学术投稿

精神分裂症患者利培酮血药浓度与不良反应的关系分析

李晓波

关键词:精神分裂症, 利培酮, 血药浓度, 不良反应, 分析
摘要:目的::探讨精神分裂症患者利培酮血药浓度与不良反应的关系。方法:分析150例精神分裂症患者利培酮血药浓度与不良反应的关系。患者从服用利培酮0.5 mg/d开始,逐渐增至5 mg/d。用治疗前后简明精神病量表( BPRS)和不良反应症状量表( TESS)分别评定患者的疗效与不良反应。采用高效液相色谱法测定患者的血药浓度,与不良反应作相关性分析。结果:经12周给药治疗后,患者有效率为82%。其中显效68例(45.33%),有效55例(36.66%),无效27例(18%)。治疗后BPRS评分为(26±7)分显著低于治疗前的(54±6)分,差异有统计学意义(P<0.05)。出现锥体外系症状42例(28%),其中静坐不能24例,嗜睡6例,头晕4例,便秘5例,口干3例。上述不良反应均为中度或轻度。入组患者均有较好的依从性,无1例患者因不良反应而中止治疗。患者的血药浓度与TESS评分的相关性分析呈正相关。结论:利培酮治疗精神分裂症患者的疗效显著,安全性高,监测患者血药浓度并及时调整,有助于减少或避免患者不良反应的发生。
中国民康医学杂志相关文献
  • 作业疗法对提高精神发育迟滞患者的日常生活能力的效果

    目的::评估作业疗法对提高精神发育迟滞患者的日常生活能力的效果。方法:选自某精神卫生中心精神发育迟滞患者64例,随机分为对照组和干预组,每组各32例。干预组患者1例出院,1例转院,终30例给予作业疗法;对照组患者1例出院,终31例只参加日常康复活动。用《简易智力状态检查》( MMSE)评定智力水平、《住院精神患者日常生活能力评定量表》( ADLPI)评定两组患者的日常生活能力。结果:训练结束时,干预组患者智能改善优于对照组(P<0.05),日常生活能力较对照组显著提高(P<0.001)。训练后,干预组患者自身对照较前有显著改善(P<0.01)。结论:作业疗法能有效提高精神发育迟滞患者的日常生活自理能力。

    作者:盛嘉玲;居还英;钟婉莲;黄耀华 刊期: 2016年第02期

  • 应用循环管理对降低精神科护士针刺伤发生率的效果

    目的::探讨如何能有效降低精神科护士针刺伤的发生率。方法:将2014年7月至2014年12月期间发生针刺伤的9名精神科护士设为对照组;将2015年1月至2015年6月期间发生针刺伤的3名精神科护士设为观察组。对照组护士采用原有管理模式进行预防针刺伤方面的培训,观察组护士采用循环管理( PDCA)模式进行预防针刺伤方面的培训。观察两组护士针刺伤发生率和对护理管理的满意度。结果:观察组护士的针刺伤发生率明显低于对照组( P<0.01);在护士对护理管理的满意度测评方面,对照组为92.23%,观察组为97.56%。结论:采用PDCA对精神科护士进行系统的针刺伤职业防护知识培训,确实能有效降低针刺伤的发生率。

    作者:刘礼;杨梅;万维琴 刊期: 2016年第02期

  • 认知行为治疗对190例精神分裂症患者生活质量的疗效观察

    目的::探讨认知行为治疗( CBT)对精神分裂症患者生活质量的影响。方法:收集190例精神分裂症患者,随机分为观察组和对照组,每组各95例。对照组患者进行常规的药物治疗,观察组患者在对照组的基础上实施认知行为治疗,两组患者治疗为3个月。通过采用一般自我效能感量表( GSES)、精神病量表( BPRS)对患者的生活质量进行评分,对比分析两组患者的临床疗效。结果:经过3个月的治疗后,两组患者病情均有一定改善,观察组患者总有效率为95.78%,明显优于对照组的70.52%,差异显著具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的GSES评分明显高于对照组(P<0.05);两组患者的BPRS评分均较治疗前有明显下降(P<0.05)。结论:在常规药物治疗的基础上施行认知行为治疗能有效提升精神分裂症患者的自我效能感,改善精神分裂患者症状,值得临床广泛应用。

