乙兵；王蒙川；张志忠
随着我国扩大国家免疫规划的实施,疫苗覆盖范围进一步扩大,疫苗种类不断增多,接种剂次持续增加,出现疑似预防接种异常反应(Adverse Event Following Immunization,简称AEFI)的病例数可能有所增加,AEFI受到公众与社会的更广泛关注,预防接种反应造成损害如果处理不当,会影响预防接种工作的开展.现对我国AEFI监测、报告、调查、处理等方面进行了概述,旨在使基层疾病预防控制机构、医疗机构和预防接种单位等相关人员了解AEFI监测、报告、调查诊断和处理原则,促进预防接种异常反应调查处理工作的开展,提高预防接种工作的整体质量和水平.
作者：刘小平 刊期： 2013年第08期
医源性胆管损伤是腹部手术中一种严重的手术并发症,根据损伤发生的部位和程度,其临床表现、手术治疗的时机以及手术方式都各不相同,处理相当棘手.一旦延误诊断或者处理不当,都将给患者带来灾难性的后果,严重影响患者的生活质量.本文就医源性胆管损伤的诊断及治疗措施予以综述.
作者：王万祥 刊期： 2013年第08期
目的 通过对乌鲁木齐铁路局管内餐车3年的日常监督检查情况的分析,了解餐车的卫生状况,为今后加强餐车卫生监督工作提供依据.方法 将2010年、2011年、2012年的4 203份餐车卫生监督检查表分别按照年度及始发、终到、中途、途径类别进行统计分析.结果 2010年、2011年、2012年餐车卫生合格率之间比较差异无统计学意义(x2=1.57,P＞0.05)；3年的始发、终到、中途、途径餐车卫生合格率之间比较有统计学意义(x2=45.20,P＜0.01).结论 3年来的餐车卫生合格率呈逐年递增,始发、终到卫生合格率较高,中途、途径餐车卫生合格率较低.
作者：王宏武；陆费楠；迪丽拜尔·斯拉木 刊期： 2013年第08期
目的 了解全民食用碘盐以来呼和浩特市部分地区孕妇、哺乳妇女、0～4岁婴幼儿碘营养状况.方法 尿碘采用过硫酸铵消化-砷铈接触法;盐碘采用GB/T13025.7-1999中直接滴定法.结果 孕妇尿碘中位数为220.9μg/L,哺乳妇女尿碘中位数为207.4μg/L,0～4岁娶幼儿尿碘中位数为191.9μg/L；居民碘盐覆盖率、碘盐合格、合格碘盐食用率均在95％以上,非碘盐率为0.94％.结论 居民碘盐质量总体良好,3种人群碘养状况良好,总体上在一个的适宜水平.
作者：苏东明；李梓微；张志忠 刊期： 2013年第08期
某企业职业卫生信息系统使用至今已有3年时间,它使职业卫生安全监管工作在形式、内容和技术等方面实现了质的飞跃,在提高职业卫生管理效率方面起到积极作用.但在实际运用中还存在一些不尽如人意的地方,本文对信息系统模块设计条目和行业管理现状进行分析,提出建议与同行讨论,以期进一步完善信息系统,更好发挥系统作用.
作者：李艳萍；查林；王宏武 刊期： 2013年第08期
一些细胞因子在急性胰腺炎(AP)的发病和发展中所起的作用越来越受到重视,如肿瘤坏死因子、白细胞介素等.多种细胞因子在急性胰腺炎时的高表达可能是胰腺损伤的原因之一,使用细胞因子拮抗剂可减轻胰腺损伤.
作者：史日东；白晓茹；唐琴 刊期： 2013年第08期
目的 以碘盐定量检测方法为标准,通过对比分析,了解各种碘盐半定量检测试剂的检测性能.方法 本实验主要使用6种碘盐半定量检测试剂进行对比试验,并与定量方法作比较,判定其检测结果的准确性.并对半定量的检测质量及影响因素进行评价.结果 玫瑰红试剂与定量方法检测结果的符合率高,实验真实性好；玫瑰红试剂的显色特点较淀粉明显,判断误差小.结论 碘盐检测试剂是一种快速、简便、易行的碘盐监测半定量方法,适用于现场开展碘盐监督、检查、监测等工作.
作者：乙兵；王蒙川；张志忠 刊期： 2013年第08期
目的 分析某综合性中医院2007-2011年医院感染病例,了解其分布和流行情况,为做好医院感染控制工作提供科学依据.方法 回顾性分析2007-2011年间医院感染患者的病例资料.结果 共发生医院感染2 868例,医院感染率1.89％；计3 246例次,例次感染率2.13％,呼吸道感染为主.医院感染率高的院内科室依次是ICU (51.21％)、血液科(13.48％)、老年科(8.18％)、脑外科(5.26％).医院感染的主要病原体有:大肠埃希菌(14.33％)、铜绿假单胞菌(14.23％)、肺炎克雷伯菌(12.67％)、白色念珠菌(9.90％)、鲍曼不动杆菌(8.25％)、金黄色葡萄球菌(6.59％).结论 医院感染的病原学送检率逐年提高,但对传统中医科室的医院感染防控、多重耐药菌的监测与控制仍需重视.
