张晓红；张毅；唐建新；刘超
目的 观察53例原发性小脑挫伤的形态学改变.方法 全部小脑标本在表面检查后分别进行矢状、水平切面观察.结果 ①表面局部散在出血21例,弥漫性出血15例,出血伴局部叶片挫伤28例,切面见8例导水管周围、13例第四脑室壁、6例小脑扁桃体上部与9例蚓小结表面有散在点状出血;②表面未见出血但有局部肿胀17例;局部肿胀致小脑中线移位5例.矢状与水平切面:山顶肿胀向上移位4例,直达胼胝体压部6例;山顶并中央小叶向上向前移位挤压上、下丘致导水管狭窄4例;闭塞10例;中央小叶并蚓小结肿胀向前移位11例,均致导水管闭塞与第四脑室狭窄.中央小叶并小脑扁桃体上部肿胀6例,造成导水管闭塞与第四脑室腔狭窄.小脑扁桃体上部与蚓小结肿胀向脑桥第四脑室移位12例.结论 小脑受力可使应力部位肿胀,移位,造成导水管闭塞或第四脑室狭窄,甚至与脑干背侧相互挤压致伤.这是脑干损伤与继发脑肿胀原因之一.
作者：姚青松；宋一璇 刊期： 2007年第04期
1 案例资料1.1 简要案情患者,男,48岁.头部外伤后5h到医院就诊,有高血压史3年,无药物过敏及心脏病史.检查:血压22.6/13.3kPa,心率76次/min,律齐,未闻及杂音.
作者：孟学龙；余扬帆；赵峰 刊期： 2007年第04期
1 案例资料1.1 案情简介吴某,男,32岁.某年8月30日晨10时,被发现死于住房内.生前患肺结核,进行了一段时间治疗,但仍有低热、乏力、咳嗽、咯血症状.死前症状不明.
作者：皇英；刘海渤；吴丽；陈瑞军 刊期： 2007年第04期
目的 建立丁丙诺啡薄层色谱分析方法.方法 血浆先用乙醇除蛋白,尿、水剂样品则直接加pH10.8Na2CO3/NaHCO3缓冲溶液后用氯仿提取,提取液经净化浓缩后进行薄层色谱分析.结果 选定碘化铋钾作显色剂,丁丙诺啡薄层色谱分析展开效果较好,检测灵敏度为0.5μg,血浆、尿液和水剂中检出限分别为0.7、0.7和0.6μg/ml.结论 该方法适用于涉毒案件中丁丙诺啡的日常检验.
作者：刘冬娴；贺江南 刊期： 2007年第04期
目的 研究采用中空纤维膜液相微萃取(hollow fiber liquid phase microextraction,HF-LPME)法提取水和生物体液中的哌替啶,氯胺酮,曲马多.方法 样品调节至pH 11.5和盐饱和,磁力搅拌器转速为600转/min,内标为盐酸萘福泮,取4μl甲苯,注入到聚偏氟乙烯中空纤维膜中,萃取20min,抽回1μl甲苯进入GC中进行分析.结果 血浆、尿、水相关系数R2:哌替啶分别为0.9935、0.9981、0.9997,氯胺酮分别为0.9906、0.9913、0.9927,曲马多分别为0.9741、0.9913、0.9970;检测限:水、尿中哌替啶、氯胺酮、曲马多均为0.01μg/ml,血浆中哌替啶、氯胺酮、曲马多均为0.05μg/ml;血浆、尿、水日内RSD:哌替啶分别为13.0%、7.3%、4.6%,氯胺酮分别为15.1%、13.6%、1.4%,曲马多分别为3.7%、4.3%、9.0%;血浆、尿、水日间RSD:哌替啶分别为15.1%、13.5%、12.2%,氯胺酮分别为12.3%、5.3%、6.0%,曲马多分别为7.1%、15.5%、11.9%;血浆、尿、水相对回收率:哌替啶分别为109.80%、93.49%、97.57%,氯胺酮分别为91.09%、101.80%、100.40%,曲马多分别为106.40%、92.94%、113.32%.结论 中空纤维膜液相微萃取用于水和生物体液中的哌替啶,氯胺酮,曲马多的分析,所需有机溶剂少,避免残留和交叉污染,集萃取,富集,进样于一步完成,简单,高效,实用.
