曾彦菲;刘利君
目前中西药联合治疗疾病较常见且取得了较好的临床效果,存在降低不良反应、减少用药剂量及促进药物吸收等优势,但由于中西医对药物和疾病的认识不同,导致中西药联用时可能导致不良反应、影响药物排泄、降低单药本身的疗效等.建议中西药联用时,医师应关注药学信息、注意用药方法,医院应加强宣教和监督.
作者:夏禹 刊期: 2016年第11期
目的 探讨CT用于胃癌诊断的临床表现及价值.方法 回顾性分析经手术或活检证实为胃癌的100例患者的CT表现及检查资料,将其结果与患者纤维胃镜、胃镜下活检、胃肠钡餐检查结果进行对比并分析.结果 CT可清晰显示病灶,同时可以体现出病变处与周围组织情况,软组织肿块,浸润周围组织及癌症远处转移情况.结论 CT用于胃癌的诊断具有一定的优势,可以与其他检查手段互为补充,对患者做出更完整、准确的诊断.
作者:赵久付 刊期: 2016年第11期
目的 观察野菊花雾化吸入联合护理干预对小儿化脓性扁桃体炎患儿的治疗效果.方法 随机选取确诊为小儿化脓性扁桃体炎的患儿70例,平均分为对照组和观察组,每组35例,对照组给予庆大霉素及地塞米松雾化吸入治疗,观察组给予野菊花雾化吸入治疗,并给予合理的护理干预,观察对比疗效.结果 对照组总有效率为80%;观察组总有效率97.1%,观察组综有效率明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 应用野菊花雾化吸入治疗化脓性扁桃体炎患儿是安全、便捷、有效的治疗方式,同时结合良好的护理干预,可有效提升患儿就诊的有效率,使就诊过程更易接受,更舒适,适合临床推广使用.
作者:李成 刊期: 2016年第11期
目的 观察骨科卧床患者尿潴留穴位按摩的临床疗效.方法 选择2012年4月至2014年12月60例骨折卧床尿潴留患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各30例;对照组采用传统的护理方法如听流水声、热敷等诱导排尿;观察组采用穴位按摩方法诱导排尿,1h后观察疗效.结果 1h治疗后,观察组显效20例,有效8例,无效2例,总有效率93.3%,对照组显效10例,有效6例,无效14例,总有效率53.3%.两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 及时的穴位按摩,能显著缓解骨折卧床尿潴留患者的症状.且穴位按摩操作方便,实施安全,穴位精确,配穴合理,适用范围广,值得在临床工作中广泛推广应用.
作者:柯关珍 刊期: 2016年第11期
目的 探讨PDCA循环法在临床检验危急值管理中的应用效果.方法 选取2013年8月至2015年8月出现临床检验危急值的280例患者作为研究对象,按照随机分组的原则分为观察组和对照组.对照组危急值采用常规方法进行管理,观察组采用PDCA循环法进行临床检验危急值管理.记录并比较两组危急值上报和登记状况,及接受干预措施的实施时间和抢救结果.结果 引入PDCA循环管理法后,临床检验危急值的回报时间及登记合格率有了明显的提高(P<0.05);患者接受干预治疗的时间和抢救成功率与对照组相比也有了明显的改善(P<0.05).结论 PDCA循环法的精细化管理,不仅保障了患者的安全还增强了医务人员的责任意识,调动了员工的积极性,促进了危急值质量管理的持续改进.
作者:南鹏翔 刊期: 2016年第11期
概述当前医院停车难的现状,从几个方面分析了运用互联网+做好医院停车难的对策,提出了相关配套措施,主要为合理规划城市医院资源、合理建设停车场、积极疏通医院周边交通.
作者:李江祥;陶建民;沈英 刊期: 2016年第11期
目的 探讨社区老年2型糖尿病(T2DM)患者的肥胖情况,并对其进行规范管理,采取措施控制患者的血糖水平.方法 利用从天津市社区糖尿病管理软件中导出的数据,对老年T2DM患者情况及其肥胖指标进行分析.结果 社区随访716例T2DM患者,平均BMI为(24.11±3.31) kg/m2,腹型肥胖率为66.76%,女性腹型肥胖率明显高于男性(R0.05).WHR异常者占总T2DM患者的53.91%.女性WHR异常者比例显著高于男性(P<0.05).WHtR>0.5的患者为466例,占总数的65.08%.结论 社区老年T2DM患者腹型肥胖率高,且女性腹型肥胖率明显高于男性.