作者：雷晓婷；胡钢；林红；吴荣华 刊期： 2013年第08期
目的 探讨全数字化乳腺摄影对早期乳腺癌的X线表现及诊断价值.方法 对40例手术病理证实的早期乳腺癌的X线表现进行回顾性分析.结果 在乳腺X线片上:簇状呈泥沙样钙化18例,这18例中仅见泥沙样钙化而不伴有肿块者有8例;X线表现孤立模糊结节影6例；乳腺结构局部扭曲紊乱7例；两侧乳腺密度不对称,呈局限致密浸润影7例；乳腺导管造影阳性2例.在病理诊断上:浸润性导管癌27例；导管原位癌6例;小叶原位癌2例；小叶癌早期浸润2例；上皮不典型增生部分上皮有癌变2例;单纯癌1例.结论 (1)X线表现上簇状泥沙样微钙化是早期乳腺癌的重要诊断依据.(2)对临床疑为小结节或临床无阳性体征者,X线有边缘模糊或小角状突起时,应高度疑为恶性.(3)非对称性局限致密,乳腺结构扭曲紊乱,在排除炎症和手术史后,应考虑乳腺癌可能.(4)对于乳头溢液病例,建议行导管造影或其他检查,可发现乳导管内微小病变.全数字化乳腺X线摄影在早期乳腺癌的诊断方面有较高的诊断价值.
作者：苏瑞林；王巧君 刊期： 2013年第08期
目的 弄清博爱县地方性氟中毒防治知识知晓率,为该病的健康教育提供参考依据.方法 对随机抽出该病目标人群,进行问卷调查,然后进行统计学分析处理.结果 博爱县饮水型地方性氟中毒防治知识知晓率为:在地方病健康教育项目实施前52.23％,项目实施后为87.6％(u=7.22,P＜0.01).结论 博爱县饮水型地方性氟中毒防治知识知晓率较低(87.6％＜90％),提示应加大地方病健康教育力度.
作者：李平凡；杨倩；郜栋；谢丽君 刊期： 2013年第08期
目的 通过对一起流行性腮腺炎爆发流行的流行病学调查,分析病例爆发的原因和规律,总结疫情控制的有效经验.方法 采取个案调查和问卷相结合的方法调查病例,并对病例的三间分布特征等有关因素进行分析,找出疫情爆发的原因和控制的对策.结果 该起疫情的爆发病例主要集中在一个学校,均为学生,从11月10日到12月1日,呈连续爆发的形式,此间共有14人发病,主要原因是由于没有采取任何隔离的措施,病人与易感者近距离接触所致.通过采取宣传教育、隔离病人和通风消毒等控制措施后,疫情很快得以控制.结论 根据流行性腮腺炎流行特点,该校首发病例后忽视了隔离措施是不可取的,而采取宣传教育、隔离病人和通风消毒等措施,是控制该病发生和发展的有效办法.
作者：孙忠毅；宫俊平 刊期： 2013年第08期
目的 了解乌鲁木齐市餐饮业凉菜间的卫生状况,为进一步强化凉菜间的卫生安全监管工作,有效地预防食源性疾病的发生提供依据.方法 随机抽取乌鲁木齐市区74家餐饮服务经营单位,对其凉菜间卫生设施及紫外线灯的空气消毒情况进行卫生学调查,并对凉菜间内的食品加工工具、餐具等进行了占39.19％;紫外线消毒灯设置与使用不规范的有25家；占33.78％;大、中型餐饮服务经营单位的凉菜食大肠菌群检测.结果 未经许可进行凉菜加工和供应的有23家,占31.08％；凉菜加工操作不规范29家,品加工工具及餐具的大肠菌群检出率较低,分别为9.18％和17.50％,小型餐饮服务经营单位大肠菌群检出率较高,达到57.41％.结论 大中型餐饮服务经营单位的凉菜加工间卫生整体状况较好,小型餐饮服务经营单位凉菜加工间卫生较差.要切实加大对凉菜食品监管工作力度,进一步加强对餐饮业主管负责人及从业人员的卫生知识培训和宣传教育工作,狠抓餐饮业单位的食品安全制度落实,严把凉菜食品加工卫生安全关,餐饮单位要认真对待和积极整改食品安全隐患和食品安全问题,确保就餐者的饮食安全和身体健康.