作者：赵秀丽；刘俊亭；郭晓明；王晓飞；高利娜；王妍 刊期： 2007年第04期
目的 积累尸食性蝇类虫态发育历期和积温的资料.方法 采用动物尸体作诱饵,分别对自然飞到诱饵上繁殖生长的6种尸食性蝇类的虫态发育历期和积温进行观察研究.结果 经过观察,取得了棕尾别麻蝇、丝光绿蝇、紫绿蝇、宽丽蝇、巨尾阿丽蝇、大头金蝇等6种尸食性蝇类的虫态发育历期和积温的基础数据.并采用倒计积温的方法推测实际案例中死者死亡时间,破案后证实推测时间与实际死亡时间一致.结论 本文数据可为利用尸食性蝇类虫态育历期的积温推测死亡时间提供依据.
作者：陈禄仕 刊期： 2007年第04期
在法医实践中,DNA检验已成为个体识别鉴定的常规技术.现场提取的检材中,骨组织具有耐腐败特性,当其他检材完全腐败后,骨组织仍能够作为DNA检验的重要材料.
作者：贾东涛；韩海军；张玉红；姚建；王林生 刊期： 2007年第04期
神经源性肺水肿(NPE)是中枢神经系统损伤后可能发生的一种严重肺部并发症.尽管进行了大量的临床和实验研究,但其确切机理至今仍不清楚.本综述对其流行病学资料、病因、病机、病理和诊断进行了讨论.
作者：韩业兴；谷建平；靳国硕；董殿举 刊期： 2007年第04期
铊盐易溶于水,其水溶液无色无味,作为投毒手段较为隐蔽.临床易误诊为多发性神经炎、肌炎、流行性肌痛等症.1 案例资料例1男,42岁.晨起后无诱因感双手、足麻木,胀痛,2h后渐波及双肘、膝关节,针刺样疼痛.
作者：邸选民 刊期： 2007年第04期
本文介绍了氯胺酮的提取及检测现状,比较了液液提取、固相萃取、固相微萃取等提取方的优劣和GC/NPD、GC/FID、GC/MS以及薄层色谱等不同分析方法的应用情况.
作者：姚汶泉；朱军；刘耀 刊期： 2007年第04期
1 案例资料某男,39岁,工人.2005年10月16日21时许,因车祸致左侧第5～11肋骨骨折伴血气胸入院.入院查体:神志清醒,急性病容,呼吸25次/min,体温正常.
作者：崔爱民 刊期： 2007年第04期
目的 探讨SD大鼠死后脑组织中甘油醛-3-磷酸脱氢酶(GAPDH)mRNA、18s rRNA含量的比值与死亡时间(PMI)的关系.方法 SD大鼠处死后分别置于15℃、20℃环境中,采用TRIzol试剂提取SD大鼠在死后即刻、1、2、3、5、7d时脑组织中的总RNA,采用RT-PCR方法与凝胶图像分析技术检测18s rRNA和GAPDH mRNA的含量,并将二者的比值(GAPDH mRNA/18s rRNA)与PMI进行统计学回归分析.结果 SD大鼠死后脑组织中GAPDH mRNA在2d时降解不明显,但到3、5、7d时降解程度显著增加,且随着温度的升高,降解速度增加;而18S rRNA降解缓慢,直到7d仍无显著性降解变化,且降解速度几乎不受温度的影响.对GAPDH mRNA/18s rRNA值(Y)与PMI(X)进行回归相关分析:20℃时,Y=0.62-0.004X(R=-0.981,P＜0.001);15℃时,Y=0.965-0.001X(R=-0.709,P＜0.001).结论 SD大鼠死后脑组织中GAPDH mRNA和18s rRNA基因的相对稳定性即GAPDH mRNA/18s rRNA值与PMI存在明显相关性.
作者：刘季；宋贞柱；谢润红；任广睦；王英元 刊期： 2007年第04期
在法医检案中,扼死是一种常见的致死手段,但在焚毁的尸体上检验出手臂扼颈的损伤特征较为少见,本文作者遇到1例,现报导如下.
