彭静
目的:探讨硝酸异山梨酯联合环磷腺苷葡胺治疗老年心绞痛的效果.方法:选择80例老年心绞痛患者为研究对象,按入院先后顺序分为对照组与观察组,各40例.对照组患者单纯使用硝酸异山梨酯治疗,观察组患者使用硝酸异山梨酯联合环磷腺苷葡胺治疗,比较两组患者治疗前后的心率、疗效以及住院时间和不良反应发生情况.结果:治疗前两组心率差异不存在统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组患者的心率明显低于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.01);观察组患者首次住院时间与再住院时间均低于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.01);对照组不良反应发生率为22.5％(9/40),观察组不良反应发生率为5.0％(2/40),两组差异具有统计学意义(x2=5.165,P=0.023);观察组治疗总有效率(95.0％)明显优于对照组(75.0％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:老年心绞痛患者硝酸异山梨酯联合环磷腺苷葡胺治疗,临床效果良好,可以改善患者心率,还可以减少住院时间及不良反应发生.
作者：陶智军 刊期： 2017年第24期
目的:探析中药处方中所存在的一些问题和中药材相关管理措施.方法:将2014年12月到2016年12月存在问题的中药处方作为管理措施前的研究资料,将2016年1月到2017年1月存在问题的中药处方作为管理措施后的研究资料,分析中药处方中所存在的问题.结果:中药材管理措施实施之前,1770份中药处方中,差错率占据10.00％,中药材管理措施实施之后,5000份中药处方中,差错率占据2.00％,中药材管理措施实施之后,差错率明显降低.中药处方存在的问题主要有药物使用剂量问题、处方诊断与用药不符、无脚注、炮制相关要求不准确、配伍禁忌等.实施前,177份存在问题的处方中,儿科处方占比54.24％,妇科占14.12％,内科占11.30％,外科占10.17％,其他科室占10.17％.实施后,100份存在问题的处方中,儿科处方占比58.00％,妇科占12.00％,内科占10.00％,外科占10.00％,其他科室占10.00％.结论:中药处方中尚存在的一些问题,加强对中药材相关管理工作十分重要.
作者：王世静 刊期： 2017年第24期
目的:分析单纯保肛术和结肠造口保肛术应用于低位直肠癌的疗效.方法:选取70例低位直肠癌患者,将其分为两组,每组35例.对照组行单纯保肛术,研究组行结肠造口保肛术,评定临床疗效.结果:研究组患者的排气恢复、正常进食、住院时间均短于对照组(P<0.05);研究组术后并发症发生率为5.7％,低于对照组的25.7％(P<0.05).术后3个月、6个月,研究组Wexner便秘评分为(5.6±1.8)分、(3.5±1.4)分,低于对照组的(8.0±2.1)分、(4.7±1.7)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:结肠造口保肛术治疗低位直肠癌疗效确切,能减少术后并发症、缩短恢复时间,改善生活质量.
作者：马振海 刊期： 2017年第24期
目的:观察利格列汀联合二甲双胍对初诊2型糖尿病(T2DM)患者体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)水平的影响.方法:选取初诊T2DM患者106例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组53例.对照组予二甲双胍治疗,观察组予利格列汀联合二甲双胍治疗,均治疗3个月.对比两组临床效果和不良反应发生情况,并比较两组治疗前、治疗3个月后血糖指标(FPG、2hPG)及BMI水平.结果:治疗3个月后观察组总有效率90.57％(48/53),显著高于对照组69.81％(37/53)(P<0.01);治疗前两组FPG和2hPG水平对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗3个月后,观察组FPG、2hPG、BMI水平均显著低于对照组(P<0.01);观察组不良反应发生率15.09％(8/53)与对照组11.32％(6/53)相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:初诊2型糖尿病患者给予利格列汀联合二甲双胍治疗效果确切,可明显降低患者体质量指数及FPG、2hPG水平,且安全性较高.
