王欣
目的:探讨124例精神障碍患者暴力行为的特点及其意义.方法:抽取精神障碍患者中全部暴力行为者124例.调查人口学资料、提请鉴定方、犯罪特征、作案工具、既往有无精神异常史,精神疾病诊断及结论等.结果:①犯罪嫌疑人大多为男性青壮年、汉族、文化程度低、农村人口多等特征;②50%案例由家属提请鉴定;③多以各种刀具及铁制农具为凶器,其手段残忍,导致77人死亡,杀人动机不明;④诊断数量在前3位的分别是精神分裂症(导致68人死亡)、心境障碍、人格障碍;⑤既往有精神障碍者有62人.结论:加强对高危人群的普法教育,积极、科学治疗精神障碍患者.
作者:梁宝;王朔 刊期: 2016年第05期
目的:调查与分析异位妊娠患者的发病原因.方法:随机选取56例异位妊娠患者作为观察组;另外选取50例正常宫内妊娠孕妇为对照组,比较研究异位妊娠的发病原因,并进行多因素Logistic回归分析.结果:两组研究对象在妇科炎症、盆腔手术、流产、避孕、年龄、分娩次数等方面存在明显差异(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示妇科炎症、流产史、盆腔手术、避孕存在统计学差异(P<0.05).结论:加强妇女保健有助于降低异位妊娠患者的发病率.
作者:文冠凤 刊期: 2016年第05期
目的:探讨氨甲环酸(TA)静脉内给药与关节腔内灌注同时应用对全膝关节置换术患者的止血效果.方法:选择106例全膝关节置换患者,随机分为TA+生理盐水组和TA+TA组,每组各53例.TA+生理盐水组患者给予氨甲环酸10 mg/kg术前1h缓慢静推,切口缝合后向关节腔灌注生理盐水50 ml夹闭引流管3 h;TA+TA组患者给予氨甲环酸10 mg/kg术前1h缓慢静推,切口缝合后向关节腔灌注氨甲环酸50 ml(含氨甲环酸500 mg)夹闭引流管3 h.比较两组患者术前1 d、术后3 h、术后第2天血红蛋白含量、显性失血量、隐性失血量、总失血量、静脉血栓栓塞发生率.结果:TA+TA组患者和TA+生理盐水组患者的显性失血量、总失血量、隐性失血量分别为(276.1±48.4)ml和(290.1±58.1)ml、(920.3±180.2)ml和(908.3±173.3)ml,(690.3±153.6)ml和(705.3±144.2)ml,差异均无统计学意义(P>0.05).两组患者术前1 d、术后3 h及术后第2天的Hgb比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者静脉血栓栓塞的发生率均为3.8%,无差异.结论:与静脉注射氨甲环酸相比,静脉注射和关节腔内灌注氨甲环酸同时应用并不能更有效的减少术后患者的出血量.另外,氨甲环酸不会增加患者出现血栓的风险.
作者:程亮亮 刊期: 2016年第05期
目的:观察延伸护理对支气管哮喘患儿依从性的影响.方法:选取93例支气管哮喘患儿随机分为对照组和观察组.对照组患者46例,给予常规护理,观察组患者47例,给予延伸护理.观察两组患儿的依从性,记录患儿再入院率、再急救率、发作和急救次数.结果:观察组患儿按医嘱服药、饮食控制、按时检查、合理休息、学会自理技巧、心情状态良好的例数均明显多于对照组(P<0.05).1年内再入院率、再急救率、发作次数和急救次数明显低于对照组(P<0.05).结论:延伸护理能有效的控制患儿的病情,改善患儿的依从性和生活质量.
作者:胡媛媛;赵一鸣 刊期: 2016年第05期
目的:观察门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗2型糖尿病患者的疗效.方法:回顾性分析2型糖尿病患者120例,随机分为观察组和对照组,每组各60例.观察组患者给予门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗;对照组患者给予门冬胰岛素30治疗.比较分析两组患者治疗前后各项临床指标.结果:治疗后,两组患者的FPG、2 hPG、HbA1c等均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者下降幅度明显优于对照组患者(P<0.05);治疗后,两组患者的FC-P、2 hC-P均明显上升,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者上升幅度明显优于对照组患者(P<0.05);治疗前后,两组患者的BMI均未发生明显变化(P>0.05);治疗中,观察组患者的低血糖发生率为15.0%,对照组为25.0%,两者差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者无夜间低血糖发生,对照组患者2例发生夜间低血糖.结论:门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗2型糖尿病患者的疗效优于单纯门冬胰岛素30.
