郭锦
目的:观察罗红霉素联合西瓜霜喷剂治疗急性扁桃体炎患者的临床疗效及不良反应.方法:选取确诊为急性扁桃体炎的门诊患者40例,随机分为观察组和对照组,每组各20例.观察组患者予以罗红霉素联合西瓜霜喷剂治疗;对照组患者单用罗红霉素治疗.连续治疗,并观察5天后比较两组患者的治疗效果及不良反应.结果:连续治疗并观察5天后,观察组患者的治愈率(85.00%)明显高于对照组(55.00%);观察组患者的咽痛、扁桃体肿大、脓性分泌物等临床症状平均缓解时间均短于对照组,两组患者的差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者的发热缓解时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:西瓜霜喷剂联合罗红霉素在急性扁桃体炎患者的治疗中临床效果显著,可有效提高其治愈率,缩短病程,且无明显不良反应,值得临床应用及进一步推广.
作者：张玉眠；刘英爽；王彦芬；杨玉杰 刊期： 2016年第05期
目的:了解洛阳市市区医养结合养老机构养老人员的基本现状.方法:采用自编的调查问卷对81名居住在医养结合机构中老年人施以问卷调查.结果:被调差的入住老年人身体健康较差,绝大多数老年人能在医养结合机构满足自己生活及心理需求,对于医养结合机构的服务满意度较高,对住宿及护理不够满意.结论:医养结合是提高老龄化人口生活质量,降低养老成本的一条有效途径,但在政策和资金上仍需加大投入.
作者：王灵灵；王玲；徐记芳；尚旭立；郑飞；胡丽丽；徐健康；崔中芹；梁宏沛 刊期： 2016年第05期
目的:对肥胖型多囊卵巢综合征患者的临床特征和内分泌代谢特征进行分析,为临床上诊断、治疗和预防提供科学依据和参考.方法:回顾性分析76例多囊卵巢综合征患者的临床资料,按照患者体型分为肥胖组43例和非肥胖组33例,并以同期进行健康体检的40例健康人群作为对照组,比较3组研究对象内分泌激素、糖脂代谢指标的变化情况,并对多囊卵巢综合征患者的并发症发生情况进行观察统计.结果:肥胖组和非肥胖组患者血清中激素指标黄体生成素(LH)、雄激素(T)、胰岛素(INS)、催乳素(PRL),血脂指标总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平均显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05),且肥胖组与对照组之间差异更明显;3组研究对象间激素指标雌二醇(E2)水平以及血脂指标高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平无统计学差异(P>0.05);肥胖组患者并发高胰岛素血症和糖尿病的几率明显高于非肥胖组(P<0.05),两组患者在并发糖耐受受损方面无统计学差异(P>0.05).结论:不同程度的内分泌代谢失调是多囊卵巢综合征患者的主要临床特征,肥胖者较非肥胖患者紊乱情况更为突出,临床上治疗应针对患者的体型采取必要的防治措施,以减少并发症的发生几率,提高患者的安全性.
作者：付春娟 刊期： 2016年第05期
目的:探讨一氧化碳中毒患者心肌损害与迟发脑病的相关性.方法:选取300例急性一氧化碳中毒患者为研究对象,分为脑病组和非脑病组.脑病组患者80例,合并迟发性脑病;非脑病组患者220例,无发生迟发性脑病.对两组患者的血清心肌损害指标进行检测,并进行相关性分析.结果:脑病组患者的血清CTnT、CK与CK-MB值都明显高于非脑病组,同时心肌酶增高发生率也明显高于非脑病组(P<0.05).Spearman相关性分析结果显示CTnT、CK与CK-MB值与迟发脑病发生都存在明显正相关性(P<0.05).结论:一氧化碳中毒患者中迟发脑病的发病率比较高,可导致其血清心肌损害指标表达升高,同时心肌损害与迟发脑病存在明显相关性.
作者：武晓宁；安连朝；马军恒 刊期： 2016年第05期
目的:分析辽宁某煤矿地区原因不明慢性咳嗽患者的病因构成.方法:对入选的该煤矿地区原因不明的106例慢性咳嗽患者,在询问病史和体格检查的基础上,进行肺通气功能、支气管激发试验、诱导痰细胞学检查、胸部CT、鼻窦CT、24h食管pH值监测等检查,根据检查结果和治疗效果,后明确病因诊断.结果:106例慢性咳嗽患者中,明确病因诊断者104例(98.1%),其中单一病因者100例(96.2%),双重病因者4例(3.8%).慢性咳嗽病因构成依次为咳嗽变异性哮喘(CVA)31例(28.7%),变应性咳嗽(AC)22例(20.4%),嗜酸性粒细胞性支气管炎(EB)15例(13.9%),感染后咳嗽(PIC)12例(11.1%),上气道咳嗽综合征(UACS)8例(7.4%),其他病因18例(16.7%)和病因未明2例(1.9%).结论:该煤矿地区原因不明慢性咳嗽患者的常见病因依次为咳嗽变异性哮喘、变应性咳嗽、嗜酸粒细胞性支气管炎、感染后咳嗽和上气道咳嗽综合征,可为临床诊治慢性咳嗽患者提供依据.
