学术投稿

我院中药处方中存在的问题及中药材管理措施探析

王世静

关键词:中药处方, 中药材, 管理措施
摘要:目的:探析中药处方中所存在的一些问题和中药材相关管理措施.方法:将2014年12月到2016年12月存在问题的中药处方作为管理措施前的研究资料,将2016年1月到2017年1月存在问题的中药处方作为管理措施后的研究资料,分析中药处方中所存在的问题.结果:中药材管理措施实施之前,1770份中药处方中,差错率占据10.00%,中药材管理措施实施之后,5000份中药处方中,差错率占据2.00%,中药材管理措施实施之后,差错率明显降低.中药处方存在的问题主要有药物使用剂量问题、处方诊断与用药不符、无脚注、炮制相关要求不准确、配伍禁忌等.实施前,177份存在问题的处方中,儿科处方占比54.24%,妇科占14.12%,内科占11.30%,外科占10.17%,其他科室占10.17%.实施后,100份存在问题的处方中,儿科处方占比58.00%,妇科占12.00%,内科占10.00%,外科占10.00%,其他科室占10.00%.结论:中药处方中尚存在的一些问题,加强对中药材相关管理工作十分重要.
中国民康医学杂志相关文献
  • 观察仙灵骨葆胶囊联合中医常规方法治疗膝骨性关节炎70例效果观察

    目的:观察仙灵骨葆胶囊联合中医常规方法治疗膝骨性关节炎临床效果.方法:选取膝骨性关节炎患者70例,依据等距随机抽样法分为观察组和对照组.对照组予以中医常规方法治疗.观察组在对照组基础上加用仙灵骨葆胶囊,分析比较两组VAS评分、关节活动度、坐立行走3 m往返时间、上下20级台阶时间、Lysholm膝关节评分.结果:治疗前两组VAS评分、关节活动度、坐立行走3 m往返时间、上下20级台阶时间、Lysholm膝关节评分无统计学差异(P>0.05),治疗后观察组各项指标均明显优于对照组(P<0.05).结论:仙灵骨葆胶囊联合中医常规方法治疗膝骨性关节炎效果明显,可有效改善临床症状.

    作者:夏厚纲;王丹丹 刊期: 2017年第24期

  • 小血管穿刺在呼吸科老年患者静脉输液中的应用效果观察

    目的:探讨小血管穿刺应用于老年患者静脉输液中的效果.方法:选取呼吸科老年患者66例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各33例.对照组患者采用静脉输液前选取血管的传统方式,观察组患者选择四肢的小血管进行静脉输液.观察两组患者一次静脉穿刺成功率、血管选择时间、穿刺部位有无渗出、输液是否通畅、患者活动是否受限制.结果:观察组穿刺成功时间明显低于对照组(P<0.05),患者静脉穿刺时一次穿刺成功率为90.91%,明显高于对照组穿刺成功率66.67%,差异有统计学意义(P<0.05);输液过程中,观察组有4例(12.12%)患者的穿刺局部出现渗出情况,对照组有11例(33.33%)患者出现渗出情况,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察输液通畅情况优于对照组,活动受限情况低于对照组(P<0.05).结论:小血管穿刺应用于老年患者输液中,增大了血管的选择范围,可为血管条件差的老年患者提高穿刺成功率、减轻疼痛感.

    作者:孟凡云 刊期: 2017年第24期

  • hcg与活血促排汤联用对排卵障碍性不孕88例的治疗效果

    目的:观察hcg与活血促排汤联合治疗对排卵障碍性不孕患者卵泡发育情况及宫颈黏液评分效果.方法:选取排卵障碍性不孕患者88例,依据治疗方法不同分为观察组和对照组各44例,对照组予以hcg治疗.观察组在对照组基础上加用活血促排汤治疗,分析比较两组临床疗效、子宫内膜厚度、成熟卵泡数量、宫颈黏液评分、妊娠结局.结果:治疗后观察组子宫内膜厚度、成熟卵泡数量、宫颈黏液评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为93.18%,高于对照组的72.73%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组妊娠率为47.73%,高于对照组的25.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:hcg与活血促排汤联合治疗对排卵障碍性不孕效果显著,可改善卵泡发育状态,提高妊娠率.

    作者:顾平 刊期: 2017年第24期

  • 优质护理在妇产科护理中的应用效果

    目的:观察优质护理在妇产科护理中的应用效果.方法:选取116例妇产科患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各58例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予优质护理.比较两组护理满意度和不良反应发生情况.结果:观察组护理满意度高于对照组,不良反应发生率小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,优质护理在妇产科护理中的应用效果优于单纯常规护理效果.

