黄松；罗佐杰；秦映芬；寻英；梁杏欢；冼晶；周嘉
近年来,动态心电图的多项检测指标对心脏性猝死(sudden cardian death,SCD)的预警作用得到普遍认可[1].但由于SCD的无法预料性和快速性,患者往往在门诊就医期间就发生意外,让不少首诊医生措手不及,为此,从门诊心电图中早期识别高危因素显得尤为关键.笔者回顾分析了我院近10年来老年患者发生SCD前的门诊心电图,旨在探讨SCD高危因素,减少心血管病死率.
作者：阮炳新 刊期： 2014年第01期
我院2004年3月至2012年6月采用逆行胰胆管造影(ERCP)及其相关技术[内镜下乳头括约肌切开术(EST)及取石、鼻胆管引流(ENBD)]诊治胆总管结石105例,取得较好疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1临床资料:本组105例病人中,男59例,女46例,年龄36～73岁,平均57.5岁.临床主要表现是上腹痛、发热、黄疸、恶心、呕吐等;胆总管结石的诊断根据病史、相关检验、B超、CT、MRI、ERCP等检查确诊.
作者：廖远庄；贾秋红；孔宙；韦琪；温福铭 刊期： 2014年第01期
急性阑尾炎是常见的外科急腹症,传统开腹阑尾切除术(open appendectomy,OA)的临床疗效肯定,但存在切口感染、术后肠粘连梗阻发生率高等弊端.随着腹腔镜技术的发展,腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)在临床上得到越来越广泛的应用.目前对于LA的系统评价不多,尤其是对LA的远期疗效鲜有报道.本文回顾性分析广西医科大学第八附属医院行LA治疗的1 232例急性阑尾炎患者的临床资料,旨在探讨LA的临床价值.
作者：陈小龙；周永醇；张兆明 刊期： 2014年第01期
目的:分析二维及彩色多普勒超声在颈动脉体瘤诊断中的应用价值.方法:回顾性分析22例经手术及病理证实的颈动脉体瘤的二维及彩色多普勒超声声像图特征表现.结果:21例颈动脉体瘤诊断正确,其中局限型4例,包裹颈动脉型17例,二维及彩色多普勒超声诊断准确率95.5％,1例神经鞘瘤误诊为颈动脉体瘤,颈动脉体瘤二维超声表现为颈动脉分叉处的不均匀低回声团块,边界清楚,形态欠规则,部分环绕颈部大动脉,颈内外动脉间的夹角增宽,彩色多普勒超声显示瘤体内部有丰富血流信号,以动脉为主,脉冲多普勒频谱呈低速低阻型.结论:二维及彩色多普勒超声在颈动脉体瘤的诊断上有重要的应用价值,是诊断颈动脉体瘤的首选影像学方式.
作者：李业钊；李红学；苏海庆；张霞 刊期： 2014年第01期
目的:探讨广西巴马地区长寿群体与5-羟色胺转运体启动子区基因多态性(5-HTTLPR/rs25531)的关系.方法:选取379例广西巴马地区90岁以上壮族长寿老人作为长寿组和284例同地区60岁以上普通健康壮族老人作为对照组,采用PCR-RFLP技术检测多态性,分析基因型在长寿中的作用.结果:①长寿组5-HTTLPR基因型频率分别为SS 55.67％、SL34.83％、LL 9.50％,等位基因S和L频率分别为73.09％和26.91％(LA =20.45％,LG=6.46％),与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜o.01).3个等位基因(S,LA,LG)的频率分布与对照组比较差异明显(P=0.001).②单因素Logistic回归分析显示LL分别和SS、SL存在统计学联系(P=0.001,OR=2.226,95％CI 1.374～3.608;P=0.039,OR=1.695,95％CI1.028～2.796).结论:5-HTTLPR多态在广西巴马地区的分布,可能是该流域长寿的遗传学基础之一.
