赵衍山；马文华；周之平；胡小平；王娟；施潇潇
目的：：检测分析儿童急性支气管炎的血清过敏原。方法：将87例临床诊断为急性支气管炎患儿设为急性支气管炎组，选择87例同期健康儿童作为对照组，检测比较两组研究对象的血清过敏原。结果：急性支气管炎组患儿的血清过敏原检测阳性率为62.07%(54/87)，与对照组儿童的血清特异性过敏原阳性率为17.24%(15/87)比，差异有统计学意义(P<0.05)；吸入性过敏原与食入性过敏原阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)；吸入性过敏原阳性率较高的为屋尘螨/粉尘螨，占比25.29%；食入性过敏原阳性率较高的是鳕鱼/龙虾/扇贝、螃蟹、花生，占比分别为13.79%、18.39%、12.64%。结论：儿童急性支气管炎血清过敏原检测具有较高的阳性检出率，对治疗和预防具有重要意义。
作者：朱晓莉；陶春妃 刊期： 2016年第02期
目的：：探讨心理护理在手术室患者护理中的意义。方法：择取102例手术患者作为研究对象，随机分为对照组和研究组，每组各51例。对照组患者采用常规护理；研究组患者在对照组基础之上开展心理护理，比较两组患者护理效果。结果：研究组患者的心理状态、睡眠质量和对护理工作的满意程度均优于对照组(P<0.05)。结论：心理护理在手术室患者护理中可有效提高护理效果。
作者：王昭 刊期： 2016年第02期
目的：：评价精神专科医院实施新护士院内轮转培训的效果。方法：选择新上岗护士68人作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各34人。对照组护士为非轮转组，观察组护士为轮转组。比较两组护士入科前后自评及他评结果及两组护士对培训的满意度。结果：两组护士在入科1年后除自我评价比较无差异(P>0.05)外，理论和临床实践能力考核成绩有显著差异(t值分别为3.667、8.964；P值均小于0.01)，两组护士对培训满意度有显著差异(x2=10.350；P<0.01)。结论：精神专科医院新护士院内轮转培训后的专业理论和临床实践能力均优于未轮转培训的新护士。
作者：张丽；宋乃云；张佩燕 刊期： 2016年第02期
目的：：探讨磁共振扩散加权成像在宫颈癌患者诊断中的应用价值。方法：选取50例宫颈癌患者作为观察组,另选50例同期行正常体检者作为对照组,分别对两组研究对象行磁共振成像常规平扫结合扩散加权成像,比较研究对象的正常宫颈与宫颈癌病灶的表观弥散系数值差异及FIGO分期和平均ADC值比较。结果：观察组患者的ADC平均值明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。不同分期宫颈癌患者的平均ADC值,Ⅱa期较Ib、Ⅱb、Ⅲ~Ⅳ期值明显偏低,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论：磁共振扩散加权成像在宫颈癌病变中呈高信号,其 ADC 值显著低于正常宫颈,对宫颈癌患者的诊断及分期有重要的临床价值。
作者：郑晓东 刊期： 2016年第02期
目的：：对比利格列汀与阿卡波糖治疗2型糖尿病患者的临床疗效。方法：将82例优泌乐25治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者随机分为利格列汀组和阿卡波糖组，每组各41例。利格列汀组患者在应用优泌乐25的基础上联合利格列汀口服；阿卡波糖组患者在应用优泌乐25的基础上联合阿卡波糖嚼服。治疗12周后，监测两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质指数(BMI)、胰岛素优泌乐25用量变化及不良反应。结果：治疗后，两组患者的 BMI 无明显变化(P>0.05)；两组患者的 FPG、2hPG、HbA1c、胰岛素优泌乐25用量较治疗前明显下降(P<0.05)。结论：胰岛素联合口服药降糖治疗优泌乐25治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者的疗效更好，可减少胰岛素用量；利格列汀与阿卡波糖疗效相当，无明显不良反应。
