马岚云;王锋;王翠兰
注射用万古霉素对葡萄球菌属包括金葡萄菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林敏感及耐药菌株,各种链球菌、肺炎链球菌及肠球菌属等多数革兰阳性菌有良好抗菌作用,临床上用于葡萄球菌属所致心内膜炎、骨髓炎、肺炎、败血症或软组织感染等,现临床使用中不良反应概述如下.
作者:高彩平;李素荣;杜靓 刊期: 2012年第08期
目的 了解呼和浩特市2009-2011年集中式供水(出厂水、末梢水)和二次供水水质卫生情况,评价超标项目对水质的影响,为我市生活饮用水水质监督监测提供科学依据.方法 对2009-2011年呼和浩特市疾控中心检测的出厂水、末梢水和二次供水进行两两对比分析;对水质超标项目进行分析评价;对水质检测结果进行季节性变化分析.结果 出厂水水质要好于末梢水(P<0.01),二次供水水质好于末梢水(P<0.01),出厂水与二次供水卫生状况无统计学差异(P>0.05);各类型水质超标项目多的是余氯、浑浊度、菌落总数和耗氧量;末梢水水质余氯含量低,水质情况在7~9月合格率低于其他季度.结论 加强集中式供水和二次供水的卫生管理.卫生部门与供水单位要各负其职,保证水质卫生安全.
作者:许向云;刘思远;高烨军 刊期: 2012年第08期
目的 为了全面了解国产与进口人用狂犬病疫苗四针免疫法的安全性.方法 对济南铁路疾控中心接种门诊狂犬病疫苗接种对象的疫苗反应进行分析,比较研究国产与进口人用狂犬病疫苗四针免疫法的疫苗安全性.结果 国产苗102人发生了39例接种反应,反应率38.24%;进口苗93人发生了27例接种反应,反应率29.03%;差别没有统计学意义.这些反应以一般反应为主,症状轻微,不治而愈;说明两组的疫苗安全性大体致.但是,疼痛、红肿、年龄<20岁组的疫苗反应率,国产苗高于进口苗.在国产疫苗组,年龄<20岁组的疫苗反应率高于其它年龄组,4例体温超过38.6℃的均为10岁以内的儿童,重反应率为3.92% (4/102),需要对症治疗;并且,这个年龄组的疫苗反应持续时间较长.结论 尽管国产狂犬病疫苗四针法的安全性较好,但对于较小年龄的接种对象,应尽量使用进口苗,以避免不良反应的发生,确保疫苗的使用安全.
作者:谢福晓;邱田 刊期: 2012年第08期
结节性红斑为发生于下肢伸侧的结节性血管炎皮肤病.真皮脉管及脂膜受累[1].很少发生于大腿及前臂,急性过程,经3~6周不留任何痕迹而消退.
作者:张晓红;元新华 刊期: 2012年第08期
目的 了解近些年呼伦贝尔市采取的乙型肝炎防治措施是否到位及人群免疫水平,为下一步乙肝的防治提供科学依据.方法 对呼伦贝尔市2006-2010的乙型肝炎数据进行描述流行病学分析.结果 2006-2010年,呼伦贝尔市乙型肝炎累计发病数为14040例,年平均发病率101.67/10万. 2010年发病率低为46.17/10万,2006年高为140.30/10万.自2008年开始,总体呈下降趋势,且有统计学意义.年平均发病率较高的地区集中于牧区,报告发病数较高的地区集中于林区及农区.全年龄组均有发病,发病男性患者多于女性,男女性别比为1.46∶1,25岁组发病率高,其次为20岁组.职业构成中居前五位依次为家务及待业(25.25%)、农民(18.84%)、工人(15.51%)、学生(8.17%)、牧民(6.21%).结论 应加强>15岁知识水平较低人群乙型肝炎防治的健康教育,在学生中普及乙型肝炎相关知识.
