王锦绣
目的：：调查社区慢性精神分裂症患者背景资料,促进精神分裂症的社区康复。方法：采用调查问卷方法对178例社区慢性精神分裂症患者进行调查,了解其人口学资料、对疾病认识和疾病所致经济负担。结果：一般人口学资料无性别差异,对于疾病的认识患者与主要照料者之间无明显差异,患者文化程度相对较低,79.8%患者无业,患者家庭经济负担偏重,一年内平均直接经济损失2450元/人、平均间接经济损失1727元/人,需要多方位的支持。结论：社区康复干预是改善患者的社会心理环境,提高社会适应能力,促进患者早日康复,重新回归社会的重要康复措施。
作者：黄承保；舒京平；李洪建；孙菡；朱颖之；汪四美 刊期： 2015年第11期
目的：：观察瑞芬太尼与芬太尼在老年前列腺电切术中对患者的麻醉效果。方法：选取100例ASAⅡ~Ⅲ级择期老年手术患者分成对照组和观察组，每组各50例。对照组患者采用血浆靶注芬太尼行术中静脉自镇痛，观察组患者采用血浆靶注瑞芬太尼行术中静脉自控镇痛，观察两组患者用药后所出现的不良反应、苏醒时间、呼吸恢复时间、拔管时间并进行比较。结果：观察组患者在不良反应、苏醒时间、呼吸恢复时间和拔管时间等方面均先于对照组，组间差异明显(P<0.05)，具有统计学意义。结论：瑞芬太尼在老年前列腺电切术麻醉效果优于芬太尼，值得推广使用。
作者：王朝阳；王平荣 刊期： 2015年第11期
目的：：探究尿毒清联合川芎嗪对慢性肾功能不全的患者治疗效果。方法：对36例慢性肾功能不全的患者展开研究,对其行尿毒清联合川芎嗪的治疗,对比分析治疗前后患者的疗效。结果：治疗前后患者在血肌酐值、尿素氮值、肾小球滤过率以及血红蛋白水平的比较上t分别为3.8612、3.0274、3.2599、5.6469,P均<0.05,差异具有统计学意义。结论：尿毒清联合川芎嗪对慢性肾功能不全患者的治疗具有良好的疗效,有效缓解肾衰竭的发展,改善贫血,值得临床应用。
作者：蔡青；刘殿强；周珍；张慧；洪涛；朱清；高勇 刊期： 2015年第11期
目的：：探讨品管圈活动提高精神科护理文书书写合格率的应用效果。方法：通过品管圈活动，对精神科护理文书书写过程中存在的问题进行改进，并将改进前、后护理文书书写情况进行比较。结果：精神科出院病历护理文书书写合格率由开展品管圈活动前的92%提高至活动后的98%，差异具有统计学意义(P<0.01)。结论：品管圈活动不仅提高了精神科护理文书书写合格率，还提高了护士护理管理的参与意识和工作积极性。
作者：李敏莉；袁锋；易国萍 刊期： 2015年第11期
目的：：观察补阳还五汤联合水蛭散治疗脑血栓后遗症患者的疗效。方法：对68例脑血栓后遗症患者分为治疗组和对照组,每组各34例。治疗组患者采用补阳还五汤联合水蛭散；对照组患者采用西药(低分子右旋糖酐、维生素B6、维生素C和胞磷胆碱钠等),比较两组患者治疗效果。结果：治疗组患者总有效率为97.06%,与对照组患者的76.47%相比,P<0.05；两组患者神经功能缺损评分比较,治疗前两组患者无显著差异,治疗后两组患者均低于各自治疗前水平,且两组患者间比较,P<0.05。结论：补阳还五汤联合水蛭散治疗脑血栓后遗症临床效果优于西医治疗。
作者：杨金树 刊期： 2015年第11期
目的：：探讨中晚期妊娠合并肾绞痛患者的治疗及对妊娠结局的影响。方法：对36例中晚期妊娠合并肾绞痛患者临床资料进行统计学分析。结果：36例患者入院后均首先进行保守治疗，其中14患者保守治疗效果差，病情进展，行外科干预治疗；随访表明：无流产发生，早产3例。结论：保守治疗可使大部分妊娠肾绞痛患者得到缓解，间苯三酚、曲马多的应用显示出更好的效果值得推广应用。外科干预治疗以留置双J管为主要治疗方式，但应有明显的手术适应症。适当的外科治疗安全有效。
