刘为；杨志平
目前临床上对疣状胃炎患者无特效治疗,主要还是对症治疗,疗效有限;也有内镜下治疗疣状胃炎患者的报道,但疗效尚不能肯定.因此寻找积极有效的方法治疗疣状胃炎患者受到医学界广泛的关注.资料显示通过根除幽门螺旋杆菌、叶酸治疗能改善胃炎患者的胃黏膜病理,但二者联合应用少有报道.本文就根除幽门螺旋杆菌联合叶酸疗法治疗疣状胃炎患者的前景做一综述.
作者：刘为；杨志平 刊期： 2016年第05期
目的:探索依那普利联合倍他乐克治疗心力衰竭患者的临床疗效及血流动力学改变.方法:选取86例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和观察组,每组各43例.对照组患者采用常规抗心力衰竭及倍他乐克治疗;观察组患者在此基础上加用依那普利进行治疗,两组患者的疗程均为3个月.治疗后,观察两组患者的血压、心率、舒张晚期与早期流速峰值比(A/E)、电解质、心脏左心室射血分数(LVEE)、左室收缩末期容量(LVESV)及肝肾功能,评定疗效.结果:治疗后,两组患者的疗效比较显效13例,显效率为30.2%,总有效率为67.4%%;观察组患者43例,显效20例,显效率为46.5%,总有效率为93.0%,两组患者的疗效比较,具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的舒张晚期与早期流速峰值比(A/E)、心脏左心室射血分数(LVEE)、左室收缩末期容量(LVESV)较治疗前均有变化,且观察组患者明显优于对照组,差异显著(P<0.05).结论:依那普利联合倍他乐克治疗心力衰竭患者的临床效果显著,起效快,安全有效,不良反应少.
作者：王松男 刊期： 2016年第05期
目的:观察延伸护理对支气管哮喘患儿依从性的影响.方法:选取93例支气管哮喘患儿随机分为对照组和观察组.对照组患者46例,给予常规护理,观察组患者47例,给予延伸护理.观察两组患儿的依从性,记录患儿再入院率、再急救率、发作和急救次数.结果:观察组患儿按医嘱服药、饮食控制、按时检查、合理休息、学会自理技巧、心情状态良好的例数均明显多于对照组(P<0.05).1年内再入院率、再急救率、发作次数和急救次数明显低于对照组(P<0.05).结论:延伸护理能有效的控制患儿的病情,改善患儿的依从性和生活质量.
作者：胡媛媛；赵一鸣 刊期： 2016年第05期
目的:探讨双能X线骨密度仪(DXA)与定量CT(QCT)测量骨密度的准确性.方法:选择10头健康生猪的腰椎椎体作为研究对象,去除周围软组织及附件,使用双能X线骨密度仪与定量CT测量骨密度,将测得的骨密度与椎体灰化后的灰重及灰重密度对比.结果:猪的腰椎椎体的体积骨密度偏离度与皮质骨密度偏离度、松质骨密度偏离度相比较,差异有统计学意义(P<0.05);皮质骨密度、松质骨密度、总骨矿含量、面积骨密度与灰重、灰重密度有显著相关性(P<0.05).结论:DXA与QCT均为测量骨密度的有效方法,而QCT松质骨密度更接近灰重密度,能够更好的反应骨质疏松的骨代谢变化.
作者：张研 刊期： 2016年第05期
目的:探讨细节管理在神经内科护理管理中的应用效果.方法:选择神经内科收治的100例患者,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各50例.对照组患者实施常规护理管理;观察组患者实施细节护理管理.比较两组患者护理缺陷事件发生率和对护理的满意率.结果:与对照组相比,观察组患者护理缺陷事件发生率更低,对护理的满意度更高,组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:细节管理在神经内科护理管理中的效果优于常规护理.
作者：阎琦 刊期： 2016年第05期
目的:了解苏尼特右旗产妇产后出血的发病情况,分析导致其发生的影响因素并进行积极处理.方法:采用整群随机抽样的方法进行回顾性研究,在2010年1月至2015年6月期间苏尼特右旗人民医院登记建册的所有孕产妇作为研究对象,以产妇产程记录中出现产后阴道出血量超过500 ml和剖宫产出血量超过1000 ml的产妇为观察病例,并从无产后阴道出血的产妇中抽取相同数目的产妇作为对照以进行多因素分析.分别采用logistic回归分析进行多因素分析,以探讨产后出血发生的影响因素.结果:累计录入1878名产妇的信息,其中有125例诊断为产后出血,计算产后出血发病率为6.7%.多因素非条件logistic回归分析结果显示影响产后出血发生的主要危险因素有宫缩乏力、胎盘因素、产程异常、前置胎盘、瘢痕子宫.结论:产后出血是由多种因素共同影响的结果,应积极找出影响苏尼特右旗产妇产后出血的影响因素并积极制定相关对策予以控制,以减少产妇产后出血的发生.