作者：孙临侠；罗桓；吴华裕；钟艳华；吴巾；魏贞；刘承武；潘尚领；黄敏 刊期： 2014年第01期
目的:探讨早期类风湿性关节炎(RA)的数字X线摄影(DR)特征,以提高其早期诊断正确率.方法:对经临床及实验室确诊的28例早期RA患者的双手DR影像进行回顾性分析.结果:28例RA患者手小关节周围软组织呈梭形肿胀16例,骨质疏松28例,关节间隙变窄12例,骨侵蚀17例,骨性关节面下囊变9例.结论:DR检查对早期RA诊断具有重要价值.
作者：李著国；覃海燕；黄鸿良 刊期： 2014年第01期
目的:了解趋化因子配体18(CCL18)蛋白在卵巢癌组组织上皮细胞中的定位及定量.方法:使用激光捕获纤维切割(LCM)获取卵巢癌、卵巢良性肿瘤及卵巢正常组织的上皮细胞,免疫磁珠分别获取CCL18蛋白,微量层析柱浓缩CCL18样品,并除盐后,基质辅助激光解吸电离飞行时间-质谱技术(MALDI-TOF)检测CCL18蛋白在不同组织细胞中的表达情况.结果:卵巢癌组织上皮细胞中CCL18蛋白呈高表达,且阳性率为9/10例,表达量为103～105;卵巢良性肿瘤组织上皮细胞中CCL18蛋白阳性率为2/6例,表达量为10a～104,而卵巢正常组织上皮细胞中未检测到CCL18蛋白的表达.结论:CCL18蛋白在卵巢癌组织上皮细胞中明显高表达,可能成为卵巢癌的新一代肿瘤标志物.
作者：张玮；杨莹珠；李力；潘忠勉；阳志军；王琪 刊期： 2014年第01期
目的:观察厄贝沙坦干预对2型糖尿病(T2DM)大鼠胰岛结构和功能的影响,以探讨其保护胰岛结构和功能的可能机制.方法:40只SD大鼠随机分为4组,每组10只,即A组(普通饲料组),B组(高糖高脂饲料组),C组(T2DM对照组)、D组(厄贝沙坦干预组).观察厄贝沙坦干预对T2DM大鼠血糖、胰岛素等胰岛结构和功能的影响.结果:D组与C组比较,空腹血糖下降25.08％,稳态模型评价胰岛素抵抗指数下降30.87％,ISI提高了11.93％,明显改善糖耐量.D组与C组大鼠比较,胰岛内β细胞相对量增加67.35％,胰岛β细胞内胰岛素水平增加43.86％,胰岛β细胞胰岛素mRNA表达水平增高9.79％.结论:厄贝沙坦干预可降低T2DM大鼠空腹血糖、HOMA-IR,提高ISI,改善胰岛结构和功能.
作者：黄松；罗佐杰；秦映芬；寻英；梁杏欢；冼晶；周嘉 刊期： 2014年第01期
目的:探讨成人正常腋窝淋巴结的二维超声、彩色多普勒血流显像(CDFI)及超声弹性成像(ultrasonic elastography,UE)的声像图特点.方法:对73例女性健康志愿者双侧腋窝淋巴结144枚,行二维超声、CDFI及UE检测,观察声像图特点,测量大小并计算纵横比(L/S),行彩色多普勒血流分型及弹性评分.结果:二维超声成人正常腋窝淋巴结似小肾形,皮质呈低回声,位于周边,髓质为中高回声.左右侧正常腋窝淋巴结两组间长径、横径、L/S、皮质厚比较差异均无统计学意义(P＞0.05).淋巴结皮质厚度的95％医学参考值范围(单侧上限)＜0.27 cm.淋巴结形态以Ⅰ型为主.彩色多普勒血流分型主要为Ⅰ型、Ⅱ型.超声弹性成像评分主要为1分、2分,表现为整体绿色,或以绿色为主渗杂少许蓝色,蓝色部分多位于淋巴结周边,与淋巴结皮质部分对应.结论:二维超声、CDFI及UE可显示腋窝淋巴结的结构及皮质厚度,血流分型及弹性评分的正常状态,有助于对淋巴结疾病的诊断及鉴别诊断.