作者：桂俊卿；张超；单祖长；徐跃文；崔茂荣；杨海北；张小德 刊期： 2015年第11期
目的：：探讨结直肠癌患者漏诊原因。方法：对62例结直肠癌患者漏诊进行分析、归纳、总结。结果：结直肠癌常见的主要症状为患者的大便习惯改变、腹痛、便血及肛门直肠刺激征。肠镜诊断准确率高为98.4%；早期诊断率为3.3%。漏诊的患者中，进展期为96.7%；患者延误诊治导致漏诊原因为18.3%，医生误诊导致漏诊原因为33.3%，医生患者共同原因为48.4%。结直肠癌患者误诊的疾病为痔疮肛裂、慢性肠炎、阑尾炎、缺铁性贫血和直肠息肉，分别为32.7%、16.3%、12.2%、12.2%和10.2%。结论：对有肠道等相关症状的患者应及时行结肠镜检查，以防漏诊误治。
作者：陈本华；洪瑞娣；陈煜宇；陈路佳；马善美；郭光耀 刊期： 2015年第11期
目的：：探讨二维高频及彩色多普勒超声在小儿髋关节暂时性滑膜炎的诊断价值。方法：回顾性分析99例小儿髋关节暂时性滑膜炎患儿的二维高频及彩色多普勒超声图像特点。结果：99例患儿均有单侧或双侧股骨颈前间隙>6 mm,单纯关节囊肿胀者20例,合并髋关节积液者79例；超声表现除了股骨颈前间隙增宽外,前隐窝内无回声区,内回声尚清晰,少数可见点状高回声,关节囊表面尚光滑,无强回声团出现。彩色多普勒显示不同程度(0~3级)星点状短线状血流信号,频谱多普勒显示阻力指数高0.77,低0.60,平均0.70。结论：二维高频及彩色多普勒超声对小儿髋关节暂时性滑膜炎具有重要诊断价值。
作者：刘海飞；王岩；丁雪丽；梁晓璐；陈英生；卢迪；孙娜；宋天舒；李广亮；姜阳 刊期： 2015年第11期
目的：：探讨对消化内科住院患者实施健康教育的有效性。方法：将消化内科治疗的72例住院患者随机分成观察组和对照组，每组各36例。对照组患者按照常规模式护理，观察组患者在对照组护理的基础上增加健康教育干预，研究两组患者的护理结局。结果：护理后，观察组患者的临床满意度高于对照组(P<0.05)。护理前，两组患者的SAS和SDS分值对比相仿(P>0.05)，经护理后均出现改善，但观察组患者比对照组改善更明显(P<0.05)。结论：对消化内科住院患者实施健康教育，强化护理，可有效改善患者情绪，提高其满意度，值得加强普及。
作者：贾铃铃；郭丽霞；张小丽 刊期： 2015年第11期
目的：：观察额叶脑挫裂伤患者的临床治疗方法与效果。方法：搜集额叶脑挫裂伤患者56例，根据不同治疗方法分为对照组与观察组，每组各28例。对照组患者给予保守治疗，观察组患者给予手术治疗。观察并比较两组患者的治疗效果。结果：两组患者相比，观察组患者死亡率、植物生存、重度残疾和轻度残疾率较低，恢复良好率与GOS评分较高，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：额叶脑挫裂伤临床手术治疗效果优于保守治疗效果。
作者：李志贤 刊期： 2015年第11期
目的：：探究ST段抬高型心肌梗死患者超急性期心电图表现情况及其临床意义。方法：随机选取ST段抬高型超急性期心肌梗死患者50例，设为观察组，另随机选取同期收治无ST段抬高型的超急性期心肌梗死患者50例，设为对照组。对比两组患者心电图表现特征及ST段抬高型心肌梗死患者缺血性J波患者与无缺血性J波患者心律失常发生概率。结果：相对于对照组患者，观察组患者末峰间隔时间明显延长，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者缺血性J波组患者中发生心律失常概率相对于未出现J波患者要明显增多，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：ST段抬高型心肌梗死超急性期患者的心电图存在极为明显的特征，对于临床诊断和治疗方案的制定有重要的指导价值，值得临床重视。