作者：张月；石振东 刊期： 2016年第05期
目的:探讨25 G玻璃体切割联合扩大内界膜剥离治疗特发性黄斑裂孔患者的可行性.方法:选取特发性黄斑裂孔患者30例,均接受25 G玻璃体切割联合扩大内界膜剥离治疗,记录患者的手术时间、术后矫正视力;并在患者出院后,对患者进行半年至一年的随访,观察患者黄斑裂孔的愈合情况.结果:30例患者的手术时间为12~20 min,平均(15.3±2.37)min;手术后的视力:3例为0.1~0.3,12例为0.3~0.5,15例为0.5~0.8;在随访期间,有28例患者的黄斑裂孔闭合,2例患者黄斑裂孔缩小.结论:25 G玻璃体切割联合扩大内界膜剥离治疗特发性黄斑裂孔患者可行,疗效显著.
作者：徐亮 刊期： 2016年第05期
目的:探讨二次膀胱肿瘤电切术(TURBT)对T1G3期患者治疗的临床意义.方法:将行TURBT后诊断为T1G3期膀胱肿瘤的患者分为观察组和对照组.观察组患者42例,在4周时行第2次TURBT治疗;对照组患者38例,未行第2次TURBT治疗.观察两组患者的肿瘤复发率,残余肿瘤存在,肿瘤病理分期、分级的变化情况.结果:观察组患者术后5例有残余肿瘤,6例肿瘤分期升高.追踪观察20个月,观察组患者6例复发,对照组21例复发.结论:膀胱肿瘤患者行二次电切术清除初次手术中残留肿瘤,掌握了肿瘤的分期,是进行根治性全膀胱切除的重要依据.
作者：赵开东 刊期： 2016年第05期
目的:探讨护理干预对非小细胞肺癌合并胸腔积液患者生活质量的影响.方法:将136例非小细胞肺癌合并胸腔积液患者随机分为对照组和观察组,每组各68例.对照组患者给予常规护理;观察组患者给予护理干预.比较两组患者护理前后KPS(卡氏,百分法)评分、平均住院时间和拔管时间及护理满意度.结果:护理前,两组患者KPS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者KPS评分均提高,但观察组患者KPS评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者平均住院时间和拔管时间均高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对非小细胞肺癌合并胸腔积液患者采用护理干预,对提高患者生活质量的效果优于常规护理.
作者：邓福侠 刊期： 2016年第05期
目的:观察综合护理对焦虑症患者的临床效果.方法:选取120例焦虑症患者作为研究分析对象,分为对照组和研究组,每组各60例.对照组患者给予常规护理;研究组患者给予综合护理.比较两组患者护理后的焦虑状况和生活质量评分.结果:研究组患者的焦虑状况明显低于对照组(P<0.05),生活质量评分明显高于对照组(P<0.05).结论:综合护理对焦虑症患者的效果优于常规护理.
作者：李冬杰 刊期： 2016年第05期
目的:探究他克莫司对肝移植患者血药浓度及安全性的影响.方法:选取43例肝移植患者随机分为研究组和对照组.研究组患者23例,选择小剂量他克莫司治疗;对照组患者20例,选择大剂量他克莫司治疗;观察两组患者术后并发症、移植肝功能等情况.结果:术后第3和6个月时,两组患者移植肝的总胆红素和谷丙转氨酶有统计学差异(P<0.05),第1、2及12个月移植肝的总胆红素和谷丙转氨酶无统计学差异(P>0.05);两组患者在胆管、血管并发症及急性排斥反应上无统计学差异(P>0.05);研究组患者的糖尿病的发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:小剂量他克莫司在减少肝移植患者肝功能不全、糖尿病并发症方面其安全性优于大剂量他克莫司.
