郭云莉
目的:观察子宫次全切除术后患者硬膜外实施曲马多联合罗哌卡因的镇痛效果.方法:随机选取120例经腹子宫次全切除术患者,根据不同的镇痛方式,将患者分为对照组、联合A组和联合B组,每组各40例.对照组患者接受罗哌卡因镇痛;联合A组患者接受罗哌卡因联合芬太尼镇痛;联合B组患者接受罗哌卡因联合曲马多镇痛.观察3组患者临床各项指标,对比3组患者镇痛效果的总体满意率.结果:对照组患者术后不同时段的VAS得分高于联合A组和联合B组;联合A组患者术后不良反应发生率为47.5%,均高于对照组和联合B组;联合A组和联合B组患者的镇痛效果总体满意率(90%和87.5%),均优于对照组的30%,对比有差异P<0.05.结论:采用曲马多联合罗哌卡因、芬太尼联合罗哌卡因均可达到良好的术后硬膜外镇痛效果,且曲马多联合罗哌卡因不良反应较少.
作者：李多智 刊期： 2016年第05期
目的:了解洛阳市市区医养结合养老机构养老人员的基本现状.方法:采用自编的调查问卷对81名居住在医养结合机构中老年人施以问卷调查.结果:被调差的入住老年人身体健康较差,绝大多数老年人能在医养结合机构满足自己生活及心理需求,对于医养结合机构的服务满意度较高,对住宿及护理不够满意.结论:医养结合是提高老龄化人口生活质量,降低养老成本的一条有效途径,但在政策和资金上仍需加大投入.
作者：王灵灵；王玲；徐记芳；尚旭立；郑飞；胡丽丽；徐健康；崔中芹；梁宏沛 刊期： 2016年第05期
目的:观察无张力补片修补法治疗疝气患者的临床疗效.方法:选择120疝气患者为研究对象,分成观察组和对照组,每组各60例.观察组患者采用无张力补片修补法进行治疗;对照组患者采用传统修补术治疗;观察两组患者治疗后的各项指标变化.结果:观察组患者的复发率和并发症发病率均显著低于对照组(P<0.05).结论:无张力补片修补法治疗疝气患者的临床疗效优于常规手术治疗.
作者：陈宇东 刊期： 2016年第05期
目的:观察罗红霉素联合西瓜霜喷剂治疗急性扁桃体炎患者的临床疗效及不良反应.方法:选取确诊为急性扁桃体炎的门诊患者40例,随机分为观察组和对照组,每组各20例.观察组患者予以罗红霉素联合西瓜霜喷剂治疗;对照组患者单用罗红霉素治疗.连续治疗,并观察5天后比较两组患者的治疗效果及不良反应.结果:连续治疗并观察5天后,观察组患者的治愈率(85.00%)明显高于对照组(55.00%);观察组患者的咽痛、扁桃体肿大、脓性分泌物等临床症状平均缓解时间均短于对照组,两组患者的差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者的发热缓解时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:西瓜霜喷剂联合罗红霉素在急性扁桃体炎患者的治疗中临床效果显著,可有效提高其治愈率,缩短病程,且无明显不良反应,值得临床应用及进一步推广.
作者：张玉眠；刘英爽；王彦芬；杨玉杰 刊期： 2016年第05期
目的:比较空管用药与根管充填治疗乳牙牙髓炎患儿的临床疗效.方法:收集乳牙牙髓炎患儿48例,共80颗患牙,随机分为空管组和根管组,每组各40颗.空管组患儿给予空管药物治疗,根管组患儿给予根管充水治疗,比较两组患儿的疗效.结果:空管组患儿初次填充成功率、6个月和12个月随访成功率均略高于根管组,无明显差异(P>0.05).结论:空管用药与根管充填治疗乳牙牙髓炎患儿的效果无明显差异.
作者：王翠妍；郑向明；杨艺；李冰玉 刊期： 2016年第05期
目的:探讨双能X线骨密度仪(DXA)与定量CT(QCT)测量骨密度的准确性.方法:选择10头健康生猪的腰椎椎体作为研究对象,去除周围软组织及附件,使用双能X线骨密度仪与定量CT测量骨密度,将测得的骨密度与椎体灰化后的灰重及灰重密度对比.结果:猪的腰椎椎体的体积骨密度偏离度与皮质骨密度偏离度、松质骨密度偏离度相比较,差异有统计学意义(P<0.05);皮质骨密度、松质骨密度、总骨矿含量、面积骨密度与灰重、灰重密度有显著相关性(P<0.05).结论:DXA与QCT均为测量骨密度的有效方法,而QCT松质骨密度更接近灰重密度,能够更好的反应骨质疏松的骨代谢变化.
