许广武；田成俊；尉志文；傅善林；刘良；贠克明
在没有明显外伤存在的情况下,鉴定弥漫性蛛网膜下腔出血的原因比较困难.笔者通过对2例案件进行分析,探讨其原因及鉴定注意事项.1 案例资料案例1 马某,男,69岁.某日晨6时,因琐事与薛某发生争吵,随后被其持山刀砍伤.16时许马某被发现在卧室内赤身裸体死亡.尸表检验:右侧项、背部及右肩区可见数处条带状挫伤或片状皮下出血,余体表未见损伤.解剖检验组织病理学检查:头皮无出血,颅骨无骨折,硬脑膜完整,硬脑膜外和硬脑膜下无出血.
作者：王鸿；何强强 刊期： 2016年第03期
1 案例资料1.1 简要案情张某,男,26岁.2015年4月某日5时许,无诱因出现上腹疼痛伴恶心、反酸,呕吐少量胃内容物.查体:心率88次/分,律齐,全腹无压痛、反跳痛、腹软、肠鸣音亢进.查心电图不合作.给予对症治疗.6时许患者自觉腹痛突然加重,恶心、呕吐,随即突然晕倒后抽搐,意识丧失.经抢救无效死亡.
作者：王檬；关少华；王林林；吴旭；朱宝利；田志岭；张孟周；官大威；赵锐 刊期： 2016年第03期
法医学专业理论知识多,包含学科分支跨度大,且注重检案实践.法医学教学培养目标要求学生同时具备医学基本知识、系统的法医学理论知识及操作技能,以满足公安、政法机关、司法鉴定机构等法医学检案鉴定工作要求.但专业教学阶段学时有限,教学辅助手段有限的的情况下如何更好地实现教学目标,达到专业教育效果,是广大法医学教育工作者们不断探索的方向.
作者：梁曼；张荆；刘艳；韩少平；刘良；黄代新 刊期： 2016年第03期
目的 分析评价TES缓冲液在陈旧性血斑金标抗人Hb试剂条试验中的应用效果.方法 对31份10年以上的陈旧性血斑进行联苯胺试验;分别使用蒸馏水和TES缓冲液震荡浸泡检材,于0h、6h、12h、24h进行金标抗人Hb试剂条试验.结果 31份陈旧性血斑联苯胺试验呈不同程度阳性;金标抗人Hb试剂条试验,TES缓冲液组有9份检材检测为阳性,6h后14份检材出现阳性结果,而蒸馏水组仅有1份检材浸泡6h后检测为阳性.结论 对于10年以上的陈旧性血斑,使用TES缓冲液进行金标抗人Hb试剂条试验,并适当延长浸泡时间能显著提高种属鉴定检出率.
作者：石云杰；孙溢华；苏勇 刊期： 2016年第03期
精神障碍患者是由各种原因导致脑功能障碍并伴有一系列功能缺失和寿命缩短的群体,其死亡率为普通人群的2～5倍,且服用抗精神病药物导致猝死的发生率明显高于不服药者.大量案例报道和临床资料的回顾性研究表明,精神障碍患者发生心源性猝死风险与服用APs相关.本文简要介绍APs致心源性猝死的机制和危险因素,以期为法医学鉴定提供参考依据.
作者：米丽；张广辉；曹志鹏；常月峰；朱宝利 刊期： 2016年第03期
1 案例资料1.1 简要案情孙某,女,29岁.2013年12月7日与丈夫吵架后,被殴打并逼迫喝农药“百草枯”约20mL,当即觉咽喉烧灼感、腹痛、呕吐,自饮肥皂水催吐后,至当地县医院门诊治疗,12月9日转省级医院就诊.12月12日,我中心受办案部门委托对其伤情进行鉴定.同日采集孙某的血液及现场提取的残留瓶装绿色液体送公安部物证鉴定中心鉴定,均检出百草枯.
作者：袁定威；王梽；王菲 刊期： 2016年第03期
本文对我国吉林省延边地区朝鲜族200个健康无关个体进行8个Y-STR基因座遗传多态性调查.采用常规试剂盒提取样本DNA,用复合扩增方法进行PCR扩增.结果在8个基因座共检出44个等位基因和120种单倍型,所调查的朝鲜族人群8个Y-STR基因座具有较好识别能力.
作者：张明龙；张永吉 刊期： 2016年第03期
1 案例资料1.1 简要案情及病历摘要路某,男,37岁.2013年9月20日20时许被人用脚蹬踩头部,即出现短暂昏迷,感头晕、头痛,伴有恶心呕吐.伤后10h到医院就诊.入院查体:右耳耳鸣,听力下降.头部无畸形,右颞顶部挫伤,头皮肿胀,压痛阳性,瞳孔对光反应灵敏.余未见异常.CT片示:右颞顶部皮下软组织高密度影,左侧颞叶皮层见小斑片状高密度影,周边可见低密度影,局部脑沟密度增高,脑中线结构居中,颅骨未见明显错位或凹陷骨折.当日复查CT片示:左颞叶高密度影及脑沟内高密度影无明显变化,水肿带略明显.
