曹东红
脓毒性休克(Septic Shock)属难治性休克,病死率高达50%.在脓毒性休克中,循环处于扩张状态,血浆精氨酸血管加压素(Arginine Vasopressin,AVP)含量降低,机体对儿茶酚胺药物产生抵抗等,常需用大剂量血管活性药物来维持血压,易引发严重的不良反应.因此对脓毒性休克的治疗,急需更有效的纠正血管扩张状态,改善组织灌注,升高AVP浓度,提高受体敏感度的治疗措施.
作者:陶红蕾 刊期: 2007年第01期
心血管疾病已成为当今全球性致残与致死的主要原因之一.目前确定的心血管疾病的危险因素主要包括吸烟、高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖症、高龄.
作者:禹莉 刊期: 2007年第01期
目的 观察654-2合安定治疗眩晕的疗效.方法 将120例眩晕患者随机分为两组,治疗组60例予654-2注射液加入5% 葡萄糖注射液250 ml静滴以及安定注射液加入5% 葡萄糖注射液250 ml缓慢静滴;对照组60例,采用低分子右旋糖酐500 ml加复方丹参注射液10~20 ml静滴.结果 治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01).结论 654-2联合安定治疗眩晕安全有效.
作者:黄光华 刊期: 2007年第01期
肠三叶因子(TFF3)是一种在全小肠和大肠上皮分布的小分子多肽类物质,对肠粘膜损伤有再生和修复作用.近年来的研究发现其在肿瘤组织中广泛表达,可能在促进肿瘤生长方面发挥作用.此文从肠三叶因子分子结构、基因表达、分布、作用机制及目前研究的进展等几个方面进行综合论述.
作者:雷琳 刊期: 2007年第01期
抗菌药物的日新月异,给临床用药提供了广阔的选择空间,使许多疾病得以控制,但随着抗菌药物的广泛使用,特别是滥用,使细菌耐药,不良反应增加,也给临床用药带来许多问题[1].为了提高临床治疗效果,更安全、合理、经济有效地使用抗菌药物,现将我院2006年第三季度临床使用的抗菌药物进行统计和分析,以供参考.
作者:黎凯雯 刊期: 2007年第01期
目的 探讨焦虑及抑郁等不良情绪与功能性胃肠病,慢、急性消化系统疾病的关系.方法 用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对52例功能性消化不良(FD)、50例肠易激综合征(IBS)、35例消化性溃疡及33例肝硬化失代偿期、38例急性消化系统疾病患者进行评定,并以52例正常人为对照.结果 各组患者中焦虑、抑郁及焦虑合并抑郁的发生率分别为:FD 44.2%、46.2%、25%,IBS 72%、42%、34%,消化性溃疡31.4%、20%、17.1%,肝硬化21.2%、48.5%、24.2%,急性消化系统疾病7.9%、5.3%、0%,与正常人群对比(7.7%、3.8%、0%),FD、IBS、消化性溃疡、肝硬化患者中焦虑、抑郁及焦虑合并抑郁的发生率均显著升高.结论 功能性胃肠病及消化性溃疡、肝硬化等慢性病患者不良情绪的发生率显著高于正常人群.
作者:彭乃宝;黄培宁;黄晓蔚 刊期: 2007年第01期
细菌生物被膜(bacterial biofilm,BBF)系指细菌吸附于惰性物体如生物医学材料或机体粘膜表面后,分泌多糖基质、纤维蛋白及脂蛋白等多糖蛋白复合物,使细菌相互粘连并将其自身克隆聚集缠绕其中形成的膜样物[1].
作者:孔晋亮 刊期: 2007年第01期
目的 探讨心理护理在农村老年患者中的作用,分析老年患者的心理状态,采取相应而有效的护理措施,提高护理质量.方法 选择200例农村老年患者,予以分析心理原因及分别进行针对性的心理护理.结果 经过针对性的心理护理后心理状态均有改善,积极配合治疗及护理,终得以痊愈.结论 心理护理能明显改善患者的心理状态,增强患者自信心,能起到药物所起不到的作用,从而提高疾病的好转率.
作者:黄蔚 刊期: 2007年第01期
目的 对比卡维地洛与美托洛尔两种不同类型的β-受体阻滞剂对高血压心脏病患者心室重塑的影响.方法 将63例高血压心脏病患者在常规心衰治疗基础上随机分为卡维地洛组(A组,n=32)和美托洛尔组(B组n=31),应用超声心动图分别于治疗前、治疗6个月、治疗12个月后测量室间隔厚度(IVS)、左室后壁厚度(IVPW)、左室重量指数(LVMI)、左室球径指数(LVGI).结果 ①治疗6个月时,两组LVMI、LVGI较治疗前明显减少,A组较B组减少更显著.②治疗12个月后两组IVS、IVPW、LVMI、LVGI均较治疗前显著改善;A组与B组比较,LVPW、LVMI、LVGI差异有显著性.结论 卡维地洛在改善心室重塑方面较美托洛尔更显著,治疗时间达一年时,卡维地洛的这种优势将更显著.
