杨青;刘勇燕
目的 动力髋(DHS)内固定治疗股骨粗隆间骨折.方法 40例股骨粗隆间骨折分别采用DHS内固定手术时间约45min~70min,平均60min,出血量少,约150ml~300ml,平均200ml.结果 40例全部达到临床愈合,关节优良率达到90%.结论 DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折,具有手术操作简单,时间短,平均约60min,手术切口小,创伤小,骨折愈合快,关节功能恢复快,DHS固定强度大,有动静加压作用,患者能早期功能锻炼,康复快,并发症少.
作者:杨峰 刊期: 2013年第05期
本研究对终末期肾脏病患者心血管疾病的发生率,导致终末期肾脏病患者并发心血管疾病的原因,ESRD患者并发心血管疾病的防治等终末期肾脏病(ESRD)患者并发心血管疾病的研究进展进行综述,以进一步防治心血管疾病的发生.
作者:田媛媛 刊期: 2013年第05期
目的 观察食道心房调搏(TEAP)诊疗阵发性室上性心动过速的临床疗效和安全性.方法 用食道心电图准确将食道电极定位,用苏州DF-3A型心脏电生理刺激仪,对正在发作的阵发性室上速患者先做食道心电图,然后给S1S1超速抑制或S1S2程控刺激或短阵碎发刺激,终止室上速,记录输出电压,所需方式,刺激次数及成功例数.室上速终止后用分级递增刺激和程控刺激法,测定诱发和终止带,观察有无跳跃现象,分析P波和R波的关系,对阵发性室上速进行电生理分类.结果 40例阵发性室上速中37例(占92.5%)经食道调搏终止,其中超速抑制1次成功者23例,2次以上成功者8例;8∶1程控刺激1次成功终止者2例,2次成功者1例;用猝发刺激成功终止者3例;1例食道调搏未成功者,给予静点胺碘酮后转复.经查明房室结双径路有23例,房室旁道10例,5例未查明原因,2例食道心电图示房室分离,支持室性心动过速诊断,食道调搏治疗失败.结论 经食道调搏终止阵发性室上速方法安全,有效,重复性强,疗效迅速,同时可行电生理分类.且可鉴别少见的体表心电图难分辨的室速.
作者:董巧玲;高雯 刊期: 2013年第05期
针对部分医院存在的内部管理松弛、控制制度弱化、会计信息可信度低下、财务数据不准确等问题,这在一定程度上制约了医院的发展,因此,建立健全医院内部会计控制制度,建立和完善医院法人治理结构,可以确保相关会计信息的真实性和准确性,这是医院业务开展以及工作正常运行的前提,也是提高医院经济效益和社会效益的必要保证.
作者:李润萍 刊期: 2013年第05期
目的 对某集团公司食堂发生的一起食物中毒病原菌进行实验室检测.方法 参照WS271-2007、WS287-2008、WS289-2008和GB4789.10-2010对采集的29份样本进行肠道致病菌检测,对检出的副溶血性弧菌用ATB细菌鉴定仪进行生化鉴定,以及血清分型、神奈川试验.结果 从29份样本中检出17株副溶血性弧菌,生化反应一致,血清学试验均为03:K6型,神奈川试验均阳性.结论 本次食物中毒是由副溶血性弧菌引起.
作者:丁一新;王息龙;史美鹤 刊期: 2013年第05期
目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺结核的介入方法,总结其临床应用效果.方法 选患者舒适且利于穿刺的体位仰卧、俯卧或侧卧等,在CT引导下经皮肺结核空洞穿刺,先活检,留标本,后根据不同病情,采用不同介入治疗方法,局部药物高浓度,结合全身联合抗痨治疗,疗效显著.结果 所有在CT引导下经皮穿刺肺结核空洞介入治疗的患者,不论是初治、复治(耐药),均能达到:(1)临床症状有效率为100%,尤其是初治的18例肺结核空洞患者.(2)痰菌阴转情况:6个月复查对照:介入+全身抗痨治疗痰菌阴转率达81.9%;单纯联合抗痨治疗为33.3%.(3)空洞缩合情况:6月观察:介入+全身抗痨治疗:缩合率达63.6%;单纯联合抗痨治疗为23.8%.结论 经介入治疗加全身联合抗痨结果表明:初治肺结核空洞患者治疗效果明显.复治空洞患者疗效差于初治结核空洞患者,但通过穿刺抽出空洞内的分泌液及活检组织,做培养及药敏实验,可指导临床抗痨治疗,该方法的临床应用是极有价值的.