作者：廖倩雯；李艳宁；徐丽芳；卢露；陈雪梅 刊期： 2014年第01期
目的:探讨三通喉罩(three-way laryngeal mask airway,TLMA)与气管导管(tracheal catheter,TC)通气用于犬支气管肺灌洗术(bronehoalveolar lavage,BAL)对呼吸功能和应激反应的影响.方法:16只成年犬随机分为TLMA组(T组,n=8)和TC组(C组,n=8),在全麻控制呼吸下实施BAL术.记录麻醉诱导前(T0)、插入TLMA/TC后3 min(T1)、实施BAL 10 min(T2)、30 min(T3)、术毕即将拔除TLMA/TC时(T4)和拔除TLMA/TC后3 min(T5)的Sp02、MAP和HR..记录T1、T2、T3、T4的潮气量(VT)、气道峰压(Ppeak)及呼气末二氧化碳分压(PETC02);测定T0、T1、T2 、T4 、T5的静脉血浆肾上腺素(AE)和去甲肾上腺素(NE)水平.结果:两组均顺利完成手术;C组Ppeak在T2、T3显著高于T组(P＜0.05);C组AE、NE在T1、T5均显著高于T组(P＜0.05).结论:在犬BAL中,使用TLMA或者TC通气都是安全有效的,TLMA通气优于TC通气,应激反应更轻微.
作者：杨天明；魏少华；梁卫根；陆卫忠；刘悦；钟军；钟永明 刊期： 2014年第01期
目的:探讨小型钛板坚强内固定术联合颌间牵引治疗下颌骨粉碎性骨折的临床分析.方法:回顾性分析2010年1月至2013年1月我院收治的96例下颌骨粉碎性骨折患者的临床资料.对术后愈合情况、骨折复位情况、牙齿咬合恢复情况、外观恢复情况及并发症发生情况进行评价.结果:本组患者经小型钛板坚强内固定术联合颌间牵引治疗,复位率达100％,外观恢复率达95.8％,牙齿咬合恢复优良率达到97.9％,术后并发症发生率6.25％.结论:小型钛板坚强内固定术联合颌间牵引治疗下颌骨粉碎性骨折具有明显的优势,是一种安全、有效的方法.
作者：张爱君；周丽芝；王海欣；李玉华 刊期： 2014年第01期
目的:探讨血清同型半胱氨酸(HCY)水平在扩张型心肌病心力衰竭(心衰)患者中的临床意义.方法:选取2008年1月至2012年5月诊断为扩张型心肌病(DCM)心衰患者86例,按照NYHA心功能分级分为DCM Ⅰ～Ⅱ级组46例和DCMⅢ～Ⅳ级组40例,观察血清HCY水平与DCM患者心功能分级、左房内径、左室舒张末期内径、左室射血分数、B型利钠肽(BNP)、心源性死亡情况.结果:DCMⅠ～Ⅱ级组治疗前HCY和左房内径、左室舒张末内径及左室射血分数与DCMⅢ～Ⅳ级组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01),HCY水平变化同反应心功能的各超声心动图参数指标变化趋势相一致.治疗后两组血清HCY和血BNP水平同本组治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.01);两组治疗后血清HCY和血BNP水平比较差异均有统计学意义(P＜0.01).两组随访时间及相应的血清HCY检测结果比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:血清HCY可作为DCM心衰严重程度的有效评价指标.
作者：高伟；王志永；王雪艳 刊期： 2014年第01期
症状性颈内动脉闭塞患者,大部分预后差,病死率高达14.6％[1].国外学者Paciaroni等[2]对177例颈内动脉闭塞患者长期随访(平均1.2年),结果病死率竟达45％.颈内动脉闭塞病死率如此之高,如何进行有效防治,是广大医务工作者要面对的重要课题.现将症状性颈内动脉闭塞临床特征及诊治进展综述如下.