作者：孙利军 刊期： 2017年第24期
目的:探讨快速检测心肌标志物对急性心肌梗死的诊断价值.方法:选取71例急性心肌梗死患者作为研究组;选同期70例健康体检者作为对照组;快速检测并比较两组心肌标志物肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血肌钙蛋白(cTnT)水平.结果:研究组入院时、入院后8 h、16 h、24 h的Mb、血cTnT水平均高于对照组(P<0.05);CK-MB入院后8 h、16 h、24 h时水平均高于对照组(P<0.05);cT-nT诊断特异性为98.59％,敏感度为95.77％;Mb诊断特异性为70.42％,灵敏度为92.96％;CK-MB诊断特异性为80.28％,灵敏度为88.73％.结论:快速检测心肌标志物对急性心肌梗死的诊断具有较高的临床价值.
作者：谢江涛 刊期： 2017年第24期
目的:观察益母草注射液联合缩宫素治疗阴道分娩后出血的效果.方法:选取阴道分娩后出血产妇134例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各67例.对照组予以缩宫素治疗,观察组予以益母草注射液联合缩宫素治疗,比较两组产后2 h和24 h的出血情况、不良反应、红细胞、血红蛋白.结果:两组产后2 h内出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05),产后24 h内观察组出血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的红细胞、血红蛋水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:益母草注射液联合缩宫素治疗阴道分娩后出血的效果优于单纯缩宫素治疗效果.
作者：刘金梅 刊期： 2017年第24期
目的:观察腹腔镜直肠癌根治术关闭盆底腹膜对预防术后肠梗阻的效果.方法:回顾行腹腔镜直肠癌根治术病例98例,按手术方式未行盆底腹膜关闭46例为对照组,行盆底腹膜关闭52例为研究组,对比两组手术时间、术后1年、术后2年出现肠梗阻的比率.结果:两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组在术后2年出现肠梗阻的比率较对照组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜直肠癌根治术关闭盆底腹膜对预防术后肠梗阻的效果优于腹腔镜直肠癌根治术未关闭盆底腹膜的效果.
作者：刘士凯；菅书明 刊期： 2017年第24期
目的:探讨超声心动图对胎儿先天性心脏病的诊断价值.方法:回顾性分析1186例孕妇,共计1225例胎儿的临床资料,均行超声心动图检查,将产后新生儿超声心动图或尸检结果,结合随访结果作为金标准,分析产前超声心动图的诊断敏感性、特异性、阴性预测值和阳性预测值.结果:产前超声心动图对胎儿先天性心脏病的诊断敏感性、特异性、阴性预测值和阳性预测值分别为76.7％(23/30)、99.8％(1193/1195)、99.4％(1193/1200)和92.0％(23/25).结论:产前超声心动图检查在胎儿先天性心脏病中具有较高的诊断价值.
作者：梁爱歌 刊期： 2017年第24期
目的:观察短暂性脑缺血发作患者脑动脉狭窄情况,分析两者之间关系.方法:回顾性分析60例短暂性脑缺血发作患者全脑血管造影结果,明确患者有无脑动脉狭窄以及脑动脉狭窄程度,分析患者脑动脉狭窄程度和脑血管疾病的相关性.结果:本院60例短暂性脑缺血发作患者中,有56例存在不同程度的脑动脉狭窄(93.33％);资料分析结果显示,短暂性脑缺血发作患者脑动脉狭窄出现的概率极高,且随着脑血管受累越多,短暂性脑缺血发作的概率不断增加.结论:脑动脉狭窄患者极易出现短暂性脑缺血发作,且伴随累及多条脑血管.在临床诊断治疗过程中合理应用全脑血管造影进行检查分析,找出脑动脉狭窄,给予有效治疗,能够极好的避免缺血性卒中.
作者：闫博阳 刊期： 2017年第24期
目的:观察经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石、胆囊息肉的疗效.方法:选取100例胆囊结石、胆囊息肉患者,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组各50例.研究组给予经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,对照组给予三孔腹腔镜胆囊切除术.对比两组手术时间、术中出血量、疼痛情况(VAS)及肛门排气时间,统计两组术后并发症发生情况.结果:研究组术中失血量明显少于对照组,手术时间和肛门排气时间均明显短于对照组,术后VAS评分和并发症发生率明显小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论:经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石、胆囊息肉的疗效优于三孔腹腔镜胆囊切除术疗效.