作者：刘兆霞 刊期： 2015年第11期
目的：：分析研究种植牙术在牙列游离端缺失患者修复中的效果。方法：将70例牙列游离端缺失患者分为对照组合观察组，每组各35例。对照组患者采用义齿修复治疗方法；观察组患者采用种植牙修复治疗。对比两组患者牙齿修复成功率、稳定性以及患者对护理的满意情况。结果：两组患者的牙齿咬合率对比差异无统计学意义(P>0.05)，观察组患者的成功率、稳固率以及患者满意率优于对照组(P<0.05)。结论：种植牙技术用于修复牙列游离端缺失，稳定效果良好，应用前景广阔。
作者：王璐 刊期： 2015年第11期
目的：：比较腹腔镜下行患者子宫肌瘤剔除术中应用棒球缝合法与传统连续缝合法的效果。方法：选取90例子宫肌瘤患者,将其分成观察组和对照组,每组各45例。观察组患者应用棒球缝合法,对照组患者应用传统连续缝合法,对比两组患者术中出血量、术后排气时间、手术时间、下床活动时间及术后住院时间。结果：观察组患者术中出血量为(57.4±8.3) ml,对照组为(94.5±51.8) ml；观察组患者术后排气时间为(21±4.3) d,对照组为(23±2.6) d；观察组患者手术时间为(50.7±5.3) min,对照组为(78.2±26.9) min；观察组患者下床活动时间为(22±2.4) h,对照组为(29±1.8) h；观察组患者术后住院时间为(4.3±1.2) d,对照组为(5.2±1.4) d。其中两组患者的手术时间、术中出血量对比具有差异性(P<0.05),其余指标对比均无差异性(P>0.05)。结论：在腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术中应用棒球缝合法的临床效果优于传统连续缝合法,值得临床推广和应用。
作者：钟萍娇；姚蕾；吴妍；盛文丽 刊期： 2015年第11期
随着对高血脂发病机制的深入了解以及他汀类药物的广泛应用，胆汁酸螯合剂类药物在高血脂治疗中的临床地位明显下降，但这类药物具有独特的作用机制。本文对胆汁酸螯合剂类药物的作用、不良反应与进展进行综述，希望对这类药物的临床应用有所帮助。
作者：江文文 刊期： 2015年第11期
目的：：分析探讨内、外侧联合入路治疗创伤后患者肘关节僵硬的临床疗效。方法：将64例创伤后肘关节僵硬患者作为研究对象，采取内、外侧联合入路松解术治疗，观察患者的临床效果。结果：创伤后肘关节僵硬患者术后良好率要高于术前，术后患者肘关节舒展及弯曲程度要优于术前(P<0.05)。结论：用内、外侧联合入路治疗创伤后患者肘关节僵硬疗效显著，能有效改善患者临床症状，提高患者术后肘关节的伸展及弯曲程度，有一定的应用价值。
作者：朱明喜 刊期： 2015年第11期
目的：：比较扁桃体剥离术加改良腭咽成形术及鼻内镜下腺样体切除术与单纯扁桃体摘除、腺样体刮除术对于儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征( obstructive sleep apnea hypopea syndrome, OSAHS)的手术并发症、治疗效果的差异,探讨不同手术方式及技巧对OSAHS的治疗效果。方法：选取OSAHS患儿78例,随机分为传统手术组与改良手术组；传统手术组患儿(40例)采用单纯扁桃体摘除、腺样体刮除术；改良手术组患儿(38例)采用扁桃体剥离术加改良腭咽成形术及鼻内镜下腺样体切除术。