王明明
目的：：探讨液基薄层细胞学与HPV检测联合应用后在宫颈癌患者筛查中的临床应用价值。方法：分析行宫颈癌前病变筛查的患者共360例临床资料，每位患者给予薄层液基细胞学联合HPV检测，后经阴道镜下宫颈活检，比较单独TCT检查、单独HPV检查及两种检查联合检测在诊断患者宫颈慢性炎症、宫颈癌前病变及宫颈癌的敏感程度、准确性和假阳性率。结果：宫颈癌及癌前病变筛查患者，行阴道镜下活检的患者360例。3种筛选方法中，联合应用TCT及HPV的敏感性、特异性高，对重度不典型增生( CIN-III)及宫颈癌患者无漏诊情况，对诊断为中度不典型增生( CIN-II)及轻度不典型增生( CIN-I)的患者中有漏检的情况发生。结论：子宫颈癌前病变患者临床筛查中积极采用TCT联合HPV-DNA检测，可提高宫颈癌及癌前病变患者的临床诊断准确率，联合阴道镜下活检为临床手术治疗宫颈癌及癌前病变患者提供诊断依据，值得临床推广。
作者：李媛媛 刊期： 2016年第02期
目的：：探讨认知行为治疗( CBT)对精神分裂症患者生活质量的影响。方法：收集190例精神分裂症患者，随机分为观察组和对照组，每组各95例。对照组患者进行常规的药物治疗，观察组患者在对照组的基础上实施认知行为治疗，两组患者治疗为3个月。通过采用一般自我效能感量表( GSES)、精神病量表( BPRS)对患者的生活质量进行评分，对比分析两组患者的临床疗效。结果：经过3个月的治疗后，两组患者病情均有一定改善，观察组患者总有效率为95.78%，明显优于对照组的70.52%，差异显著具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者的GSES评分明显高于对照组(P<0.05)；两组患者的BPRS评分均较治疗前有明显下降(P<0.05)。结论：在常规药物治疗的基础上施行认知行为治疗能有效提升精神分裂症患者的自我效能感，改善精神分裂患者症状，值得临床广泛应用。
作者：马文华；石莎莎；喻慧；赵衍山 刊期： 2016年第02期
目的：：探讨如何能有效降低精神科护士针刺伤的发生率。方法：将2014年7月至2014年12月期间发生针刺伤的9名精神科护士设为对照组；将2015年1月至2015年6月期间发生针刺伤的3名精神科护士设为观察组。对照组护士采用原有管理模式进行预防针刺伤方面的培训，观察组护士采用循环管理( PDCA)模式进行预防针刺伤方面的培训。观察两组护士针刺伤发生率和对护理管理的满意度。结果：观察组护士的针刺伤发生率明显低于对照组( P<0.01)；在护士对护理管理的满意度测评方面，对照组为92.23%，观察组为97.56%。结论：采用PDCA对精神科护士进行系统的针刺伤职业防护知识培训，确实能有效降低针刺伤的发生率。
作者：刘礼；杨梅；万维琴 刊期： 2016年第02期
目的：：为探讨综合多种技能训练对慢性精神分裂症患者社会功能康复的效果。方法：选取住院慢性精神分裂症患者120例，随机分成观察组和对照组，每组各60例。观察组患者在保持原有药物治疗及护理基础上同时进行6个月综合多种技能训练(包含生活技能训练、学习技能训练及社交技能训练)，对照组患者保持原有药物治疗及护理不变，两组患者均进行分组前与6个月后阴性症状量表( SANS)及住院精神病患者社会功能评定量表(SSPI)评定。结果：两组患者比较，观察组患者6个月后阴性症状量表(SANS)各因子分及总分及住院精神病患者社会功能评定量表(SSPI)各因子分及总分与对照组比较均有极显著性差异(P<0.01)，观察组患者6个月前后两种量表各因子分及总分比较均有极显著性差异(P<0.01)。结论：综合采取多种技能训练能有效改善慢性精神分裂症患者的社会功能，同时促进患者阴性症状的改善，更好提高患者生活质量。
作者：赵衍山；马文华；周之平；胡小平；王娟；施潇潇 刊期： 2016年第02期