作者：郭健飞 刊期： 2017年第24期
目的:观察消化性溃疡合并上消化道出血应用泮托拉唑进行治疗的临床效果.方法:选取86例消化性溃疡合并上消化道出血患者,随机分为对照组和观察组,每组43例.两组患者均给予体液、营养、无机盐补充,对照组以奥美拉唑治疗,观察组以泮托拉唑治疗,观察两组患者在24 h内的出血频率、两种胃蛋白酶原比例(PGⅠ/PGⅡ)和胃液pH值的变化,并比较两组有效率和不良反应发生率.结果:治疗后,观察组出血频率、PGⅠ/PGⅡ和胃液pH值的恢复情况均明显优于对照组(P<0.05),有效率明显高于对照组(P<0.05),不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:采用泮托拉唑治疗消化性溃疡并发上消化道出血,效果显著,可有效减少消化道出血,安全性更高.
作者：彭习章 刊期： 2017年第24期
目的:观察综合性护理对淋巴瘤化疗患者辅助康复的效果.方法:选取恶性淋巴瘤患者84例,采用随机数表法分为对照组和观察组各42例.对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施综合性护理,对比两组辅助康复的效果,指标包括营养状况(MNA量表)、心理状态(SDS和SAS量表)及生活质量核心量表(QOL-C30).结果:护理后,观察组MNA、QOL-C30评分高于对照组,SDS、SAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,采用综合性护理对淋巴瘤化疗患者辅助康复的效果优于单纯常规护理效果.
作者：王小英 刊期： 2017年第24期
目的:观察前路减压植骨内固定治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤的效果.方法:选取胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤患者77例,随机分为观察组40例和对照组37例.对照组给予后路减压植骨内固定治疗,观察组给予前路减压植骨内固定治疗.比较两组术前和术后3个月的神经功能(ASIA评分)、功能独立性(FIM评分)及脊柱畸形矫正情况.结果:治疗前,两组ASIA评分、FIM评分、Cobb角和伤椎前缘高度比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组以上各指标水平均明显改善,且观察组改善幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:前路减压植骨内固定术治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤的效果优于后路减压植骨内固定术效果.
作者：周亚东 刊期： 2017年第24期
目的:观察hcg与活血促排汤联合治疗对排卵障碍性不孕患者卵泡发育情况及宫颈黏液评分效果.方法:选取排卵障碍性不孕患者88例,依据治疗方法不同分为观察组和对照组各44例,对照组予以hcg治疗.观察组在对照组基础上加用活血促排汤治疗,分析比较两组临床疗效、子宫内膜厚度、成熟卵泡数量、宫颈黏液评分、妊娠结局.结果:治疗后观察组子宫内膜厚度、成熟卵泡数量、宫颈黏液评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为93.18％,高于对照组的72.73％,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组妊娠率为47.73％,高于对照组的25.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:hcg与活血促排汤联合治疗对排卵障碍性不孕效果显著,可改善卵泡发育状态,提高妊娠率.
作者：顾平 刊期： 2017年第24期
目的:观察α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法:选择糖尿病周围神经病变患者60例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组30例,研究组采用α-硫辛酸联合甲钴胺静脉滴注治疗,对照组采用甲钴胺静脉滴注治疗,比较两组患者的运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)及治疗效果.结果:研究组患者的MNCV、SNCV改善均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者治疗的总有效率为93.3％,明显优于对照组的80.0％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效优于单纯甲钴胺治疗疗效.
作者：马龙飞 刊期： 2017年第24期
目的:观察保肝解毒汤联合西药治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效.方法:选取妊娠期肝内胆汁淤积症患者90例,依据随机数字表法分为观察组和对照组各45例.对照组予以多烯磷脂酰胆碱、熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸联合治疗.观察组在对照组基础上加用保肝解毒汤治疗,比较两组临床疗效、TNF-α、皮肤瘙痒、妊娠结局.结果:两组TNF-α水平治疗后均降低(P<0.05),且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);皮肤瘙痒治疗后观察组改善优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组临床治疗总有效率为97.78％,高于对照组的73.33％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组妊娠结局优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:妊娠期肝内胆汁淤积症患者在对症西医药物治疗基础上联合保肝解毒汤,能够改善患者病情,短时间内缓解皮肤瘙痒情况,同时对母婴妊娠结局也有积极影响.
