分为对照组和观察组,每组40例,对照组采用常规的放射治疗,观察组在对照组基础上联合甘氨双唑钠进行治疗,比较两组患者的治疗效果以及不良反应发生情况.结果:观察组患者的治疗有效率明显高于对照组患者(P<0.05).在不良反应发生方面,两组对比差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者达到完全缓解所需的照射剂量为(3453.7±785.9)cGY,达到部分缓解所需的照射剂量为(2209.5±688.4)cGY;对照组患者达到完全缓解所需的照射剂量为(4862.6±643.8)cGY,达到部分缓解所需的照射剂量为(3769.0±616.4)cGY,两组患者之间有明显差异(P<0.05).结论:在对患有宫颈肿瘤的患者进行治疗时,采取甘氨双唑钠联合放射治疗能取得更好的治疗效果,可有效控制局部肿瘤的病变,不良反应小,是一种理想的宫颈肿瘤治疗方式.
作者：赵雪松 刊期： 2017年第24期
目的:比较螺旋CT与X线腹部平片在急性肠梗阻诊断中的价值.方法:回顾性分析88例急性肠梗阻患者的临床资料.所有患者均接受X线腹部平片和螺旋CT扫描检查,比较两种检查技术的诊断符合率和误诊率,以及对急性肠梗阻类型和病因的诊断准确度.结果:螺旋CT的诊断符合率明显大于X线腹部平片,误诊率明显低于X线腹部平片,差异均有统计学意义(P<0.05);螺旋CT对绞窄性梗阻、动力性梗阻类型,以及对肠粘连、肿瘤、肠麻痹等病因的诊断准确率均优于X线腹部平片,差异有统计学意义(P<0.05).结论:螺旋CT在急性肠梗阻诊断中的价值高于X线腹部平片.
作者：胡晓丹；傅兰兰；荣阳；姚斌 刊期： 2017年第24期
目的:探讨快速检测心肌标志物对急性心肌梗死的诊断价值.方法:选取71例急性心肌梗死患者作为研究组;选同期70例健康体检者作为对照组;快速检测并比较两组心肌标志物肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血肌钙蛋白(cTnT)水平.结果:研究组入院时、入院后8 h、16 h、24 h的Mb、血cTnT水平均高于对照组(P<0.05);CK-MB入院后8 h、16 h、24 h时水平均高于对照组(P<0.05);cT-nT诊断特异性为98.59％,敏感度为95.77％;Mb诊断特异性为70.42％,灵敏度为92.96％;CK-MB诊断特异性为80.28％,灵敏度为88.73％.结论:快速检测心肌标志物对急性心肌梗死的诊断具有较高的临床价值.
作者：谢江涛 刊期： 2017年第24期
目的:探析中药处方中所存在的一些问题和中药材相关管理措施.方法:将2014年12月到2016年12月存在问题的中药处方作为管理措施前的研究资料,将2016年1月到2017年1月存在问题的中药处方作为管理措施后的研究资料,分析中药处方中所存在的问题.结果:中药材管理措施实施之前,1770份中药处方中,差错率占据10.00％,中药材管理措施实施之后,5000份中药处方中,差错率占据2.00％,中药材管理措施实施之后,差错率明显降低.中药处方存在的问题主要有药物使用剂量问题、处方诊断与用药不符、无脚注、炮制相关要求不准确、配伍禁忌等.实施前,177份存在问题的处方中,儿科处方占比54.24％,妇科占14.12％,内科占11.30％,外科占10.17％,其他科室占10.17％.实施后,100份存在问题的处方中,儿科处方占比58.00％,妇科占12.00％,内科占10.00％,外科占10.00％,其他科室占10.00％.结论:中药处方中尚存在的一些问题,加强对中药材相关管理工作十分重要.
作者：王世静 刊期： 2017年第24期
目的:观察针灸联合盆底生物反馈治疗脊髓损伤后便秘临床效果.方法:选取脊髓损伤后便秘患者60例,依据治疗方法不同分为对照组和观察组,对照组予以常规饮食指导、按摩等便秘护理和麻仁软胶囊治疗,观察组予以针灸联合盆底生物反馈治疗,比较两组临床疗效、排便障碍评分.结果:治疗后观察组排便障碍评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为96.67％,高于对照组的56.67％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针灸联合盆底生物反馈治疗脊髓损伤后便秘的效果优于常规饮食指导、按摩等便秘护理和麻仁软胶囊治疗.
作者：朱海花 刊期： 2017年第24期
目的:探讨国产与进口氯吡格雷在冠心病治疗中的效果及经济性.方法:选取冠心病患者78例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组39例.对照组采取进口氯吡格雷,研究组采取国产氯吡格雷,两组均服用12个月.统计两组入院时及治疗1个疗程后血液流变学指标(血小板聚集率、全血黏度、血浆黏度)、不良反应发生率、12个月后不良心血管事件发生率及治疗费用.结果:治疗前两组血小板聚集率、全血黏度、血浆黏度比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组血小板聚集率、全血黏度、血浆黏度均较治疗前明显降低(P<0.05);且治疗后组间比较差异无统计学意义(P>0.05),说明两组药物治疗效果相近;研究组不良反应发生率(15.38％)、不良心血管事件发生率(5.13％)与对照组(10.26％、5.13％)比较无统计学差异(P>0.05),但治疗费用明显低于对照组(P<0.05).结论:国产与进口氯吡格雷均可有效改善冠心病患者血液流变性,不良反应及不良心血管事件较少,但国产氯吡格雷治疗费用较低.