目的：：观察吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的临床疗效。方法：随机将80例研究对象分为观察组和对照组,每组各40例。观察组患者给予吲达帕胺联合氨氯地平进行治疗；对照组患者给予尼群地平治疗。比较两组患者的临床疗效。结果：观察组患者的治疗有效率为92.5%,对照组为75.0%,观察组患者有效率明显高于对照组,两组患者相比较差异有统计学意义( x2=4.50,P=0.03)；观察组患者不良事件发生率为7.50%；对照组为40.0%,两组患者之间比较,差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者舒张压、收缩压、总胆固醇下降幅度大于对照组。结论：吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的临床疗效优于单纯尼群地平。
作者：张红 刊期： 2016年第02期
目的：：探究低分割三维适形放疗联合化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌( NSCLC)临床疗效及不良反应。方法：选取非小细胞型肺癌患者72例，随机分为治疗组和对照组，每组各36例。所有患者均行2周期诱导化疗，放疗期间予以顺铂同步化疗。结果：治疗组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05)；设定双肺V5≤45%、V20≤28%、脊髓大剂量<40 Gy的限量模式后，两组患者均未出现严重毒副反应。结论：严格控制V5、V20、脊髓大剂量后实行低分割三维适形放疗结合化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌，较常规分割组疗效确切，毒副反应可耐受。
作者：姚艳春 刊期： 2016年第02期
目的：：观察甲泼尼龙治疗小儿过敏性紫癜( HSP)消化道出血患儿的疗效。方法：选取95例小儿过敏性紫癜消化道出血患儿为研究对象，应用随机数字表法分成观察组(50例)和对照组(45例)。观察组患儿采用甲泼尼龙治疗；对照组患儿采用止血敏治疗。结果：观察组患儿的治疗有效率高于对照组，组间差异存在统计学意义(P<0.05)；观察组患儿的尿蛋白、关节症状、消化道出血、皮疹症状改善时间与对照组患儿组间差异明显，具有统计学意义(P<0.05)。结论：甲泼尼龙治疗小儿过敏性紫癜(HSP)消化道出血患儿的疗效优于止血敏。
作者：彭瑶 刊期： 2016年第02期
目的：：观察欣母沛防治高危剖宫产孕妇产后出血的效果。方法：选取72例宫缩乏力高危剖宫产孕妇入组研究。随机分成观察组和对照组,每组各36例。观察组孕妇采用欣母沛治疗；对照组孕妇采用缩宫素治疗。比较两组孕妇的疗效。结果：观察组患者的治疗有效率为94.44%,对照组为66.67%,,两组孕妇比较存在明显统计学意义(P<0.05)；观察组孕妇产后2 h、产后24 h的出血量分别为(185.48±45.37) ml、(302.47±56.28) ml,对照组孕妇分别为(287.48±55.68) ml、(403.78±64.19) ml,两组孕妇比较差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组孕妇不良反应发生率为5.56%,对照组为8.33%,两组孕妇比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：欣母沛防治高危剖宫产孕妇产后出血的疗效优于缩宫素。
作者：杜娟 刊期： 2016年第02期
目的：：了解潍坊市城乡居民心理卫生知识知晓率，为潍坊市政府建立起市、县、镇(街)、社区四级心理健康服务体系提供科学依据。方法：采用多阶段分层整群随机抽样，于2013年5~7月抽取潍坊市≥18岁居民1200人，采用心理卫生知识知晓率问卷进行调查，分析问卷得分的相关因素。结果：实际调查市民1138名，市民575名，农民563名，城市样本心理卫生知识知晓率为69.91%，农村样本为63.51%，市民样本知识问卷的答题正确率高于农村样本，且与性别、年龄、教育年限、职业与知识问卷得分相关，有显著统计学意义(P<0.01)。结论：潍坊市城乡居民心理卫生知识知晓率基本达到规划要求，应加快心理健康服务体系建设，预防心理障碍和精神疾病的发生。
