刘娟；张程立
目的 探讨体位干预对急诊PCI术后患者舒适度和焦虑情绪的影响.方法 将156例行急诊PCI患者随机分为实验组80例,对照组76例,术后对照组采用常规护理方法,实验组给于综合体位干预,对比两组患者舒适度和术后24 h内心率变化.结果 实验组术后舒适度显著高于对照组(P＜0.05),术后12～24 h心率较术前无显著性差异;而对照组12～24 h心率显著高于术前(P＜0.05).结论 体位干预可有效地提高急诊PCI术后患者舒适度,并能显著降低焦虑情绪引起的心率增快.
作者：邱小芩；金献萍 刊期： 2007年第01期
目的 探讨血小板在老年人肺部感染多器官功能衰竭中的变化情况及其对多器官功能衰竭治疗的指导作用.方法 选择多器官功能衰竭患者58例,年龄≥61岁.其中慢性支气管炎(慢支)合并肺部感染18例,慢支和慢性心衰合并肺部感染22例,慢性心衰合并肺部感染12例,急性单纯肺部感染6例.结果 58例患者中,血小板减少的占53例(91.38%),其中21例(36.21%)发生DIC,早期给予肝素钠治疗,16例临床治愈.结论 慢支和(或)慢性心衰老年人伴发肺部感染易导致多器官功能衰竭,甚至DIC发生,多器官功能衰竭时血小板减少,早期应用肝素钠可预防 DIC,降低病死率.
作者：付汉钦 刊期： 2007年第01期
妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)指妊娠期首次发生或发现的糖代谢异常[1],发病率约为1%～5%[2],并有逐年增高的趋势.GDM可导致孕妇代谢功能紊乱,从而发生巨大儿、羊水过多、自然流产、胎儿畸形、胎儿窘迫、死胎、死产、新生儿低血糖、低钙血症及高胆红素血症,孕妇酮症酸中毒等,对母婴危害较大.
作者：曹东红 刊期： 2007年第01期
过氧化物酶体增殖物活化受体γ(PPARγ)有着广泛的生物学效应.PPARγ在脂质胆固醇代谢中亦起着重要的作用.本文对PPARγ在胆固醇代谢中的作用进行综述.
作者：刘朝霞 刊期： 2007年第01期
目的 探讨绝经后女性冠心病(CHD)患者性激素和血脂的关系.方法 比较30例绝经后CHD患者和30例绝经后正常女性的雌二醇(E2)、睾酮(T)、孕酮(P)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TGh)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C).结果 绝经后冠心病患者E2显著降低, T、P、FSH、LH无明显差别.线性相关分析显示E2与TC、TGH、LDL呈显著负相关,而与HDL呈显著正相关.结论 雌激素水平与血脂谱异常有关,提示绝经后女性CHD患者与性激素水平有关.健康教育等干预措施有利于患者控制CHD风险.
作者：林松；陆建建 刊期： 2007年第01期
目的 通过检测肝纤维化大鼠血清及肝组织中瘦素(Leptin)的表达水平,初步探讨瘦素在大鼠肝纤维化发生中的作用机制.方法 32只雄性SD大鼠,皮下注射四氯化碳(CCl4)油剂制备肝纤维化模型,分别于注射后1、4、8周处理动物,抽取血清并留取肝组织,采用放射免疫学方法检测血清中瘦素的表达水平,应用免疫组化方法检测肝组织中瘦素及转化生长因子β1(Transforming growth factor β1,TGF-β1)的表达.结果 放免及免疫组化结果均显示,与正常对照组相比,注射CCl4诱导后,肝纤维化大鼠血清及肝组织中瘦素的表达水平明显升高(P＜0.01,＜0.05),且1,4,8周组瘦素的表达强度呈明显递增趋势(P＜0.01,＜0.05).瘦素主要表达于肝星状细胞胞质中.结论 瘦素主要表达于肝星状细胞,并可能通过窦内皮细胞发挥重要的促纤维化作用.