    作者:宋新 刊期: 2017年第24期

  • 快速检测心肌标志物对急性心肌梗死的诊断价值

    目的:探讨快速检测心肌标志物对急性心肌梗死的诊断价值.方法:选取71例急性心肌梗死患者作为研究组;选同期70例健康体检者作为对照组;快速检测并比较两组心肌标志物肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血肌钙蛋白(cTnT)水平.结果:研究组入院时、入院后8 h、16 h、24 h的Mb、血cTnT水平均高于对照组(P<0.05);CK-MB入院后8 h、16 h、24 h时水平均高于对照组(P<0.05);cT-nT诊断特异性为98.59%,敏感度为95.77%;Mb诊断特异性为70.42%,灵敏度为92.96%;CK-MB诊断特异性为80.28%,灵敏度为88.73%.结论:快速检测心肌标志物对急性心肌梗死的诊断具有较高的临床价值.

    作者:谢江涛 刊期: 2017年第24期

  • 保肝解毒汤联合西药治疗妊娠期肝内胆汁淤积症90例疗效

    目的:观察保肝解毒汤联合西药治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效.方法:选取妊娠期肝内胆汁淤积症患者90例,依据随机数字表法分为观察组和对照组各45例.对照组予以多烯磷脂酰胆碱、熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸联合治疗.观察组在对照组基础上加用保肝解毒汤治疗,比较两组临床疗效、TNF-α、皮肤瘙痒、妊娠结局.结果:两组TNF-α水平治疗后均降低(P<0.05),且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);皮肤瘙痒治疗后观察组改善优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组临床治疗总有效率为97.78%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组妊娠结局优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:妊娠期肝内胆汁淤积症患者在对症西医药物治疗基础上联合保肝解毒汤,能够改善患者病情,短时间内缓解皮肤瘙痒情况,同时对母婴妊娠结局也有积极影响.

    作者:周晓丽 刊期: 2017年第24期

  • 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石、胆囊息肉100例疗效观察

    目的:观察经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石、胆囊息肉的疗效.方法:选取100例胆囊结石、胆囊息肉患者,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组各50例.研究组给予经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,对照组给予三孔腹腔镜胆囊切除术.对比两组手术时间、术中出血量、疼痛情况(VAS)及肛门排气时间,统计两组术后并发症发生情况.结果:研究组术中失血量明显少于对照组,手术时间和肛门排气时间均明显短于对照组,术后VAS评分和并发症发生率明显小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论:经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石、胆囊息肉的疗效优于三孔腹腔镜胆囊切除术疗效.

    作者:郭健飞 刊期: 2017年第24期

  • 消石利胆胶囊与熊去氧胆酸胶囊治疗慢性胆固醇结石性胆囊炎的疗效比较

    目的:观察消石利胆胶囊与熊去氧胆酸胶囊治疗慢性胆固醇结石性胆囊炎的疗效.方法:选取慢性胆固醇结石性胆囊炎患者88例,依据随机综合序贯法分为观察组和对照组各44例,对照组予熊去氧胆酸胶囊10 mg/kg,少量温开水送服.观察组消石利胆胶囊1.2 g/次,3次/d,口服.比较两组疗效、疼痛情况、胆囊壁厚度.结果:治疗前两组患者疼痛情况差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为84.09%,高于对照组的65.91%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组胆囊壁厚度差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组胆囊壁厚度均较治疗前减小(P<0.05),但两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:在慢性胆囊炎的治疗中应用消石利胆胶囊治疗的效果优于熊去氧胆酸胶囊,且安全性好.

    作者:王科杰 刊期: 2017年第24期

  • 子宫动脉栓塞术对子宫肌瘤80例卵巢功能的影响分析

    目的:分析子宫动脉栓塞术对子宫肌瘤患者卵巢功能的影响.方法:选取80例子宫肌瘤患者,通过简单随机抽样法将其分为对照组和观察组,每组各40例,对照组使用传统手术方法进行治疗,观察组使用子宫动脉栓塞术进行治疗.结果:观察组临床有效率为97.50%(39/40),明显高于对照组的77.50%(31/40)(P<0.05);同治疗前相比,观察组患者治疗后的子宫肌瘤体积明显减小(P<0.05);治疗前两组患者的FSH、E2和LH水平比较无统计学差异(P>0.05);治疗后观察组患者的FSH、E2和LH水平明显优于对照组(P<0.05).结论:子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤,可有效提高治疗有效率及患者的卵巢功能.