作者：张研 刊期： 2016年第05期
目的:探讨25 G玻璃体切割联合扩大内界膜剥离治疗特发性黄斑裂孔患者的可行性.方法:选取特发性黄斑裂孔患者30例,均接受25 G玻璃体切割联合扩大内界膜剥离治疗,记录患者的手术时间、术后矫正视力;并在患者出院后,对患者进行半年至一年的随访,观察患者黄斑裂孔的愈合情况.结果:30例患者的手术时间为12~20 min,平均(15.3±2.37)min;手术后的视力:3例为0.1~0.3,12例为0.3~0.5,15例为0.5~0.8;在随访期间,有28例患者的黄斑裂孔闭合,2例患者黄斑裂孔缩小.结论:25 G玻璃体切割联合扩大内界膜剥离治疗特发性黄斑裂孔患者可行,疗效显著.
作者：徐亮 刊期： 2016年第05期
目前临床上对疣状胃炎患者无特效治疗,主要还是对症治疗,疗效有限;也有内镜下治疗疣状胃炎患者的报道,但疗效尚不能肯定.因此寻找积极有效的方法治疗疣状胃炎患者受到医学界广泛的关注.资料显示通过根除幽门螺旋杆菌、叶酸治疗能改善胃炎患者的胃黏膜病理,但二者联合应用少有报道.本文就根除幽门螺旋杆菌联合叶酸疗法治疗疣状胃炎患者的前景做一综述.
作者：刘为；杨志平 刊期： 2016年第05期
目的:探讨护理干预对非小细胞肺癌合并胸腔积液患者生活质量的影响.方法:将136例非小细胞肺癌合并胸腔积液患者随机分为对照组和观察组,每组各68例.对照组患者给予常规护理;观察组患者给予护理干预.比较两组患者护理前后KPS(卡氏,百分法)评分、平均住院时间和拔管时间及护理满意度.结果:护理前,两组患者KPS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者KPS评分均提高,但观察组患者KPS评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者平均住院时间和拔管时间均高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对非小细胞肺癌合并胸腔积液患者采用护理干预,对提高患者生活质量的效果优于常规护理.
作者：邓福侠 刊期： 2016年第05期
目的:了解中小学生健康素养水平及影响因素.方法:用多阶段分层整群抽样法,抽取8所学校共计405名学生,用统一的调查问卷开展现场调查.结果:中小学生具备健康素养的比例为25.7%,其中具备基本知识和理念、健康生活方式与行为和基本技能的比例分别为24.4%,54.6%,88.1%;影响中小学生健康素养的主要因素为自评学习难易和地区来源.结论:中小学生的健康素养有待提高,应有针对性的开展学校健康教育课程.
作者：王洋；曲海；刘彦；刘文龙 刊期： 2016年第05期
目的:观察熊去氧胆酸联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝炎患者的临床疗效.方法:选取非酒精性脂肪性肝炎患者90例,随机分成观察组和对照组,每组各45例.两组患者入院后均给予基础性治疗,对照组患者给予多烯磷脂酰胆碱治疗;观察组患者给予熊去氧胆酸联合多烯磷脂酰胆碱治疗.治疗前后均对两组患者进行肝功能、血脂检测、脂肪肝检测,观察症状及体征改善情况,综合评价比较两组患者的治疗效果.结果:观察组患者总有效率为71.1%,对照组患者总有效率为53.3%.观察组患者治疗效果明显好于对照组.结论:熊去氧胆酸联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝炎患者的临床疗效优于单纯多烯磷脂酰胆碱.
作者：刘伟 刊期： 2016年第05期
目的:观察门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗2型糖尿病患者的疗效.方法:回顾性分析2型糖尿病患者120例,随机分为观察组和对照组,每组各60例.观察组患者给予门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗;对照组患者给予门冬胰岛素30治疗.比较分析两组患者治疗前后各项临床指标.结果:治疗后,两组患者的FPG、2 hPG、HbA1c等均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者下降幅度明显优于对照组患者(P<0.05);治疗后,两组患者的FC-P、2 hC-P均明显上升,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者上升幅度明显优于对照组患者(P<0.05);治疗前后,两组患者的BMI均未发生明显变化(P>0.05);治疗中,观察组患者的低血糖发生率为15.0%,对照组为25.0%,两者差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者无夜间低血糖发生,对照组患者2例发生夜间低血糖.结论:门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗2型糖尿病患者的疗效优于单纯门冬胰岛素30.
