吴登惠；万方
目的 老年原发性高血压的清晨血压具有血压晨峰现象,其为心脑血管事件的独立危险因素,为更多减少卒中,观察替米沙坦及盐酸贝那普利治疗老年原发性高血压的临床药物疗效.方法 180例老年原发性高血压患者分别服用替米沙坦及盐酸贝那普利一个疗程4周,观察其药物疗效.结果 替米沙坦与盐酸贝那普利治疗4周后的收缩压的谷/峰比值分别为(0.66±0.12)、(0.68±0.13),舒张压的谷/峰比值分别为(0.64±0.09)、(0.65±0.16),降压谷峰比值较稳定,治疗期间变化差异均无统计学意义(P＞0.05).两种药物之间差异无统计学意义.结论 替米沙坦与盐酸贝那普利均是治疗老年原发性高血压病的安全有效的药物,可以平稳控制老年高血压清晨血压,更多减少卒中的发生.
作者：刘丽华；李军 刊期： 2013年第05期
实时荧光定量技术是一种多色荧光检测核酸定量技术,该文简要介绍该技术的原理及其医学应用.
作者：王秀娟 刊期： 2013年第05期
针对部分医院存在的内部管理松弛、控制制度弱化、会计信息可信度低下、财务数据不准确等问题,这在一定程度上制约了医院的发展,因此,建立健全医院内部会计控制制度,建立和完善医院法人治理结构,可以确保相关会计信息的真实性和准确性,这是医院业务开展以及工作正常运行的前提,也是提高医院经济效益和社会效益的必要保证.
作者：李润萍 刊期： 2013年第05期
近年来,癌症已经成为威胁人类生命健康的一个重要原因,每年全世界癌症死亡人数都在不断的增加,预计到2030年将超过1 310万.随着外科技术的提高和个体化综合治疗的发展,肿瘤患者的生存期有了明显改善,但肿瘤的复发、转移、扩散仍是主要的致死原因.所以,进一步研究肿瘤的发病机制、寻找更加有效的治疗癌症的方法具有十分重要的意义.miRNA (MicroRNA)是近年来发现的一类小分子RNA,大小约22个核苷酸.通过与靶mRNA的3'端非翻译区(3' UTR)完全或不完全互补结合,发挥基因调控作用.越来越多的研究表明,miRNA具有癌基因或抑癌基因的作用,它参与调控细胞的生长、增殖、和凋亡,并且与许多肿瘤的发生、发展相关.研究miRNA与肿瘤的关系对于探索肿瘤的发生、发展及治疗有重要意义.
作者：许文剑 刊期： 2013年第05期
法定传染病的疫情报告管理工作是医院质量管理的重要组成部分,是有效控制传染源、切断传播途径的重要环节.为进一步贯彻落实传染病防治法.提高医院疫情报告质量,近年来,我院加强了传染病疫情报告管理,取得了明显效果.下面将管理体会报道如下.
作者：杨青；刘勇燕 刊期： 2013年第05期
高迁移率族蛋白B1(HMGB1)是一组高度保守的非组织核蛋白,存在于多种真核细胞的细胞核中.生理状态下HMGB1发挥着核结合蛋白的作用.一旦释放进入细胞间隙,则表现出晚期炎性因子作用.新近的研究显示,HMGB1还具有损伤信号因子、细胞及干细胞趋化吸附因子作用.由于晚期糖基化末端产物受体的广泛存在,HMGB1在多种疾病及组织器官损伤、修复过程中发挥重要作用.
作者：张巧玲 刊期： 2013年第05期
目的 肝炎病毒存在的传播方式,给肝炎病毒的预防工作造成了困难.为了解医务人员肝炎病毒感染现状,从中发现肝炎病毒对医务人员的影响.方法 应用酶免疫测定(EIA)法和固相酶免疫测定(ELISA)法分别检测了139名医务人员血清中的HBsAg、抗-HBs、抗-HCV和HEV-IgG、HGV-IgG.结果 医务人员HBsAg、HCV、HEV和HGV感染率分别为7.9％、1.4％、7.2％和7.2％,其4型肝炎病毒总感染率为23.7％;肝炎病毒在4型肝炎病毒总感染率中所占比重大.临床科组与非临床科组的总感染率分别为33.8％和12.3％,两组间差异有统计学意义(P＜0.01);临床科组的HEV、HGV感染率分别高达8.1％、12.2％；临床科组中有重叠感染现象而非临床科组中无.结论 研究证实经血传播是HBV的主要传播途径之一,医务人员由于职业因素会遭遇来自HBV的职业威胁.
作者：李俭峰 刊期： 2013年第05期
毕业论文是预防医学专业教学过程中重要的实践环节,撰写毕业论文是对学生综合素质的全面检验.毕业论文指导工作水平的高低,不仅是衡量一所高等学校办学水平的重要指标之一,也是衡量教学实习基地本科生培养质量的重要标准.