作者：冯畅；王艳军；施克新 刊期： 2016年第02期
目的：：观察股骨干骨折合并膝关节损伤患者不同术式的临床疗效。方法：将86例股骨干骨折合并膝关节损伤患者按照不同手术方式随机分为前外侧组、外侧组和后外侧组。前外侧组患者24例，采用前外侧入路手术，外侧组患者32例，采用外侧入路手术，后外侧组患者30例，采用后外侧入路手术。比较3组患者术后临床疗效及手术前后HSS评分情况。结果：外侧组和后外侧组患者术后优良率和HSS评分均显著高于前外侧组患者(P<0.01)，后外侧组患者术后优良率好于外侧组(P<0.05)，但两组患者的HSS评分比较差异不明显(P>0.05)。结论：股骨干骨折合并膝关节损伤患者采用不同术式的疗效优劣依次为外侧入路、后外侧入路和前外侧入路。
作者：张柏；吴桐 刊期： 2016年第02期
目的：：评估作业疗法对提高精神发育迟滞患者的日常生活能力的效果。方法：选自某精神卫生中心精神发育迟滞患者64例,随机分为对照组和干预组,每组各32例。干预组患者1例出院,1例转院,终30例给予作业疗法；对照组患者1例出院,终31例只参加日常康复活动。用《简易智力状态检查》( MMSE)评定智力水平、《住院精神患者日常生活能力评定量表》( ADLPI)评定两组患者的日常生活能力。结果：训练结束时,干预组患者智能改善优于对照组(P<0.05),日常生活能力较对照组显著提高(P<0.001)。训练后,干预组患者自身对照较前有显著改善(P<0.01)。结论：作业疗法能有效提高精神发育迟滞患者的日常生活自理能力。
作者：盛嘉玲；居还英；钟婉莲；黄耀华 刊期： 2016年第02期
目的：：分析临床护理对不稳定型心绞痛患者的影响效果。方法：回顾性分析86例不稳定型心绞痛患者临床资料,按不同护理方案分为对照组和研究组。对照组患者(42例),给予常规护理；研究组患者(44例),在对照组的基础上给予护理干预,观察两组患者的疗效、血脂水平、SAS及SDS评分。结果：对照组患者总有效率低于研究组,TC、TG、LDL-C及血清hs-CRP的水平均高于研究组,且SAS及SDS评分均多于研究组,均具统计学意义(P<0.05)。结论：临床护理对不稳定型心绞痛患者的效果显著,值得推广。
作者：刘银 刊期： 2016年第02期
目的：：观察皮下组织蒂菱形皮瓣成形术治疗烧伤后疤痕挛缩患者的疗效。方法：选取70例烧伤后疤痕挛缩患者，随机分为对照组和观察组，每组各35例。对照组患者采用游离皮片移植术治疗，观察组患者采用皮下组织蒂菱形皮瓣成形术治疗。术后随访1年以上，对比分析两组患者皮瓣成活率、疤痕挛缩再发率、患者对手术效果满意程度。结果：两组患者的皮瓣成活率均为100.00%，差异无统计学意义(P>0.05)；观察组患者疤痕挛缩再发率明显低于对照组，而对手术效果满意率明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：采用皮下组织蒂菱形皮瓣成形术治疗烧伤后疤痕挛缩患者的疗效优于游离皮片移植术疗效。
作者：李大鹏；张军亮 刊期： 2016年第02期
目的：：观察晚期癌症患者疼痛的主要护理方法，通过患者的临床表现比较护理方法的临床疗效。方法：选取300例晚期癌症患者为研究对象，其中胃癌92例，肺癌130例，肝癌78例。比较持续性、间断性用药和不用药患者的比例。将拒绝用药的20例患者作为对照组，进行化疗的280例患者作为化疗组，观察两组患者疼痛缓解或加重情况，探讨晚期癌症疼痛的评估方法、护理措施及临床疗效。结果：持续性、间断性用药和不用药患者之间均存在着显著性差异(P<0.01)。化疗组患者疼痛的缓解率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.01)。结论：癌症晚期患者通常伴有疼痛，应指导患者持续性给药进行止痛，同时鼓励癌症晚期患者接受化疗，并加强患者的心理护理和干预。
作者：孙雪 刊期： 2016年第02期
