文冠凤
目的:观察甲状腺次全切除术患者手术室护理的效果.方法:选取甲状腺次全切除术患者75例,随机分为对照组和观察组.对照组患者35例,采用常规护理;观察组患者40例,在常规护理基础上增加手术室护理.比较两组患者的护理效果.结果:观察组患者的血压、心率、如厕、进食、排气、下床活动时间等均优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,甲状腺次全切除术患者增加手术室护理后的效果优于单纯常规护理.
作者：侯文萃 刊期： 2016年第05期
目的:调查与分析异位妊娠患者的发病原因.方法:随机选取56例异位妊娠患者作为观察组;另外选取50例正常宫内妊娠孕妇为对照组,比较研究异位妊娠的发病原因,并进行多因素Logistic回归分析.结果:两组研究对象在妇科炎症、盆腔手术、流产、避孕、年龄、分娩次数等方面存在明显差异(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示妇科炎症、流产史、盆腔手术、避孕存在统计学差异(P<0.05).结论:加强妇女保健有助于降低异位妊娠患者的发病率.
作者：文冠凤 刊期： 2016年第05期
目前临床上对疣状胃炎患者无特效治疗,主要还是对症治疗,疗效有限;也有内镜下治疗疣状胃炎患者的报道,但疗效尚不能肯定.因此寻找积极有效的方法治疗疣状胃炎患者受到医学界广泛的关注.资料显示通过根除幽门螺旋杆菌、叶酸治疗能改善胃炎患者的胃黏膜病理,但二者联合应用少有报道.本文就根除幽门螺旋杆菌联合叶酸疗法治疗疣状胃炎患者的前景做一综述.
作者：刘为；杨志平 刊期： 2016年第05期
目的:分析CT用于肺部真菌感染患者的临床诊断价值.方法:择取疑似肺部真菌感染患者44例进行CT诊断与临床病理诊断的对比分析.结果:CT诊断肺部真菌感染患者的阳性检出率、敏感性和特异性高于其他影像检查.结论:CT在诊断肺部真菌感染患者的临床应用价值较高,值得推广使用.
作者：王春宇 刊期： 2016年第05期
目的:回顾和分析主动脉夹层患者长途转运急救护理.方法:主动脉夹层患者32例,分为对照组和观察组,每组各16例.对照组患者给予常规急救护理措施;观察组患者给予规范急救护理措施;比较两组患者的急救介入时间、死亡率、并发症发病率.结果:观察组患者的急救介入时间、死亡率、并发症发病率均低于对照组.结论:主动脉夹层患者长途转运在常规护理基础上采取规范急救护理效果优于常规急救护理.
作者：蔡丹阳 刊期： 2016年第05期
目的:了解长期住院精神分裂症患者高尿酸血症的发生与抗精神病药物应用的关系及其影响因素.方法:选取433例精神分裂症男性患者作为研究对象,均符合ICD-10精神分裂症诊断标准.采用自制的调查表对所有入组对象进行调查;抽取患者空腹静脉血5ml,检测血尿酸、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血糖.以病程为分组标准,将患者分为5组:Ⅰ(<20年),Ⅱ(20-30年),Ⅲ(30-40年),Ⅳ(40-50年),Ⅴ(>50年),分别为47人、86人、115人、133人、52人,探讨各组分之间的特点.结果:服用二代抗精神病药物的患者中,第Ⅴ组患者的尿酸值比前3组任意一组都低,结果有统计学意义(P<0.05).在433例患者中,服用一种抗精神病药物的患者为310例,高尿酸血症的发生率为12.26%(38/310);联合服用抗精神病药物的患者为78例,发生率为8.97%(7/78);未服抗精神病药物的患者为45例,发生率为8.89%(4/45).组间比较无统计学意义(P>0.05).以高尿酸血症为因变量,年龄、病程、PANSS评分、代谢综合征为自变量的多元线性回归分析发现,只有代谢综合征具有统计学意义(P<0.05,R2为0.371).结论:服用二代抗精神病药物的患者尿酸值在病程50年后明显比30年内低.精神分裂症病患者是否服药及单一用药或者是联合用药对高尿酸血症没有影响.代谢异常能解释高尿酸血症发生的37.1%.