作者:闻海鸣;罗红燕;刘东艳 刊期: 2012年第08期
目的 了解内蒙古呼和浩特市赛罕区儿童青少年身高、体重的发育情况,并对其进行分析.方法 按照国家科技部(公益性)专项重点项目(项目编号:2006FY110300)“人体生理常数数据库扩大人群调查”工作总体方案,以2010年6月在呼和浩特市赛罕区进行的人体生理常数调查人群的资料为基础,采用整群、分层、随机抽样方法抽取2529例(男1221例、女1308例)8~18岁的健康中小学生,测量其身高、体重,数据输入利用Epi data软件双盲录入,并对数据进行分析.结果 呼和浩特市赛罕区中小学生身高、体重均随年龄的增长而增长,男生身高、体重均在13~14岁为增长高峰期;女生身高在11~12岁和13~14岁、体重在13~14岁为增长高峰期.但女生平均身高在17~18岁组呈负增长.身高、体重的生长发育出现二次交叉现象.结论 呼和浩特市赛罕区中小学生的身高、体重指标均符合儿童少年一般生长发育规律:呼和浩特市赛罕区中小学生突增高峰有性别差异,女生比男生提前两年:建议学校和家长应掌握学生身高生长发育规律,科学合理安排体育锻炼和指导饮食营养搭配,从而提高呼和浩特市赛罕区中小学生生长发育的整体水平.
作者:张利芬;刘文斌;刘丽;王海玲 刊期: 2012年第08期
目的 调查重庆铁路职培基地一次麻疹爆发疫情的流行强度,描述其三间分布,分析麻疹暴发原因及影响因素.方法 现场流行病学调查,酶联免疫捕获法检测病例麻疹IgM抗体.结果 2009年3月,发生9例麻疹局部暴发,9例均为成人麻疹:3例麻疹病例IgM抗体阳性.发病地点为职培基地,罹患率为3.19%.结论 加强计划免疫系统管理和防保网的建设,加强培训,提高基层医务人员的业务素质;加大宣传力度;提高接种质量;填补免疫空白;加大疫情监测力度;制订防治对策,为终达到消除麻疹.
作者:陈桂芳 刊期: 2012年第08期
目的 观察牙周病患者经过套筒冠义齿修复后的临床疗效.方法 18例牙周病伴牙列缺损的患者,经过牙周基础治疗和根管治疗后采用套筒冠义齿修复,对患者治疗后的主观感觉、功能改善、牙周情况等进行分析.结果 18例牙周病患者采用套筒冠修复后,94.5%患者牙周袋深度和松动度减小,骨密度增加,松动牙趋于稳固,主观感觉好.结论 套筒冠义齿修复牙周病的修复治疗疗效肯定.
作者:陈燕;倪明 刊期: 2012年第08期
目的 了解满洲里市全市人口死亡水平、死亡原因、死因分布特点及变化规律,为采取综合防治措施提供依据.方法 使用中国疾病预防控制信息系统的死因网络直报系统结果,分别就年龄、性别、职业、疾病种类、死因顺位、死亡构成等数据进行统计学处理,对2011年全市死因监测资科进行描述性流行病学分析.结果 满洲里市2011年报告粗死亡率为/10万,死因前五位依次为循环系统疾病、恶性肿瘤、消化系统疾病、呼吸系统疾病、疾病和死亡的外因,分别占总死亡的52.45%、17.9%、8.714%、8.51%、6.85%,前五位病例数之和占总病例的94.42%.结论 慢性非传染性疾病在总死亡中的比例高,是危害该市居民健康的主要死因,因此,加强预防和控制慢性病是当务之急.
作者:姜楠;李成林;张春艳 刊期: 2012年第08期
目的 为了解医院多重耐药菌的分布及相关感染因素以便采取针对性的预防措施.方法 收集2009年1月~2011年12月三年的多重耐药菌监测数据(金黄色葡萄球菌(MASA),鲍曼不动杆菌,肺炎克雷伯菌,铜绿甲单胞菌,大肠埃希菌)做分析.结果 2009-2011年检出多重耐药菌金黄色葡萄球菌505株,其中(MRSA)402株,鲍曼不动杆菌388株,肺炎克雷伯菌444株,铜绿甲单胞菌362株,大肠埃希菌434株.主要集中在ICU,呼吸科,神经外科.其中金黄色葡萄球菌,鲍曼不动杆菌,在ICU占比例高,肺炎克雷伯菌,铜绿甲单胞菌在神经外科占比例高.结论 经分析2009-2011年,每年检出的细菌菌株呈上升趋势(1075-2188),有统计学意义(P<0.01);MDRO检出率呈上升趋势(1.61%~3.02%),有统计学意义(P<0.01);MDRO构成比呈上升趋势(39.34%~49.31%),有统计学意义(P<0.01).此三种上升引起医院高度重视,制定有针对性的预防控制措施,遏制多重耐药菌感染在医院的传播.