目的：：探讨强化胰岛素干预治疗脑卒中急性期高血糖患者的临床效果。方法：选取脑卒中急性期高血糖患者104例，随机分为对照组和观察组，每组各52例。对照组患者采用常规胰岛素治疗方式，观察组患者给予强化胰岛素治疗方案，比较两组患者治疗后的临床疗效、神经功能改善程度、感染率与病死率。结果：治疗后，观察组患者的临床总有效率为82.7%，尿路感染发生率为5.8%，肺部感染发生率为9.6%，死亡率为1.9%，均显著好于对照组，具有统计学意义(P<0.05)。同时，观察组患者治疗14 d神经功能缺损评分为(10.5±3.9)分，治疗28 d评分为(7.0±3.3)分，亦显著优于对照组，具有统计学意义(P<0.05)。结论：强化胰岛素干预治疗脑卒中急性期高血糖患者，不但能够较好抑制其血糖水平，而且在临床预后疗效、神经功能康复及并发症预防中也均有显著作用。
作者：聂英娥 刊期： 2016年第02期
目的：：探讨认知行为治疗( CBT)对精神分裂症患者生活质量的影响。方法：收集190例精神分裂症患者，随机分为观察组和对照组，每组各95例。对照组患者进行常规的药物治疗，观察组患者在对照组的基础上实施认知行为治疗，两组患者治疗为3个月。通过采用一般自我效能感量表( GSES)、精神病量表( BPRS)对患者的生活质量进行评分，对比分析两组患者的临床疗效。结果：经过3个月的治疗后，两组患者病情均有一定改善，观察组患者总有效率为95.78%，明显优于对照组的70.52%，差异显著具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者的GSES评分明显高于对照组(P<0.05)；两组患者的BPRS评分均较治疗前有明显下降(P<0.05)。结论：在常规药物治疗的基础上施行认知行为治疗能有效提升精神分裂症患者的自我效能感，改善精神分裂患者症状，值得临床广泛应用。
作者：马文华；石莎莎；喻慧；赵衍山 刊期： 2016年第02期
目的：：观察吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的临床疗效。方法：随机将80例研究对象分为观察组和对照组,每组各40例。观察组患者给予吲达帕胺联合氨氯地平进行治疗；对照组患者给予尼群地平治疗。比较两组患者的临床疗效。结果：观察组患者的治疗有效率为92.5%,对照组为75.0%,观察组患者有效率明显高于对照组,两组患者相比较差异有统计学意义( x2=4.50,P=0.03)；观察组患者不良事件发生率为7.50%；对照组为40.0%,两组患者之间比较,差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者舒张压、收缩压、总胆固醇下降幅度大于对照组。结论：吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的临床疗效优于单纯尼群地平。
作者：张红 刊期： 2016年第02期
目的：：为探讨综合多种技能训练对慢性精神分裂症患者社会功能康复的效果。方法：选取住院慢性精神分裂症患者120例，随机分成观察组和对照组，每组各60例。观察组患者在保持原有药物治疗及护理基础上同时进行6个月综合多种技能训练(包含生活技能训练、学习技能训练及社交技能训练)，对照组患者保持原有药物治疗及护理不变，两组患者均进行分组前与6个月后阴性症状量表( SANS)及住院精神病患者社会功能评定量表(SSPI)评定。结果：两组患者比较，观察组患者6个月后阴性症状量表(SANS)各因子分及总分及住院精神病患者社会功能评定量表(SSPI)各因子分及总分与对照组比较均有极显著性差异(P<0.01)，观察组患者6个月前后两种量表各因子分及总分比较均有极显著性差异(P<0.01)。结论：综合采取多种技能训练能有效改善慢性精神分裂症患者的社会功能，同时促进患者阴性症状的改善，更好提高患者生活质量。
作者：赵衍山；马文华；周之平；胡小平；王娟；施潇潇 刊期： 2016年第02期
目的：：探讨和研究精神病患者家属对保护性约束的认知态度情况，提出合理护理对策。方法：选取190例精神病患者家属，初诊患者家属106名和复诊患者84名，分别采用问卷调查形式了解家属对保护性约束的心理准备、理解情绪及家属对患者在被约束期间担心的问题。结果：复诊患者家属中对保护性约束措施有心理准备、可以理解的显著高于初诊患者家属(P<0.05)；认为有必要征得家属同意的复诊患者家属显著低于初诊患者家属(P<0.05)；家属担心患者出现心理伤害的为70.0%。结论：患者家属对保护性约束的认知不足，要向患者家属说明保护性约束的意义，消除其担忧，满足家属的合理需求。