作者：陆如平；闫妍；高慧 刊期： 2016年第05期
目的:探究他克莫司对肝移植患者血药浓度及安全性的影响.方法:选取43例肝移植患者随机分为研究组和对照组.研究组患者23例,选择小剂量他克莫司治疗;对照组患者20例,选择大剂量他克莫司治疗;观察两组患者术后并发症、移植肝功能等情况.结果:术后第3和6个月时,两组患者移植肝的总胆红素和谷丙转氨酶有统计学差异(P<0.05),第1、2及12个月移植肝的总胆红素和谷丙转氨酶无统计学差异(P>0.05);两组患者在胆管、血管并发症及急性排斥反应上无统计学差异(P>0.05);研究组患者的糖尿病的发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:小剂量他克莫司在减少肝移植患者肝功能不全、糖尿病并发症方面其安全性优于大剂量他克莫司.
作者：丁明明；蒋纪红；李敏；郑芝欣 刊期： 2016年第05期
目的:探讨护理干预对非小细胞肺癌合并胸腔积液患者生活质量的影响.方法:将136例非小细胞肺癌合并胸腔积液患者随机分为对照组和观察组,每组各68例.对照组患者给予常规护理;观察组患者给予护理干预.比较两组患者护理前后KPS(卡氏,百分法)评分、平均住院时间和拔管时间及护理满意度.结果:护理前,两组患者KPS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者KPS评分均提高,但观察组患者KPS评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者平均住院时间和拔管时间均高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对非小细胞肺癌合并胸腔积液患者采用护理干预,对提高患者生活质量的效果优于常规护理.
作者：邓福侠 刊期： 2016年第05期
目的:探讨氨甲环酸(TA)静脉内给药与关节腔内灌注同时应用对全膝关节置换术患者的止血效果.方法:选择106例全膝关节置换患者,随机分为TA+生理盐水组和TA+TA组,每组各53例.TA+生理盐水组患者给予氨甲环酸10 mg/kg术前1h缓慢静推,切口缝合后向关节腔灌注生理盐水50 ml夹闭引流管3 h;TA+TA组患者给予氨甲环酸10 mg/kg术前1h缓慢静推,切口缝合后向关节腔灌注氨甲环酸50 ml(含氨甲环酸500 mg)夹闭引流管3 h.比较两组患者术前1 d、术后3 h、术后第2天血红蛋白含量、显性失血量、隐性失血量、总失血量、静脉血栓栓塞发生率.结果:TA+TA组患者和TA+生理盐水组患者的显性失血量、总失血量、隐性失血量分别为(276.1±48.4)ml和(290.1±58.1)ml、(920.3±180.2)ml和(908.3±173.3)ml,(690.3±153.6)ml和(705.3±144.2)ml,差异均无统计学意义(P>0.05).两组患者术前1 d、术后3 h及术后第2天的Hgb比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者静脉血栓栓塞的发生率均为3.8%,无差异.结论:与静脉注射氨甲环酸相比,静脉注射和关节腔内灌注氨甲环酸同时应用并不能更有效的减少术后患者的出血量.另外,氨甲环酸不会增加患者出现血栓的风险.
作者：程亮亮 刊期： 2016年第05期
目的:探讨临床微生物检验中质量控制的问题与对策.方法:朝阳市中心医院检验科在2013年8月-2014年7月未对质量控制进行优化,从2014年8月-2015年7月开始对质量控制进行优化,将两个时间段的1000份微生物标本分为对照组和实验组,每组各500份.对比两组标本的检验准确率及实验室检验质量评分,对质量控制优化前出现的问题进行分析.结果:实验组标本的检验准确性和检验质量评分明显优于对照组(P<0.05).结论:优化质量控制管理是提高临床微生物检验准确性的重要手段.
作者：邓丹 刊期： 2016年第05期
目的:了解中小学生健康素养水平及影响因素.方法:用多阶段分层整群抽样法,抽取8所学校共计405名学生,用统一的调查问卷开展现场调查.结果:中小学生具备健康素养的比例为25.7%,其中具备基本知识和理念、健康生活方式与行为和基本技能的比例分别为24.4%,54.6%,88.1%;影响中小学生健康素养的主要因素为自评学习难易和地区来源.结论:中小学生的健康素养有待提高,应有针对性的开展学校健康教育课程.