作者：苏静；张冀梅；蔡江涛 刊期： 2013年第08期
目的 探讨妊娠晚期健康教育对分娩结局的影响.方法 选择在本院做定期产检的初产妇80例,分为观察组和对照组2组,每组40例,对照组行常规产前检查和孕期指导,观察组除了进行常规产前检查和孕期指导,还在孕晚期进行分娩教育课程.比较2组的分娩方式及产后2h出血量.结果 对照组的阴道分娩率低于观察组,产后出血量高于观察组,差异有统计学意义(p＜0.05).结论 孕晚期健康教育在很大程度上改善了分娩结局,促进自然分娩.
作者：杨丽军 刊期： 2013年第08期
随着妇女寿命的延长,宫腔镜检查技术广泛应用,对绝经后阴道出血的患者,得用宫腔镜直视下了解宫颈管腔及宫内形态,发现病变依次为功能失调性子宫出血、子宫内膜炎、黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈息肉、IUD、卵巢良性肿瘤(共占78.1％),恶性病变主要为子宫内膜癌、宫颈恶性病变、卵巢恶性肿瘤(共占21.9％),所以宫腔镜检查对宫腔病变有较高的特异性,提高确诊率,应该成为绝经后阴道出血患者宫内病变诊断“金标准”,然后给予恰当的处理,以免延缓治疗,影响预后.
作者：曹林桃 刊期： 2013年第08期
目的 了解呼和浩特市碘缺乏病病情、居民碘营养水平,评价防治措施落实情况.方法 在9个旗县区,按东、西、南、北、中5个方位各随机抽取1个乡(镇、街道办事处)；在所抽取的每个乡(镇、街道办事处)各随机抽取1所村小学(无村小学时,抽取乡中心小学)；在所抽取小学各随机抽检20名8～10岁儿童(男、女各半)的尿样,每旗县区采集尿样100份；甲状腺检查采用触诊法.碘盐按照《全国碘缺乏病监测方案(2006)》进行；结果 尿碘中位数为225.89ug/L,碘盐覆盖率、合格率、食用率分别为98.8％、98.4％、97.2％,甲状腺肿大率为3.2％.结论 居民户碘盐质量良好,8～10岁儿童碘营养水平基本适宜,呼和浩特地区已达到国家消除碘缺乏病目标的要求.
作者：许凯峰；乙兵 刊期： 2013年第08期
目的 观察中药煎剂治疗色素性紫癜性皮肤病的疗效.方法 对88例患者,给予口服中药煎剂,每日一剂,分两次煎服.结果 治愈65例,占73.86％;有效11例,占12.50％；无效12例,占13.64％；总有效率为86.36％.结论 采用中药煎剂,治疗色素性紫癜性皮肤病,疗效显著.
作者：张生贵 刊期： 2013年第08期
为了适应生物心理社会医学模式,针对医患关系紧张的现状,培养出新一代具有高素质、全面发展的医学人才,临床老师在教授专业知识的同时应重视提高医医学生的沟通能力,从而提高临床教学和医疗服务质量.
作者：赵亚娟；陈双郧 刊期： 2013年第08期
目的 观察前列地尔治疗糖尿病足的疗效.方法 选取48例糖尿病足患者,随机分为两组,给予糖尿病饮食,胰岛素治疗使血糖尽快达标,敏感药物抗感染及全身支持治疗,局部药物给予湿敷,治疗组加用前列地尔.观察治疗前后糖尿病足的改善情况及彩色多普勒频谱超声探查下肢各动脉血管流速改变.结果 治疗组伤口治疗有效时间及双下肢动脉血流速改变均优于对照组,p＜0.05差异具统计学意义.结论 前列地尔治疗糖尿病足疗效显著,减少致死致残率,提高患者生存质量.
作者：张艳霞；张雅萱；马宪 刊期： 2013年第08期
血液透析系统包括血液透析机、水处理系统、透析液、透析器及其他辅助装置.血液透析系统各环节的不完善及工作人员操作的不当可造成血液透析液的污染.血液透析污染是引起血传播疾病的重要危险因素之一,由此引发的医院感染已成为世界性的严重问题,在血液透析过程中,合格的透析液是高质量的透析治疗的保证[1].为了解大连市血液透析室透析液卫生质量,于2012年4～10月对我市16家医院的透析用水和透析液的细菌污染情况进行调查,结果报道如下.
作者：徐丹；曹沛沛；陈玉凤 刊期： 2013年第08期
目的 了解赤峰居民死因情况,为制定防控措施提供依据.方法 利用死因监测系统的资料进行统计分析其分布特点和规律.结果 赤峰市居民死因前5位为脑血管病、心脏病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病和伤害,不同性别、不同年龄段、不同地区死因存在差异.结论 赤峰市居民死因前5位中有4种为慢性非传染性疾病,占死亡总数的84.93％,成为危害赤峰市居民身体健康的主要原因.
作者：侯志刚；许建斌；迟艳玲 刊期： 2013年第08期
疾病监测与控制杂志
主管:中华预防医学会 内蒙古医学院
主办：内蒙古医学院附属人民医院