作者：姜瑞东；王志成；曹会峰 刊期： 2007年第04期
目的 研究caspase-9、-3在小鼠皮肤切创愈合过程中的表达及其变化规律.方法 在小鼠背部正中制作皮肤全层切创模型,应用免疫组化染色技术观察切创及切创周边区内caspase-9、-3的表达情况,以无切创的小鼠皮肤作为对照.结果 对照组中caspase-9、-3表达于表皮层,毛囊及皮脂腺.伤后3h损伤区及损伤周边区中可见少量多核粒细胞表达caspase-9、-3,6～24 h,部分浸润的多核粒细胞和单核细胞caspase-9、-3阳性,此后caspase-9、-3阳性细胞逐渐以单核细胞和成纤维细胞为主.伤后caspase-9、-3阳性细胞率逐渐升高并在3d达到高峰,此后逐渐下降,至14d低.结论 caspase-9、-3可能引发正常小鼠皮肤表皮、毛囊和皮脂腺细胞的凋亡并参与正常皮肤细胞的自我更新;在小鼠皮肤切创愈合过程中,caspase-9、-3在多核粒细胞、单核细胞及成纤维细胞中表达,其时序性变化规律可望用于皮肤切创损伤时间的判定.
作者：侯震寰；官大威；韩阳；张珉；赵锐；王华新；彭雪；王起；杨大利；张建军 刊期： 2007年第04期
爆裂性眶壁骨折(blowout orbital fracture)是指间接外力造成的眼眶骨破裂,眶缘完整,眶内薄弱处裂开,形成软组织嵌顿疝出的一组临床综合征[1].本文收集本教研室2000～2006年共43例爆裂性眶壁骨折的鉴定案例,对其进行回顾性分析.
作者：焦炎；任广睦；杨保丰 刊期： 2007年第04期
目的 研究人脑挫伤后NF200在脑组织中神经元及轴索中表达的变化.方法 88例闭合性脑挫伤标本,按损伤时间分为0.5h、1h、3h、24h、3d、7d、14d和30d共8个实验组,另以6例非脑挫伤的脑作为对照组,应用NF200免疫组织化学染色,结合图像分析技术,观察伤后不同时间NF200的变化.结果 脑挫伤后0.5h和1h组,挫伤灶内及边缘NF200免疫组化染色几乎阴性;随时间的延长,挫伤灶内残存神经元及其周围神经元NF200染色逐渐增强,甚至发生核内转移;挫伤灶周围轴索在伤后出现波浪状扭曲、肿胀和断裂,早在24h组出现收缩球(retractionball,RB),7d组轴索病变明显,可见大量RB.图像分析发现伤后0.5h组和1h组,脑挫伤部位NF200阳性细胞的平均光密度(AOD)下降,其后逐渐升高,在14d组或30d组达高峰.结论 脑损伤后NF200变化有一定规律性,并可用于诊断轴索损伤(AI),免疫组织化学结合结合图像分析技术在推断脑损伤时间上的有一定参考价值.
作者：周亦武；邓伟年；谭亮；肖爱武；舒细记；戴甲培；徐小虎 刊期： 2007年第04期
胆囊收缩素(cholecystokinin,CCK)基因位于3q12.3,由3个外显子和2个内含子组成,长约7kb[1].在CCK基因启动子部位有两个多态性SNP基因座,分别是196G/A和45C/T[2].
作者：张璐；王保捷；丁梅；王春红；于舰；高岩松 刊期： 2007年第04期
1 案例资料1.1 简要案情某日凌晨,某娱乐场所内发生1起故意伤害案件,其中1人死亡,当日进行尸体解剖检验.
作者：徐丹；王丰；徐跃灵君 刊期： 2007年第04期
1 案例资料1.1 简要案情许某,男,46岁.患有强直性脊柱炎10余年,近几年出现驼背,颈部活动受限,尤其是抬头动作明显受限.2005年9月10日骑自行车时,被两轮摩托车从后侧刮撞倒地,当时双下肢不能活动,10min后被送往医院治疗.
作者：王玉林；孙志强 刊期： 2007年第04期
中老年人腰部因外伤经影像学检查,常会发现椎体双凹变形、椎弓峡部裂、退行性脊椎滑脱等变化,需要鉴别系外伤造成,还是老年性病变所致,本文通过对相关3例的鉴定,对此进行分析探讨.
作者：陈大威；杨俊波；靳贵生 刊期： 2007年第04期
中国法医学杂志
主管:中华人民共和国公安部
主办：中国法医学会 公安部物证鉴定中心