作者:张银凤 刊期: 2012年第08期
目的 部队基层医疗单位建立疫病监测机制对预防和控制传染性疾病的合理检测,防止疫情漏报.方法 对特定治疗药物处方监测并采取督导与核查相结合的办法.结果 规范了传染病疫情监测及上报程序,提高了传染病防治水平.结论 强化对传染病的管理,提高疾病监测力度和防治水平,是预防传染病发生、传播的有效手段.
作者:刘雅青 刊期: 2012年第08期
目的 了解影响新生儿乙肝疫苗首针及时接种的主要因素及育龄妇女对乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝)预防的知识、态度行为,为制定提高新生儿乙肝疫苗首针及时接种率和乙肝防治策略提供依据.方法 按比例抽样对疾控中心/乡镇卫生院/接生/接种人员、育龄妇女病毒性乙型肝炎相关知识、态度行为进行问卷调查,儿童出生及乙肝疫苗接种情况、相关单位疫苗接种管理情况进行调查.结果 调查的县、乡、村均能按要求管理使用乙肝疫苗,所有接生单位均承担新生儿乙肝疫苗首针接种工作:调查产妇住院分娩率92.40%,调查儿童乙肝疫苗全程合格接种率95.34%,其中首针及时接种率78.92%;调查医院在新生儿出生后将接种首针乙肝疫苗纳入常规医嘱的占74.29%单位负责人知道国家对新生儿首针乙肝疫苗实行“谁接生、谁接种”政策的占94.29%;调查工作人员中认为应该接种乙肝疫苗的占70.35%,认为乙肝疫苗非常有效的占83.14%.结论 曲靖市儿童乙肝疫苗接种运转正常,接种率已保持较高水平,但新生儿首针乙肝疫苗及时接种率还低;新生儿首针乙肝疫苗及时率低的主要原因是住院分娩率不高、部分医院领导及医生认识不足、接生单位扩大疫苗接种禁忌症、育龄妇女防治乙肝知识知晓率低、宣传力度不够等.今后应加大宣传、培训力度,提高住院分娩率、提高医务人员业务素质和人群防治乙肝知识知晓率,形成政府主导、群众参与的宣传局面,从而更有效地普及乙肝防治知识,提高新生儿首针乙肝疫苗及时接种率和人群乙肝疫苗接种率,控制乙肝发病.
作者:何俊;速存芬;钱晏飞;钱瑞雨;李梓娴;徐文涛;陈磊 刊期: 2012年第08期
目的 为了观察DHAP方案治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHL)的临床疗效和不良反应.方法 选择复发难治性NHL患者16例,采用DH AP方案化疗:DDP 85mg/m2,静脉滴入,d1:Ara-c2g/m2,静脉滴注,d2,每1次/12h;DXM 40mg/d,静脉推注,d1~d4.21~28d为1周期,共完成2~6个周期.结果 16例患者CR 6例(37.5%),PR 5例(31.2%),SD 3例(18.8%),PD 2例(12.5%),总有效率为68.7% (11/16).主要毒副反应为血细胞下降和消化道反应,均可耐受.结论 初步研究结果显示,DHAP方案是治疗复发难治性XHL的有效解救化疗方案,缓解率高,不良反应可以耐受,值得临床进一步观察.
作者:赵晓华;尹勇灵 刊期: 2012年第08期
目前从我国医疗市场的发展状况来看,各医院之间的竞争已由设备资金上的传统竞争逐渐转向人才的竞争.我国公立医院的人事管理也由传统的模式转向现代人力资源管理.因此,树立正确的人力资源管理理念,成了促进医院发展的关键.本研究对目前公立医院人力资源管理的现状和存在问题进行分析并提出相关建议.