作者：刘景霞 刊期： 2016年第05期
目的:探讨血液灌流联合血液透析对维持性血液透析患者微炎症状态的影响.方法:将48例维持性血液透析患者随机分为血液透析组和血液灌流联合血液透析组,每组各24例;另选择24例健康体检者作为对照组.比较透析前、透析治疗12周后,各组研究对象的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、清蛋白水平.结果:透析前,血液灌流联合血液透析组和血液透析组患者的血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平明显高于对照组(P<0.01),清蛋白水平均明显低于对照组(P<0.01).治疗12周后,血液透析组患者的血清TNF-α水平较治疗前有显著上升(P<0.05);血液灌流联合血液透析组患者的血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均较治疗前下降(P<0.05).结论:血液灌流联合血液透析可降低维持性血液透析患者炎症因子水平.
作者：王永 刊期： 2016年第05期
目的:观察门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗2型糖尿病患者的疗效.方法:回顾性分析2型糖尿病患者120例,随机分为观察组和对照组,每组各60例.观察组患者给予门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗;对照组患者给予门冬胰岛素30治疗.比较分析两组患者治疗前后各项临床指标.结果:治疗后,两组患者的FPG、2 hPG、HbA1c等均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者下降幅度明显优于对照组患者(P<0.05);治疗后,两组患者的FC-P、2 hC-P均明显上升,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者上升幅度明显优于对照组患者(P<0.05);治疗前后,两组患者的BMI均未发生明显变化(P>0.05);治疗中,观察组患者的低血糖发生率为15.0%,对照组为25.0%,两者差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者无夜间低血糖发生,对照组患者2例发生夜间低血糖.结论:门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗2型糖尿病患者的疗效优于单纯门冬胰岛素30.
作者：王荔 刊期： 2016年第05期
目的:观察熊去氧胆酸联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝炎患者的临床疗效.方法:选取非酒精性脂肪性肝炎患者90例,随机分成观察组和对照组,每组各45例.两组患者入院后均给予基础性治疗,对照组患者给予多烯磷脂酰胆碱治疗;观察组患者给予熊去氧胆酸联合多烯磷脂酰胆碱治疗.治疗前后均对两组患者进行肝功能、血脂检测、脂肪肝检测,观察症状及体征改善情况,综合评价比较两组患者的治疗效果.结果:观察组患者总有效率为71.1%,对照组患者总有效率为53.3%.观察组患者治疗效果明显好于对照组.结论:熊去氧胆酸联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝炎患者的临床疗效优于单纯多烯磷脂酰胆碱.
作者：刘伟 刊期： 2016年第05期
目的:探讨围产期抑郁的影响因素.方法:选择569例产妇作为研究对象,在产后4周应用爱丁堡抑郁量表(The Edinburgh Postnatal Depression Scale,EPDS)对产妇抑郁情况进行测评,同时用单因素分析和Logistic回归分析抑郁发生的危险因素.结果:产妇抑郁发生率为23.55%,单因素分析年龄、切口疼痛、文化程度、新生儿生长发育情况及夫妻感情为围产期抑郁的影响因素,Logistic回归分析年龄>35岁、新生儿生长发育情况较差及夫妻感情不睦为危险因素.结论:年龄、切口疼痛、教育程度、新生儿情况及夫妻感情均能引起围产期产妇抑郁的发生,其中独立危险因素为年龄>35岁、新生儿情况欠佳和夫妻感情不和睦者,建议临床予以重视.
作者：王欣 刊期： 2016年第05期
目的:对照研究不同化疗方案治疗肺结核合并慢性乙型肝炎患者的临床效果.方法:选取肺结核合并慢性乙型肝炎患者72例,随机分为对照组和观察组,每组各36例.对照组患者采用化疗方案2HRZE/4HR,观察组患者采用2HRSZE/4HR.对比两组患者肝功能损害情况及肺结核治疗总有效率.结果:观察组患者的肝功能损害发生率明显低于对照组,治疗总有效率显著优于对照组(P<0.05).结论:化疗方案2HRSZE/4HR治疗肺结核合并慢性乙型肝炎患者的临床综合效果较好.