比较两组患儿的手术时间、术中出血量、术后6个月多道睡眠呼吸监测( PSG)指标、咽痛、腺样体残留、咽鼓管损伤及术腔愈合情况进行统计学分析。结果：两组患儿手术时间无明显差异( P>0.05)；术中出血量改良组较传统组少,差异有统计学意义(P<0.05)；术后6个月低血氧饱和度改良组明显高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)；术后出血、腺样体残留、咽痛及咽鼓管损伤及切口愈合时间等改良组较传统组少,均存在统计学差异(P<0.05)。结论：改良手术组患儿较传统手术组能显著降低儿童OSAHS患儿的并发症发生,改善预后,效果好,值得进一步的临床推广。
作者：王京川；罗惠秀；周爱平；范春涛；魏希建；孟兆伦 刊期： 2015年第11期
目的：：观察围手术期综合护理对妇科盆腔手术后患者下肢静脉血栓形成的效果。方法：将80例行妇科盆腔手术患者,随机分为常规组和综合组,每组各40例。常规组患者接受围手术期常规护理；综合组患者接受围手术期综合护理,,对比两组患者手术前后凝血四项及D-二聚体( D-D)变化情况,并对比两组患者手术后下肢静脉血栓形成的发生率。结果：两组患者手术后3 d时凝血酶原时间( PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)及纤维蛋白原(FIB)与手术前比较无统计学差异(P>0.05),且两组患者间手术前及手术后3 d时比较无统计学差异(P>0.05)；而两组患者间术前D-D比较虽未见统计学差异(P>0.05)；综合组患者手术后3 d时D-D明显低于常规组(P<0.05)；综合组患者手术后下肢静脉血栓形成发生率为5.00%,明显低于常规组的20.00%(P<0.05)。结论：围手术期综合护理预防妇科盆腔手术后患者下肢深静脉血栓形成的效果优于常规护理效果。
作者：张侠 刊期： 2015年第11期
本文从微课程的时代背景和政治背景、人体解剖学微信课程建设的必要性、建设的内容、局限性和发展趋势等方面进行浅谈，其目的是通过人体解剖学微信课程共享平台的建立，为学生提供人性化、个性化和公平化的学习服务。
作者：王锦绣 刊期： 2015年第11期
目的：：观察心脏急症和稳定性冠心病患者的临床用药和疗效。方法：选择不稳定性心绞痛( UA)和稳定型心绞痛患者96例，分为稳定组和不稳定组，每组各48例；两组患者均采用保守用药治疗。结果：两组患者通过治疗后，稳定组患者总有效率95.83%；不稳定组患者总有效率68.75%，有统计学差异。结论：稳定性冠心病与心脏急症患者在临床治疗用药上基本一致。治疗期间心脏急症须在窗口期治疗，促进转归，稳定期后还需继续用药，并注意情绪的稳定、避免过度运动及劳累等诱因，可以预防病情发作。
作者：邹丹 刊期： 2015年第11期
目的：：探讨延续性护理对乳腺癌术后患者自我护理能力的影响,提高生活质量。方法：选取乳腺癌术后患者70例,随机分为对照组和观察组,每组各35例。对照组患者给予常规护理,观察组患者在此基础上实施个体化延续护理,12个月后采用问卷调查方式比较患者生存质量。结果：两组患者生存质量在实施个体化干预前,差异无统计学意义(P>0.05)；实施干预后,除生理职能和躯体疼痛两个维度外,观察组患者在生理机能、一般健康状况等项生活质量综合评分均高于对照组,差异明显(P<0.05)。结论：延续性护理可有效地提高乳腺癌术后患者的自我护理能力,改善其生活质量,促进患者康复。
作者：陈姗姗；金梅花；陈丽艳 刊期： 2015年第11期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
