学术投稿

他汀类药物相关肌病临床研究进展

刘娟;张程立

关键词:他汀类药物相关肌病, 发生率, 发病机制, 防治措施
摘要:他汀类药物是心血管疾病的重要用药,其为严重的常见副作用是肝脏损害和肌病.他汀类药物相关肌病可分为肌痛、肌炎及横纹肌溶解.自2001年8月西立伐他汀因致命性肌溶解而撤出市场后,已引起临床高度关注.本文就他汀类药物相关肌病的临床表现、发生率、发病机制和防治措施方面的研究进展作一综述.
内科杂志相关文献
  • 护士语言行为服务规范在人性化护理中的实施

    目的 探讨护士语言行为在人性化护理中的作用.方法 规范护士语言行为,并培训和强化,纳入护理质量考评体系.结果 病人满意率由规范前的90%上升到目前的97.6%,受到患者及家属广泛好评.结论 规范护士语言行为,是当今实施人性化护理的重要举措之一.

    作者:黄流芳 刊期: 2007年第01期

  • 胰岛素抵抗与妊娠期糖尿病

    妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)指妊娠期首次发生或发现的糖代谢异常[1],发病率约为1%~5%[2],并有逐年增高的趋势.GDM可导致孕妇代谢功能紊乱,从而发生巨大儿、羊水过多、自然流产、胎儿畸形、胎儿窘迫、死胎、死产、新生儿低血糖、低钙血症及高胆红素血症,孕妇酮症酸中毒等,对母婴危害较大.

    作者:曹东红 刊期: 2007年第01期

  • 精氨酸血管加压素在脓毒性休克治疗中的研究进展

    脓毒性休克(Septic Shock)属难治性休克,病死率高达50%.在脓毒性休克中,循环处于扩张状态,血浆精氨酸血管加压素(Arginine Vasopressin,AVP)含量降低,机体对儿茶酚胺药物产生抵抗等,常需用大剂量血管活性药物来维持血压,易引发严重的不良反应.因此对脓毒性休克的治疗,急需更有效的纠正血管扩张状态,改善组织灌注,升高AVP浓度,提高受体敏感度的治疗措施.

    作者:陶红蕾 刊期: 2007年第01期

  • 急性冠状动脉综合征生物标志物与危险分层

    冠心病预后改善的基础是由于临床诊断水平的提高和有效的早期风险干预治疗,而一系列有效的早期干预治疗关键在于要求冠心病危险度评估更为准确、更为量化以便为患者选择合适的治疗方案.

    作者:严华 刊期: 2007年第01期

  • Graves眼病患者T细胞亚群与自身免疫抗体相关关系的研究

    目的 通过研究早期Graves眼病(GO)患者(病程<2年)的T细胞亚群与TRAb、TMA、TGA等自身免疫抗体之间的关系,探讨免疫机制在早期GO发病机制中的作用.方法 (1)采用流式细胞仪检测早期Graves眼病和正常对照组各20例的T细胞亚群及CD4+/CD8+T细胞的百分含量.(2)检测早期GO患者的TRAb 、TMA 、TGA 并与T细胞亚群、CD4+/CD8+T细胞之间的关系进行直线相关分析.结果 (1)在早期GO患者中, CD4+T细胞和CD4+/CD8+ T细胞比值增高(P均<0.05).(2)早期GO组中T细胞亚群、CD4+/CD8+T细胞的百分含量与TRAb 、TMA 、TGA 之间无显著相关关系(P均>0.05).结论 在早期GO患者中,①存在着T细胞亚群的失衡,这在Graves眼病的发病机制中起了重要作用;②其T细胞亚群改变与甲状腺自身免疫抗体及其他自身免疫抗体之间无显著相关关系.

    作者:夏宁;周素娴;梁瑜祯;邓宏明;沈寒蕾;肖常青;潘海林 刊期: 2007年第01期

  • 西地那非对肺动脉高压的作用

    肺动脉高压是肺血管收缩、肺动脉内皮细胞和平滑肌细胞增殖以及原位血栓形成综合所致[1],由此引起肺血管阻力增加,肺动脉高压,终导致右心衰竭而死亡的疾病.