作者:刘国泰;苏云开;张宏;乌力吉;刘鹏威 刊期: 2013年第05期
在齿科修复材料与天然牙之问存在摩擦磨耗现象,为了防止修复材料对天然牙产生过度磨耗,同时也防止修复体被过度磨耗,我们有必要了解不同种类修复材料与牙釉质之间的磨耗性能,寻求与天然牙釉质磨耗性能相匹配的口腔修复材料.
作者:王芳 刊期: 2013年第05期
铁路环境保护是铁路建设和国民经济可持续发展的重要环节,监测站承担出具监测数据的重任,要求我们务必要把质量保证作为环境监测工作的重中之重来抓,从监测的源头到报告的报出,把质量保证融入监测工作的全过程.不断提高环境监测水平,使环境监测更好为铁路环境决策提供技术支持、为铁路发展提供技术服务.
作者:秦磊 刊期: 2013年第05期
心力衰竭是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征,是临床常见综合征,是大多数心血管疾病的终归宿,也是死亡的主要原因,其特征是心肌收缩力下降使心排血量不能满足机体代谢的需要,器官、组织血液灌注不足,同时出现肺循环和(或)体循环淤血的表现.因心力衰竭时通常伴有肺循环和(或)体循环的被动性充血,故又称之为充血性心力衰竭.若不积极有效治疗,其病死率甚高.临床上,单纯西药治疗效果不佳.从2010年4月至2011年4月,我们运用中西医结合疗法治疗充血性心力衰竭15例,并与单纯西医治疗15例进行对照观察,现报道如下.
作者:陈春;高雯;杨志勇 刊期: 2013年第05期
细菌性痢疾是由志贺氏菌引起的常见急性肠道传染病,经粪-口途径感染,注意个人饮食饮水卫生,切实把好“病从口入”关,即能有效预防和控制该病的传播和扩散.
作者:王艳玲;邓志红;王旭 刊期: 2013年第05期
目的 通过一起食物中毒事故的调查,找出事故发生原因,提出食品安全监管对策.方法 样品参照GB5009.33《食品中亚硝酸盐与硝酸盐的测定》检验,调查按GB14938《食物中毒诊断标准及技术处理总则》进行.结果 14份病人洗胃液和3份食物样品,检出亚硝酸盐.经现场调查、流行病学分析、临床表现和检验结果确定,这是一起由亚硝酸盐引起的食物中毒.结论 事故源于事发单位管理混乱,监管部门应加强监督管理.
作者:王国志 刊期: 2013年第05期
为了更好的提高水处理能力,更加规范的加强给水所管理,通过这几年对重庆供电段管辖范围内的19个集中式给水所与5个二次供水点的卫生监督检查,发现其中存在的问题并加以分析提出有效改进意见,促使给水所供给铁路职工家属以及旅客列车更加优质的饮用水.
作者:吴登惠;万方 刊期: 2013年第05期
目的 了解大连地区2011年感染性腹泻病原菌的种类和流行特征,为感染性腹泻的预防控制和临床治疗提供依据.方法 采用常规粪便培养方法,对分离菌做血清学分型,用MicroScan WalkAway-40全自动细菌生化鉴定仪对分离菌做生化鉴定.结果 监测80例腹泻患者样本,检出感染性腹泻病原菌12株,阳性率15%,其中志贺氏菌所占比例大,其次为副溶血弧菌.结论 志贺氏菌是2011年大连地区感染性腹泻的首要病原菌,副溶血弧菌次之,应依据此监测结果做好2012年大连地区腹泻病的防治工作.
作者:徐明玉;韩焱;万强 刊期: 2013年第05期
目的 了解呼和浩特市各种供水类型水质卫生现状,评价各种供水类型及管理对水质的影响,为我市安全用水提供科学依据.方法 对2009与2010年监测的各类生活饮用水数据进行统计学分析,分别进行供水类型的对比分析和年份之间的对比分析,并进行水质检测结果分析.结果 2009年与2010年水质卫生状况无较大变化,集中式供水与学校自备水状况明显好于二次供水.结论 供水单位应加强二次供水的卫生管理,卫生部门与供水单位各司其职,保证水质卫生安全.