作者：曹文平；张军雷；吴畏 刊期： 2016年第03期
目的 研究脱落细胞遗留者洗手时间及所接触客体类型对手部脱落细胞转移的影响,同时考察手部脱落细胞DNA是否能够发生二次转移.方法 9名志愿者在洗手后30min、2h、6h分别握持木柄螺丝刀、橡胶柄螺丝刀、胶木插头1 min和佩戴粗纱手套15min,对上述物品进行DNA提取检测,同时进行手部脱落细胞的二次转移实验.结果 从志愿者接触过的物品中能够获得的STR基因座数量随着接触者洗手后时间的延长而增加;在洗手后30min和2h的触摸实验中,4种客体检出的基因座数量存在统计学差异,从手套中检出的基因座数量多于从木柄和橡胶柄螺丝刀中检出的数量;从脱落细胞遗留状态较差者握持过的螺丝刀中,检出了与该物品没有直接接触的脱落细胞遗留状态较好者部分STR基因座.结论 接触者后一次洗手时间是影响脱落细胞DNA转移的一个重要因素,在接触性DNA的提取检测和结果解释过程中,对有可能发生的二次转移现象应予以高度注意.
作者：霍塞虎；章申峰 刊期： 2016年第03期
1 案例资料1.1 简要案情及现场勘查米某,男,42岁.某日被他人发现死于一处临时安置房内.现场有明显的高温烘烤痕迹.室内张贴画、家具已全部烧毁,仅存混凝土楼板和墙壁,地面有多枚吸剩的烟头.死者仰卧于现场西北角,头西脚东,衣物烧损严重,体表有烧灼痕迹.
作者：李智 刊期： 2016年第03期
目的 通过对甲拌磷急性中毒致死大鼠脏器中乙酰胆碱(AChE)、丁酰胆碱(BChE)、对氧磷酶1(PON-1)和原癌基因蛋白(FOS) mRNA的表达研究,筛选出表达变化有统计学意义的脏器和中毒相关基因,探讨其在死亡原因推断中的价值.方法 健康成年雌性SD大鼠,随机分为空白对照组和急性中毒死亡组,分别取心、肝、肺、脑和肠,提取总RNA,加入目的基因AChE、BChE、PON-1、FOS和内标基因β-肌动蛋白(β-actin)引物逆转录成cDNA后,利用实时荧光定量PCR技术(RT-PCR)检测各组cDNA的相对表达量的变化,并对各组结果进行统计学分析.结果 肝脏中AChE、BChE和FOS mRNA的表达均上调(P＜0.05),AChE mRNA在肺和脑中的表达均下调(P＜0.05).结论 肝脏和AChE分别可以作为甲拌磷急性中毒致死的靶器官和基因表达标志,能为今后急性甲拌磷中毒的临床诊断与死亡推断提供依据.
作者：许广武；田成俊；尉志文；傅善林；刘良；贠克明 刊期： 2016年第03期
目的 比较4种不同溶液用于陈旧斑迹ABO胶体金试剂条分型检验的结果.方法 采集已知血型的静脉血127份,唾液73份制备斑迹,放置1～2年;分别用去离子水、PBS、PBS(含2％吐温20)、PBS(含2％吐温20、1％吐温80)4种溶液浸泡,再用ABO胶体金试剂条检测其血型,观察结果的清晰度及准确度.结果 用不同溶液浸泡后进行ABO分型检测结果中,去离子水和PBS溶液分型检测线不清晰,难以判型;含吐温的PBS溶液分型检测线比较清晰,所测样本结果均准确,其中同时含吐温20和吐温80的溶液结果更佳.结论 根据本文结果,在陈旧斑迹的ABO血型检验中可选择使用含有吐温的PBS溶液作为斑迹浸泡溶液.
作者：郝金萍；金鑫；周毅 刊期： 2016年第03期
《人体损伤程度鉴定标准》(以下简称《标准》)对面部创口、口唇全层裂创及口腔黏膜破损的损伤评定均做出明确规定(见《标准》5.2.3a、5.2.4a、5.2.4c、5.2.5a及5.2.5i),但对唇部非贯通创未做规定.显而易见,口唇皮肤部的创口属于面部创口.那么,唇红创口是否属于面部创口呢?能否按照面部创口进行损伤程度评定呢?作者认为需要考虑以下2个问题:①唇红是否位于面部范围之内?②唇红表面裂伤是否可以称之为创?本文结合1例具体鉴定案件就该2个问题进行讨论.