    作者:马文华;石莎莎;喻慧;赵衍山 刊期: 2016年第02期

  • 不同剂量舒芬太尼用于胸科手术患者全麻维持的麻醉效果观察

    目的::观察不同剂量舒芬太尼用于胸科手术患者全麻维持的麻醉效果。方法:回顾性分析行胸科手术治疗的132例患者临床资料,按照手术时间先后顺序分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组,每组各33例。4组患者采用芬太尼和不同剂量的舒芬太尼维持麻醉,即Ⅰ组患者采用3μg/(kg·h)芬太尼维持麻醉;Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组患者采用不同剂量的舒芬太尼维持麻醉:Ⅱ组患者0. 3μg/(kg·h);Ⅲ组患者0.43μg/(kg ·h);Ⅳ组患者0.6μg/(kg·h)。观察并对比4组患者不同时间点HR、MAP变化,综合指标及不良反应。结果:4组患者的不同时间点HR、MAP均较基础值发生明显变化(P<0.05),其中Ⅱ组患者各时间点MAP与基础值比较,显示高度差别(P<0.05);Ⅲ、Ⅳ组患者各时间点HR、MAP与基础值比较,均显示高度差别(P<0.05)。Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组患者的拔管时间、苏醒时间、恢复自主呼吸时间全部短于Ⅰ组,且术后VAS评分显著低于Ⅰ组(P<0.05,P<0.01);另外,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组患者术后躁动等不良反应发生率全部比Ⅰ组低(P<0.05,P<0.01)。结论:不同剂量舒芬太尼用于胸科手术患者全麻维持的麻醉效果也不尽相同,其中0.6μg/(kg·h)舒芬太尼效果佳。

    作者:刘卓 刊期: 2016年第02期

  • 心理护理在手术室患者护理中的意义

    目的::探讨心理护理在手术室患者护理中的意义。方法:择取102例手术患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组各51例。对照组患者采用常规护理;研究组患者在对照组基础之上开展心理护理,比较两组患者护理效果。结果:研究组患者的心理状态、睡眠质量和对护理工作的满意程度均优于对照组(P<0.05)。结论:心理护理在手术室患者护理中可有效提高护理效果。

    作者:王昭 刊期: 2016年第02期

  • 甲泼尼龙治疗小儿过敏性紫癜消化道出血患儿的疗效观察

    目的::观察甲泼尼龙治疗小儿过敏性紫癜( HSP)消化道出血患儿的疗效。方法:选取95例小儿过敏性紫癜消化道出血患儿为研究对象,应用随机数字表法分成观察组(50例)和对照组(45例)。观察组患儿采用甲泼尼龙治疗;对照组患儿采用止血敏治疗。结果:观察组患儿的治疗有效率高于对照组,组间差异存在统计学意义(P<0.05);观察组患儿的尿蛋白、关节症状、消化道出血、皮疹症状改善时间与对照组患儿组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:甲泼尼龙治疗小儿过敏性紫癜(HSP)消化道出血患儿的疗效优于止血敏。

    作者:彭瑶 刊期: 2016年第02期

  • 潍坊市城乡居民心理卫生知识知晓率调查

    目的::了解潍坊市城乡居民心理卫生知识知晓率,为潍坊市政府建立起市、县、镇(街)、社区四级心理健康服务体系提供科学依据。方法:采用多阶段分层整群随机抽样,于2013年5~7月抽取潍坊市≥18岁居民1200人,采用心理卫生知识知晓率问卷进行调查,分析问卷得分的相关因素。结果:实际调查市民1138名,市民575名,农民563名,城市样本心理卫生知识知晓率为69.91%,农村样本为63.51%,市民样本知识问卷的答题正确率高于农村样本,且与性别、年龄、教育年限、职业与知识问卷得分相关,有显著统计学意义(P<0.01)。结论:潍坊市城乡居民心理卫生知识知晓率基本达到规划要求,应加快心理健康服务体系建设,预防心理障碍和精神疾病的发生。