作者:王荔 刊期: 2016年第05期
目的:观察熊去氧胆酸联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝炎患者的临床疗效.方法:选取非酒精性脂肪性肝炎患者90例,随机分成观察组和对照组,每组各45例.两组患者入院后均给予基础性治疗,对照组患者给予多烯磷脂酰胆碱治疗;观察组患者给予熊去氧胆酸联合多烯磷脂酰胆碱治疗.治疗前后均对两组患者进行肝功能、血脂检测、脂肪肝检测,观察症状及体征改善情况,综合评价比较两组患者的治疗效果.结果:观察组患者总有效率为71.1%,对照组患者总有效率为53.3%.观察组患者治疗效果明显好于对照组.结论:熊去氧胆酸联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝炎患者的临床疗效优于单纯多烯磷脂酰胆碱.
作者:刘伟 刊期: 2016年第05期
目的:分析研究老年住院患者所带细菌类型的分布及耐药性.方法:择取79例老年住院患者进行临床带菌类型分布及耐药性分析.结果:革兰阳性菌中金黄色葡萄糖菌分布多,粪肠球菌其次.而革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌高,大肠埃细菌其次.两类细菌均有较强的耐药性.结论:细菌的耐药性逐年上升,临床应该加强检测耐药性以及着重研究耐药机制,以控制老年住院患者的感染情况.
作者:郭锦 刊期: 2016年第05期
目的:比较空管用药与根管充填治疗乳牙牙髓炎患儿的临床疗效.方法:收集乳牙牙髓炎患儿48例,共80颗患牙,随机分为空管组和根管组,每组各40颗.空管组患儿给予空管药物治疗,根管组患儿给予根管充水治疗,比较两组患儿的疗效.结果:空管组患儿初次填充成功率、6个月和12个月随访成功率均略高于根管组,无明显差异(P>0.05).结论:空管用药与根管充填治疗乳牙牙髓炎患儿的效果无明显差异.
作者:王翠妍;郑向明;杨艺;李冰玉 刊期: 2016年第05期
目的:NLK(Nemo-like kinase)是一种MAPK样激酶,与多种肿瘤的发生发展有关.本研究目的是探讨NLK在人肺癌中的表达与TCF4表达的相关性,及其与肺癌临床病理因素的相关性.方法:采用免疫组织化学方法检测NLK和TCF4在120例人肺鳞癌和腺癌组织及癌旁正常肺组织中的表达情况.结果:NLK表达定位于细胞核.NLK在人肺癌组织中的表达显著高于癌旁正常肺组织(P<0.01).NLK在人肺鳞癌组织中的表达显著高于腺癌组织(P=0.016),但与人肺癌组织的分化程度、TNM分期、淋巴结转移及患者的年龄和性别无明显相关性.TCF4在人肺癌组织中的表达也显著高于癌旁正常肺组织,并与肺癌的高TNM分期相关(P=0.005),但与人肺癌组织的分型、分化程度、淋巴结转移及患者的年龄和性别无明显相关性.NLK在人肺癌组织中的表达与TCF4的表达显著负相关(r=-0.322,P<0.01).结论:NLK在人肺癌组织中高表达,并定位于细胞核,NLK的高表达与人肺癌的组织学类型相关,并与TCF4的表达负相关.
作者:李勇 刊期: 2016年第05期
目的:探讨25 G玻璃体切割联合扩大内界膜剥离治疗特发性黄斑裂孔患者的可行性.方法:选取特发性黄斑裂孔患者30例,均接受25 G玻璃体切割联合扩大内界膜剥离治疗,记录患者的手术时间、术后矫正视力;并在患者出院后,对患者进行半年至一年的随访,观察患者黄斑裂孔的愈合情况.结果:30例患者的手术时间为12~20 min,平均(15.3±2.37)min;手术后的视力:3例为0.1~0.3,12例为0.3~0.5,15例为0.5~0.8;在随访期间,有28例患者的黄斑裂孔闭合,2例患者黄斑裂孔缩小.结论:25 G玻璃体切割联合扩大内界膜剥离治疗特发性黄斑裂孔患者可行,疗效显著.