作者：王荔 刊期： 2016年第05期
目的:了解苏尼特右旗产妇产后出血的发病情况,分析导致其发生的影响因素并进行积极处理.方法:采用整群随机抽样的方法进行回顾性研究,在2010年1月至2015年6月期间苏尼特右旗人民医院登记建册的所有孕产妇作为研究对象,以产妇产程记录中出现产后阴道出血量超过500 ml和剖宫产出血量超过1000 ml的产妇为观察病例,并从无产后阴道出血的产妇中抽取相同数目的产妇作为对照以进行多因素分析.分别采用logistic回归分析进行多因素分析,以探讨产后出血发生的影响因素.结果:累计录入1878名产妇的信息,其中有125例诊断为产后出血,计算产后出血发病率为6.7%.多因素非条件logistic回归分析结果显示影响产后出血发生的主要危险因素有宫缩乏力、胎盘因素、产程异常、前置胎盘、瘢痕子宫.结论:产后出血是由多种因素共同影响的结果,应积极找出影响苏尼特右旗产妇产后出血的影响因素并积极制定相关对策予以控制,以减少产妇产后出血的发生.
作者：刘景霞 刊期： 2016年第05期
目的:探讨用Tei指数评价吸烟人群中糖尿病患者左心功能的临床价值.方法:将120例2型糖尿病患者按是否吸烟分为糖尿病吸烟组和糖尿病组,每组各60例.将120例健康体检者按是否吸烟分为单纯吸烟组和对照组,每组各60例.各组研究对象均行超声心动图检查,获取左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)值、二尖瓣瓣尖处舒张期E波峰速度(E)、A波峰速度(A)、计算E/A比值.Tei软件测量二尖瓣血流频谱A峰至下一E峰间距(a),主动脉血流频谱射血间期(b),a-b/b即为左室Tei指数,并进行比较.结果:糖尿病吸烟组、糖尿病组、单纯吸烟组研究对象间LVEF、LVFS无显著差异(P>0.05)、左心室Tei指数均明显高于对照组(P<0.05);糖尿病吸烟组患者的左室E、E/A低于对照组(P<0.05);糖尿病吸烟组患者的左心Tei指数较糖尿病组及单纯吸烟组明显增高(P<0.05).结论:Tei指数较LVEF、LVFS、E/A更准确、全面地估测左心室收缩与舒张功能,吸烟可加重糖尿病患者左心室整体功能的损害.
作者：梁丽萍；任海波；郑艳芬 刊期： 2016年第05期
目的:地佐辛复合依托咪酯在降低初孕妇女人工流产术后应激反应的临床效果差异.方法:选择200例已婚初孕妇女,随机分为A组和B组,每组各100例.A组初孕妇女采用地佐辛复合依托咪酯镇痛和抗应激;B组初孕妇女单独给予依托咪酯镇痛和抗应激.观察两组初孕妇女人工流产术后应激反应的各项指标,包括平均动血压(MAP)、心率(HR)、脉搏(P)、呼吸频率(RR)、视觉模拟评分(VAS).结果:A组初孕妇女较好的抑制了常见的术后应激反应;B组患者的抑制术后应激反应欠佳,总不良反应发生率A组明显低于B组(P<0.05).两组患者术后视觉模拟评分(VAS)相比有统计学差异(P<0.05).结论:地佐辛复合依托咪酯用于初孕妇女人工流产术,临床镇痛效果确切,有效抑制术后应激反应,不良反应发生率降低.