    作者:高伟博;葛茂宏;张功法;胥爱萍;董兰;林艳 刊期: 2016年第02期

  • 欣母沛防治高危剖宫产孕妇产后出血的疗效观察

    目的::观察欣母沛防治高危剖宫产孕妇产后出血的效果。方法:选取72例宫缩乏力高危剖宫产孕妇入组研究。随机分成观察组和对照组,每组各36例。观察组孕妇采用欣母沛治疗;对照组孕妇采用缩宫素治疗。比较两组孕妇的疗效。结果:观察组患者的治疗有效率为94.44%,对照组为66.67%,,两组孕妇比较存在明显统计学意义(P<0.05);观察组孕妇产后2 h、产后24 h的出血量分别为(185.48±45.37) ml、(302.47±56.28) ml,对照组孕妇分别为(287.48±55.68) ml、(403.78±64.19) ml,两组孕妇比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇不良反应发生率为5.56%,对照组为8.33%,两组孕妇比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:欣母沛防治高危剖宫产孕妇产后出血的疗效优于缩宫素。

    作者:杜娟 刊期: 2016年第02期

  • 无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝患者的临床疗效观察

    目的::观察无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝患者的临床疗效。方法:将72例腹股沟复发疝患者按照术式不同分为观察组(40例)和对照组(32例)。观察组患者采取无张力疝修补术治疗,对照组患者采用传统疝修补术治疗,对比两组患者手术效果。结果:观察组患者并发症发生率、手术时间、下床时间、疼痛持续时间和出血量及住院时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P>0.05)。结论:无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝患者的临床疗效优于传统疝修补术。

    作者:崔力刚 刊期: 2016年第02期

  • 脑卒中后患者抑郁症状的高危因素

    目的::观察脑卒中后抑郁( post-stroke depression,PSD)患者症状的相关高危因素。方法:选取脑卒中患者100例作为研究对象,于患者入院后3周采用HAMD量表进行测评,依据测评结果分为抑郁组(45例)和非抑郁组(55例)。采用统计学方法研究分析脑卒中后抑郁相关因素。结果:PSD症状与患者年龄、性别无统计学差异(P>0.05);而与病灶部位有统计学意义(P<0.05),显示左侧病灶发生PSD的概率更高,为PSD发病的高危因素。结论:左侧病灶是脑卒中患者后抑郁症状发生的高危因素。

    作者:王明明 刊期: 2016年第02期

  • 矽肺合并高血压病患者的心理护理干预

    目的::观察矽肺合并高血压病患者的心理护理干预方法与效果。方法:选择矽肺合并高血压病患者100例,根据随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各50例。对照组患者给予常规治疗与护理;治疗组患者在常规治疗和护理基础上加用积极的心理护理干预1个月,比较两组患者的临床效果。结果:治疗组和对照组患者的总有效率分别为98.0%和88.0%,治疗组患者总有效率明显高于对照组( P<0.05);治疗后,两组患者的血气PaO2值均明显上升,同时PaCO2值均明显下降,而且治疗组患者优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:矽肺合并高血压病患者在常规治疗与护理基础上采用心理护理干预能有效提高临床效果。

    作者:刘堃 刊期: 2016年第02期

  • 两种物体表面消毒方法在手术室消毒效果中的比较

    目的::比较季铵盐类和含氯消毒剂在手术室物体表面消毒的效果。方法:将常规含氯消毒剂(对照组)与季铵盐类消毒剂(试验组)均消毒30 min、1 h、6 h后进行采样监测,比较两组消毒剂的杀菌率和菌落数。结果:消毒30 min、1 h、6 h后采样,两组消毒剂消毒后的菌落数及杀菌率均无统计学差异(P>0.05)。结论:采用季铵盐类消毒剂对手术室物表进行消毒,其效果与含氯消毒剂相似。