作者:吕桂灵 刊期: 2012年第08期
手部湿疹是皮肤科门诊的常见病.病因不清、容易复发对临床患者造成困扰.我们对深圳市宝安区周边工厂工人手部湿疹的患者进行了斑贴试验和分析,报道如下.
作者:彭炜 刊期: 2012年第08期
MicroRNAs (miRNAs)是一类分布广泛的小片段内源性非编码蛋白质的单链RNAs,其功能是下调靶基因表达.miPNA序列、结构、丰度和表达方式的多样性,使其可能作为蛋白质编码mRNA的强有力的调节子或者其他形式的调节机制来抑制靶基因的表达,产生基因沉默.新的研究表明,miPNAs参与了包括肝癌、肺癌、乳腺癌、结肠癌、脑肿瘤及白血病在内的多种肿瘤的发生、发展.miRNAs可以起到肿瘤抑制基因或者癌基因的功能研究表明miPNAs 可以抑制重要的肿瘤相关基因的表达,对癌症的靶基因治疗有着重要的意义.因此本研究对阐明miRNA在肿瘤发生、发展过程中的作用机制以及在肿瘤治疗中的应用前景作一综述.
作者:莎仁高娃 刊期: 2012年第08期
目的 通过监测呼伦贝尔市直属21家医疗、保健机构,了解其消毒灭菌质量情况,为进一步提高医疗卫生单位的消毒质量提供科学依据,以便加强管理,提高医院感染控制水平.方法 按《消毒技术规范》(2002年版).依据以《消毒与灭菌效果的评价方法与标准》GB15981-1995、《医院消毒卫生标准》GB15982-1995、《内镜清洗消毒技术操作规范》(2004年版)为评价标准.结果 2009-2011年间,各类环境及样品监测合格率分别为83.3%~100%、83.6%~95.8%、84.6%~100%.结论 医院消毒过程中仍存在诸多问题,须加强认识和管理.
作者:王国栋;辛清华;洪丽云 刊期: 2012年第08期
目的 观察23例晚期子宫颈癌髂内动脉灌注化疗联合局部放疗的疗效和不良反应.方法 23例宫颈癌患者,初治失去手术机会的10例,化疗后复发8例,术后放化疗后复发的5例,所有病例均经一侧股动脉穿刺行双侧髂内动脉灌注化疗,方案顺铂/卡铂联合5-氟尿嘧啶,两次灌注化疗后开始行局部放疗(DT5000-6000cgy),结果 所有患者均可完成治疗,其中完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR) 15例,稳定(SD)3例,进展(PD)2例,有效率(CR+PR) 78.3%,不良反应主要为Ⅰ-Ⅱ°胃肠道副反应和Ⅱ - Ⅲ°骨髓抑制给予对症治疗均可恢复正常不影响继续治疗. 结论 动脉灌注化疗联合局部放疗治疗局部晚期子宫颈癌有效率高,不良反应轻,病人均可耐受,值得临床进一步探讨.
作者:钱海龙 刊期: 2012年第08期
目的 探讨国标检验食品中大肠菌群的两种检验方法阳性率的一致性.方法 GB4789.3-2010大肠菌群MPN计数法和大肠菌群平板计数法.结果 国标检验食品中大肠菌群的两种检验方法阳性率统计学无统计学差异(x2=0.1667,P>0.05).结论 国标检验食品中大肠菌群的两种检验方法检验食品中的大肠菌群具有一致性,都适用于食品中的大肠菌群的检验,对于样品量较大时采用大肠菌群平板计数法可节省人力.
作者:李子江;邓铁娥;蒋受坤 刊期: 2012年第08期
目的 了解我市预防接种工作人员和婴儿家长对乙型肝炎的知识态度行为.方法 采用整群分层抽样方法,用EPI-data软件处理数据,用SPSS软件统计分析.结果 全市预防接种人员对乙型肝炎知识总的了解度为76.3%;婴儿家长对乙型肝炎知识的了解度因不同职业、不同文化程度、不同居住地区和不同家庭收入而不同.结论 加强对预防接种人员和孕产妇乙肝知识的宣传是进一步提高儿童乙肝疫苗接种率的关键.
作者:张双一;斯琴;赵鹏;赵玉英;闫秀娥 刊期: 2012年第08期