李海云
目的 了解影响新生儿乙肝疫苗首针及时接种的主要因素及育龄妇女对乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝)预防的知识、态度行为,为制定提高新生儿乙肝疫苗首针及时接种率和乙肝防治策略提供依据.方法 按比例抽样对疾控中心/乡镇卫生院/接生/接种人员、育龄妇女病毒性乙型肝炎相关知识、态度行为进行问卷调查,儿童出生及乙肝疫苗接种情况、相关单位疫苗接种管理情况进行调查.结果 调查的县、乡、村均能按要求管理使用乙肝疫苗,所有接生单位均承担新生儿乙肝疫苗首针接种工作:调查产妇住院分娩率92.40%,调查儿童乙肝疫苗全程合格接种率95.34%,其中首针及时接种率78.92%;调查医院在新生儿出生后将接种首针乙肝疫苗纳入常规医嘱的占74.29%单位负责人知道国家对新生儿首针乙肝疫苗实行“谁接生、谁接种”政策的占94.29%;调查工作人员中认为应该接种乙肝疫苗的占70.35%,认为乙肝疫苗非常有效的占83.14%.结论 曲靖市儿童乙肝疫苗接种运转正常,接种率已保持较高水平,但新生儿首针乙肝疫苗及时接种率还低;新生儿首针乙肝疫苗及时率低的主要原因是住院分娩率不高、部分医院领导及医生认识不足、接生单位扩大疫苗接种禁忌症、育龄妇女防治乙肝知识知晓率低、宣传力度不够等.今后应加大宣传、培训力度,提高住院分娩率、提高医务人员业务素质和人群防治乙肝知识知晓率,形成政府主导、群众参与的宣传局面,从而更有效地普及乙肝防治知识,提高新生儿首针乙肝疫苗及时接种率和人群乙肝疫苗接种率,控制乙肝发病.
作者:何俊;速存芬;钱晏飞;钱瑞雨;李梓娴;徐文涛;陈磊 刊期: 2012年第08期
注射用万古霉素对葡萄球菌属包括金葡萄菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林敏感及耐药菌株,各种链球菌、肺炎链球菌及肠球菌属等多数革兰阳性菌有良好抗菌作用,临床上用于葡萄球菌属所致心内膜炎、骨髓炎、肺炎、败血症或软组织感染等,现临床使用中不良反应概述如下.
作者:高彩平;李素荣;杜靓 刊期: 2012年第08期
目的 为了解医院多重耐药菌的分布及相关感染因素以便采取针对性的预防措施.方法 收集2009年1月~2011年12月三年的多重耐药菌监测数据(金黄色葡萄球菌(MASA),鲍曼不动杆菌,肺炎克雷伯菌,铜绿甲单胞菌,大肠埃希菌)做分析.结果 2009-2011年检出多重耐药菌金黄色葡萄球菌505株,其中(MRSA)402株,鲍曼不动杆菌388株,肺炎克雷伯菌444株,铜绿甲单胞菌362株,大肠埃希菌434株.主要集中在ICU,呼吸科,神经外科.其中金黄色葡萄球菌,鲍曼不动杆菌,在ICU占比例高,肺炎克雷伯菌,铜绿甲单胞菌在神经外科占比例高.结论 经分析2009-2011年,每年检出的细菌菌株呈上升趋势(1075-2188),有统计学意义(P<0.01);MDRO检出率呈上升趋势(1.61%~3.02%),有统计学意义(P<0.01);MDRO构成比呈上升趋势(39.34%~49.31%),有统计学意义(P<0.01).此三种上升引起医院高度重视,制定有针对性的预防控制措施,遏制多重耐药菌感染在医院的传播.
作者:张银凤 刊期: 2012年第08期
目的 掌握内蒙古地区蚤科的种类及流行病学意义,为防治提供科学的依据.方法 对内蒙古蚤科标本进行了全面的清理,然后进行分类鉴定.结果 内蒙古地区蚤科的种类有6属12种.结论 同形客蚤指名亚种是内蒙古高原长爪沙鼠鼠疫自然鼠疫源地的主要媒介.
作者:李海云 刊期: 2012年第08期
手部湿疹是皮肤科门诊的常见病.病因不清、容易复发对临床患者造成困扰.我们对深圳市宝安区周边工厂工人手部湿疹的患者进行了斑贴试验和分析,报道如下.
作者:彭炜 刊期: 2012年第08期
温家宝总理在政府工作报告中提出:“十二五”期间“人均期望寿命增长1岁”[1].现就疾控机构在促进“人均期望寿命增长一岁”中的作用进行探讨.
作者:林红;张丽梅;孙巍 刊期: 2012年第08期
目前关于多发性硬化症(multiple sclerosis MS)的研究较集中在病因、发病机理、诊断、自然史以及新的治疗药物上.对MS患者非神经系统手术的术前评估、麻醉管理以及围术期管理研究甚少的情况下,讨论一例MS引起膈膨生患者行膈折叠修补术的麻醉管理及相关问题.