    作者:张莉 刊期: 2016年第02期

  • 综合多种技能训练对慢性精神分裂症患者社会功能康复的效果观察

    目的::为探讨综合多种技能训练对慢性精神分裂症患者社会功能康复的效果。方法:选取住院慢性精神分裂症患者120例,随机分成观察组和对照组,每组各60例。观察组患者在保持原有药物治疗及护理基础上同时进行6个月综合多种技能训练(包含生活技能训练、学习技能训练及社交技能训练),对照组患者保持原有药物治疗及护理不变,两组患者均进行分组前与6个月后阴性症状量表( SANS)及住院精神病患者社会功能评定量表(SSPI)评定。结果:两组患者比较,观察组患者6个月后阴性症状量表(SANS)各因子分及总分及住院精神病患者社会功能评定量表(SSPI)各因子分及总分与对照组比较均有极显著性差异(P<0.01),观察组患者6个月前后两种量表各因子分及总分比较均有极显著性差异(P<0.01)。结论:综合采取多种技能训练能有效改善慢性精神分裂症患者的社会功能,同时促进患者阴性症状的改善,更好提高患者生活质量。

    作者:赵衍山;马文华;周之平;胡小平;王娟;施潇潇 刊期: 2016年第02期

  • 利培酮治疗的精神分裂症患者血液浓度分析

    目的::研究分析利培酮治疗精神分裂症患者的血液浓度。方法:选择88例入院治疗精神分裂症患者作为研究对象。对患者实施利培酮药物治疗。在治疗前,治疗之后4周以及8周时,对患者的血液内总胆固醇( TC)、三酰甘油( TG)、高密度脂蛋白( HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)以及空腹的血糖(Glu)浓度进行测量,对比治疗前后,患者血液内TC、TG、HDL、LDL、ApoA、ApoB以及空腹的Glu浓度的相应变化。结果:患者经过治疗,体内的TC水平以及TG水平发生明显变化;治疗后,患者的饭后2 h血糖浓度明显高于治疗前;家属以及护士的评分明显高于治疗前(P<0.05)。结论:精神分裂症患者使用利培酮进行治疗,可以有效改善患者的病情,但会使其体内血脂的水平上升。因此,在治疗时,要及时检测患者的糖脂代谢情况,制定较为合理健康的饮食以及适宜的锻炼,必要时使用降脂药物共同治疗。

    作者:秦素萍 刊期: 2016年第02期

  • 社会功能锻炼在精神病患者中的应用效果

    目的::观察社会功能锻炼对精神病患者的影响。方法:将88例精神病患者分为研究组和对照组,每组各44例。研究组患者在常规护理基础上实施社会功能锻炼;对照组患者仅实施常规护理。分别采用社交回避及苦恼量表(SAD)、领悟社会支持量表(PSSS)对两组患者干预前后的社会适应能力进行评价。结果:干预后,两组患者SAD、PSSS评分差异均较干预前具有统计学意义(P<0.05);且干预后研究组患者的SAD评分及PSSS评分改善程度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上,实施社会功能锻炼对提高精神病患者的社会适应性效果优于单纯实施常规护理效果。

    作者:张继英 刊期: 2016年第02期

  • 延续护理对宫颈癌患者术后化疗期间生活质量及依从性的影响

    目的::观察延续护理对宫颈癌患者术后化疗期间生活质量和依从性的影响。方法:选择宫颈癌根治术患者80例,随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组基础上加用延续护理,比较二者生活质量和依从性。结果:出院时,两组患者的QLQ-C30量表各领域评分相似,差异无显著性(P>0.05);出院6个月,两组患者的QLQ-C30量表各领域评分较出院时均有增加,差异存在显著性(P<0.05),但观察组患者增加幅度较对照组大,差异存在显著性(P<0.05)。观察组患者化疗依从性为0级20例、Ⅰ级12例、Ⅱ级5例、Ⅲ级2例和Ⅳ级1例,优于对照组的0级13例、Ⅰ级9例、Ⅱ级8例、Ⅲ级6例、Ⅳ级4例,差异存在显著性(P<0.05)。结论:在常规护理基础上,宫颈癌患者术后化疗期间实施延续护理,其提高患者的生活质量和改善患者的化疗依从性效果优于单纯常规护理。