作者：韩莉 刊期： 2016年第05期
目的:分析大连市旅顺口区1991-2010年恶性肿瘤患者的发病趋势,为肿瘤防制提供科学依据.方法:对大连市旅顺口区疾病预防控制中心收集的本辖区1991-2010年户籍人口中恶性肿瘤新发病例进行世界标准人口标化发病率及病例数加权基础上的年度变化百分比(APC)计算.结果:1991~2010年间,男性所有部位恶性肿瘤患者世界人口标化发病率由199.1/10万上升至244.0/10万,女性由156.0/10万上升至225.0/10万,差异均有统计学意义.男性直肠癌和膀胱癌患者均呈显著上升趋势,肺癌和肝癌患者的发病率变化不大,胃癌患者的发病率有所下降.女性肺癌患者的发病呈上升趋势,乳腺癌和甲状腺癌患者呈显著上升趋势,胃癌和肝癌患者的发病率有所下降.结论:男性直肠癌、膀胱癌和女性肺癌、乳腺癌、甲状腺癌患者的发病呈上升趋势与人口老龄化、不良生活方式等危险因素的共同作用有关,恶性肿瘤已成为旅顺口区的主要公共卫生问题.
作者：刘香华；张莉梅；殷素岚 刊期： 2016年第05期
目的:探讨肱骨髁间骨折患者的手术技巧和内固定优选择.方法:回顾分析33例采用复位和各种不同内固定方法治疗肱骨髁间骨折患者.结果:肘关节功能按AO/ASIF标准进行功能评定,本组患者的疗效:优22例,良4例,可4例,差3例.优良率达到78.8%.结论:肱骨髁间粉碎性骨折患者由于关节面完整性破坏,且常伴有关节囊和周围软组织广泛撕裂,处理比较困难,预后也比较差.手术治疗也因为增加损伤、碎骨块无法固定、内固定达不到早期活动要求以及术后出现诸如骨不连、畸形愈合等并发症而导致患者关节功能障碍.解剖锁定板是肱骨髁间骨折的较为理想内固定选择.
作者：程龙；陈瑞芳 刊期： 2016年第05期
目的:探讨氨甲环酸(TA)静脉内给药与关节腔内灌注同时应用对全膝关节置换术患者的止血效果.方法:选择106例全膝关节置换患者,随机分为TA+生理盐水组和TA+TA组,每组各53例.TA+生理盐水组患者给予氨甲环酸10 mg/kg术前1h缓慢静推,切口缝合后向关节腔灌注生理盐水50 ml夹闭引流管3 h;TA+TA组患者给予氨甲环酸10 mg/kg术前1h缓慢静推,切口缝合后向关节腔灌注氨甲环酸50 ml(含氨甲环酸500 mg)夹闭引流管3 h.比较两组患者术前1 d、术后3 h、术后第2天血红蛋白含量、显性失血量、隐性失血量、总失血量、静脉血栓栓塞发生率.结果:TA+TA组患者和TA+生理盐水组患者的显性失血量、总失血量、隐性失血量分别为(276.1±48.4)ml和(290.1±58.1)ml、(920.3±180.2)ml和(908.3±173.3)ml,(690.3±153.6)ml和(705.3±144.2)ml,差异均无统计学意义(P>0.05).两组患者术前1 d、术后3 h及术后第2天的Hgb比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者静脉血栓栓塞的发生率均为3.8%,无差异.结论:与静脉注射氨甲环酸相比,静脉注射和关节腔内灌注氨甲环酸同时应用并不能更有效的减少术后患者的出血量.另外,氨甲环酸不会增加患者出现血栓的风险.
作者：程亮亮 刊期： 2016年第05期
目的:探讨25 G玻璃体切割联合扩大内界膜剥离治疗特发性黄斑裂孔患者的可行性.方法:选取特发性黄斑裂孔患者30例,均接受25 G玻璃体切割联合扩大内界膜剥离治疗,记录患者的手术时间、术后矫正视力;并在患者出院后,对患者进行半年至一年的随访,观察患者黄斑裂孔的愈合情况.结果:30例患者的手术时间为12~20 min,平均(15.3±2.37)min;手术后的视力:3例为0.1~0.3,12例为0.3~0.5,15例为0.5~0.8;在随访期间,有28例患者的黄斑裂孔闭合,2例患者黄斑裂孔缩小.结论:25 G玻璃体切割联合扩大内界膜剥离治疗特发性黄斑裂孔患者可行,疗效显著.