    作者:宋新 刊期: 2017年第24期

  • 损伤控制外科技术在急诊多发伤救治中的应用

    目的:研究损伤控制外科技术在急诊多发伤救治中的应用.方法:按随机数表法86例多发伤患者作为研究对象,随机分为对照组与研究组,每组各43例,对照组患者采用传统方式抢救,研究组患者应用损伤控制外科技术治疗,对比两组患者的乳酸恢复时间与体温恢复时间、手术时间、出血量、并发症发生率、死亡率等临床指标.结果:研究组患者的乳酸恢复时间、体温恢复时间、出血量均明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05),研究组患者的并发症发生率、死亡率均低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:损伤控制外科技术在急诊多发伤救治中可提高严重创伤患者的生存率,有效降低并发症的发生率.

    作者:孔祥忍;牛际铭;武巧月;翟佳;彭伟伟 刊期: 2017年第24期

  • 舒适护理在脑血管病患者中的应用价值

    目的:分析舒适护理在脑血管病患者中的应用价值.方法:选取脑血管病患者60例作为观察对象.根据护理方法不同将其分为对照组和观察组各30例.对照组给予一般护理,观察组在对照组基础上给予舒适护理.比较两组配合度、舒适度(GCQ)和护理满意度.结果:观察组在注意饮食、用药、功能锻炼上的配合度、舒适度和护理满意度均明显优于对照组(P<0.05).结论:在一般护理基础上,施加舒适护理可明显提高脑血管病患者的配合度、舒适度和护理满意度.

    作者:冯杏梅;刘春霞 刊期: 2017年第24期

  • 巨大原发性胸壁肿瘤20例手术治疗分析

    目的:研究巨大原发性胸壁肿瘤的手术治疗效果.方法:选择20例巨大原发性胸壁肿瘤患者为观察对象,根据不同患者的病变部位使用不同的手术切除治疗.手术后对患者缺损的胸壁进行修复,修复的材料主要包括网格状钛合金钢板、大腿阔筋膜等.结果:20例患者全部根治性切除,切除肿瘤体直径(15.25±4.51)cm.平均住院时间(9.90±2.51)d.结论:在手术之前对患者的心肺功能进行全面评估,并且对肿瘤及周围组织器官关系进行全面的掌握,选择合适的手术路径及修复材料,能够提高患者的疗效.

    作者:赵勇 刊期: 2017年第24期

  • 地塞米松联合庆大霉素雾化吸入在20例声带息肉术后声带恢复中的应用价值研究

    目的:观察地塞米松联合庆大霉素雾化吸入在声带息肉术后患者声带恢复中的应用价值.方法:选取20例声带息肉术后患者作为观察对象.根据治疗方式不同分为研究组(接受地塞米松联合庆大霉素雾化吸入)和对照组(接受庆大霉素雾化吸入)各10例.对比①两组术后1d及3d血白细胞及中性粒细胞水平;②两组治疗疗效;③两组术后3d症状评分;④两组治疗期间药物不良反应发生情况.结果:研究组术后3 d血白细胞及中性粒细胞水平明显低于对照组(P<0.05),治疗疗效明显高于对照组(P<0.05),症状评分(声音嘶哑、咽部异物感、声带充血、声带边缘、咽喉干燥、咳嗽咳痰、声口闭合)明显低于对照组(P<0.05).两组治疗期间药物不良反应比较无统计学差异(P>0.05).结论:地塞米松联合庆大霉素雾化吸入可以改善声带息肉术后患者的临床症状,加快声带修复,且安全性好.

    作者:江培霞 刊期: 2017年第24期

  • 难治性高血压60例应用三联疗法的效果观察

    目的:观察硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片、哌唑嗪片治疗(三联疗法)难治性高血压的效果.方法:随机选取60例难治性高血压患者,分为两组,观察组采用硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片、哌唑嗪片治疗(三联疗法);对照组采用常规降压疗法治疗,对比两组的疗效.结果:治疗后,观察组治疗总有效率96.7%,对照组有效率76.7%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的收缩压、舒张压均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的生活质量评分为(166.8±12.2)分,对照组患者的生活质量评分为(145.1±11.9)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:难治性高血压经硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片、哌唑嗪片治疗(三联疗法),临床效果显著.

    作者:代艳 刊期: 2017年第24期

  • 前路减压植骨内固定治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤的效果

    目的:观察前路减压植骨内固定治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤的效果.方法:选取胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤患者77例,随机分为观察组40例和对照组37例.对照组给予后路减压植骨内固定治疗,观察组给予前路减压植骨内固定治疗.比较两组术前和术后3个月的神经功能(ASIA评分)、功能独立性(FIM评分)及脊柱畸形矫正情况.结果:治疗前,两组ASIA评分、FIM评分、Cobb角和伤椎前缘高度比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组以上各指标水平均明显改善,且观察组改善幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:前路减压植骨内固定术治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤的效果优于后路减压植骨内固定术效果.

