赖善福；易娇娇；张惠光
脓毒性休克(Septic Shock)属难治性休克,病死率高达50%.在脓毒性休克中,循环处于扩张状态,血浆精氨酸血管加压素(Arginine Vasopressin,AVP)含量降低,机体对儿茶酚胺药物产生抵抗等,常需用大剂量血管活性药物来维持血压,易引发严重的不良反应.因此对脓毒性休克的治疗,急需更有效的纠正血管扩张状态,改善组织灌注,升高AVP浓度,提高受体敏感度的治疗措施.
作者：陶红蕾 刊期： 2007年第01期
目的 观察珍佛散结合西医治疗睌期肝癌的疗效.方法 对62例晚期肝癌患者根据病情采用中草药(珍佛散)加放疗、化疗、导管介入治疗,同国内单纯西医治疗相比较.结果 按WHO规定的实体瘤疗效评价标准,本组病人癌灶控制、生存质量提高、疼痛缓解、生存期延长,优于单纯西医治疗(P＜0.01).结论 珍佛散结合西医综合治疗晚期肝癌有明显疗效.
作者：刘宇清；梁善斌 刊期： 2007年第01期
大咯血是呼吸内科常见急危重症之一.反复大量咯血,病人常出现较为严重的贫血,甚至失血性休克,严重危害病人的身心健康;急性大咯血患者的病死率甚高;而90%以上的咯血源于病变区高度扩张充血的支气管动脉.对缺乏手术条件的急性大咯血或反复咯血患者,在内科治疗无效时,采用支气管动脉栓塞术就成为唯一能控制出血的措施[1].本院从2001年9月至今,对18例大咯血患者施行支气管动脉栓塞术,收到良好的止血效果,止血率达100%.现将手术方法和术中护理介绍如下.
作者：周玉珍 刊期： 2007年第01期
内镜超声检查术(endoscopic ultrasonography, EUS)系应用内镜超声这一特殊诊断工具,在直视下对消化管粘膜的病变、壁内病变及壁外邻近脏器进行的超声扫描检查.由于胰腺位置邻近胃和十二指肠,在EUS扫描可及的范围内,因而EUS可清晰显示胰腺及周围重要血管,可确认及澄清在CT或MRI影像中发现的异常,并发现CT或MRI影像中遗漏的病变.相对于其他消化道肿瘤,胰腺肿瘤临床上诊断困难,造成疗效不佳.近年来随着内镜超声设备的不断改进以及操作技术的不断提高,内镜超声发挥着越来越重要的作用[1,2].现就近年来胰腺肿瘤内镜超声诊疗过程中进展情况作一综述.
作者：覃山羽 刊期： 2007年第01期
妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)指妊娠期首次发生或发现的糖代谢异常[1],发病率约为1%～5%[2],并有逐年增高的趋势.GDM可导致孕妇代谢功能紊乱,从而发生巨大儿、羊水过多、自然流产、胎儿畸形、胎儿窘迫、死胎、死产、新生儿低血糖、低钙血症及高胆红素血症,孕妇酮症酸中毒等,对母婴危害较大.
作者：曹东红 刊期： 2007年第01期
目的 探究症状性癫痫治疗的有效方法.方法 对我科收治的46例症状性癫痫患者病因、临床特点、治疗方法及治疗效果进行综合分析探讨,并进行随访.结果 症状性癫痫的治疗,主要对因治疗,除去病因后,大部分患者可治愈.结论 对因治疗后仍频繁发作的症状性癫痫患者,需长期口服抗癫痫药物.
作者：郝新斌 刊期： 2007年第01期
目的 探讨护士语言行为在人性化护理中的作用.方法 规范护士语言行为,并培训和强化,纳入护理质量考评体系.结果 病人满意率由规范前的90%上升到目前的97.6%,受到患者及家属广泛好评.结论 规范护士语言行为,是当今实施人性化护理的重要举措之一.
作者：黄流芳 刊期： 2007年第01期
目的 探讨综合干预措施对高血压病的防治作用.方法 将120例高血压病患者实施健康教育、心理干预和指导用药等综合性干预措施,比较观察干预前后血压水平变化、高血压知晓率和规律服药率、生活方式变化、血脂与血糖以及肥胖变化.结果 综合干预后高血压病人的收缩压和舒张压比干预前明显降低(P＜0.001),高血压知晓率和规律服药率明显增高(P＜0.001),合理膳食、经常参与运动、戒烟限酒等良好的生活方式明显增多(P＜0.001),血脂异常、肥胖、血糖异常发生率明显降低(P＜0.001).结论 综合干预可以强化患者的健康意识,提高防治效果,大限度地降低高血压的危险性.
作者：吴雨平；黎秋明；李洪波 刊期： 2007年第01期
无创通气是指利用鼻罩或面罩进行呼吸支持的机械通气术,它使用方便,能减少创伤和降低并发症,改善预后和降低病死率.我科从2003年开始使用无创机械通气治疗2型呼吸衰竭患者30例,现将护理体会介绍如下.