作者：王洋；曲海；刘彦；刘文龙 刊期： 2016年第05期
目的:分析肺炎支原体感染与小儿哮喘患儿的临床特征.方法:选取岫岩县中心人民医院儿科2013年11月至2015年10月期间收治的30例肺炎支原体感染诱发小儿哮喘的患儿设置为观察组,并收集同期收治的非肺炎支原体感染患儿30例设置为对照组,分析其临床特征.结果:肺炎支原体感染患儿极易出现发热症状,同时发热的情况更加严重.另外肺炎支原体感染患儿的咳嗽喘息等症状的发作时间更长更加严重,在肺部影像学表现上主要是肺内气肿、肺段大片状阴影、支气管肺炎、间质性肺炎等.结论:肺炎支原体感染导致的小儿哮喘和非肺炎支原体感染性小儿哮喘有着较大差异,在临床诊治过程中需要着重注意.
作者：张国伟 刊期： 2016年第05期
目的:观察延伸护理对支气管哮喘患儿依从性的影响.方法:选取93例支气管哮喘患儿随机分为对照组和观察组.对照组患者46例,给予常规护理,观察组患者47例,给予延伸护理.观察两组患儿的依从性,记录患儿再入院率、再急救率、发作和急救次数.结果:观察组患儿按医嘱服药、饮食控制、按时检查、合理休息、学会自理技巧、心情状态良好的例数均明显多于对照组(P<0.05).1年内再入院率、再急救率、发作次数和急救次数明显低于对照组(P<0.05).结论:延伸护理能有效的控制患儿的病情,改善患儿的依从性和生活质量.
作者：胡媛媛；赵一鸣 刊期： 2016年第05期
目的:了解洛阳市市区医养结合养老机构养老人员的基本现状.方法:采用自编的调查问卷对81名居住在医养结合机构中老年人施以问卷调查.结果:被调差的入住老年人身体健康较差,绝大多数老年人能在医养结合机构满足自己生活及心理需求,对于医养结合机构的服务满意度较高,对住宿及护理不够满意.结论:医养结合是提高老龄化人口生活质量,降低养老成本的一条有效途径,但在政策和资金上仍需加大投入.
作者：王灵灵；王玲；徐记芳；尚旭立；郑飞；胡丽丽；徐健康；崔中芹；梁宏沛 刊期： 2016年第05期
目的:了解苏尼特右旗产妇产后出血的发病情况,分析导致其发生的影响因素并进行积极处理.方法:采用整群随机抽样的方法进行回顾性研究,在2010年1月至2015年6月期间苏尼特右旗人民医院登记建册的所有孕产妇作为研究对象,以产妇产程记录中出现产后阴道出血量超过500 ml和剖宫产出血量超过1000 ml的产妇为观察病例,并从无产后阴道出血的产妇中抽取相同数目的产妇作为对照以进行多因素分析.分别采用logistic回归分析进行多因素分析,以探讨产后出血发生的影响因素.结果:累计录入1878名产妇的信息,其中有125例诊断为产后出血,计算产后出血发病率为6.7%.多因素非条件logistic回归分析结果显示影响产后出血发生的主要危险因素有宫缩乏力、胎盘因素、产程异常、前置胎盘、瘢痕子宫.结论:产后出血是由多种因素共同影响的结果,应积极找出影响苏尼特右旗产妇产后出血的影响因素并积极制定相关对策予以控制,以减少产妇产后出血的发生.
作者：刘景霞 刊期： 2016年第05期
目的:观察熊去氧胆酸联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝炎患者的临床疗效.方法:选取非酒精性脂肪性肝炎患者90例,随机分成观察组和对照组,每组各45例.两组患者入院后均给予基础性治疗,对照组患者给予多烯磷脂酰胆碱治疗;观察组患者给予熊去氧胆酸联合多烯磷脂酰胆碱治疗.治疗前后均对两组患者进行肝功能、血脂检测、脂肪肝检测,观察症状及体征改善情况,综合评价比较两组患者的治疗效果.结果:观察组患者总有效率为71.1%,对照组患者总有效率为53.3%.观察组患者治疗效果明显好于对照组.结论:熊去氧胆酸联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝炎患者的临床疗效优于单纯多烯磷脂酰胆碱.