作者：农兵；罗和生；黄振录；黄莹 刊期： 2007年第01期
目的 了解医院内尿路感染的致病因素、病原菌分布和耐药性. 方法选取2004年6月至2006年6月医院内尿路感染224例进行分析.结果 医院内尿路感染占医院感染18.3%.224例中,留置导尿管201例,占89.7%;发生感染时间:5 d内为15.9%;14 d内为91.5%;20 d内为100%.培养出革兰氏阴性杆菌56.1%,真菌29.3%,革兰氏阳性球菌14.6%.其中大肠埃希菌26.8%,白假丝酵母22.0%,阴沟肠杆菌12.7%.药敏试验结果表明:对大多数革兰氏阴性杆菌有效抗菌素依次是亚胺培南、哌啦西林/舒巴坦、阿米卡星;对大多数革兰氏阳性球菌有效抗菌素依次为呋喃妥因、阿米卡星、万古霉素.结论 留置导尿管时间长短是医院内尿路感染主要致病因素;病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,而真菌感染有明显上升趋势;致病菌存在较高耐药性.
作者：李家生 刊期： 2007年第01期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)与脑卒中的关系.方法 对105例COPD伴脑卒中患者进行临床分析.结果 由于缺氧引起血液成分、血液流变学、血流动力学的改变,以及病毒感染、肺炎衣原体感染、神经内分泌的影响引起脑血管壁的损伤及痉挛等原因,使COPD易伴发脑卒中,其治疗应以脑卒中为主.结论 COPD伴发脑卒中的发生率高于普通人群,治疗上主要包括脑卒中的特异性治疗、非特异性治疗、并发症治疗,同时兼顾COPD治疗.
作者：朱琼祥；曾广强 刊期： 2007年第01期
目的 探讨不明原因慢性咳嗽的病因.方法 对58例不明原因慢性咳嗽患者进行病因初步诊断,并经过针对性治疗证实.结果 52例患者明确诊断,确诊率89.7%(52/58),其中鼻后滴漏综合征(PNDs)占38.5%,咳嗽变异型哮喘(CVA)占34.6%,胃食管反流性咳嗽(GER)占26.9%.结论 CVA、PNDs、GER是慢性咳嗽常见的病因 ;试验性病因治疗有效是确定病因诊断的重要环节.
作者：黄凤萍；石文；韦超健；覃海林 刊期： 2007年第01期
目的 探讨综合干预措施对高血压病的防治作用.方法 将120例高血压病患者实施健康教育、心理干预和指导用药等综合性干预措施,比较观察干预前后血压水平变化、高血压知晓率和规律服药率、生活方式变化、血脂与血糖以及肥胖变化.结果 综合干预后高血压病人的收缩压和舒张压比干预前明显降低(P＜0.001),高血压知晓率和规律服药率明显增高(P＜0.001),合理膳食、经常参与运动、戒烟限酒等良好的生活方式明显增多(P＜0.001),血脂异常、肥胖、血糖异常发生率明显降低(P＜0.001).结论 综合干预可以强化患者的健康意识,提高防治效果,大限度地降低高血压的危险性.
作者：吴雨平；黎秋明；李洪波 刊期： 2007年第01期
细菌生物被膜(bacterial biofilm,BBF)系指细菌吸附于惰性物体如生物医学材料或机体粘膜表面后,分泌多糖基质、纤维蛋白及脂蛋白等多糖蛋白复合物,使细菌相互粘连并将其自身克隆聚集缠绕其中形成的膜样物[1].
作者：孔晋亮 刊期： 2007年第01期
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是临床上常见的急危重症,病情发展快,易发生多种并发症,上消化道出血是其中的一种,若治疗不及时或处理不当,可加重病情,病死率高.现就临床工作中遇到的8例AMI并发上消化道出血病例谈谈护理体会.
