林艺
早产儿是指孕周<37周的活婴,孕28足周不满32足周者称极早产儿,孕周<28周者称超早产儿[1].超早产儿的存活率非常低,主要是自身肺发育不成熟,表面活性物质少,肺顺应性差,加上凝血功能障碍,引起呼吸衰竭及肺出血而死亡.所以做好呼吸道管理是预防超早产儿早期死亡的关键.
作者:尹小乐;吕艳梅 刊期: 2009年第03期
目的 研究眼镜蛇的驯养繁殖技术,为更有效地保护和利用我国宝贵的眼镜蛇类资源.方法 在室外模拟野生眼镜蛇的生境,在室内以散养、箱养相结合,配备科研人员及各种先进设施;在驯养过程中观察眼镜蛇的生物学特性,总结驯养管理技术、经验及疾病防治.结果 解决了眼镜蛇人工驯养繁殖的技术难题,如眼镜蛇自动采食、无冬眠、蛇病的防治、异地杂交提高眼镜蛇的质量及产量等.结论 本研究结果达到了预期的目的 ,为大规模展开人工驯养繁殖眼镜蛇提供了可靠的理论依据.
作者:谭群英;郭天国;龚新国;龚雪嘉;郭德志;郭天昆;尹建生 刊期: 2009年第03期
随着显微外科技术的不断发展,断指再植的成活率也在逐步提高,血管痉挛的防治是断指再植术成活的关键,断指再植术后的预防与正确处理血管痉挛可大大提高成活率.我科于2008年施行断指再植手术30例,现将护理体会报告如下.
作者:林苗珊;陈燕冲;吴柳容 刊期: 2009年第03期
百草枯为农作物杂草的除草剂,易溶于水,有腐蚀性,毒性强,除草效果佳,近年来在农村应用广泛.百草枯可致严重中毒,且无特殊解毒剂.百草枯中毒除急性致死者外,早期无特殊表现,易被忽视,而患者多会逐渐出现不可逆转的肺纤维化等重要器官损害,病死率高.我院2003年1月~2008年12月收治口服百草枯中毒患者12例,现总结如下.
作者:杨振华 刊期: 2009年第03期
牙周病是发生在牙齿周围支持组织的慢性、进行性、破坏性疾病,是目前人类常见的口腔疾病之一.除全身因素外,细菌、牙菌斑、牙结石、不良修复体等是造成牙龈炎和牙周炎的主要原因;其主要症状为牙龈炎症和出血、牙周袋形成浆性分泌物、牙槽骨吸收、牙齿松动或移位,后导致脱落.我院应用牙周洁治联合用药治疗180例牙周病患者,效果满意,现报告如下.
作者:曾周榕;孙蕊容;郑春燕;蔡晓丹 刊期: 2009年第03期
我科自2007年9月~2009年2月共实施了5例恶性肿瘤肠转移行造口术的患者,术后经过精心的护理无并发症,均治愈出院,现将护理体会报告如下.
作者:陆惠霞 刊期: 2009年第03期
目的 观察带锁髓内钉治疗胫骨干骨折的疗效.方法 对128例胫骨干骨折病人采用带锁髓内钉内固定治疗.结果 128例经随访3~20个月,骨折全部达骨性愈合,肢体功能恢复达优109例(85.15%),良13例(10.15%),中6例(4.70%).结论 带锁髓内钉是治疗胫骨干骨折的一种较好的内固定方法.
作者:吴华兵;朱克文;陈嵘 刊期: 2009年第03期
食管癌为常见的消化系统恶性肿瘤之一,约占全消化道肿瘤的50%以上,早发现,早诊断对本病的治疗有重要的价值.在基层卫生院,由于设备条件的限制,采用数字X线机行食管气钡双对比造影检查已逐步被广大患者所接受.
作者:孙利民;丁文娟;周生平 刊期: 2009年第03期
医学是一门实践性、社会性、应用性及责任性都非常强的学科.临床实习是医学生从理论学习到临床实践的重要阶段,是从单纯学习书本知识的学生成长为具有临床思维和技能的医生的重要环节.作者经过几年的带教经历,发现影响临床本科实习质量的因素主要为学生自身因素、带教老师因素和社会因素. 现就这些影响因素及对策作一探讨.
作者:黄江南 刊期: 2009年第03期
目的 提高肝硬化并上消化道大出血患者抢救中静脉输液的护理质量.方法 将64例上消化道大出血患者随机分为观察组和对照组各32例,采用22G静脉留置针.观察组行颈外静脉穿刺置管,对照组行前臂静脉穿刺置管,观察两组留置针穿刺效果和留置效果.结果 观察组一次穿刺成功率及留置针采血成功率显著高于对照组(均P<0.01),穿刺时间显著短于对照组(P<0.01),留置时间显著长于对照组(P<0.01),外渗及并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01),单通道1 h 液体补充量显著多于对照组(P<0.01).结论 应用颈外静脉留置针通道能有效提高肝硬化并上消化道大出血患者抢救中静脉输液护理质量,提高抢救成功率.
作者:刘璞 刊期: 2009年第03期
随着医疗发展及疾病谱的改变,采血检查已成为体格检查、疾病诊断及了解疾病治愈情况的一项重要的实验室检查方法之一.抽血室作为医院的对外窗口科室,病人流动量大,停留时间短,对医疗服务的需求差异性较大,病人满意度的高低直接反映了医院的服务水平、管理水平和技术水平,也间接地影响了医院的社会效益和经济效益.对病人满意度调查是促使服务水平持续提高的一种手段.
