苏丽娟；李敏；刘萨日娜；荣荣；顾捷；武彦
随着铁路的进步和发展,食品卫生与公众的日常生活密切相关,铁路食品卫生监督管理工作也显得格外重要.食品安全事故一直是威胁旅客、铁路职工健康的严重问题.长期以来,铁路总公司、成铁局对食品安全监督管理非常重视,春运、暑运期间组织食品卫生专项检查组在成局范围内进行食品安全监督检查.根据《食品安全法》、《食品安全法实施细则》、《铁路运营食品安全管理办法》,针对铁路地区食品卫生存在的问题及以往历史经验教训,总结出以下管理措施方案,供大家参考.
作者：万方 刊期： 2015年第02期
目的 探讨机车乘务员体检者体质指数(BMI)与血脂异常及脂肪肝的关系,为健康干预提供依据.方法 以参加2013年度职业健康体检的济南铁路局男性机车乘务员为研究对象,对其身高、体重及血脂、脂肪肝进行检测,根据国际通用标准将BMI划分为正常组与异常组进行有关分析.结果 调查1 745人,超重和肥胖检出率分别为28.8％和17.8％;血脂异常率和脂肪肝检出率均随BMI升高而逐渐升高,差异均有统计学意义(P＜0.05);超重和肥胖组的血脂异常和脂肪肝检出率高于BMI正常组,差异均有统计学意义(P＜0.001),超重和肥胖是血脂异常和脂肪肝的危险因素(OR值分别为4.37和10.16).结论 机车乘务员超重和肥胖检出率较高,体质指数偏高是机车乘务员血脂异常和脂肪肝的重要危险因素,针对性改善机车乘务员膳食营养结构和饮食习惯,合理控制体重对血脂异常及脂肪肝等慢性病的防治具有重要意义.
作者：唐伟 刊期： 2015年第02期
目的 提高铁路职工防治艾滋病的知识水平,评价健康教育效果,为进行有效的健康干预模式提供科学依据.方法 采用《铁路职工艾滋病知识问卷调查表》对铁路职工进行调查,调查内容包括艾滋病基本知识、态度的基线调查,随后对他们开展了艾滋病相关知识、态度的健康教育,组织铁路职工观看艾滋病宣教片,于现场摆放宣传展板,然后再向工作人员发放同样的调查问卷,进行评估.结果 健康教育后与健康教育前相比,职工对“艾滋病损害的人体系统”的知识了解从64.97％ (319/491)提高到85.83％ (418/487),职工对艾滋病诊治的正确态度从45.42％(223/491)提高到67.76％ (330/487),职工对美容美发用具是否消毒的关注从16.90％ (83/49)提高到44.15％ (215/487).结论 在铁路职工中开展艾滋病知识健康教育大大提高了职工艾滋病知识知晓水平.建立健全铁路艾滋病防治与健康教育宣传长效机制,提高铁路职工和旅客艾滋病知识知晓率,降低艾滋病发病率.
作者：王艳玲；杨波；袁哲影 刊期： 2015年第02期
目的 研究丙氨酸转氨酶(ALT)和甲肝、戊肝免疫球蛋白IgM检测的关系.方法 丙氨酸转氨酶的检测由全自动生化分析仪完成,甲肝、戊肝抗体的检测则由酶联法完成.结果 本次研究共检测7 455人,从业人员男性ALT异常率较高(x2=180.18,P＜0.001),不同年龄段的从业人员其ALT异常率具有分布差异(x2=29.09,P＜0.001),其差异主要由于≤20岁人群的ALT检出率较低所致(P值均＜0.003).结论 在体检过程中,应对从业人员须同时检测ALT、甲肝、戊肝,同时对男性以及＞20岁的从业人员坚强卫生监控,发现带毒者立即采取积极干预措施.