作者：陆红梅；李旭平 刊期： 2007年第01期
目的 对比卡维地洛与美托洛尔两种不同类型的β-受体阻滞剂对高血压心脏病患者心室重塑的影响.方法 将63例高血压心脏病患者在常规心衰治疗基础上随机分为卡维地洛组(A组,n=32)和美托洛尔组(B组n=31),应用超声心动图分别于治疗前、治疗6个月、治疗12个月后测量室间隔厚度(IVS)、左室后壁厚度(IVPW)、左室重量指数(LVMI)、左室球径指数(LVGI).结果 ①治疗6个月时,两组LVMI、LVGI较治疗前明显减少,A组较B组减少更显著.②治疗12个月后两组IVS、IVPW、LVMI、LVGI均较治疗前显著改善;A组与B组比较,LVPW、LVMI、LVGI差异有显著性.结论 卡维地洛在改善心室重塑方面较美托洛尔更显著,治疗时间达一年时,卡维地洛的这种优势将更显著.
作者：林虹；黄从新 刊期： 2007年第01期
目的 探讨变压双水平呼吸机治疗老年阻塞性呼吸睡眠暂停综合征的护理要点.方法 通过对58例老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者使用变压双水平自动呼吸机治疗前后的病情,指脉氧(SPO2)、脉搏(P)、呼吸(R)变化与护理要点进行观察.结果 58例OSAS患者接受治疗前后SPO2、P、R进行对比,前二者(P值均＜0.000).结论 变压双水平自动呼吸机是老年OSAS患者有效的治疗手段.
作者：梁静云；刘生艳 刊期： 2007年第01期
健康教育是通过有计划、有组织、有系统的教育活动,促进人们自愿采纳有利于健康的行为和方式,消除或减少影响健康的危险因素,从而预防疾病,促进健康,提高生活质量[1].
作者：罗艳姣 刊期： 2007年第01期
消毒因子大多对人体是有害的.因此在进行消毒时一定要有自我保护意识并采取自我保护措施,以防止消毒事故发生和因消毒操作方法不当可能对人体造成的伤害.现结合临床工作经验及文献资料,就消毒影响健康的因素及防护体会报道如下.
作者：吴桂芳 刊期： 2007年第01期
近年来,我们采用沐舒坦行氧气射流雾化吸入治疗老年人呼吸道疾病,取得较好疗效,现将体会报道如下.
作者：陈小红 刊期： 2007年第01期
目的 评价社区综合干预对糖尿病防治的效果和意义.方法 对社区69例糖尿病患者及家属进行糖尿病健康知识普及和针对性的健康教育,包括膳食指导、规律运动、用药指导、心理指导和定期随访监测,确立控制治疗目标,采取分级分类管理,根据病人的情况对各指标进行个体量化和评估,分别采取不同的方法和模式进行健康教育,使病人及家属了解糖尿病的症状、并发症及治疗方面的知识.结果 干预后69例患者的糖尿病相关知识知晓率高于干预前,差异有统计学意义(P＜0.05),空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、体重指数(BMI)、血压均值均较干预前有改善,差异是统计学意义(P＜0.01).结论 通过有目的 、有计划的健康教育,使糖尿病患者和家属对糖尿病相关知识有了正确的认识,掌握了合理的膳食,规律的服药方法,适宜的运动锻炼等;通过与家属配合,对患者进行持续的监督和促进,延缓了糖尿病并发症的发生,提高了患者的生活质量,取得了满意的效果.
作者：周乐清 刊期： 2007年第01期
恙虫病是立克次体感染所致的急性传染病,恙螨幼虫为传播媒介,人感染时,可引起全身毒血症,并导致各脏器的炎性病变[1],尤其以肺部损害为常见.其临床表现不甚典型,容易造成误诊.为探讨恙虫病并发肺部损害的早期观察及护理方法,现将我科2001年1月至2005年11月收治的47例恙虫病并发肺部损害的护理体会总结如下.
作者：覃桂成 刊期： 2007年第01期
变态反应性疾病是由于机体免疫系统对外界物质过度反应所致,是一种常见的疾病.致敏原多种多样,以吸入性物质为主,且受生态环境污染,季节影响较大.吸入性过敏原是外源性支气管哮喘及过敏性鼻炎的主要致病因素之一.不同地区过敏原的分布具有差异性[1].现将994例患者在我们呼吸内科行皮内试验的结果报道如下.
作者：覃松梅 刊期： 2007年第01期
内科杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