    作者:廖发荣 刊期: 2007年第01期

  • 脑卒中继发癫痫95例的临床分析

    脑卒中继发癫痫是脑血管病常见并发症之一.为了探讨其临床意义,现将近5年来我院收治脑血管病1 279例,继发癫痫发作95例进行回顾性分析,结果报道如下.

    作者:覃建科 刊期: 2007年第01期

  • 艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎1例临床分析

    1 病例介绍1. 1 病历摘要患者,男性,37岁,发热、气短近1个月入院.患者于1个月前受凉后出现发热,以午后开始,夜间为著,伴畏寒,但无寒战,体温波动于38.0~39.8℃.

    作者:刘丽君;马五一;达春和;刘永朱;许银;刘建军;杜世霞 刊期: 2007年第01期

  • 雌激素受体及其基因多态性与系统性红斑狼疮相关性的研究进展

    风湿病学. 大量研究证明人体内雌激素靶器官和一些非雌激素靶器官及恶性肿瘤细胞中均存在雌激素受体(estrogen receptor,ER),雌激素必须与靶组织细胞浆或核内ER结合才能发挥作用.系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)是一种自身免疫性疾病,研究表明该病的发生发展受多基因控制,有家族聚集性、易感性,多个基因表达综合作用导致个体出现SLE.近年来ER在SLE发病中的作用逐渐被人们所重视,本文就ER及其基因多态性与SLE相关性的研究进展做一综述.

    作者:文静 刊期: 2007年第01期

  • 期前收缩后心肌复极异常80例临床分析

    目的 探讨期前收缩后心肌复极异常的临床意义.方法 分析250例期前收缩后心肌复极的变化情况.结果 期前收缩伴心肌复极异常组和无复极异常组,心血管疾病分别为70/80例与58/170例,其中冠心病分别39/80例与18/170例,差异有显著性意义(P<0.01).冠心病期前收缩后T波倒置加深、ST段改变、T波改变伴ST段和/或U波异常较其它各疾病组明显增高,差异均有显著性意义(P<0.05).结论 期前收缩后伴心肌复极异常主要见于心血管疾病,可提示为器质性期前收缩,有助于与功能性期前收缩相鉴别,对冠心病的诊断有一定意义.

    作者:李杰伟 刊期: 2007年第01期

  • 支气管动脉栓塞术治疗大咯血18例的护理

    大咯血是呼吸内科常见急危重症之一.反复大量咯血,病人常出现较为严重的贫血,甚至失血性休克,严重危害病人的身心健康;急性大咯血患者的病死率甚高;而90%以上的咯血源于病变区高度扩张充血的支气管动脉.对缺乏手术条件的急性大咯血或反复咯血患者,在内科治疗无效时,采用支气管动脉栓塞术就成为唯一能控制出血的措施[1].本院从2001年9月至今,对18例大咯血患者施行支气管动脉栓塞术,收到良好的止血效果,止血率达100%.现将手术方法和术中护理介绍如下.

    作者:周玉珍 刊期: 2007年第01期

  • 高血压合并急性心肌梗死患者脉压的临床研究

    目的 探讨脉压水平与冠脉病变程度及急性心肌梗死的关系.方法 经冠脉造影确诊冠心病300例,男221例,女79例,年龄(63.92±10.74)岁.外周肱动脉压力测定收缩压、舒张压.冠脉病变严重程度用冠脉病变的血管支数表示.根据WHO标准诊断急性心肌梗死.结果 急性心肌梗死患者脉压水平明显高于未发生急性心肌梗死的患者(P<0.05);脉压≥60 mmHg的冠心病患者2支和3支病变发生率明显高于脉压<60 mmHg的冠心病患者(P<0.05).结论 高血压病合并急性心肌梗死患者脉压差越大,冠脉病变越严重,越容易发生急性心肌梗死.

    作者:杨中锋;孙晓斐 刊期: 2007年第01期

  • 细菌生物被膜相关感染的防治

    细菌生物被膜(bacterial biofilm,BBF)系指细菌吸附于惰性物体如生物医学材料或机体粘膜表面后,分泌多糖基质、纤维蛋白及脂蛋白等多糖蛋白复合物,使细菌相互粘连并将其自身克隆聚集缠绕其中形成的膜样物[1].