作者:梁宏玲 刊期: 2009年第03期
目的 探索一种建立蝮蛇毒致肾损伤动物模型的方法.方法 将清洁级12周龄雄性昆明小鼠72只,随机分为9组,每组8只,A、B、C组为不同时间的对照组(A-3 h,B-3 d,C-5 d);D、 E、F组为蝮蛇毒1 mg/kg肌注组(D-3 h,E-3 d,F-5 d);G、H、I组为蝮蛇毒2 mg/kg肌注组(G-3 h,H-3 d,I-5 d).按照分组要求计算每组小鼠中每只小鼠需肌注的蝮蛇毒的总量,配制2种不同浓度的蝮蛇毒液,D、E、F、G、H、I组小鼠分别肌注不同浓度的蝮蛇毒液0.15 ml,A、B、C组小鼠右臀部注射生理盐水0.15 ml以进行对照.结果 肌注蝮蛇毒后的小鼠均出现中毒症状,但各组小鼠均无死亡.E、F、H、I组小鼠的肾功能与正常对照组比较有明显差异(P<0.05),D、E、F、G、H、I组小鼠均有如下病理学改变:肾被膜下出血,肾皮质充血,肾小球充血,肾小囊扩大,肾小管周围毛细血管充血,肾小管肿胀,小管细胞变性等.结论 肌注蝮蛇毒是一种建立蛇毒致小鼠肾损伤动物模型的较好方法.
作者:张友其;邓立普 刊期: 2009年第03期
留置胃管是基础护理中常见的技术操作之一,它是将橡胶或硅胶鼻胃腔口腔插入胃内进行喂食.
作者:吕艳梅;孙盛兰 刊期: 2009年第03期
目的 探讨分析老年人腹痛的病因及临床特点.方法 对98例老年腹痛原因待查的临床资料进行回顾,分析其常见病因及延迟确诊的原因.结果 98例后均能确诊,其中消化系统疾病76例(77.55%),泌尿系统疾病12例(12.24%),循环系统疾病9例(9.18%),呼吸系统疾病1例(1.02%).他们的共同特点是与主要疾病有关的症状体征不典型,既往史复杂,并存疾病多,导致伴随症状多.结论 老年腹痛的病因很复杂,但只要我们熟悉各种可引起腹痛的疾病,正确认识局部与整体的关系,并做到耐心询问,仔细检查,配合适当辅助检查就能及早作出正确的诊断和治疗.
作者:李金荣;韦洁钦 刊期: 2009年第03期
肿瘤是严重危害人类生命健康的常见多发病.恶性肿瘤的防治与研究是全世界医学家非常关注的课题.
作者:李亚光;蔡捷;苏承武 刊期: 2009年第03期
蛇类是中国一类重要的野生动物资源,对其利用由来已久,然而随着环境变化和社会发展,致使蛇类野生资源急剧下降,但从另一方面也促进了对蛇类人工驯养繁育的发展和探索.作者总结了中国蛇类资源概况、保护法律法规和措施以及上世纪80年代兴起的蛇类养殖及技术简况.
作者:李丕鹏 刊期: 2009年第03期
骨折手术创伤大,并发症多,对合并糖尿病的患者,手术治疗风险大,术后伤口愈合与感染的几率与血糖的高低密切相关,故围手术期血糖的监测与护理直接关系到手术成功率及术后愈合情况.我科2008年8月~2009年1月收治骨折伴糖尿病手术患者20例,通过加强血糖的控制,手术治疗及围手术期的护理,获得满意效果,现将护理体会报告如下.
作者:陈燕冲;唐莉;陈菊花 刊期: 2009年第03期
脊柱结核在全身骨关节结核中发病率高,占全身骨与关节结核的50%左右,脊柱结核发病率呈逐年上升趋势[1].临床表现多为全身性结核中毒症状及局部症状,由于结核病程较长,容易发生脊柱畸形甚至截瘫,严重影响患者的生活质量,因此全面精心的护理对脊柱结核患者十分重要.
作者:黄赤艳 刊期: 2009年第03期
呼吸机相关肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)是指机械通气48 h后和停用机械通气、拔除人工气道48 h内发生的肺实质感染炎症,是接受机械通气患者常见的医院内感染[1].国外文献报道[2],VAP的累计发生率为18%~60%,归因病死率为24%~54%.国内调查报道,VAP的发病率为43.1%,病死率为51.6%[3].VAP是常见的院内感染,一旦发生,将是导致患者住院时间延长,院内感染死亡率增加,经济负担加重的主要原因.VAP多发生于气管插管后3~12天,且发病随着机械通气的延长而增加[4].由此可见,采取有效的预防护理措施对降低VAP病死率、减少住院时间和节约医疗资源具有重要的意义.本文就VAP的发病因素及预防护理现状综述如下.
作者:梁丽芬 刊期: 2009年第03期
肠造口术是外科常施行的手术之一.全球每年由于结肠癌、直肠癌、外伤、炎症及先天性畸形而行肠造口术者达数十万人之多,其中常见的是回肠末端或结肠造口,俗称人工肛门.
作者:邓若清;庞月芳 刊期: 2009年第03期