作者：张建峰；李志忠；屈国平 刊期： 2013年第05期
目前,新生活饮用水中硫酸盐标准检验方法一般采用铬酸钡分光光度法(热法).其原理为在酸性溶液中铬酸钡与硫酸盐反应生成硫酸钡沉淀和铬酸根离子,将溶液中和后,过滤除去多余的铬酸钡和生成的硫酸钡,滤液中即为硫酸盐所取代的铬酸离子,呈现黄色,比色定量.由于标准方法中,分析步骤中加入的是铬酸钡悬浮液,即使按国标分析步骤中规定使用前要摇匀,而且,即使只吸取一份水样所需的试剂量,但由于铬酸钡沉淀作用的影响,使标准系列及样品瓶中加入的铬酸钡的量实际上并不一样,这就影响了测定结果的精密度和准确度.现在我们采用酸性铬酸钡溶液代替铬酸钡悬浮液,现将此法报道如下.
作者：李娜 刊期： 2013年第05期
为了更好的提高水处理能力,更加规范的加强给水所管理,通过这几年对重庆供电段管辖范围内的19个集中式给水所与5个二次供水点的卫生监督检查,发现其中存在的问题并加以分析提出有效改进意见,促使给水所供给铁路职工家属以及旅客列车更加优质的饮用水.
作者：吴登惠；万方 刊期： 2013年第05期
目的 了解大连地区2011年感染性腹泻病原菌的种类和流行特征,为感染性腹泻的预防控制和临床治疗提供依据.方法 采用常规粪便培养方法,对分离菌做血清学分型,用MicroScan WalkAway-40全自动细菌生化鉴定仪对分离菌做生化鉴定.结果 监测80例腹泻患者样本,检出感染性腹泻病原菌12株,阳性率15％,其中志贺氏菌所占比例大,其次为副溶血弧菌.结论 志贺氏菌是2011年大连地区感染性腹泻的首要病原菌,副溶血弧菌次之,应依据此监测结果做好2012年大连地区腹泻病的防治工作.
作者：徐明玉；韩焱；万强 刊期： 2013年第05期
目的 对某集团公司食堂发生的一起食物中毒病原菌进行实验室检测.方法 参照WS271-2007、WS287-2008、WS289-2008和GB4789.10-2010对采集的29份样本进行肠道致病菌检测,对检出的副溶血性弧菌用ATB细菌鉴定仪进行生化鉴定,以及血清分型、神奈川试验.结果 从29份样本中检出17株副溶血性弧菌,生化反应一致,血清学试验均为03:K6型,神奈川试验均阳性.结论 本次食物中毒是由副溶血性弧菌引起.
作者：丁一新；王息龙；史美鹤 刊期： 2013年第05期
目的 了解大连市医疗机构消毒状况,加强医院感染管理,提高医疗护理质量.方法 采用现场采样检测方法,对大连市41所不同级别医院的消毒效果及卫生质量进行了监测.结果 共采样1 672份,合格1 528份,总平均合格率为91.39％. 2011、2012年合格率分别为92.52％和89.90％.结论 大连市医疗机构消毒与灭菌质量状况整体较好,但室内空气和消化内镜消毒质量较低,应采取措施予以改进.
作者：徐丹；栾明春；肖冰 刊期： 2013年第05期
文化建设是新时期铁路疾控中心建设的重要任务,也是推动铁路卫生防病事业发展的内在需要和强大动力.铁路疾控文化建设现状如何,能否与思想政治工作创新有效结合,如何结合?笔者结合长沙铁路疾控中心近年来的工作实际,从理论与实践两个层面就如何加强文化建设,创新思想政治工作,推进卫生防病工作开展进行初步探讨.
作者：李明 刊期： 2013年第05期
目的 观察食道心房调搏(TEAP)诊疗阵发性室上性心动过速的临床疗效和安全性.方法 用食道心电图准确将食道电极定位,用苏州DF-3A型心脏电生理刺激仪,对正在发作的阵发性室上速患者先做食道心电图,然后给S1S1超速抑制或S1S2程控刺激或短阵碎发刺激,终止室上速,记录输出电压,所需方式,刺激次数及成功例数.室上速终止后用分级递增刺激和程控刺激法,测定诱发和终止带,观察有无跳跃现象,分析P波和R波的关系,对阵发性室上速进行电生理分类.结果 40例阵发性室上速中37例(占92.5％)经食道调搏终止,其中超速抑制1次成功者23例,2次以上成功者8例；8∶1程控刺激1次成功终止者2例,2次成功者1例;用猝发刺激成功终止者3例;1例食道调搏未成功者,给予静点胺碘酮后转复.经查明房室结双径路有23例,房室旁道10例,5例未查明原因,2例食道心电图示房室分离,支持室性心动过速诊断,食道调搏治疗失败.结论 经食道调搏终止阵发性室上速方法安全,有效,重复性强,疗效迅速,同时可行电生理分类.且可鉴别少见的体表心电图难分辨的室速.