作者：高伟博；葛茂宏；张功法；胥爱萍；董兰；林艳 刊期： 2016年第02期
目的：：观察社会功能锻炼对精神病患者的影响。方法：将88例精神病患者分为研究组和对照组，每组各44例。研究组患者在常规护理基础上实施社会功能锻炼；对照组患者仅实施常规护理。分别采用社交回避及苦恼量表(SAD)、领悟社会支持量表(PSSS)对两组患者干预前后的社会适应能力进行评价。结果：干预后，两组患者SAD、PSSS评分差异均较干预前具有统计学意义(P<0.05)；且干预后研究组患者的SAD评分及PSSS评分改善程度均优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：在常规护理基础上，实施社会功能锻炼对提高精神病患者的社会适应性效果优于单纯实施常规护理效果。
作者：张继英 刊期： 2016年第02期
目的：：观察延续护理对宫颈癌患者术后化疗期间生活质量和依从性的影响。方法：选择宫颈癌根治术患者80例，随机分为观察组和对照组，每组各40例。对照组患者给予常规护理，观察组患者在对照组基础上加用延续护理，比较二者生活质量和依从性。结果：出院时，两组患者的QLQ-C30量表各领域评分相似，差异无显著性(P>0.05)；出院6个月，两组患者的QLQ-C30量表各领域评分较出院时均有增加，差异存在显著性(P<0.05)，但观察组患者增加幅度较对照组大，差异存在显著性(P<0.05)。观察组患者化疗依从性为0级20例、Ⅰ级12例、Ⅱ级5例、Ⅲ级2例和Ⅳ级1例，优于对照组的0级13例、Ⅰ级9例、Ⅱ级8例、Ⅲ级6例、Ⅳ级4例，差异存在显著性(P<0.05)。结论：在常规护理基础上，宫颈癌患者术后化疗期间实施延续护理，其提高患者的生活质量和改善患者的化疗依从性效果优于单纯常规护理。
作者：赵变歌；顾浩 刊期： 2016年第02期
目的：：分析临床护理对不稳定型心绞痛患者的影响效果。方法：回顾性分析86例不稳定型心绞痛患者临床资料,按不同护理方案分为对照组和研究组。对照组患者(42例),给予常规护理；研究组患者(44例),在对照组的基础上给予护理干预,观察两组患者的疗效、血脂水平、SAS及SDS评分。结果：对照组患者总有效率低于研究组,TC、TG、LDL-C及血清hs-CRP的水平均高于研究组,且SAS及SDS评分均多于研究组,均具统计学意义(P<0.05)。结论：临床护理对不稳定型心绞痛患者的效果显著,值得推广。
作者：刘银 刊期： 2016年第02期
目的：：探讨传统开放手术与胸腔镜微创手术治疗非小细胞肺癌患者的临床有效性与安全性。方法：根据手术治疗方式差异，将104例非小细胞肺癌患者分为对照组和观察组。对照组患者58例，行传统开放手术治疗，观察组患者46例，行电视胸腔镜微创手术治疗。比较两组患者术中与术后的临床治疗效果。结果：观察组患者术中出血量、术后置管时间、住院时间、并发症发生率及预后生活质量评分均显著好于对照组，具有统计学意义(P<0.05)。结论：胸腔镜微创手术治疗非小细胞肺癌患者能够显著减轻术中损伤，抑制术后并发症发生，并提高患者预后生活质量。
作者：齐颖会 刊期： 2016年第02期
目的：：探讨和研究精神病患者家属对保护性约束的认知态度情况，提出合理护理对策。方法：选取190例精神病患者家属，初诊患者家属106名和复诊患者84名，分别采用问卷调查形式了解家属对保护性约束的心理准备、理解情绪及家属对患者在被约束期间担心的问题。结果：复诊患者家属中对保护性约束措施有心理准备、可以理解的显著高于初诊患者家属(P<0.05)；认为有必要征得家属同意的复诊患者家属显著低于初诊患者家属(P<0.05)；家属担心患者出现心理伤害的为70.0%。结论：患者家属对保护性约束的认知不足，要向患者家属说明保护性约束的意义，消除其担忧，满足家属的合理需求。
作者：耿萍 刊期： 2016年第02期