作者：苏丽 刊期： 2007年第01期
在医院和病人之间,由于收费、医疗质量和护理质量等问题引起的医疗纠纷不断见诸报端或网站,使医院的声誉和医护人员的形象受到了损害.本文仅就护理层面上的一些细节问题谈一下个人的体会和心得,希望能够引起广大同仁的共鸣.
作者：黄秋妹 刊期： 2007年第01期
细菌生物被膜(bacterial biofilm,BBF)系指细菌吸附于惰性物体如生物医学材料或机体粘膜表面后,分泌多糖基质、纤维蛋白及脂蛋白等多糖蛋白复合物,使细菌相互粘连并将其自身克隆聚集缠绕其中形成的膜样物[1].
作者：孔晋亮 刊期： 2007年第01期
目的 探讨绝经后女性冠心病(CHD)患者性激素和血脂的关系.方法 比较30例绝经后CHD患者和30例绝经后正常女性的雌二醇(E2)、睾酮(T)、孕酮(P)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TGh)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C).结果 绝经后冠心病患者E2显著降低, T、P、FSH、LH无明显差别.线性相关分析显示E2与TC、TGH、LDL呈显著负相关,而与HDL呈显著正相关.结论 雌激素水平与血脂谱异常有关,提示绝经后女性CHD患者与性激素水平有关.健康教育等干预措施有利于患者控制CHD风险.
作者：林松；陆建建 刊期： 2007年第01期
目的 探讨不明原因慢性咳嗽的病因.方法 对58例不明原因慢性咳嗽患者进行病因初步诊断,并经过针对性治疗证实.结果 52例患者明确诊断,确诊率89.7%(52/58),其中鼻后滴漏综合征(PNDs)占38.5%,咳嗽变异型哮喘(CVA)占34.6%,胃食管反流性咳嗽(GER)占26.9%.结论 CVA、PNDs、GER是慢性咳嗽常见的病因 ;试验性病因治疗有效是确定病因诊断的重要环节.
作者：黄凤萍；石文；韦超健；覃海林 刊期： 2007年第01期
目的 评价舒血宁联合脑苷肌肽治疗进展型脑梗死疗效.方法 将90例进展型脑梗死病人随机分成2组,治疗组45例,对照组45例,两组常规治疗基本相同.治疗组加用舒血宁,脑苷肌肽注射液;观察两组治疗前、治疗48 h、治疗2周的临床神经功能缺损程度评分标准(NDS)和治疗4周后临床疗效评定标准,进行评分比较.结果 治疗前两组NDS 评分比较无统计学意义,治疗48 h、治疗2周有统计学差异,治疗4 周后临床疗效有统计学意义.结论 舒血宁联合脑苷肌肽注射液早期应用治疗进展型脑梗死,可明显改善临床症状,降低病死率和致残率.
作者：李春 刊期： 2007年第01期
变态反应性疾病是由于机体免疫系统对外界物质过度反应所致,是一种常见的疾病.致敏原多种多样,以吸入性物质为主,且受生态环境污染,季节影响较大.吸入性过敏原是外源性支气管哮喘及过敏性鼻炎的主要致病因素之一.不同地区过敏原的分布具有差异性[1].现将994例患者在我们呼吸内科行皮内试验的结果报道如下.
作者：覃松梅 刊期： 2007年第01期
他汀类药物是心血管疾病的重要用药,其为严重的常见副作用是肝脏损害和肌病.他汀类药物相关肌病可分为肌痛、肌炎及横纹肌溶解.自2001年8月西立伐他汀因致命性肌溶解而撤出市场后,已引起临床高度关注.本文就他汀类药物相关肌病的临床表现、发生率、发病机制和防治措施方面的研究进展作一综述.
作者：刘娟；张程立 刊期： 2007年第01期
目的 观察654-2合安定治疗眩晕的疗效.方法 将120例眩晕患者随机分为两组,治疗组60例予654-2注射液加入5% 葡萄糖注射液250 ml静滴以及安定注射液加入5% 葡萄糖注射液250 ml缓慢静滴;对照组60例,采用低分子右旋糖酐500 ml加复方丹参注射液10～20 ml静滴.结果 治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.01).结论 654-2联合安定治疗眩晕安全有效.
作者：黄光华 刊期： 2007年第01期
过氧化物酶体增殖物活化受体γ(PPARγ)有着广泛的生物学效应.PPARγ在脂质胆固醇代谢中亦起着重要的作用.本文对PPARγ在胆固醇代谢中的作用进行综述.
作者：刘朝霞 刊期： 2007年第01期
抗菌药物的日新月异,给临床用药提供了广阔的选择空间,使许多疾病得以控制,但随着抗菌药物的广泛使用,特别是滥用,使细菌耐药,不良反应增加,也给临床用药带来许多问题[1].为了提高临床治疗效果,更安全、合理、经济有效地使用抗菌药物,现将我院2006年第三季度临床使用的抗菌药物进行统计和分析,以供参考.
作者：黎凯雯 刊期： 2007年第01期
众所周知,呼吸系统分上、下呼吸道,其感染按部位亦相应区分为上呼吸道感染和下呼吸道感染.
作者：徐国荣 刊期： 2007年第01期
内科杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