作者:薛永春;屈国平;王丽平;张建峰;王春泽 刊期: 2013年第05期
目的 老年原发性高血压的清晨血压具有血压晨峰现象,其为心脑血管事件的独立危险因素,为更多减少卒中,观察替米沙坦及盐酸贝那普利治疗老年原发性高血压的临床药物疗效.方法 180例老年原发性高血压患者分别服用替米沙坦及盐酸贝那普利一个疗程4周,观察其药物疗效.结果 替米沙坦与盐酸贝那普利治疗4周后的收缩压的谷/峰比值分别为(0.66±0.12)、(0.68±0.13),舒张压的谷/峰比值分别为(0.64±0.09)、(0.65±0.16),降压谷峰比值较稳定,治疗期间变化差异均无统计学意义(P>0.05).两种药物之间差异无统计学意义.结论 替米沙坦与盐酸贝那普利均是治疗老年原发性高血压病的安全有效的药物,可以平稳控制老年高血压清晨血压,更多减少卒中的发生.
作者:刘丽华;李军 刊期: 2013年第05期
目的 探讨老年冠心病与胰岛素抵抗的相关性.方法 通过测定无糖尿病病史的老年冠心病患者空腹胰岛素和空腹血糖计算出胰岛素抵抗指数.结果 冠心病组与对照组比较,胰岛素抵抗指数明显升高,空腹胰岛素水平明显升高.结论 胰岛素抵抗可能是冠心病的基础,对老年冠心病患者既要对症治疗,又要采取降低胰岛素抵抗的治疗措施.
作者:马芳义;高雯;赵建全;金洋;张宁;董海德 刊期: 2013年第05期
目的 评价内蒙古自治区结核病防治规划下的抗结核固定剂量复合制剂(FDC)试点使用情况,以便总结经验为我区全面推广使用FDC提供技术支持.方法 在自治区人才开发基金和中盖结核病防治项目的资助下,选择赤峰市和巴彦淖尔市的4个旗县,自2010年1月至2011年3月,所有接受免费治疗初治涂阳及初治涂阴肺结核患者为调查入选对象.入选病例观察半年,总共监测完成病例数1 305例,对治疗效果及化疗中出现的异常临床表现和肝功能、血尿常规检查进行不良反应观察.结果 本次研究治疗成功率为95.71%,有155例出现了1种或1种以上异常表现的可疑不良反应,不良反应发生率为11.88%,其中因不良反应而调整治疗方案的15例,占研究对象的1.15%,终止治疗的10例,占0.77%.结论 内蒙古自治区结核病防治规划采用FDC作为标准化疗方案,与板式组合药相比治疗效果相同,但FDC的不良反应发生率明显低于板式组合药.
作者:樊辰霞;冯岱;张鑫;任育麟 刊期: 2013年第05期
法定传染病的疫情报告管理工作是医院质量管理的重要组成部分,是有效控制传染源、切断传播途径的重要环节.为进一步贯彻落实传染病防治法.提高医院疫情报告质量,近年来,我院加强了传染病疫情报告管理,取得了明显效果.下面将管理体会报道如下.
作者:杨青;刘勇燕 刊期: 2013年第05期
目的 了解广西人口数量较多的县份之一的横县城乡居民近8年食用碘盐状况,为持续消除碘缺乏病及防治工作的决策提供科学依据.方法 根据《食盐卫生标准》要求进行随机抽样检测,2005-2012年每年在全县9个乡镇36个行政村每村随机抽取8户居民家中的食用盐样品1份.结果 8年中总共抽取和检测居民家中食用盐样品共2 316份,其中合格碘盐2 203份,不合格碘盐93份,非碘盐20份,碘盐合格率为95.95%,该县8年城乡居民碘盐覆盖率为99.14%,合格碘盐食用率为95.12%.结论 该县在过去8年检测证实居民合格碘盐食用率已经均达到2010年全国合格碘盐食用率≥90%的目标.
作者:韦斯亮;薛梅;卢山;钟河;黄亚铭;何界 刊期: 2013年第05期
近年来,食品安全已成为社会的焦点,铁路系统认真贯彻《食品安全法》等法律法规,围绕广大旅客、职工健康和铁路安全生产,将食品安全纳入铁路企业经营业绩考核制度,定期对各地疾控中心进行实验室质控考核.现现将2012年考核盲样检定过程进行分析与讨论.
作者:崔婷婷 刊期: 2013年第05期