作者：张笑冰 刊期： 2017年第24期
目的:观察地塞米松联合庆大霉素雾化吸入在声带息肉术后患者声带恢复中的应用价值.方法:选取20例声带息肉术后患者作为观察对象.根据治疗方式不同分为研究组(接受地塞米松联合庆大霉素雾化吸入)和对照组(接受庆大霉素雾化吸入)各10例.对比①两组术后1d及3d血白细胞及中性粒细胞水平;②两组治疗疗效;③两组术后3d症状评分;④两组治疗期间药物不良反应发生情况.结果:研究组术后3 d血白细胞及中性粒细胞水平明显低于对照组(P<0.05),治疗疗效明显高于对照组(P<0.05),症状评分(声音嘶哑、咽部异物感、声带充血、声带边缘、咽喉干燥、咳嗽咳痰、声口闭合)明显低于对照组(P<0.05).两组治疗期间药物不良反应比较无统计学差异(P>0.05).结论:地塞米松联合庆大霉素雾化吸入可以改善声带息肉术后患者的临床症状,加快声带修复,且安全性好.
作者：江培霞 刊期： 2017年第24期
目的:探讨小血管穿刺应用于老年患者静脉输液中的效果.方法:选取呼吸科老年患者66例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各33例.对照组患者采用静脉输液前选取血管的传统方式,观察组患者选择四肢的小血管进行静脉输液.观察两组患者一次静脉穿刺成功率、血管选择时间、穿刺部位有无渗出、输液是否通畅、患者活动是否受限制.结果:观察组穿刺成功时间明显低于对照组(P<0.05),患者静脉穿刺时一次穿刺成功率为90.91％,明显高于对照组穿刺成功率66.67％,差异有统计学意义(P<0.05);输液过程中,观察组有4例(12.12％)患者的穿刺局部出现渗出情况,对照组有11例(33.33％)患者出现渗出情况,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察输液通畅情况优于对照组,活动受限情况低于对照组(P<0.05).结论:小血管穿刺应用于老年患者输液中,增大了血管的选择范围,可为血管条件差的老年患者提高穿刺成功率、减轻疼痛感.
作者：孟凡云 刊期： 2017年第24期
目的:观察前路减压植骨内固定治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤的效果.方法:选取胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤患者77例,随机分为观察组40例和对照组37例.对照组给予后路减压植骨内固定治疗,观察组给予前路减压植骨内固定治疗.比较两组术前和术后3个月的神经功能(ASIA评分)、功能独立性(FIM评分)及脊柱畸形矫正情况.结果:治疗前,两组ASIA评分、FIM评分、Cobb角和伤椎前缘高度比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组以上各指标水平均明显改善,且观察组改善幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:前路减压植骨内固定术治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤的效果优于后路减压植骨内固定术效果.
作者：周亚东 刊期： 2017年第24期
目的:观察在治疗慢阻肺中联合应用沙美特罗氟替卡松与噻托溴铵的临床疗效.方法:选取64例慢阻肺患者为研究对象,用抛硬币法分为对照组30例和研究组34例.对照组给予噻托溴铵治疗,研究组在对照组基础上联合沙美特罗氟替卡松治疗.比较两组临床效果、治疗前后FVC、FEV1/pred、FEV1、FEV/FVC等肺功能指标以及不良反应发生情况.结果:研究组总有效率显著优于对照组(P<0.01).治疗后,研究组FVC、FEV1/pred、FEV1、FEV/FVC等肺功能指标均明显优于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05).结论:联合应用沙美特罗氟替卡松与噻托溴铵对治疗慢阻肺临床疗效确切,可有效改善患者肺功能水平,减少急性发作次数,用药安全,无严重不良反应.
作者：王立斌；庞剑 刊期： 2017年第24期
目的:观察围手术期护理在肺叶切除术患者中预防深静脉血栓和肺栓塞的效果.方法:选取278例行肺叶切除术的患者作为观察对象,按照护理方法不同分为对照组137例和研究组141例.对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予围手术期护理.对比两组患者深静脉血栓及肺栓塞发生率.结果:研究组深静脉血栓和肺栓塞发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论:在常规护理基础上,对肺叶切除术患者进行围手术期护理可有效预防患者发生深静脉血栓及肺栓塞,减轻患者痛苦.
作者：朱淑静 刊期： 2017年第24期
目的:观察优质护理在妇产科护理中的应用效果.方法:选取116例妇产科患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各58例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予优质护理.比较两组护理满意度和不良反应发生情况.结果:观察组护理满意度高于对照组,不良反应发生率小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,优质护理在妇产科护理中的应用效果优于单纯常规护理效果.
作者：宋新 刊期： 2017年第24期
目的:观察疼痛护理在风湿病患者中的应用效果.方法:选取风湿病患者70例,采用随机抽样法分为研究组和对照组各35例.对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予疼痛护理,采用视觉模拟评分法(VAS)评价两组护理前后的疼痛程度和护理满意度.结果:护理后,研究组VAS评分显著低于对照组(P<0.05),护理满意度显著高于对照组(P<0.05).结论:在常规护理基础上,疼痛护理在风湿病患者的应用效果优于单纯常规护理效果.
作者：彭静 刊期： 2017年第24期
目的:观察黄葵胶囊联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效及对血清炎症因子的影响.方法:选取早期糖尿病肾病120例,依据随机综合序贯法分为观察组和对照组,每组各60例.对照组应用氯沙坦钾片.观察组在对照组基础上加用黄葵胶囊,分析比较两组临床疗效、炎症因子指标及不良反应.结果:治疗后观察组炎症因子水平显著低于对照组(P<0.01);观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率20.0％明显高于对照组6.7％(P<0.05).结论:黄葵胶囊联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病可降低炎症因子水平,提高治疗效果,但需要密切关注不良反应.
作者：李红帅 刊期： 2017年第24期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