作者：刘伟 刊期： 2016年第05期
目的:探讨双能X线骨密度仪(DXA)与定量CT(QCT)测量骨密度的准确性.方法:选择10头健康生猪的腰椎椎体作为研究对象,去除周围软组织及附件,使用双能X线骨密度仪与定量CT测量骨密度,将测得的骨密度与椎体灰化后的灰重及灰重密度对比.结果:猪的腰椎椎体的体积骨密度偏离度与皮质骨密度偏离度、松质骨密度偏离度相比较,差异有统计学意义(P<0.05);皮质骨密度、松质骨密度、总骨矿含量、面积骨密度与灰重、灰重密度有显著相关性(P<0.05).结论:DXA与QCT均为测量骨密度的有效方法,而QCT松质骨密度更接近灰重密度,能够更好的反应骨质疏松的骨代谢变化.
作者：张研 刊期： 2016年第05期
目的:探讨25 G玻璃体切割联合扩大内界膜剥离治疗特发性黄斑裂孔患者的可行性.方法:选取特发性黄斑裂孔患者30例,均接受25 G玻璃体切割联合扩大内界膜剥离治疗,记录患者的手术时间、术后矫正视力;并在患者出院后,对患者进行半年至一年的随访,观察患者黄斑裂孔的愈合情况.结果:30例患者的手术时间为12~20 min,平均(15.3±2.37)min;手术后的视力:3例为0.1~0.3,12例为0.3~0.5,15例为0.5~0.8;在随访期间,有28例患者的黄斑裂孔闭合,2例患者黄斑裂孔缩小.结论:25 G玻璃体切割联合扩大内界膜剥离治疗特发性黄斑裂孔患者可行,疗效显著.
作者：徐亮 刊期： 2016年第05期
目的:观察初产妇产后盆底肌功能锻炼联合生物电刺激对其盆底功能恢复的影响.方法:选择初产妇104例,根据随机数字表法分为研究组和对照组,每组各52例.研究组初产妇进行盆底肌功能锻炼及生物电刺激;对照组初产妇仅进行盆底肌功能锻炼,两组初产妇均治疗4周.比较两组初产妇的盆底肌力恢复及并发症情况.结果:研究组初产妇的产后肌力强度评分、快速收缩强度评分、大力收缩持续时间、肌力收缩疲劳度等指标均显著优于对照组(P<0.05);研究组初产妇发生盆底器官脱垂、性快感减退、阴道松弛、尿失禁等并发症情况均显著低于对照组(P<0.05).结论:初产妇产后盆底肌功能锻炼联合生物电刺激对其盆底功能恢复的效果优于单纯盆底肌功能锻炼效果,值得推广.
作者：孔祥浩 刊期： 2016年第05期
目的:探讨用Tei指数评价吸烟人群中糖尿病患者左心功能的临床价值.方法:将120例2型糖尿病患者按是否吸烟分为糖尿病吸烟组和糖尿病组,每组各60例.将120例健康体检者按是否吸烟分为单纯吸烟组和对照组,每组各60例.各组研究对象均行超声心动图检查,获取左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)值、二尖瓣瓣尖处舒张期E波峰速度(E)、A波峰速度(A)、计算E/A比值.Tei软件测量二尖瓣血流频谱A峰至下一E峰间距(a),主动脉血流频谱射血间期(b),a-b/b即为左室Tei指数,并进行比较.结果:糖尿病吸烟组、糖尿病组、单纯吸烟组研究对象间LVEF、LVFS无显著差异(P>0.05)、左心室Tei指数均明显高于对照组(P<0.05);糖尿病吸烟组患者的左室E、E/A低于对照组(P<0.05);糖尿病吸烟组患者的左心Tei指数较糖尿病组及单纯吸烟组明显增高(P<0.05).结论:Tei指数较LVEF、LVFS、E/A更准确、全面地估测左心室收缩与舒张功能,吸烟可加重糖尿病患者左心室整体功能的损害.
作者：梁丽萍；任海波；郑艳芬 刊期： 2016年第05期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