作者:徐亮 刊期: 2016年第05期
目的:观察应用不同剂量丙种球蛋白治疗小儿川崎病的效果.方法:选取小儿川崎病患儿78例,根据入院治疗顺序随机分成对照组和观察组,每组各39例.对照组患儿采用小剂量丙种球蛋白治疗;观察组患儿采用大剂量丙种球蛋白予以治疗.经治疗后,统计两组患儿的治疗疗效、临床症状消退情况以及冠脉病变发生情况等,并将结果进行对比.结果:经治疗后,观察组患儿的总体有效率为94.87%,对照组为79.49%,差异显著(P<0.05);观察组患儿的临床症状消退情况显著优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患儿的冠脉病变发生率低于对照组,差异显著(P<0.05).结论:小儿川崎病应用大剂量丙种球蛋白治疗值具有满意的疗效,临床症状消退情况良好,且冠脉病变率较低,值得推广.
作者:刘丽丹 刊期: 2016年第05期
目的:分析大连市旅顺口区1991-2010年恶性肿瘤患者的发病趋势,为肿瘤防制提供科学依据.方法:对大连市旅顺口区疾病预防控制中心收集的本辖区1991-2010年户籍人口中恶性肿瘤新发病例进行世界标准人口标化发病率及病例数加权基础上的年度变化百分比(APC)计算.结果:1991~2010年间,男性所有部位恶性肿瘤患者世界人口标化发病率由199.1/10万上升至244.0/10万,女性由156.0/10万上升至225.0/10万,差异均有统计学意义.男性直肠癌和膀胱癌患者均呈显著上升趋势,肺癌和肝癌患者的发病率变化不大,胃癌患者的发病率有所下降.女性肺癌患者的发病呈上升趋势,乳腺癌和甲状腺癌患者呈显著上升趋势,胃癌和肝癌患者的发病率有所下降.结论:男性直肠癌、膀胱癌和女性肺癌、乳腺癌、甲状腺癌患者的发病呈上升趋势与人口老龄化、不良生活方式等危险因素的共同作用有关,恶性肿瘤已成为旅顺口区的主要公共卫生问题.
作者:刘香华;张莉梅;殷素岚 刊期: 2016年第05期
目的:分析CT用于肺部真菌感染患者的临床诊断价值.方法:择取疑似肺部真菌感染患者44例进行CT诊断与临床病理诊断的对比分析.结果:CT诊断肺部真菌感染患者的阳性检出率、敏感性和特异性高于其他影像检查.结论:CT在诊断肺部真菌感染患者的临床应用价值较高,值得推广使用.
作者:王春宇 刊期: 2016年第05期
目的:分析肺炎支原体感染与小儿哮喘患儿的临床特征.方法:选取岫岩县中心人民医院儿科2013年11月至2015年10月期间收治的30例肺炎支原体感染诱发小儿哮喘的患儿设置为观察组,并收集同期收治的非肺炎支原体感染患儿30例设置为对照组,分析其临床特征.结果:肺炎支原体感染患儿极易出现发热症状,同时发热的情况更加严重.另外肺炎支原体感染患儿的咳嗽喘息等症状的发作时间更长更加严重,在肺部影像学表现上主要是肺内气肿、肺段大片状阴影、支气管肺炎、间质性肺炎等.结论:肺炎支原体感染导致的小儿哮喘和非肺炎支原体感染性小儿哮喘有着较大差异,在临床诊治过程中需要着重注意.
作者:张国伟 刊期: 2016年第05期
目的:观察初产妇产后盆底肌功能锻炼联合生物电刺激对其盆底功能恢复的影响.方法:选择初产妇104例,根据随机数字表法分为研究组和对照组,每组各52例.研究组初产妇进行盆底肌功能锻炼及生物电刺激;对照组初产妇仅进行盆底肌功能锻炼,两组初产妇均治疗4周.比较两组初产妇的盆底肌力恢复及并发症情况.结果:研究组初产妇的产后肌力强度评分、快速收缩强度评分、大力收缩持续时间、肌力收缩疲劳度等指标均显著优于对照组(P<0.05);研究组初产妇发生盆底器官脱垂、性快感减退、阴道松弛、尿失禁等并发症情况均显著低于对照组(P<0.05).结论:初产妇产后盆底肌功能锻炼联合生物电刺激对其盆底功能恢复的效果优于单纯盆底肌功能锻炼效果,值得推广.