作者:张新苗 刊期: 2016年第11期
目的 探讨超声监护下宫腔镜在剖宫产切口瘢痕妊娠患者治疗中的应用价值.方法 选择2015年3-9月收治的80例瘢痕妊娠患者,按随机数字表法将其分为研究组与对照组,每组40例,研究组采用B超监测下宫腔镜电切治疗,对照组采用经腹手术方法治疗,比较分析两组临床治疗效果.结果 研究组β-HCG下降恢复正常时间、月经恢复时间、住院时间均低于对照组(P<0.05).结论 B超监测下宫腔镜电切治疗瘢痕妊娠患者效果显著,月经恢复时间短、住院时间少,值得应用及推广.
作者:李娟;温桂玲;付晓玉;李丹;许莉彦 刊期: 2016年第11期
我院于2012年购入一台新华PS-100等离子灭菌器,该设备设计精密,制造优良,用西门子PLC作为主体控制,触摸屏作为人机交互,采用了较多光电、压力、温度传感器,几年使用下来总体工作可靠[1].但在使用维修中也发现此设备存在几个明显的设计缺陷,现报道如下.
作者:应辉志 刊期: 2016年第11期
随着居民生活条件的改善,人们的健康保健意识有了明显的提高.关注健康、保持健康的身体成为人们日常生活的主题,健康管理成为医院的一项重要工作[1].通过分析近年我健康管理中心承担某单位2117位员工健康体检的经验,现浅谈体检后的健康管理体会.
作者:林伟锋;于海霞;陈盈盈 刊期: 2016年第11期
现阶段,数字化手术室已成为未来医院的发展方向,我院为提高手术服务质量,对旧手术间进行了改造,建设成以史赛克脊柱外科手术导航系统为核心的一体化手术室.1基本组成一体化手术室是可实现手术开放式管理、设备集中控制、信息及时传送共享、影响存储,实现手术、视频教学、观摩、远程会诊、等功能的综合性诊疗平台[1].史赛克脊柱外科手术定位系统首先通过引导系统摄像机的红外线定位系统对手术室内部空间进行精准定位,再与安装在西门子ARCADIS OBARIC 3D影像增强器上的激光定位器进行红外线传输使放射影像与实体空间位置相互对应.探测器依靠定位信息精准定位手术部位.
作者:刘宁 刊期: 2016年第11期
通过分析目前临床中安瓿开启的缺点,为避免由此引起的医务人员的职业损害及可能对患者产生的不良反应,设计并制作了一种新型的安瓿切割保护装置,经临床应用效果良好,现对其结构、使用方法及优点进行说明,以供参考.
作者:姜惠敏 刊期: 2016年第11期
目的 探究金黄色葡萄球菌医院感染临床耐药性的具体情况,为临床治疗提供有效的数据支持.方法 选取2014年1月至2015年12月在临床标本分离得到的117株金黄色葡萄球菌进行研究,统计其在病区和各类标本分布的特点,采用K-B法对常用抗菌药敏感性进行测定.结果 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌占62.4%,甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌占37.6%,与甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌比较,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的耐药率更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的患者进行隔离治疗,针对药敏实验结果采取有效药物的治疗,在控制医院感染上有重要意义.
作者:杜小明 刊期: 2016年第11期
客观分析医用耗材管理相对滞后的状态及原有物资管理系统的不足,概括归纳新系统相对于原有系统的功能改进,详细介绍不同类别医用耗材的业务管理流程,并且针对整个系统改造过程,总结出几个关键工作节点供同行参考.
作者:吴秀杰 刊期: 2016年第11期
XCY2002-1/200型野战X线诊断车是编配卫勤机构用于机动X线诊断检查使用的大型设备,具有较好的机动性和灵活性,常被卫勤机构用于抗震救灾应急保障任务和野外驻训的机动卫勤保障.该车搭载的X线机,配备了三视野影像增强器和国产自主研发设计的透视摄影架、诊断床及配置由同产XTV-ZHD5401型高性能的闭路医用X线影像系统,具有强大的拍片和透视功能,大大提高了工作人员的防辐射保护能力,因此,被大量应用于基层部队的新兵查体工作中[1].