作者:胡格吉胡;拉布;王玲 刊期: 2012年第08期
目的 了解我市个体诊所医护人员手卫生知识掌握情况及洗手执行情况,寻找存在的问题,提出管理对策.方法 采用问卷调查的方法,对116家个体诊所医护人员进行手卫生知识、洗手指征、影响洗手的原因等进行调查,同时实地察看各诊所的洗手设施及医护人员的洗手行为.结果 医护人员对洗手的重要性的认知率高,为73.7%,对《医务人员手卫生规范》的认知率强低,为26.2%:接触患者血液、体液、分泌物之后的洗手率高,为100%,接触患者周围环境和物品后的洗手率低,为14.3%;影响洗手的主要原因是思想上不重视,认为洗不洗手关系不大,所占比例为75.6%,少数人是因工作忙忽视手的卫生或洗手设施不足所致.结论 我市个体诊所医务人员存在的主要问题是对手卫生的重要性认识不足,洗手执行率低.必须加强专项培训,减少医院感染.
作者:唐明辉 刊期: 2012年第08期
目的 探讨冠心病介入术后病发股动脉假性动脉瘤的原因及护理体会.方法 2009年2月~2010年2月我科5例经PCI术后病发股动脉假性动脉瘤.结果 5例均治愈,其中4例徒手压迫,1例行超声引导下压迫.结论 PCI术后患者发生股动脉假性动脉瘤与多种因素无关.高血压、肥胖患者术后压迫包扎不当等,因此应对患者采取合理护理措施.
作者:任亚姝 刊期: 2012年第08期
目的 运用护士谵妄筛查量表评估老年髋部骨折患者术后发生谵妄的可能性,便于早期发现谵妄.方法 选择我科2011年3~12月的200例老年髋部骨折住院手术患者;运用护士谵安筛查量表(NU-DESC)为评估工具,评估老年髋部骨折术后当天,术后1、2、3天的谵妄发生率,分析谵妄类型.结果 200例老年髋部骨折患者术后发生谵妄26例,术后当晚发生20例,术后第一天发生3例,第二天发生1例,第三天发生2例:得分为8分的5例,6~7分5例,4分12例,2~3分4例.活跃型15例,安静型8例,混合型3例.结论 护士运用护士谵妄筛查量表可早期发现谵妄,及时采取有效的预防治疗措施,缩短谵妄时间,防止跌倒、坠床等意外事件的发生.
作者:高美丽;王桂红;金淑霞 刊期: 2012年第08期
目的 了解近些年呼伦贝尔市采取的乙型肝炎防治措施是否到位及人群免疫水平,为下一步乙肝的防治提供科学依据.方法 对呼伦贝尔市2006-2010的乙型肝炎数据进行描述流行病学分析.结果 2006-2010年,呼伦贝尔市乙型肝炎累计发病数为14040例,年平均发病率101.67/10万. 2010年发病率低为46.17/10万,2006年高为140.30/10万.自2008年开始,总体呈下降趋势,且有统计学意义.年平均发病率较高的地区集中于牧区,报告发病数较高的地区集中于林区及农区.全年龄组均有发病,发病男性患者多于女性,男女性别比为1.46∶1,25岁组发病率高,其次为20岁组.职业构成中居前五位依次为家务及待业(25.25%)、农民(18.84%)、工人(15.51%)、学生(8.17%)、牧民(6.21%).结论 应加强>15岁知识水平较低人群乙型肝炎防治的健康教育,在学生中普及乙型肝炎相关知识.
作者:闻海鸣;罗红燕;刘东艳 刊期: 2012年第08期
目的 探讨青年脑卒中的发病原因.方法 对2005年11月至2011年11月收住院的285例青年脑卒中患者进行脑卒中病因的调查,对相关病因进行回顾性分析.结果 青年脑卒中病人中,以30~45岁者居多(32.15%),且男性多于女性,主要有动脉粥样硬化、非动脉硬化性血管病、凝血异常、高血压、颅内血管异常等.结论 青年脑卒中病因复杂多样,对其危险因素干预可以大程度降低青年脑卒中的发生率、复发率,改善预后,提高生活和健康水平.
作者:国华;宋军平 刊期: 2012年第08期
目的 了解满洲里市全市人口死亡水平、死亡原因、死因分布特点及变化规律,为采取综合防治措施提供依据.方法 使用中国疾病预防控制信息系统的死因网络直报系统结果,分别就年龄、性别、职业、疾病种类、死因顺位、死亡构成等数据进行统计学处理,对2011年全市死因监测资科进行描述性流行病学分析.结果 满洲里市2011年报告粗死亡率为/10万,死因前五位依次为循环系统疾病、恶性肿瘤、消化系统疾病、呼吸系统疾病、疾病和死亡的外因,分别占总死亡的52.45%、17.9%、8.714%、8.51%、6.85%,前五位病例数之和占总病例的94.42%.结论 慢性非传染性疾病在总死亡中的比例高,是危害该市居民健康的主要死因,因此,加强预防和控制慢性病是当务之急.