作者：韦志萍；解艳秋 刊期： 2015年第02期
目的 通过分析实施结核病防控干预措施前后对学校结核病疫情的影响,探讨目前学校结核病防控措施可行性,提出下一步结核病防控措施建议,防止结核病在学校的蔓延和传播.方法 利用2007-2013年结核病疫情网络直报系统资料,统计分析实施防控干预措施前后寄宿制高中学校结核病报告发病率及变化趋势.结果 2007年高中学生结核病报告发病率为2.87‰,2008-2013年高中学生结核病报告发病率为分别为:1.45‰、1.00‰、0.56‰、0.92‰、1.38‰、1.04‰.经统计学处理,2007年与2008-2013年相比,P＜0.01,差异均具有统计学意义.高中不同年级发病构成比情况中,高三构成比大,高于其它年级.经统计学处理,P＜0.005,差异具有统计学意义.2007年新涂阳报告发病率为0.33‰,与2008年新涂阳报告发病率0.22‰相比,P＜0.001,差异具有统计学意义.结论 实施结核病防控干预措施后,高中学生结核病报告发病率显著下降,新涂阳结核病报告发病率也随之下降,但下降缓慢.文章提示,高中学生结核病疫情形势仍然严峻,制定早发现、早治疗、早隔离等现代结核病防控措施势在必行.
作者：刘金友；田立娟；李华；毛广英；史广宏 刊期： 2015年第02期
1 病例1.1病例基本情况 患儿,男,2011年10月18日出生,足月顺产,出生时体重2 500克,纯母乳喂养,出生后无抢救史,无家族遗传史,无传染病及外伤手术史,无食物及药物过敏史.先后接种了卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、麻风疫苗、乙脑疫苗、A群流脑疫苗、水痘疫苗共15剂次,均无不良反应.
作者：陈潇；汪梅；刘尚坤；惠媛 刊期： 2015年第02期
目的 研究用多重PCR技术对肺炎链球菌脑膜炎的病原进行分型.方法 获取患者脑脊液标本,离心,上清液用乳胶凝集试剂进行抗原检测,沉淀进行革兰氏染色并提取其DNA.根据全国流行肺炎链球菌主要的血清型设计和合成9对特异性引物,优化多重PCR条件并对病原体DNA进行扩增,通过电泳对肺炎链球菌血清型进行初分类,然后用普通PCR对可疑血清型进行再次确定,后对PCR产物进行测序和序列分析.结果 乳胶凝集试验出现肺炎链球菌乳胶凝集颗粒,多重PCR分别在约600bp和220bp处出现阳性条带,考虑为CPSA和6B血清型;普通PCR进一步确认为CPSA和6B.测序后分析为肺炎链球菌血清群6,血清型为6A/6B/6C/6D-f.结论 多重PCR技术由于使用的标本量少,且可以提高诊断速度、经济,故可以直接用于临床标本的肺炎链球菌血清分群/型.
作者：吴升伟；冯蓓；蒋琳；吴国刚；蒋凤；王寅寅 刊期： 2015年第02期
目的 了解包头市石拐区居民慢性非传染病疾病的流行状况,以便有针对性地开展健康教育,促进居民健康知信行.方法 采用分层随机抽样方法,通过问卷调查、体检和实验室检查对450户、1 018位居民进行调查.结果 石拐区居民超重者占33.2％,肥胖者占15.5％.成人高血压患病率为25.8％,高于全国平均水平;成人糖尿病患病率为4.5％,随着年龄罹患糖尿病增加患病风险增大,55～64岁年龄组发生率高.结论 当地居民高血压、糖尿病、肥胖患病率高,应加强居民健康教育,降低其发生率.
作者：张素艳；庞世娱；刘丽萍 刊期： 2015年第02期
近年来,随着肺结核与糖尿病发病率的持续上升,肺结核合并糖尿病也呈现出日益严峻的流行趋势.两病并发具有病程进展快、耐药率高且治疗及预后差的特点,因此关于两病并发的危险因素已成为一个研究热点.本研究就肺结核合并糖尿病的流行现状以及国内外对两病并发危险因素的研究情况进行综述.