作者：丁明明；蒋纪红；李敏；郑芝欣 刊期： 2016年第05期
目的:探讨不同时间点静脉推注丙泊酚时术中无痛人工流产孕妇的麻醉效果.方法:将早孕孕妇80例随机分为A组和B组,每组各40例:A组孕妇给予术区消毒后静脉推注丙泊酚进行人工流产;B组孕妇给予术区消毒前静脉推注丙泊酚然后行人工流产.记录两组孕妇消毒前1 min(T0)、给药后1 min(T1)、扩张宫颈(T2)及苏醒时(T3)MAP(mean artery pressure)和HR(heart rate),同时记录两组孕妇的躁动评分、丙泊酚诱导量、丙泊酚总量、手术时间及苏醒时间,并观察两组孕妇术中不良反应发生情况.结果:两组孕妇麻醉中丙泊酚诱导量、丙泊酚总量、手术时间及苏醒时间比较,组间比较:T1和T2时间点MAP及HR比较,两组孕妇T1和T0时间点MAP及HR比较均有差异(P<0.05).结论:消毒前静脉给予孕妇丙泊酚再行人工流产手术能够取得更好的临床效果.
作者：关占颖；王长明；佟琳琳；韩玉凤 刊期： 2016年第05期
目的:调查与分析异位妊娠患者的发病原因.方法:随机选取56例异位妊娠患者作为观察组;另外选取50例正常宫内妊娠孕妇为对照组,比较研究异位妊娠的发病原因,并进行多因素Logistic回归分析.结果:两组研究对象在妇科炎症、盆腔手术、流产、避孕、年龄、分娩次数等方面存在明显差异(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示妇科炎症、流产史、盆腔手术、避孕存在统计学差异(P<0.05).结论:加强妇女保健有助于降低异位妊娠患者的发病率.
作者：文冠凤 刊期： 2016年第05期
目的:地佐辛复合依托咪酯在降低初孕妇女人工流产术后应激反应的临床效果差异.方法:选择200例已婚初孕妇女,随机分为A组和B组,每组各100例.A组初孕妇女采用地佐辛复合依托咪酯镇痛和抗应激;B组初孕妇女单独给予依托咪酯镇痛和抗应激.观察两组初孕妇女人工流产术后应激反应的各项指标,包括平均动血压(MAP)、心率(HR)、脉搏(P)、呼吸频率(RR)、视觉模拟评分(VAS).结果:A组初孕妇女较好的抑制了常见的术后应激反应;B组患者的抑制术后应激反应欠佳,总不良反应发生率A组明显低于B组(P<0.05).两组患者术后视觉模拟评分(VAS)相比有统计学差异(P<0.05).结论:地佐辛复合依托咪酯用于初孕妇女人工流产术,临床镇痛效果确切,有效抑制术后应激反应,不良反应发生率降低.
作者：郭艳汝；郑孟良；杨森；李双庆；张庚 刊期： 2016年第05期
目的:观察门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗2型糖尿病患者的疗效.方法:回顾性分析2型糖尿病患者120例,随机分为观察组和对照组,每组各60例.观察组患者给予门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗;对照组患者给予门冬胰岛素30治疗.比较分析两组患者治疗前后各项临床指标.结果:治疗后,两组患者的FPG、2 hPG、HbA1c等均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者下降幅度明显优于对照组患者(P<0.05);治疗后,两组患者的FC-P、2 hC-P均明显上升,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者上升幅度明显优于对照组患者(P<0.05);治疗前后,两组患者的BMI均未发生明显变化(P>0.05);治疗中,观察组患者的低血糖发生率为15.0%,对照组为25.0%,两者差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者无夜间低血糖发生,对照组患者2例发生夜间低血糖.结论:门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗2型糖尿病患者的疗效优于单纯门冬胰岛素30.
作者：王荔 刊期： 2016年第05期
目的:探讨临床微生物检验中质量控制的问题与对策.方法:朝阳市中心医院检验科在2013年8月-2014年7月未对质量控制进行优化,从2014年8月-2015年7月开始对质量控制进行优化,将两个时间段的1000份微生物标本分为对照组和实验组,每组各500份.对比两组标本的检验准确率及实验室检验质量评分,对质量控制优化前出现的问题进行分析.结果:实验组标本的检验准确性和检验质量评分明显优于对照组(P<0.05).结论:优化质量控制管理是提高临床微生物检验准确性的重要手段.
作者：邓丹 刊期： 2016年第05期
目的:探讨氨甲环酸(TA)静脉内给药与关节腔内灌注同时应用对全膝关节置换术患者的止血效果.方法:选择106例全膝关节置换患者,随机分为TA+生理盐水组和TA+TA组,每组各53例.TA+生理盐水组患者给予氨甲环酸10 mg/kg术前1h缓慢静推,切口缝合后向关节腔灌注生理盐水50 ml夹闭引流管3 h;TA+TA组患者给予氨甲环酸10 mg/kg术前1h缓慢静推,切口缝合后向关节腔灌注氨甲环酸50 ml(含氨甲环酸500 mg)夹闭引流管3 h.比较两组患者术前1 d、术后3 h、术后第2天血红蛋白含量、显性失血量、隐性失血量、总失血量、静脉血栓栓塞发生率.结果:TA+TA组患者和TA+生理盐水组患者的显性失血量、总失血量、隐性失血量分别为(276.1±48.4)ml和(290.1±58.1)ml、(920.3±180.2)ml和(908.3±173.3)ml,(690.3±153.6)ml和(705.3±144.2)ml,差异均无统计学意义(P>0.05).两组患者术前1 d、术后3 h及术后第2天的Hgb比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者静脉血栓栓塞的发生率均为3.8%,无差异.结论:与静脉注射氨甲环酸相比,静脉注射和关节腔内灌注氨甲环酸同时应用并不能更有效的减少术后患者的出血量.另外,氨甲环酸不会增加患者出现血栓的风险.