    作者:赵变歌;顾浩 刊期: 2016年第02期

  • 脑萎缩并发脑出血患者的临床研究

    目的::探讨分析脑萎缩并发脑出血患者的临床治疗效果。方法:选择60例脑萎缩并发脑出血患者的临床资料予以回顾性研究,根据患者的预后分为存活组(22例)与死亡组(38例)。对比两组患者的出血部位、血肿形态及出血量。结果:存活组患者的出血部位、血肿形态、出血量情况均要好于死亡组,两组患者对比差异明显(P<0.05),具有统计学意义。结论:脑萎缩并发脑出血患者的病情程度和脑出血部位、血肿形态、出血量等有着密切关系,需要及早确诊,采取合理的治疗措施,降低颅内压,减少患者死亡。

    作者:陈彬 刊期: 2016年第02期

  • 尿激酶与阿替普酶治疗急性脑梗死患者的临床疗效与安全性

    目的::观察并对比尿激酶和阿替普酶治疗急性脑梗死患者的应用价值。方法:选择100例急性脑梗死住院患者,随机分为观察组和对照组,每组各50例。对照组患者给予尿激酶治疗,观察组患者给予阿替普酶治疗,观察并对比两组患者的治疗总有效率、治疗前以及治疗后的神经功能缺损评分。结果:观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),观察组患者治疗后神经功能缺损评分改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论:给予急性脑梗死患者阿替普酶治疗临床效果满意,可显著改善患者的神经功能,这种治疗方法值得在临床推广应用。

    作者:高丹 刊期: 2016年第02期

  • 低分割三维适形放疗联合化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床效果评估

    目的::探究低分割三维适形放疗联合化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌( NSCLC)临床疗效及不良反应。方法:选取非小细胞型肺癌患者72例,随机分为治疗组和对照组,每组各36例。所有患者均行2周期诱导化疗,放疗期间予以顺铂同步化疗。结果:治疗组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05);设定双肺V5≤45%、V20≤28%、脊髓大剂量<40 Gy的限量模式后,两组患者均未出现严重毒副反应。结论:严格控制V5、V20、脊髓大剂量后实行低分割三维适形放疗结合化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌,较常规分割组疗效确切,毒副反应可耐受。

    作者:姚艳春 刊期: 2016年第02期

  • 利格列汀与阿卡波糖治疗2型糖尿病患者的疗效比较

    目的::对比利格列汀与阿卡波糖治疗2型糖尿病患者的临床疗效。方法:将82例优泌乐25治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者随机分为利格列汀组和阿卡波糖组,每组各41例。利格列汀组患者在应用优泌乐25的基础上联合利格列汀口服;阿卡波糖组患者在应用优泌乐25的基础上联合阿卡波糖嚼服。治疗12周后,监测两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质指数(BMI)、胰岛素优泌乐25用量变化及不良反应。结果:治疗后,两组患者的 BMI 无明显变化(P>0.05);两组患者的 FPG、2hPG、HbA1c、胰岛素优泌乐25用量较治疗前明显下降(P<0.05)。结论:胰岛素联合口服药降糖治疗优泌乐25治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者的疗效更好,可减少胰岛素用量;利格列汀与阿卡波糖疗效相当,无明显不良反应。

    作者:冯畅;王艳军;施克新 刊期: 2016年第02期

中国民康医学杂志

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主管:中国民康医学(上半月);中国民政医学杂志

主办:中华人民共和国民政部