作者:孔祥浩 刊期: 2016年第05期
目的:观察甲强龙冲击联合高压氧治疗视神经挫伤患者的临床效果.方法:对45例(47眼)确诊为视神经挫伤的患者,应用大剂量甲强龙冲击联合高压氧治疗.观察治疗前后,患者视力的恢复、对比敏感度和视野的治疗效果.结果:与治疗前相比,治疗后,视神经挫伤患者视力的恢复、对比敏感度检查、视野检查差异具有统计学意义(P<0.05).结论:甲强龙冲击联合高压氧治疗视神经挫伤患者安全有效.
作者:孔晓路;王瑞峰;田野 刊期: 2016年第05期
目前临床上对疣状胃炎患者无特效治疗,主要还是对症治疗,疗效有限;也有内镜下治疗疣状胃炎患者的报道,但疗效尚不能肯定.因此寻找积极有效的方法治疗疣状胃炎患者受到医学界广泛的关注.资料显示通过根除幽门螺旋杆菌、叶酸治疗能改善胃炎患者的胃黏膜病理,但二者联合应用少有报道.本文就根除幽门螺旋杆菌联合叶酸疗法治疗疣状胃炎患者的前景做一综述.
作者:刘为;杨志平 刊期: 2016年第05期
目的:探讨双能X线骨密度仪(DXA)与定量CT(QCT)测量骨密度的准确性.方法:选择10头健康生猪的腰椎椎体作为研究对象,去除周围软组织及附件,使用双能X线骨密度仪与定量CT测量骨密度,将测得的骨密度与椎体灰化后的灰重及灰重密度对比.结果:猪的腰椎椎体的体积骨密度偏离度与皮质骨密度偏离度、松质骨密度偏离度相比较,差异有统计学意义(P<0.05);皮质骨密度、松质骨密度、总骨矿含量、面积骨密度与灰重、灰重密度有显著相关性(P<0.05).结论:DXA与QCT均为测量骨密度的有效方法,而QCT松质骨密度更接近灰重密度,能够更好的反应骨质疏松的骨代谢变化.
作者:张研 刊期: 2016年第05期
目的:了解苏尼特右旗产妇产后出血的发病情况,分析导致其发生的影响因素并进行积极处理.方法:采用整群随机抽样的方法进行回顾性研究,在2010年1月至2015年6月期间苏尼特右旗人民医院登记建册的所有孕产妇作为研究对象,以产妇产程记录中出现产后阴道出血量超过500 ml和剖宫产出血量超过1000 ml的产妇为观察病例,并从无产后阴道出血的产妇中抽取相同数目的产妇作为对照以进行多因素分析.分别采用logistic回归分析进行多因素分析,以探讨产后出血发生的影响因素.结果:累计录入1878名产妇的信息,其中有125例诊断为产后出血,计算产后出血发病率为6.7%.多因素非条件logistic回归分析结果显示影响产后出血发生的主要危险因素有宫缩乏力、胎盘因素、产程异常、前置胎盘、瘢痕子宫.结论:产后出血是由多种因素共同影响的结果,应积极找出影响苏尼特右旗产妇产后出血的影响因素并积极制定相关对策予以控制,以减少产妇产后出血的发生.
作者:刘景霞 刊期: 2016年第05期
目的:探讨细节管理在神经内科护理管理中的应用效果.方法:选择神经内科收治的100例患者,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各50例.对照组患者实施常规护理管理;观察组患者实施细节护理管理.比较两组患者护理缺陷事件发生率和对护理的满意率.结果:与对照组相比,观察组患者护理缺陷事件发生率更低,对护理的满意度更高,组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:细节管理在神经内科护理管理中的效果优于常规护理.
作者:阎琦 刊期: 2016年第05期