作者：覃浩强；曾光 刊期： 2014年第01期
B淋巴细胞刺激因子(B lymphocyte stimulator,BLyS)是1999年发现的肿瘤坏死因子超家族的第13位成员,因其显著的B细胞生长刺激作用而得名.此外还称:激发凋亡、核转录因子κB和氨基末端激酶的TNF类似物(TNF homologue that activates apoptosis,nuclear factor-κB,and c-jun NH2-terminal kinase,THANK),白细胞表达的TNF和凋亡相关的配体1 (TNF and apoptosis ligand-related leukocyteexpressed ligand 1,TALL 1),TNF家族的B细胞活化因子(B cell activation factor belonging to the TNF family,BAFF) [1～4].BLyS的主要作用是刺激B淋巴细胞增殖、分化和分泌抗体,其正常表达对维持依赖和不依赖T细胞抗原刺激的B细胞活化和增殖至关重要.BLyS的过度表达与系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)的发病关系密切.本文就BLyS及其受体的生物学功能、参与SLE的发病机制以及BLyS拮抗剂应用于SLE临床治疗的研究进展综述如下.
作者：温斯健；林有坤 刊期： 2014年第01期
目的:用Meta分析方法评价血清IL-8在诊断卵巢癌中的价值.方法:以Pubmed、Medline为英文文献主要来源,以中国生物医学文献数据库、万方中文期刊数据库为中文文献主要来源,搜索1995年以来国内外公开发表的IL-8诊断卵巢癌的文献;按Meta分析的要求和诊断性试验公认的质量标准确定纳入和排除标准,对搜索到的文献进行质量评价,根据纳入标准和排除标准确定纳入Meta分析的文献,以汇总的方法计算出血清IL-8对卵巢癌诊断的敏感性、特异性及综合受试者工作特征曲线下面积(SROC AUC).结果:按照纳入标准和排除标准进行筛选,符合条件的文献共4篇,均为随机对照研究,样本量共501例,统计结果显示,血清IL-8诊断卵巢癌的总的敏感性为71％(95％可信区间:64％～77％),总的特异度为85％(95％可信区间:80％～89％)、总的诊断优势比24.46(95％可信区间:9.52～62.83)及SROC AUC为0.887 2±0.022 7,Q指数为0.817 8±0.023 3.结论:血清IL-8检测对卵巢癌具有较高的临床诊断价值.
作者：王爱萍；李力；王琪 刊期： 2014年第01期
目的:探讨计算机三维仿真技术在复杂骨盆骨折精确手术治疗的应用价值.方法:选取6例骨盆骨折患者行骨盆CT扫描,采用Mimics三维重建软件重建骨折三维数字化模型,模拟复位,将三维重建的螺钉、钢板内固定模板与之拟合,明确内固定置人的方向、长度、角度等数据,建立数字化虚拟手术设计系统,初步指导临床应用.结果:重建出骨盆骨折的三维数字化虚拟可视模型,可进行多种长度、角度、体积等数字化测量,与数字化内固定模板拟合良好,术中所见与虚拟三维重建图像及快速成型骨盆模型非常相似.结论:计算机三维仿真技术可个体化设计复杂骨盆骨折手术,是辅助治疗骨盆骨折的有效方法.
作者：韦葛堇；林舟丹；吴家昌；杨华 刊期： 2014年第01期
目的:探讨急诊胃镜检查及治疗在上消化道出血患者中的应用与护理.方法:回顾性分析总结106例上消化道出血患者行急诊胃镜检查及治疗的术前、术中、术后应用与护理.结果:106例患者全部经胃镜确诊,其中104例经一次性止血成功,2例未见病变.结论:急诊胃镜检查治疗是一种恢复快、创伤小、效果确切、并发症低、费用低廉的医疗方法.而实施正确的护理措施,可确保胃镜检查及治疗的顺利进行,提高治疗效果.