作者：董巧玲；高雯 刊期： 2013年第05期
目的 评价内蒙古自治区结核病防治规划下的抗结核固定剂量复合制剂(FDC)试点使用情况,以便总结经验为我区全面推广使用FDC提供技术支持.方法 在自治区人才开发基金和中盖结核病防治项目的资助下,选择赤峰市和巴彦淖尔市的4个旗县,自2010年1月至2011年3月,所有接受免费治疗初治涂阳及初治涂阴肺结核患者为调查入选对象.入选病例观察半年,总共监测完成病例数1 305例,对治疗效果及化疗中出现的异常临床表现和肝功能、血尿常规检查进行不良反应观察.结果 本次研究治疗成功率为95.71％,有155例出现了1种或1种以上异常表现的可疑不良反应,不良反应发生率为11.88％,其中因不良反应而调整治疗方案的15例,占研究对象的1.15％,终止治疗的10例,占0.77％.结论 内蒙古自治区结核病防治规划采用FDC作为标准化疗方案,与板式组合药相比治疗效果相同,但FDC的不良反应发生率明显低于板式组合药.
作者：樊辰霞；冯岱；张鑫；任育麟 刊期： 2013年第05期
铁路电力机车乘务员常时间在机车上工作,受驾驶室噪声、震动和电磁波的影响,相对于一般的工种,对膳食营养的要求较高,其合理膳食对身体健康和工作质量有直接的影响.为了解乘务人员的膳食现况,判断膳食结构是否合理,是否达到营养平衡,并为合理调整食物结构改善其膳食质量提供依据.笔者于2010年9月对锦州铁路机务段的电力机车乘务人员进行膳食调查.
作者：陈春雷；杨乃平 刊期： 2013年第05期
目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺结核的介入方法,总结其临床应用效果.方法 选患者舒适且利于穿刺的体位仰卧、俯卧或侧卧等,在CT引导下经皮肺结核空洞穿刺,先活检,留标本,后根据不同病情,采用不同介入治疗方法,局部药物高浓度,结合全身联合抗痨治疗,疗效显著.结果 所有在CT引导下经皮穿刺肺结核空洞介入治疗的患者,不论是初治、复治(耐药),均能达到:(1)临床症状有效率为100％,尤其是初治的18例肺结核空洞患者.(2)痰菌阴转情况:6个月复查对照:介入+全身抗痨治疗痰菌阴转率达81.9％;单纯联合抗痨治疗为33.3％.(3)空洞缩合情况:6月观察:介入+全身抗痨治疗:缩合率达63.6％；单纯联合抗痨治疗为23.8％.结论 经介入治疗加全身联合抗痨结果表明:初治肺结核空洞患者治疗效果明显.复治空洞患者疗效差于初治结核空洞患者,但通过穿刺抽出空洞内的分泌液及活检组织,做培养及药敏实验,可指导临床抗痨治疗,该方法的临床应用是极有价值的.
作者：刘国泰；苏云开；张宏；乌力吉；刘鹏威 刊期： 2013年第05期
目的 为了解和掌握工作场所主要职业病危害因素的种类和强度,明确职业病危害控制重点并采取防治措施,保护劳动者健康.方法 对作业场所粉尘、二氧化锰、苯及苯系物浓度和噪声强度进行检测,根据检测结果计算时间加权平均浓度和8小时等效声级,对照职业接触限值对作业场所进行职业卫生评价.结果 经统计学分析不同年份噪声作业点噪声强度超标率有差别(P＜0.05),其它有害因素作业点不同年份超标率均无差别(P＞0.05).二氧化锰、粉尘、苯及苯系物浓度及噪声强度高的分别是货辆段电焊作业、机务段空气滤芯器吹扫作业、货辆段喷漆作业、机务段机车水阻负荷试验.结论 加强局部通风排毒,用无苯溶剂代替有苯溶剂及作业人员实行轮班制作业等措施可有效降低时间加权平均浓度和8小时等效声级.对于流动及密闭空间作业和噪声作业的防护措施还有待进一步加强.
作者：左虹；木拉提；唐瑾；王力民；杜献琴；吴小南 刊期： 2013年第05期
铁路环境保护是铁路建设和国民经济可持续发展的重要环节,监测站承担出具监测数据的重任,要求我们务必要把质量保证作为环境监测工作的重中之重来抓,从监测的源头到报告的报出,把质量保证融入监测工作的全过程.不断提高环境监测水平,使环境监测更好为铁路环境决策提供技术支持、为铁路发展提供技术服务.
作者：秦磊 刊期： 2013年第05期
疾病监测与控制杂志
主管:中华预防医学会 内蒙古医学院
主办：内蒙古医学院附属人民医院