作者：郭艳汝；郑孟良；杨森；李双庆；张庚 刊期： 2016年第05期
目的:探讨在老年性哮喘患者中运用舒适护理方案的干预作用.方法:选择84例老年性哮喘患者,根据随机原则分为对照组和观察组,每组各42例.对照组患者给予常规护理;观察组患者给予精心且系统的舒适护理方案干预.从临床满意度、护理舒适度、住院时间和SF-36量表评分等几方面估测两组患者的护理情况.结果:干预后,观察组患者的临床满意度、护理舒适度各达到97.62%和95.24%,相比对照组患者的80.95%和73.81%,均有明显提高,有统计学意义(P<0.05).且相对对照组而言,观察组患者的住院时间明显更短,有统计学意义(P<0.05).在SF-36量表上,观察组患者的躯体功能、生理职能和精神健康等各项得分相比对照组均有明显增高,有统计学意义(P<0.05).结论:精心且系统的舒适护理对促进老年性哮喘患者病情恢复更具作用,且利于其舒适度、满意度和生活质量的提高,值得普及应用.
作者：宋娜 刊期： 2016年第05期
目的:探讨一氧化碳中毒患者心肌损害与迟发脑病的相关性.方法:选取300例急性一氧化碳中毒患者为研究对象,分为脑病组和非脑病组.脑病组患者80例,合并迟发性脑病;非脑病组患者220例,无发生迟发性脑病.对两组患者的血清心肌损害指标进行检测,并进行相关性分析.结果:脑病组患者的血清CTnT、CK与CK-MB值都明显高于非脑病组,同时心肌酶增高发生率也明显高于非脑病组(P<0.05).Spearman相关性分析结果显示CTnT、CK与CK-MB值与迟发脑病发生都存在明显正相关性(P<0.05).结论:一氧化碳中毒患者中迟发脑病的发病率比较高,可导致其血清心肌损害指标表达升高,同时心肌损害与迟发脑病存在明显相关性.
作者：武晓宁；安连朝；马军恒 刊期： 2016年第05期
目的:探讨围产期抑郁的影响因素.方法:选择569例产妇作为研究对象,在产后4周应用爱丁堡抑郁量表(The Edinburgh Postnatal Depression Scale,EPDS)对产妇抑郁情况进行测评,同时用单因素分析和Logistic回归分析抑郁发生的危险因素.结果:产妇抑郁发生率为23.55%,单因素分析年龄、切口疼痛、文化程度、新生儿生长发育情况及夫妻感情为围产期抑郁的影响因素,Logistic回归分析年龄>35岁、新生儿生长发育情况较差及夫妻感情不睦为危险因素.结论:年龄、切口疼痛、教育程度、新生儿情况及夫妻感情均能引起围产期产妇抑郁的发生,其中独立危险因素为年龄>35岁、新生儿情况欠佳和夫妻感情不和睦者,建议临床予以重视.
作者：王欣 刊期： 2016年第05期
目的:NLK(Nemo-like kinase)是一种MAPK样激酶,与多种肿瘤的发生发展有关.本研究目的是探讨NLK在人肺癌中的表达与TCF4表达的相关性,及其与肺癌临床病理因素的相关性.方法:采用免疫组织化学方法检测NLK和TCF4在120例人肺鳞癌和腺癌组织及癌旁正常肺组织中的表达情况.结果:NLK表达定位于细胞核.NLK在人肺癌组织中的表达显著高于癌旁正常肺组织(P<0.01).NLK在人肺鳞癌组织中的表达显著高于腺癌组织(P=0.016),但与人肺癌组织的分化程度、TNM分期、淋巴结转移及患者的年龄和性别无明显相关性.TCF4在人肺癌组织中的表达也显著高于癌旁正常肺组织,并与肺癌的高TNM分期相关(P=0.005),但与人肺癌组织的分型、分化程度、淋巴结转移及患者的年龄和性别无明显相关性.NLK在人肺癌组织中的表达与TCF4的表达显著负相关(r=-0.322,P<0.01).结论:NLK在人肺癌组织中高表达,并定位于细胞核,NLK的高表达与人肺癌的组织学类型相关,并与TCF4的表达负相关.
作者：李勇 刊期： 2016年第05期
目的:探讨临床微生物检验中质量控制的问题与对策.方法:朝阳市中心医院检验科在2013年8月-2014年7月未对质量控制进行优化,从2014年8月-2015年7月开始对质量控制进行优化,将两个时间段的1000份微生物标本分为对照组和实验组,每组各500份.对比两组标本的检验准确率及实验室检验质量评分,对质量控制优化前出现的问题进行分析.结果:实验组标本的检验准确性和检验质量评分明显优于对照组(P<0.05).结论:优化质量控制管理是提高临床微生物检验准确性的重要手段.
作者：邓丹 刊期： 2016年第05期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