作者：韦荣芬；于冰；吴长亮；李信；梁洁 刊期： 2014年第01期
目的:探讨血尿酸(SUA)、血清超敏C反应蛋白(Hs-CRP)与D-二聚体(D-D)联合检测对原发性高血压(EH)患者的临床意义.方法:选择2010年6月至2011年12月在我院确诊的EH患者95例作为EH组,同时选择2010年6月至2011年12月本院健康体检者93例作为对照组,对两组分别进行SUA、Hs-CRP与D-D的测定,并对结果进行统计分析.结果:EH组患者SUA、Hs-CRP和D-D均明显高于对照组(P＜0.01或P＜0.05).结论:对EH患者行SUA、Hs-CRP与D-D的联合检测,有助于进一步评估EH患者病情的严重程度,进而有效预防、诊断心血管疾病等多种高血压并发症,同时对提高患者的远期生存质量具有重要意义,值得临床推广应用.
作者：覃文周 刊期： 2014年第01期
目的:观察珍珠水解液对正常皮肤及瘢痕皮肤来源成纤维细胞碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth fac-tor,bFGF)、转化生长因子β1(transforming growth factor beta 1,TGF-β1)的影响,并探讨其对病理性瘢痕的作用.方法:原代培养、分离纯化获得人类皮肤瘢痕和正常皮肤成纤维细胞系.采用荧光实时定量RT-PCR及免疫细胞化学法分别检测成纤维细胞在珍珠水解液作用下bFGF、TGF-β1 mRNA及蛋白表达变化的情况.结果:珍珠水解液可下调增生性瘢痕及正常皮肤来源的成纤维细胞TGF-β1 mRNA和蛋白表达,同时上调bFGF的mRNA和蛋白的表达,且呈现浓度依赖性.结论:珍珠水解液能调节成纤维细胞bFGF、TGF-β1的分泌,其对皮肤瘢痕作用的功效及机制值得进一步研究.
作者：唐黎黎；农晓琳；邓凌；李佳荃 刊期： 2014年第01期
目的:研究三七提取液体外对人肝癌HepG2细胞株血管生成及其诱导血管内皮细胞迁移的影响.方法:将HepG2细胞分为不同浓度三七提取液处理组及对照组,采用MTT法观察三七处理液对HepG2细胞的抑制率;共培养法(Marigel inva-sion chamber),观察不同浓度的三七处理液诱导血管内皮细胞迁移的抑制作用,ELISA检测细胞上清液中Ang-1、Ang-2、VEGF、HIF-1α的水平.结果:三七处理液浓度达25 mg/L时,对其诱导人脐静脉内皮细胞迁移开始表现出抑制作用,24,48,72 h抑制率分别达3.57％、11.29％、13.16％,浓度达800 mg/L时,抑制率达64.85％、67.74％、85.53％;经三七提取液处理后HepG2细胞迁移数为(220±2.30)个,抑制率达(63.67±3.32)％,细胞迁移数与阳性对照组(614±3.32)个比较,差异有统计学意义(P＜0.01).Ang-1、Ang-2、VEGF、HIF-1α水平与对照组比较,分别为(17.13±2.86)μg/L vs(32.54±6.82)μg/L、(332.28±64.22)μg/L vs(202±28.22)μg/L、(4.02±0.58)μg/L vs(2.56±0.25)μg/L、(258.74±123.56)μg/L vs(90.32±36.66)μg/L,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:三七提取液对HepG2细胞增殖具有抑制作用,且能诱导血管内皮细胞迁移,对Ang-1、Ang-2、VEGF、HIF-1α也具有抑制作用.
作者：邓伟；向清；李宝；唐乾利；张锡流；毛德文；伍小燕；陈泛野；江现强 刊期： 2014年第01期
广西医科大学学报杂志
主管:广西医科大学
主办：广西医科大学