作者：徐亮 刊期： 2016年第05期
目的:探讨二次膀胱肿瘤电切术(TURBT)对T1G3期患者治疗的临床意义.方法:将行TURBT后诊断为T1G3期膀胱肿瘤的患者分为观察组和对照组.观察组患者42例,在4周时行第2次TURBT治疗;对照组患者38例,未行第2次TURBT治疗.观察两组患者的肿瘤复发率,残余肿瘤存在,肿瘤病理分期、分级的变化情况.结果:观察组患者术后5例有残余肿瘤,6例肿瘤分期升高.追踪观察20个月,观察组患者6例复发,对照组21例复发.结论:膀胱肿瘤患者行二次电切术清除初次手术中残留肿瘤,掌握了肿瘤的分期,是进行根治性全膀胱切除的重要依据.
作者：赵开东 刊期： 2016年第05期
目的:探讨用Tei指数评价吸烟人群中糖尿病患者左心功能的临床价值.方法:将120例2型糖尿病患者按是否吸烟分为糖尿病吸烟组和糖尿病组,每组各60例.将120例健康体检者按是否吸烟分为单纯吸烟组和对照组,每组各60例.各组研究对象均行超声心动图检查,获取左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)值、二尖瓣瓣尖处舒张期E波峰速度(E)、A波峰速度(A)、计算E/A比值.Tei软件测量二尖瓣血流频谱A峰至下一E峰间距(a),主动脉血流频谱射血间期(b),a-b/b即为左室Tei指数,并进行比较.结果:糖尿病吸烟组、糖尿病组、单纯吸烟组研究对象间LVEF、LVFS无显著差异(P>0.05)、左心室Tei指数均明显高于对照组(P<0.05);糖尿病吸烟组患者的左室E、E/A低于对照组(P<0.05);糖尿病吸烟组患者的左心Tei指数较糖尿病组及单纯吸烟组明显增高(P<0.05).结论:Tei指数较LVEF、LVFS、E/A更准确、全面地估测左心室收缩与舒张功能,吸烟可加重糖尿病患者左心室整体功能的损害.
作者：梁丽萍；任海波；郑艳芬 刊期： 2016年第05期
目的:探究他克莫司对肝移植患者血药浓度及安全性的影响.方法:选取43例肝移植患者随机分为研究组和对照组.研究组患者23例,选择小剂量他克莫司治疗;对照组患者20例,选择大剂量他克莫司治疗;观察两组患者术后并发症、移植肝功能等情况.结果:术后第3和6个月时,两组患者移植肝的总胆红素和谷丙转氨酶有统计学差异(P<0.05),第1、2及12个月移植肝的总胆红素和谷丙转氨酶无统计学差异(P>0.05);两组患者在胆管、血管并发症及急性排斥反应上无统计学差异(P>0.05);研究组患者的糖尿病的发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:小剂量他克莫司在减少肝移植患者肝功能不全、糖尿病并发症方面其安全性优于大剂量他克莫司.
作者：丁明明；蒋纪红；李敏；郑芝欣 刊期： 2016年第05期
目的:对急性脑梗死患者早期康复护理的应用效果进行观察,为临床护理提供参考依据.方法:随机选取急性脑梗死患者100例,分为对照组和观察组,每组各50例.对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理基础上给予早期康复护理,对比两组患者的治疗效果、运动能力以及生活能力.结果:观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),护理前的运动能力评分以及生活能力评分无显著差异(P>0.05).护理后,观察组患者的运动能力评分以及生活能力评分明显更优(P<0.05).结论:给予急性脑梗死患者早期康复护理可显著提高临床治疗效果,使患者的运动能力以及生活能力得到显著改善,值得大力推广.
作者：王雪 刊期： 2016年第05期
目的:观察甲强龙冲击联合高压氧治疗视神经挫伤患者的临床效果.方法:对45例(47眼)确诊为视神经挫伤的患者,应用大剂量甲强龙冲击联合高压氧治疗.观察治疗前后,患者视力的恢复、对比敏感度和视野的治疗效果.结果:与治疗前相比,治疗后,视神经挫伤患者视力的恢复、对比敏感度检查、视野检查差异具有统计学意义(P<0.05).结论:甲强龙冲击联合高压氧治疗视神经挫伤患者安全有效.
作者：孔晓路；王瑞峰；田野 刊期： 2016年第05期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