目的：：探讨初产妇在第2产程采用自由体位配合长强穴按摩对其分娩结局的影响。方法：将初产妇264例根据是否采用自由体位配合长强穴按摩分为观察组128例和对照组136例。观察两组初产妇第2产程中使用缩宫素情况、第2产程时间、会阴裂伤、分娩方式、新生儿窒息以及产后阴道出血量情况。结果：两组初产妇使用缩宫素及产程时间、分娩方式、产后2h阴道出血量、新生儿窒息比较，均为差异非常显著(P<0.01)。结论：本方法可减少初产妇第2产程缩宫素的使用、缩短第2产程、减少会阴裂伤、促进自然分娩、降低新生儿窒息发生率和减少产后2h阴道出血量，提高产科质量。
作者：王静；郭红英；伍小妍 刊期： 2016年第02期
目的：：观察晚期癌症患者疼痛的主要护理方法，通过患者的临床表现比较护理方法的临床疗效。方法：选取300例晚期癌症患者为研究对象，其中胃癌92例，肺癌130例，肝癌78例。比较持续性、间断性用药和不用药患者的比例。将拒绝用药的20例患者作为对照组，进行化疗的280例患者作为化疗组，观察两组患者疼痛缓解或加重情况，探讨晚期癌症疼痛的评估方法、护理措施及临床疗效。结果：持续性、间断性用药和不用药患者之间均存在着显著性差异(P<0.01)。化疗组患者疼痛的缓解率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.01)。结论：癌症晚期患者通常伴有疼痛，应指导患者持续性给药进行止痛，同时鼓励癌症晚期患者接受化疗，并加强患者的心理护理和干预。
作者：孙雪 刊期： 2016年第02期
目的：：观察脑卒中后抑郁( post-stroke depression,PSD)患者症状的相关高危因素。方法：选取脑卒中患者100例作为研究对象,于患者入院后3周采用HAMD量表进行测评,依据测评结果分为抑郁组(45例)和非抑郁组(55例)。采用统计学方法研究分析脑卒中后抑郁相关因素。结果：PSD症状与患者年龄、性别无统计学差异(P>0.05)；而与病灶部位有统计学意义(P<0.05),显示左侧病灶发生PSD的概率更高,为PSD发病的高危因素。结论：左侧病灶是脑卒中患者后抑郁症状发生的高危因素。
作者：王明明 刊期： 2016年第02期
目的：：观察腹膜后途径腹腔镜切除患者肾上腺肿瘤的临床效果。方法：选取90例肾上腺肿瘤患者，随机分为对照组和观察组，每组各45例。对照组患者采用行经腹肾上腺肿瘤切除术治疗，观察组患者采用经腹膜后肾上腺肿瘤切除术治疗，对比两组患者的临床疗效。结果：与对照组相比，观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间明显减少(P<0.05)。对照组患者的并发症发生率为11.1%；观察组患者的并发症发生率为8.9%，两组患者的并发症率无统计学差异(P>0.05)。结论：腹膜后途径腹腔镜切除患者肾上腺肿瘤的效果优于经腹肾上腺肿瘤切除术。
作者：陈磊 刊期： 2016年第02期
目的：：探讨心理护理在手术室患者护理中的意义。方法：择取102例手术患者作为研究对象，随机分为对照组和研究组，每组各51例。对照组患者采用常规护理；研究组患者在对照组基础之上开展心理护理，比较两组患者护理效果。结果：研究组患者的心理状态、睡眠质量和对护理工作的满意程度均优于对照组(P<0.05)。结论：心理护理在手术室患者护理中可有效提高护理效果。
作者：王昭 刊期： 2016年第02期
目的：：观察无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝患者的临床疗效。方法：将72例腹股沟复发疝患者按照术式不同分为观察组(40例)和对照组(32例)。观察组患者采取无张力疝修补术治疗，对照组患者采用传统疝修补术治疗，对比两组患者手术效果。结果：观察组患者并发症发生率、手术时间、下床时间、疼痛持续时间和出血量及住院时间均优于对照组，差异具有统计学意义(P>0.05)。结论：无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝患者的临床疗效优于传统疝修补术。
作者：崔力刚 刊期： 2016年第02期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