作者:毛岩;赵庆军 刊期: 2016年第11期
目的 评估低管电压CT肺动脉血管成像(CTPA)技术的图像质量,以探讨该技术在CTPA应用的可行性.方法 将临床怀疑肺动脉栓塞须行CTPA检查的62例患者随机分成研究组(80 kV)和对照组(100 kV),每组31例,两组除管电压不同外,均采用固定毫安秒,层厚、层间距、重建函数、准直器和螺距等扫描参数保持一致.应用西门子64排128层CT设备成像,使用优维显370[37 g(I)/100 ml]对比剂40 ml,小剂量团注测试法预先注射15 ml对比剂,根据时间-密度曲线的峰值确定扫描延迟时间,测量两组样本肺主动脉、左、右肺动脉、右肺下叶后基底段肺动脉、竖脊肌和脂肪的CT值和标准方差(SD),记录CT容积剂量指数(CT dose index of volume,CTDIvol)和剂量长度乘积(dose length product,DLP),计算相应感兴趣区的信噪比(signal noise ratio,SNR)和对比度噪声比(contrast noise ratio,CNR),由放射科高年资医师双盲5分制评价图像质量,应用独立样本均数t检验比较研究组和对照组的差异.结果 两组肺动脉内的对比剂CT值比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组SD比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组肺动脉感兴趣区的SNR比较,差异有统计学意义(P<0.05),但两组的CNR比较,差异无统计学意义(P>0.05)两组5 mm冠状面、20 mm冠状面大密度投影(MIP)和显示肺动脉分枝数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)研究组CTDIvol和DLP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 低管电压技术应用于临床CTPA检查是可行的,图像质量接近于常规管电压技术,满足影像诊断需要,可以大幅降低辐射剂量.
作者:王上东;彭文献;高思;李阳;阮海建;贾庆;陈益红 刊期: 2016年第11期
目的 探讨不同手术入路垂体瘤患者术后并发症及护理措施.方法 选取2014年2月至2016年2月收洽的80例不同手术入路垂体瘤患者作为研究对象,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,观察患者术后并发症发生情况,并总结护理措施.结果 护理措施主要为高钠血症护理措施、低钠血症护理措施、脑脊液漏护理措施.经治疗及护理后,经额入路患者中3例患者死亡,经鼻蝶窦入路患者均治愈出院.结论 不同手术入路垂体瘤切除手术后具有较高的并发症发生率,这就需要对患者进行观察,并实施有效的护理措施,促进患者尽早康复.
作者:孙立东 刊期: 2016年第11期
目的 评价运用脑膜补片治疗新生儿骶脊膜膨出的临床效果.方法 将2013年1月至2015年6月新生儿外科所收治新生儿骶脊膜膨出病例作为研究对象,共10例,均于出生后1~72 h用脑膜补片修补术进行治疗.对治疗后的临床效果进行观察分析.结果 治疗结果显示,10例患儿中,治愈5例,有效4例,无效1例,恶化0例,手术治疗效果理想.术后未见脑脊液渗漏或脊髓栓系综合征并发案例,效果理想.结论 应用脑膜补片进行新生儿骶脊膜膨出进行修补术干预具有良好的可行性,预后效果理想,是目前治疗新生儿骶脊膜膨出的首选方案.
作者:朱晟;李碧香;周崇高 刊期: 2016年第11期
目的 探讨营养性缺铁贫血患儿的临床护理.方法 选用营养性缺铁贫血患儿90例,随机分为研究组和对照组,每组45例,对照组给予常规护理,研究组给予针对性护理,比较两组临床治疗总有效率.结果 经过护理后,研究组总有效率为93.33%,对照组总有效率为75.56%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对性护理可提升营养性缺铁贫血患儿的治疗总有效率,帮助患儿尽快康复,早日回归家庭和社会.
作者:魏永莉 刊期: 2016年第11期
随着社会及科技的进步,人类的医疗措施也越来越趋向于成熟化,特别是各种生化设备的使用,不仅提高了判断病情的准确性,也有效的为治疗提供了重要的依据[1].我国目前也在生化设备领域积极发展,推陈出新,创造了诸多业绩.但是,由于这种设备价格高、使用率高,也易出现各种不同程度的问题与故障.因此,还应该对其养护、维修工作进行分析与研究.本研究从Sysmex XT-2000i血液分析仪存在的故障与维修方面入手,对其展开具体探讨,现报道如下.
作者:李晓松 刊期: 2016年第11期