    作者:周亚东 刊期: 2017年第24期

  • 两种采血方法及不同放置时间对血常规检测结果的影响

    目的:观察静脉采血和末梢采血及不同放置时间对血常规检测结果的影响.方法:选取50名体检者作为研究对象,均采集晨起空腹静脉血和末梢血,分别在25℃下放置30 min、60 min和120 min后,采用XN-2000全自动血细胞分析仪进行血常规检测.比较两种采血方式和不同放置时间对血常规各指标的影响.结果:放置30 min时,静脉血RBC、HCT、HGB、PLT水平均大于末梢血,WBC水平小于末梢血,差异均有统计学意义(P<0.05);与放置30 min相比,静脉血放置60 min和120 min时血常规各指标水平比较均无统计学差异(P>0.05);与放置30 min相比,放置60 min时末梢血LYM、HCT水平明显升高,PLT水平明显下降,放置120 min时LYM、HCT、PLT水平均明显升高,RDW、NEU水平均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:静脉采血的血常规检验结果受放置时间影响较小,稳定性高于末梢采血.采用末梢采血时,应在采集后30 min内完成检测,以保障检验的准确性.

    作者:李妍;刘俊 刊期: 2017年第24期

  • 银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的临床研究

    目的:研究银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的疗效及对血液流变学与纤维蛋白原含量的影响评估.方法:将96例急性脑梗死患者按简单随机抽样法分为两组,对照组采用常规保守治疗方法,观察组在此基础上采用银杏达莫注射液治疗,比较两组患者的临床疗效、血液流变学及纤维蛋白原含量变化.结果:观察组治疗有效率为93.75%,明显高于对照组的72.92%,(P<0.05);观察组治疗后纤维蛋白原、血浆黏度、红细胞比容、全血高切黏度、全血低切黏度等血液流变学指标均明显低于对照组(P<0.05).结论:银杏达莫注射液用于急性脑梗死的治疗具有良好的效果,对增强脑部血液循环和新陈代谢,增加血液灌注,改善血流动力学,抑制血小板聚集,促进纤维蛋白原的降解,具有积极的临床意义.

    作者:朱科 刊期: 2017年第24期

  • 不同手术方式治疗眼外伤继发青光眼的效果比较

    目的:观察不同手术方式治疗眼外伤继发青光眼的临床效果.方法:将80例眼外伤青光眼患者按照随机数字表法进行分组,对照组采用周围虹膜切除术,研究组采用小梁切除术,对比两组患者治疗前后眼压变化情况以及视力恢复情况.结果:治疗前,两组患者的眼压差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组患者眼压情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的视力情况差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组患者的视力情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:小梁切除术治疗眼外伤继发性青光眼的临床效果优于周围虹膜切除术治疗效果.

    作者:徐良 刊期: 2017年第24期

  • 腹腔镜直肠癌根治术关闭盆底腹膜对预防术后肠梗阻的效果研究

    目的:观察腹腔镜直肠癌根治术关闭盆底腹膜对预防术后肠梗阻的效果.方法:回顾行腹腔镜直肠癌根治术病例98例,按手术方式未行盆底腹膜关闭46例为对照组,行盆底腹膜关闭52例为研究组,对比两组手术时间、术后1年、术后2年出现肠梗阻的比率.结果:两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组在术后2年出现肠梗阻的比率较对照组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜直肠癌根治术关闭盆底腹膜对预防术后肠梗阻的效果优于腹腔镜直肠癌根治术未关闭盆底腹膜的效果.

    作者:刘士凯;菅书明 刊期: 2017年第24期

  • 益母草注射液联合缩宫素治疗阴道分娩后出血的效果观察

    目的:观察益母草注射液联合缩宫素治疗阴道分娩后出血的效果.方法:选取阴道分娩后出血产妇134例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各67例.对照组予以缩宫素治疗,观察组予以益母草注射液联合缩宫素治疗,比较两组产后2 h和24 h的出血情况、不良反应、红细胞、血红蛋白.结果:两组产后2 h内出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05),产后24 h内观察组出血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的红细胞、血红蛋水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:益母草注射液联合缩宫素治疗阴道分娩后出血的效果优于单纯缩宫素治疗效果.

    作者:刘金梅 刊期: 2017年第24期

中国民康医学杂志

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主管:中国民康医学(上半月);中国民政医学杂志

主办:中华人民共和国民政部