作者：武剑；舒薇；李世元；郝瑞祺；尹韶华；王学梅 刊期： 2015年第02期
目的 总结肝原性糖尿病治疗经验.方法 回顾性分析近5年我院125例肝原性糖尿病患者临床资料.结果 积极保肝、胰岛素控制血糖治疗效果显著.糖尿病缺乏临床典型症状,随肝功能好转而好转.结论 慢性肝病并发糖尿病发生率高,临床表现不典型,早期诊断具有临床意义;积极保肝、胰岛素控制血糖在临床取得显著疗效.
作者：高桂花；张孝；王伟；李晓萍 刊期： 2015年第02期
目的 了解乙型肝炎病毒两对半中.HBeAb,HBcAb双抗体阳性的HBV-DNA的含量,来判断乙型肝炎病毒是否有病毒复制及有无传染性.方法 (1) HBeAb、HBcAb阳性的乙肝两对半是应用化学发光法检测;(2)双抗体阳性的57份标本应用实时荧光定量PCR方法进行HBV-DNA检测.并随机检验同期小三阳(HBsAg+、Hbe-Ab+、HBc-Ab+)50例进行比较.结果 HBeAb、HBcAb双抗体阳性HBV-DNA的阳性率(77/57) 12.2％.小三阳阳性率48.0％.其复制、传染性较小三阳低,但两组均低复制状态.结论 通过对57例双抗体阳性的标本的HBV-DNA的检测,表明HBV复制及有无传染性依据HBsAg(+)或HBeAg(+)是不够的,易造成部分乙型肝炎的漏诊,对于HBsAg阴性只要有HBV感染后的任何血清学依据,都应检测血清HBV-DNA作为诊断乙型肝炎的进一步筛查.
作者：赵爱萍；董慧芳 刊期： 2015年第02期
目的 探讨护理干预对高脂血症患者治疗效果的价值.方法 随机选取我院201 1年12月～2013年12月门诊及住院治疗的300例高脂血症患者,分为对照组与实验组,对照组给予常规的治疗护理,实验组在对照组常规治疗护理基础上,给予护理干预治疗,将两组患者在治疗时和治疗后6个月实验室检查结果进行评定.结果 治疗前后两组比较,护理干预治疗组的血脂水平较对照组有明显好转,有统计学意义(P＜0.01).结论 护理干预治疗对高脂血症患者治疗效果明显.
作者：刘延春 刊期： 2015年第02期
目的 通过对一起苍蝇扰民事件的调查、处置,分析其根本原因,为减少和控制此类事件的发生提供依据.方法 现场调查、综合处置.结果 采取源头控制和综合灭蝇措施后,蝇密度显著降低,事件得到有效控制.结论 本次事件是因禽类不规范养殖所致.建议:严格规模性养殖的审批程序,提倡生态养殖;在防蝇除害工作中,逐步推广应用植物和微生物防蝇、灭蝇方法,减少环境污染,降低蝇类对化学药物的抗性.
作者：彭卫；郭锡权；曾瑾 刊期： 2015年第02期
布氏菌病,是我国法定乙类传染病,是由布氏菌引起的人畜共患的传染—变态反应性疾病,主要临床表现有发热、多汗、乏力、骨关节和肌肉疼痛、头痛和神经痛等,也有表现为食欲缺乏、腹泻、便秘、顽固性咳嗽等,临床症状的多样性和不典型性容易造成误诊,现将2013年12月20在乌兰察布市地方病防治中心接受治疗的一例儿童布鲁氏菌病患者报道如下.
作者：逯美荣；刘日宏 刊期： 2015年第02期
为了保障患者用药安全, 《药品管理法》对医院购进药品验收进行了强制性规定,文章就药品在医院使用过程中的多个环节需要验收的情况进行总结,使药品验收各环节无缝衔接,保证药品质量,确保患者用药安全.