作者：曹志华；赵旭东；徐淑申；李安伦；唐立冈；王文元 刊期： 2016年第03期
目的 探讨39个常染色体STR基因座在二联体亲子鉴定突变案例中的应用价值.方法 提取全血基因组,采用AGCU Expressmarker 22荧光检测试剂盒进行二联体亲子鉴定,若出现1～2个矛盾基因座,则加做AGCU 21+1 STR荧光检测试剂盒,计算累计父权指数(CPI)值,根据亲子鉴定判断标准判定结果.结果 共检测502例二联体亲子鉴定案例,其中排除亲权关系17例,485例不排除亲权关系,10例出现单基因座不符合.加做AGCU 21+1后除1例出现一个新的STR基因座不符合,其他均符合遗传规律,且CPI≥10 000.结论 39个STR基因座的联合应用能够有效解决二联体亲子鉴定中的大部分突变案例.
作者：朱远雁；邹洁；强文；沈钢；李王霞；刘光箭；尹建平 刊期： 2016年第03期
1 案例资料1.1 简要案情某男,39岁.某年4月1日在村中与人争执,推搡过程中后枕部着地,呼之不应,“120”急救人员赶到检查后宣布死亡.1.2 法医学检验尸体检验头、面、颈、躯干部位可见多处小擦伤、挫伤.解剖主要所见:颅脑无骨折、挫伤、出血,左枕部6cm×6cm×1.5cm范围皮内、皮下出血;气管腔内见少量淡血性含泡沫水肿液;心脏重410g,心外膜及心内膜光滑,左心室背面见数个出血点,心内有暗红色流动血液320mL,未见软凝血及鸡脂样凝血;左冠状动脉前降支及旋支自开口处管壁偏心性增厚,管腔狭窄处达Ⅱ级,前降支距开口约3cm处可见长约1.5cm肌桥形成,旋支狭窄长约1.5cm;右冠状动脉管壁轻度增厚,管腔Ⅰ级狭窄;心脏各瓣膜未见异常,主动脉根部少量粥样斑块形成,肺动脉通畅;其余器官高度淤血、水肿.
作者：马宏声；金洪年；薛冶；李佳；乔东访；李冬日；王起 刊期： 2016年第03期
随着分子生物学性质和功能的日渐深入,RNA在法医学的体液鉴别,血迹形成时间、损伤时间及死亡时间的推断,死亡原因分析等方面的作用受到了广大法医学者的重视,逐渐成为目前法医学应用研究的热点之一.近年来,环状RNA在法医学中表现出广泛的应用前景.本文对环状RNA在法医学中可应用的范围进行综述,并对其未来的前景进行了展望.
作者：杨幸怡；李文怡；许文宁；王慧君；刘超 刊期： 2016年第03期
1 案例资料1.1 简要案情2015年9月某日上午,某局接报案称:某村民宅中发现一具经焚烧的女性尸体.经查,死者孙某,49岁,携一子居住.报案人系其子(15岁),回家时发现院门反锁,遂翻墙进入,发现后报案.孙某作息规律,晚21时左右休息,案发前一天19时许,邻居张某见过死者,夜间23时许邻居胡某听到有狗叫声.
作者：袁明俊；张以刚；吕剑锐；张超；孙彦辉；朱晓东 刊期： 2016年第03期
1 案例资料1.1 病历资料某男,19岁.因“鳃裂瘘管切除术后2年,颈部红肿6天”入院,诊断为鳃裂瘘管术后复发并感染,颈部并咽部脓肿.当晚全麻下行颈部脓肿切开引流术,术中血压骤降至80/50mmHg,行紧急气管切开术,见气道内有大量脓性物及血性物涌出,血氧饱和度进行性下降,经抢救无效死亡.
作者：张琳；丁杨；李文鹤；梁悦；童昉；周亦武 刊期： 2016年第03期
1 案例资料1.1 简要案情陈某,男,16岁.于某月11日出现发烧、咳嗽、贫血、四肢无力等症状,到诊所就诊输液过程中突发呼吸困难,数小时后经抢救无效死亡.据家属反应,陈某近一年经常感冒、发虚汗,且胸部时有疼痛.1.2 法医学检验尸表检验 尸长160cm,体态消瘦,全身皮肤苍白,右手背见一注射针孔伴周围片状皮下出血.
作者：吴畏；王凯沁；刘冉；张海东 刊期： 2016年第03期
1 案例1.1 简要案情杨某,女,22岁.1997年1月被汽车撞伤(受伤时9岁)致左胫骨内侧平台骨折.伤后13年委托本所对其交通事故伤残等级进行评定.1.2 病史摘要某市骨伤医院病历 1997年1月13日患者因“左膝部肿痛活动困难1天”就诊.X线示左胫骨平台骨折.1月21日行“切开复位左膝前交叉韧带修补+左胫骨平台骨折螺钉内固定术”,术中见“左胫骨内侧平台粉碎性骨折”.7月28日复查X线示左胫骨平台粉碎性骨折,骨骺线部分闭合.
作者：秋鹏 刊期： 2016年第03期
中国法医学杂志
主管:中华人民共和国公安部
主办：中国法医学会 公安部物证鉴定中心