作者：周晓丽 刊期： 2017年第24期
目的:观察仙灵骨葆胶囊联合中医常规方法治疗膝骨性关节炎临床效果.方法:选取膝骨性关节炎患者70例,依据等距随机抽样法分为观察组和对照组.对照组予以中医常规方法治疗.观察组在对照组基础上加用仙灵骨葆胶囊,分析比较两组VAS评分、关节活动度、坐立行走3 m往返时间、上下20级台阶时间、Lysholm膝关节评分.结果:治疗前两组VAS评分、关节活动度、坐立行走3 m往返时间、上下20级台阶时间、Lysholm膝关节评分无统计学差异(P>0.05),治疗后观察组各项指标均明显优于对照组(P<0.05).结论:仙灵骨葆胶囊联合中医常规方法治疗膝骨性关节炎效果明显,可有效改善临床症状.
作者：夏厚纲；王丹丹 刊期： 2017年第24期
目的:研究榄香烯口服乳联合顺铂、氟尿嘧啶对晚期食管癌患者的疗效以及对癌胚抗原(CEA)、肿瘤标志物(CA199)、胃癌抗原(CA724)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的影响.方法:选择96例晚期食管癌患者作为研究对象,按照入院的先后顺序将其分为对照组和观察组,每组48例.对照组给予顺铂、亚叶酸钙、氟尿嘧啶等药物治疗,观察组在对照组的基础上加用榄香烯口服乳,比较两组患者的治疗效果和治疗前后CEA、CA199、CA724、MMP-9等肿瘤因子水平.结果:治疗后,观察组有效率为58.33％明显高于对照组的35.42％(P<0.05),观察组的CEA、CA199、CA724和MMP-9水平均明显优于对照组(P<0.05);观察组患者生活质量提高的人数明显高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05).结论:榄香烯口服乳联合顺铂、氟尿嘧啶对晚期食管癌患者的疗效显著,可改善患者的肿瘤因子水平,提高其生活质量,且安全性好、无严重不良反应.
作者：白艳凤 刊期： 2017年第24期
目的:观察快速康复外科理念在手术室护理中的应用.方法:选取手术患者106例作为观察对象,将其随机分为对照组和观察组,每组53例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予快速康复外科理念护理,比较两组患者的舒适度、配合率和住院时间.结果:观察组患者的舒适度和配合率明显高于对照组(P<0.05),住院时间明显短于对照组(P<0.05).结论:在常规护理基础上,施加针对性康复外科理念护理改善患者舒适度、提高患者配合度及促进患者康复的效果优于单纯常规护理效果.
作者：王大娟 刊期： 2017年第24期
目的:观察地塞米松联合庆大霉素雾化吸入在声带息肉术后患者声带恢复中的应用价值.方法:选取20例声带息肉术后患者作为观察对象.根据治疗方式不同分为研究组(接受地塞米松联合庆大霉素雾化吸入)和对照组(接受庆大霉素雾化吸入)各10例.对比①两组术后1d及3d血白细胞及中性粒细胞水平;②两组治疗疗效;③两组术后3d症状评分;④两组治疗期间药物不良反应发生情况.结果:研究组术后3 d血白细胞及中性粒细胞水平明显低于对照组(P<0.05),治疗疗效明显高于对照组(P<0.05),症状评分(声音嘶哑、咽部异物感、声带充血、声带边缘、咽喉干燥、咳嗽咳痰、声口闭合)明显低于对照组(P<0.05).两组治疗期间药物不良反应比较无统计学差异(P>0.05).结论:地塞米松联合庆大霉素雾化吸入可以改善声带息肉术后患者的临床症状,加快声带修复,且安全性好.
作者：江培霞 刊期： 2017年第24期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