作者:林虹;黄从新 刊期: 2007年第01期
目的 探讨根据血管不同情况选择松、握拳方式,提高静脉穿刺成功率的机制.方法 根据血管不同情况,选择松、握、半握拳方式进行手背静脉的穿刺.结果 该方法明显提高了静脉穿刺的成功率.结论 根据不同血管情况选择松、握、半握拳的方法,静脉穿刺成功率高,病人痛苦小.
作者:田文 刊期: 2007年第01期
护理风险管理是指对病人、工作人员、探视者可能产生伤害的潜在风险进行识别、评估并采取正确行动的过程.精神科护理风险始终贯穿在护理、操作、处置等各环节和过程中.因此,有效地回避护理风险,防范和减少护理纠纷,为精神病人提供优质、安全的护理服务,是精神科护理管理者值得探讨的护理管理问题.
作者:赵根娣 刊期: 2007年第01期
目的 探讨改良胃管引流自发性气胸的疗效.方法 86例自发性气胸患者均采用经改良后的一次性硅胶胃管作胸腔闭式引流治疗.结果 自发性气胸患者86例88次置管引流均一次性成功,仅2例张力性气胸需改换大号流管,2例肺未复张转外科治疗,治愈率达97.7%.结论 胃管改良成胸腔闭式引流管,用于治疗自发性气胸,具有疗效好、并发症少、操作容易、痛苦小等特点.
作者:赖善福;易娇娇;张惠光 刊期: 2007年第01期
变态反应性疾病是由于机体免疫系统对外界物质过度反应所致,是一种常见的疾病.致敏原多种多样,以吸入性物质为主,且受生态环境污染,季节影响较大.吸入性过敏原是外源性支气管哮喘及过敏性鼻炎的主要致病因素之一.不同地区过敏原的分布具有差异性[1].现将994例患者在我们呼吸内科行皮内试验的结果报道如下.
作者:覃松梅 刊期: 2007年第01期
目的 探讨不明原因慢性咳嗽的病因.方法 对58例不明原因慢性咳嗽患者进行病因初步诊断,并经过针对性治疗证实.结果 52例患者明确诊断,确诊率89.7%(52/58),其中鼻后滴漏综合征(PNDs)占38.5%,咳嗽变异型哮喘(CVA)占34.6%,胃食管反流性咳嗽(GER)占26.9%.结论 CVA、PNDs、GER是慢性咳嗽常见的病因 ;试验性病因治疗有效是确定病因诊断的重要环节.
作者:黄凤萍;石文;韦超健;覃海林 刊期: 2007年第01期
近年来,随着人民生活水平的提高和饮食结构的改变,脂肪肝的发病率在逐年升高.由于人们健康意识增强,注重健康体检以及检查手段的多样化,被发现的脂肪肝病人日益增多.早期发现,早期治疗是必要的.现对南宁市3 956例公务员健康体检中脂肪肝患病情况进行分析,旨在做好脂肪肝的防治工作,报告如下.
作者:赵红玲;宁加玲 刊期: 2007年第01期
内镜超声检查术(endoscopic ultrasonography, EUS)系应用内镜超声这一特殊诊断工具,在直视下对消化管粘膜的病变、壁内病变及壁外邻近脏器进行的超声扫描检查.由于胰腺位置邻近胃和十二指肠,在EUS扫描可及的范围内,因而EUS可清晰显示胰腺及周围重要血管,可确认及澄清在CT或MRI影像中发现的异常,并发现CT或MRI影像中遗漏的病变.相对于其他消化道肿瘤,胰腺肿瘤临床上诊断困难,造成疗效不佳.近年来随着内镜超声设备的不断改进以及操作技术的不断提高,内镜超声发挥着越来越重要的作用[1,2].现就近年来胰腺肿瘤内镜超声诊疗过程中进展情况作一综述.
作者:覃山羽 刊期: 2007年第01期
无创通气是指利用鼻罩或面罩进行呼吸支持的机械通气术,它使用方便,能减少创伤和降低并发症,改善预后和降低病死率.我科从2003年开始使用无创机械通气治疗2型呼吸衰竭患者30例,现将护理体会介绍如下.
作者:苏丽 刊期: 2007年第01期
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是临床上常见的急危重症,病情发展快,易发生多种并发症,上消化道出血是其中的一种,若治疗不及时或处理不当,可加重病情,病死率高.现就临床工作中遇到的8例AMI并发上消化道出血病例谈谈护理体会.
作者:陆红梅;李旭平 刊期: 2007年第01期
过氧化物酶体增殖物活化受体γ(PPARγ)有着广泛的生物学效应.PPARγ在脂质胆固醇代谢中亦起着重要的作用.本文对PPARγ在胆固醇代谢中的作用进行综述.
作者:刘朝霞 刊期: 2007年第01期
护理是医疗活动中不可缺乏的一部分.在护理活动中由于多种因素的存在,护理行为也可能对患者人身造成一定的损害,但并非所有对患者人身造成损害的护理行为都构成医疗侵权行为.通过对医疗侵权行为的概念、构成、产生等几个方面对护理活动中的相关法律问题进行了探讨,并提出了针对该问题的事前预防、事中监督实施和事后积极应对的应对策略.
作者:刘灵芝 刊期: 2007年第01期