作者:姜楠;李成林;张春艳 刊期: 2012年第08期
目的 了解我市预防接种工作人员和婴儿家长对乙型肝炎的知识态度行为.方法 采用整群分层抽样方法,用EPI-data软件处理数据,用SPSS软件统计分析.结果 全市预防接种人员对乙型肝炎知识总的了解度为76.3%;婴儿家长对乙型肝炎知识的了解度因不同职业、不同文化程度、不同居住地区和不同家庭收入而不同.结论 加强对预防接种人员和孕产妇乙肝知识的宣传是进一步提高儿童乙肝疫苗接种率的关键.
作者:张双一;斯琴;赵鹏;赵玉英;闫秀娥 刊期: 2012年第08期
本研究阐述了二次供水系统在运行过程中对水质产生二次污染的主要污染物及产生污染的原因,并提出了相应的防治措施.
作者:王洪军;李秀英 刊期: 2012年第08期
目的 了解呼和浩特市2009-2011年集中式供水(出厂水、末梢水)和二次供水水质卫生情况,评价超标项目对水质的影响,为我市生活饮用水水质监督监测提供科学依据.方法 对2009-2011年呼和浩特市疾控中心检测的出厂水、末梢水和二次供水进行两两对比分析;对水质超标项目进行分析评价;对水质检测结果进行季节性变化分析.结果 出厂水水质要好于末梢水(P<0.01),二次供水水质好于末梢水(P<0.01),出厂水与二次供水卫生状况无统计学差异(P>0.05);各类型水质超标项目多的是余氯、浑浊度、菌落总数和耗氧量;末梢水水质余氯含量低,水质情况在7~9月合格率低于其他季度.结论 加强集中式供水和二次供水的卫生管理.卫生部门与供水单位要各负其职,保证水质卫生安全.
作者:许向云;刘思远;高烨军 刊期: 2012年第08期
目的 部队基层医疗单位建立疫病监测机制对预防和控制传染性疾病的合理检测,防止疫情漏报.方法 对特定治疗药物处方监测并采取督导与核查相结合的办法.结果 规范了传染病疫情监测及上报程序,提高了传染病防治水平.结论 强化对传染病的管理,提高疾病监测力度和防治水平,是预防传染病发生、传播的有效手段.
作者:刘雅青 刊期: 2012年第08期
目的 为了全面了解国产与进口人用狂犬病疫苗四针免疫法的安全性.方法 对济南铁路疾控中心接种门诊狂犬病疫苗接种对象的疫苗反应进行分析,比较研究国产与进口人用狂犬病疫苗四针免疫法的疫苗安全性.结果 国产苗102人发生了39例接种反应,反应率38.24%;进口苗93人发生了27例接种反应,反应率29.03%;差别没有统计学意义.这些反应以一般反应为主,症状轻微,不治而愈;说明两组的疫苗安全性大体致.但是,疼痛、红肿、年龄<20岁组的疫苗反应率,国产苗高于进口苗.在国产疫苗组,年龄<20岁组的疫苗反应率高于其它年龄组,4例体温超过38.6℃的均为10岁以内的儿童,重反应率为3.92% (4/102),需要对症治疗;并且,这个年龄组的疫苗反应持续时间较长.结论 尽管国产狂犬病疫苗四针法的安全性较好,但对于较小年龄的接种对象,应尽量使用进口苗,以避免不良反应的发生,确保疫苗的使用安全.
作者:谢福晓;邱田 刊期: 2012年第08期
目的 观察23例晚期子宫颈癌髂内动脉灌注化疗联合局部放疗的疗效和不良反应.方法 23例宫颈癌患者,初治失去手术机会的10例,化疗后复发8例,术后放化疗后复发的5例,所有病例均经一侧股动脉穿刺行双侧髂内动脉灌注化疗,方案顺铂/卡铂联合5-氟尿嘧啶,两次灌注化疗后开始行局部放疗(DT5000-6000cgy),结果 所有患者均可完成治疗,其中完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR) 15例,稳定(SD)3例,进展(PD)2例,有效率(CR+PR) 78.3%,不良反应主要为Ⅰ-Ⅱ°胃肠道副反应和Ⅱ - Ⅲ°骨髓抑制给予对症治疗均可恢复正常不影响继续治疗. 结论 动脉灌注化疗联合局部放疗治疗局部晚期子宫颈癌有效率高,不良反应轻,病人均可耐受,值得临床进一步探讨.
作者:钱海龙 刊期: 2012年第08期
目的 总结对48例急性心肌梗死(AMI)溶栓成功的护理体会.方法 对我科48例AMI患者给予尽早、尽快的溶栓治疗成功,并对其进行全方位有效的护理等.结果 溶栓疗法是治疗AMI的方法之一,且疗效较好.而临床上可见因为护理缺失引起的并发症,轻者中断治疗,重者导致死亡.因而加强溶栓治疗期间护理和观察十分重要.结论 良好的服务态度是实施人性化服务的前提,完善、有效的健康宣教是提高AMI溶栓成功的质量保证,可有效地预防和减少不良反应的发生.
作者:姜雨霞 刊期: 2012年第08期