作者：赵桂柱；张冬梅 刊期： 2015年第02期
目的 探究内镜下行黏膜切除的术后病理检查在早期食管癌及其癌前病变诊断中的价值.方法 回顾性分析2010年2月～2014年2月期间我院收治的208例早期食管癌及其癌前病变患者内镜下黏膜切除术后病理诊断结果的临床资料.结果 术后病理检查结果显示,轻、中、重度异型增生及早期浸润癌分别有15处、31处、80处、98处;参照术后病理诊断结果进行评定,轻、中、重度异型增生及早期浸润癌符合率分别为8.3％、17.9％、41.3％、85.3％,总符合率为43.3％.结论 黏膜切除术后病理检查对明确病理性质具有重要的临床价值,且可对病变分化程度、浸润深度等做出明确诊断,但仍需结合术前活检等相关检查,以进一步为临床提供客观准确的诊断依据.
作者：赵明 刊期： 2015年第02期
目的 分析合山市1 230名艾滋病自愿咨询检测(VCT)求询者的人口学特征和艾滋病病毒(HIV)感染情况,为有针对性的开展VCT工作提供科学依据.方法 从艾滋病综合防治数据信息管理系统导出2011-2013年合山市疾病预防控制中心VCT求询者的数据资料,使用Excel整理资料,SPSS16.0进行统计分析.结果 求询者中男女性别比为1.07∶1;20～39岁的人群占49.51％;初中文化程度的人群占49.67％.非商业非固定异性性行为者占19.26％,商业异性性行为者占16.90％,配偶/固定性伴阳性者占9.10％,注射毒品者占4.31％.阳性率4.84％,其中配偶/固定性伴阳性者阳性率为20.54％,商业异性行为者阳性率7.69％,母亲阳性者阳性率8.33％,非商业异性行为者阳性率4.22％,注射毒品者阳性率3.85％.结论 VCT求询者阳性率较高,应加大宣传力度,提高服务质量和水平,阻断艾滋病从高危人群向普通人群传播扩散.
作者：覃有泉；朱奇；梁文翔 刊期： 2015年第02期
目的 制备外用中药洗剂并验证其疗效.方法 采用蒸馏及水提醇沉法制备外用中药洗剂,临床收集病例应用,观察其疗效.结果 平均总有效率为96.2％,未见不良反应.结论 外用中药洗剂制备工艺合理,疗效可靠,是较好的治疗皮肤科疾病的药物.
作者：张晓霞；张钰；王智翔 刊期： 2015年第02期
目的 探讨经皮穿刺椎体成形术(PVP)治疗老年性骨质疏松性椎体骨折不愈合的围手术期护理方法.方法 取我院2013年2月～2014年2月入我院经皮穿刺椎体成形术(PVP)治疗的骨质疏松性椎体骨折患者72例,对术前术后患者的VAS评分、卧床时间、脊柱序列恢复率进行比较分析.结果 术后患者的VAS评分、卧床时间、脊柱序列恢复率与术前患者各指标比较均具有统计学差异(P＜0.01).结论 对老年性骨质疏松性椎体骨折不愈合患者进行围手术期护理对于巩固和提高手术疗效又有显著作用,围手术期护理在手术中发挥着重要的作用,值得在临床上推广应用.
作者：李雪亚 刊期： 2015年第02期
目的 通过对呼和浩特市集中式供水的水源水、出厂水、管网末梢水水质的卫生质量进行分析研究.从而了解并掌握呼和浩特市生活饮用水水质的卫生状况.为改善生活饮用水水质提供科学依据,并提出相关建议.方法 对2008-2011年呼和浩特市集中式供水中水源水、出厂水、管网末梢水进行采样分析.结果 集中式供水中,水源水、出厂水卫生状况要好于末梢水,但水厂净化处理手段落后,出厂水质量没得到改善.末梢水合格率较低.结论 呼和浩特市集中式供水卫生质量欠佳,相关部门应该加强管理,积极改善不足的地方,逐渐改善水质不良状况.
作者：郑瑞芬；王春泽 刊期： 2015年第02期
疾病监测与控制杂志
主管:中华预防医学会 内蒙古医学院
主办：内蒙古医学院附属人民医院