    作者:孔晋亮 刊期: 2007年第01期

  • 对血液净化过程中中心静脉置管并发症的循证护理

    对于急、慢性肾功能衰竭无内瘘或内瘘闭塞患者和急性药物、毒物中毒的患者,建立合适的血液通路是血液净化治疗的必备条件之一.作为一种有效、简便、易掌握的置管技术,中心静脉置管目前已在血液净化治疗中得到广泛应用[1].为探讨这项技术的安全性,我们在近年来尝试将循证护理的模式运用于其并发症的护理,收到了良好的效果,现报告如下.

    作者:廖漫洁 刊期: 2007年第01期

  • 急性心肌梗死并上消化道出血的护理

    急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是临床上常见的急危重症,病情发展快,易发生多种并发症,上消化道出血是其中的一种,若治疗不及时或处理不当,可加重病情,病死率高.现就临床工作中遇到的8例AMI并发上消化道出血病例谈谈护理体会.

    作者:陆红梅;李旭平 刊期: 2007年第01期

  • 应用改良胃管引流自发性气胸86例

    目的 探讨改良胃管引流自发性气胸的疗效.方法 86例自发性气胸患者均采用经改良后的一次性硅胶胃管作胸腔闭式引流治疗.结果 自发性气胸患者86例88次置管引流均一次性成功,仅2例张力性气胸需改换大号流管,2例肺未复张转外科治疗,治愈率达97.7%.结论 胃管改良成胸腔闭式引流管,用于治疗自发性气胸,具有疗效好、并发症少、操作容易、痛苦小等特点.

    作者:赖善福;易娇娇;张惠光 刊期: 2007年第01期

  • 肾小球疾病中VEGF及其可溶性受体的表达

    血管生成为一复杂精密的过程,不仅需要多种生长因子协调作用,还是正、负调节因子之间局部平衡改变的结果.

    作者:容凡 刊期: 2007年第01期

  • 慢性阻塞性肺疾病伴脑卒中105例分析

    目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)与脑卒中的关系.方法 对105例COPD伴脑卒中患者进行临床分析.结果 由于缺氧引起血液成分、血液流变学、血流动力学的改变,以及病毒感染、肺炎衣原体感染、神经内分泌的影响引起脑血管壁的损伤及痉挛等原因,使COPD易伴发脑卒中,其治疗应以脑卒中为主.结论 COPD伴发脑卒中的发生率高于普通人群,治疗上主要包括脑卒中的特异性治疗、非特异性治疗、并发症治疗,同时兼顾COPD治疗.

    作者:朱琼祥;曾广强 刊期: 2007年第01期

  • 腹水浓缩回输治疗25例肝性腹水疗效观察

    目的 探讨腹水浓缩自体回输治疗肝性腹水的临床意义.方法 对25例肝硬化腹水患者(肝炎肝硬化19例,酒精性肝硬化4例,隐原性肝硬化2例)在基础药物治疗上行腹水浓缩自体回输.治疗前后对病人临床症状,肝肾功、凝血酶原时间、血常规、游离血红蛋白、电解质、肿瘤坏死因子等指标评定;并与同期、同类病人予单纯放腹水及输血浆、白蛋白等传统治疗对照组20例患者比较.结果 腹水浓缩回输技术对于难治性肝硬化腹水患者,能迅速改善压迫症状,改善肝肾功能.采用肝素、抗生素、鲁南欣康、地塞考松、普萘洛尔等预防不良反应,使治疗安全可靠.结论 取材方便,装配简易,适合基层医院开展.

    作者:熊华刚;张流;李勇富;杨卫民;关磊晶 刊期: 2007年第01期

  • 过氢化物酶增殖物活化受体-γ在胆固醇代谢中的作用

    过氧化物酶体增殖物活化受体γ(PPARγ)有着广泛的生物学效应.PPARγ在脂质胆固醇代谢中亦起着重要的作用.本文对PPARγ在胆固醇代谢中的作用进行综述.

    作者:刘朝霞 刊期: 2007年第01期

内科杂志

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主管:广西壮族自治区卫生厅

主办:广西壮族自治区医学科学情报研究所