作者：耿萍 刊期： 2016年第02期
目的：：观察社会功能锻炼对精神病患者的影响。方法：将88例精神病患者分为研究组和对照组，每组各44例。研究组患者在常规护理基础上实施社会功能锻炼；对照组患者仅实施常规护理。分别采用社交回避及苦恼量表(SAD)、领悟社会支持量表(PSSS)对两组患者干预前后的社会适应能力进行评价。结果：干预后，两组患者SAD、PSSS评分差异均较干预前具有统计学意义(P<0.05)；且干预后研究组患者的SAD评分及PSSS评分改善程度均优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：在常规护理基础上，实施社会功能锻炼对提高精神病患者的社会适应性效果优于单纯实施常规护理效果。
作者：张继英 刊期： 2016年第02期
目的：：探讨精神分裂症患者利培酮血药浓度与不良反应的关系。方法：分析150例精神分裂症患者利培酮血药浓度与不良反应的关系。患者从服用利培酮0.5 mg/d开始，逐渐增至5 mg/d。用治疗前后简明精神病量表( BPRS)和不良反应症状量表( TESS)分别评定患者的疗效与不良反应。采用高效液相色谱法测定患者的血药浓度，与不良反应作相关性分析。结果：经12周给药治疗后，患者有效率为82%。其中显效68例(45.33%)，有效55例(36.66%)，无效27例(18%)。治疗后BPRS评分为(26±7)分显著低于治疗前的(54±6)分，差异有统计学意义(P<0.05)。出现锥体外系症状42例(28%)，其中静坐不能24例，嗜睡6例，头晕4例，便秘5例，口干3例。上述不良反应均为中度或轻度。入组患者均有较好的依从性，无1例患者因不良反应而中止治疗。患者的血药浓度与TESS评分的相关性分析呈正相关。结论：利培酮治疗精神分裂症患者的疗效显著，安全性高，监测患者血药浓度并及时调整，有助于减少或避免患者不良反应的发生。
作者：李晓波 刊期： 2016年第02期
目的：：比较季铵盐类和含氯消毒剂在手术室物体表面消毒的效果。方法：将常规含氯消毒剂(对照组)与季铵盐类消毒剂(试验组)均消毒30 min、1 h、6 h后进行采样监测，比较两组消毒剂的杀菌率和菌落数。结果：消毒30 min、1 h、6 h后采样，两组消毒剂消毒后的菌落数及杀菌率均无统计学差异(P>0.05)。结论：采用季铵盐类消毒剂对手术室物表进行消毒，其效果与含氯消毒剂相似。
作者：张莉 刊期： 2016年第02期
目的：：探讨重型脑损伤患者应用降温毯引起压疮的预防及护理措施。方法：将76例重型脑损伤患者按照护理方式的不同分为系统护理组和传统干预组，每组各38例。系统护理组患者应用系统化的护理干预措施；传统干预组患者采用传统干预措施，对比两组患者的冻伤与压疮发生率。结果：系统护理组患者早期压疮与冻伤发生率均低于常规护理组，组间数据比较差异显著(P<0.05)，有统计学意义。结论：重型脑损伤患者实施系统化护理措施可有效降低或避免由降温毯引起的冻伤或压疮的发生。
作者：梁丽敏 刊期： 2016年第02期
目的：：观察延续护理对宫颈癌患者术后化疗期间生活质量和依从性的影响。方法：选择宫颈癌根治术患者80例，随机分为观察组和对照组，每组各40例。对照组患者给予常规护理，观察组患者在对照组基础上加用延续护理，比较二者生活质量和依从性。结果：出院时，两组患者的QLQ-C30量表各领域评分相似，差异无显著性(P>0.05)；出院6个月，两组患者的QLQ-C30量表各领域评分较出院时均有增加，差异存在显著性(P<0.05)，但观察组患者增加幅度较对照组大，差异存在显著性(P<0.05)。观察组患者化疗依从性为0级20例、Ⅰ级12例、Ⅱ级5例、Ⅲ级2例和Ⅳ级1例，优于对照组的0级13例、Ⅰ级9例、Ⅱ级8例、Ⅲ级6例、Ⅳ级4例，差异存在显著性(P<0.05)。结论：在常规护理基础上，宫颈癌患者术后化疗期间实施延续护理，其提高患者的生活质量和改善患者的化疗依从性效果优于单纯常规护理。
作者：赵变歌；顾浩 刊期： 2016年第02期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