作者：程亮亮 刊期： 2016年第05期
目的:分析大连市旅顺口区1991-2010年恶性肿瘤患者的发病趋势,为肿瘤防制提供科学依据.方法:对大连市旅顺口区疾病预防控制中心收集的本辖区1991-2010年户籍人口中恶性肿瘤新发病例进行世界标准人口标化发病率及病例数加权基础上的年度变化百分比(APC)计算.结果:1991~2010年间,男性所有部位恶性肿瘤患者世界人口标化发病率由199.1/10万上升至244.0/10万,女性由156.0/10万上升至225.0/10万,差异均有统计学意义.男性直肠癌和膀胱癌患者均呈显著上升趋势,肺癌和肝癌患者的发病率变化不大,胃癌患者的发病率有所下降.女性肺癌患者的发病呈上升趋势,乳腺癌和甲状腺癌患者呈显著上升趋势,胃癌和肝癌患者的发病率有所下降.结论:男性直肠癌、膀胱癌和女性肺癌、乳腺癌、甲状腺癌患者的发病呈上升趋势与人口老龄化、不良生活方式等危险因素的共同作用有关,恶性肿瘤已成为旅顺口区的主要公共卫生问题.
作者：刘香华；张莉梅；殷素岚 刊期： 2016年第05期
目的:观察初产妇产后盆底肌功能锻炼联合生物电刺激对其盆底功能恢复的影响.方法:选择初产妇104例,根据随机数字表法分为研究组和对照组,每组各52例.研究组初产妇进行盆底肌功能锻炼及生物电刺激;对照组初产妇仅进行盆底肌功能锻炼,两组初产妇均治疗4周.比较两组初产妇的盆底肌力恢复及并发症情况.结果:研究组初产妇的产后肌力强度评分、快速收缩强度评分、大力收缩持续时间、肌力收缩疲劳度等指标均显著优于对照组(P<0.05);研究组初产妇发生盆底器官脱垂、性快感减退、阴道松弛、尿失禁等并发症情况均显著低于对照组(P<0.05).结论:初产妇产后盆底肌功能锻炼联合生物电刺激对其盆底功能恢复的效果优于单纯盆底肌功能锻炼效果,值得推广.
作者：孔祥浩 刊期： 2016年第05期
目的:观察应用不同剂量丙种球蛋白治疗小儿川崎病的效果.方法:选取小儿川崎病患儿78例,根据入院治疗顺序随机分成对照组和观察组,每组各39例.对照组患儿采用小剂量丙种球蛋白治疗;观察组患儿采用大剂量丙种球蛋白予以治疗.经治疗后,统计两组患儿的治疗疗效、临床症状消退情况以及冠脉病变发生情况等,并将结果进行对比.结果:经治疗后,观察组患儿的总体有效率为94.87%,对照组为79.49%,差异显著(P<0.05);观察组患儿的临床症状消退情况显著优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患儿的冠脉病变发生率低于对照组,差异显著(P<0.05).结论:小儿川崎病应用大剂量丙种球蛋白治疗值具有满意的疗效,临床症状消退情况良好,且冠脉病变率较低,值得推广.
作者：刘丽丹 刊期： 2016年第05期
目的:探讨124例精神障碍患者暴力行为的特点及其意义.方法:抽取精神障碍患者中全部暴力行为者124例.调查人口学资料、提请鉴定方、犯罪特征、作案工具、既往有无精神异常史,精神疾病诊断及结论等.结果:①犯罪嫌疑人大多为男性青壮年、汉族、文化程度低、农村人口多等特征;②50%案例由家属提请鉴定;③多以各种刀具及铁制农具为凶器,其手段残忍,导致77人死亡,杀人动机不明;④诊断数量在前3位的分别是精神分裂症(导致68人死亡)、心境障碍、人格障碍;⑤既往有精神障碍者有62人.结论:加强对高危人群的普法教育,积极、科学治疗精神障碍患者.
作者：梁宝；王朔 刊期： 2016年第05期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
