李雪亚
随着铁路的进步和发展,食品卫生与公众的日常生活密切相关,铁路食品卫生监督管理工作也显得格外重要.食品安全事故一直是威胁旅客、铁路职工健康的严重问题.长期以来,铁路总公司、成铁局对食品安全监督管理非常重视,春运、暑运期间组织食品卫生专项检查组在成局范围内进行食品安全监督检查.根据《食品安全法》、《食品安全法实施细则》、《铁路运营食品安全管理办法》,针对铁路地区食品卫生存在的问题及以往历史经验教训,总结出以下管理措施方案,供大家参考.
作者：万方 刊期： 2015年第02期
目的 总结肝原性糖尿病治疗经验.方法 回顾性分析近5年我院125例肝原性糖尿病患者临床资料.结果 积极保肝、胰岛素控制血糖治疗效果显著.糖尿病缺乏临床典型症状,随肝功能好转而好转.结论 慢性肝病并发糖尿病发生率高,临床表现不典型,早期诊断具有临床意义;积极保肝、胰岛素控制血糖在临床取得显著疗效.
作者：高桂花；张孝；王伟；李晓萍 刊期： 2015年第02期
目的 提高铁路职工防治艾滋病的知识水平,评价健康教育效果,为进行有效的健康干预模式提供科学依据.方法 采用《铁路职工艾滋病知识问卷调查表》对铁路职工进行调查,调查内容包括艾滋病基本知识、态度的基线调查,随后对他们开展了艾滋病相关知识、态度的健康教育,组织铁路职工观看艾滋病宣教片,于现场摆放宣传展板,然后再向工作人员发放同样的调查问卷,进行评估.结果 健康教育后与健康教育前相比,职工对“艾滋病损害的人体系统”的知识了解从64.97％ (319/491)提高到85.83％ (418/487),职工对艾滋病诊治的正确态度从45.42％(223/491)提高到67.76％ (330/487),职工对美容美发用具是否消毒的关注从16.90％ (83/49)提高到44.15％ (215/487).结论 在铁路职工中开展艾滋病知识健康教育大大提高了职工艾滋病知识知晓水平.建立健全铁路艾滋病防治与健康教育宣传长效机制,提高铁路职工和旅客艾滋病知识知晓率,降低艾滋病发病率.
作者：王艳玲；杨波；袁哲影 刊期： 2015年第02期
目的 研究用多重PCR技术对肺炎链球菌脑膜炎的病原进行分型.方法 获取患者脑脊液标本,离心,上清液用乳胶凝集试剂进行抗原检测,沉淀进行革兰氏染色并提取其DNA.根据全国流行肺炎链球菌主要的血清型设计和合成9对特异性引物,优化多重PCR条件并对病原体DNA进行扩增,通过电泳对肺炎链球菌血清型进行初分类,然后用普通PCR对可疑血清型进行再次确定,后对PCR产物进行测序和序列分析.结果 乳胶凝集试验出现肺炎链球菌乳胶凝集颗粒,多重PCR分别在约600bp和220bp处出现阳性条带,考虑为CPSA和6B血清型;普通PCR进一步确认为CPSA和6B.测序后分析为肺炎链球菌血清群6,血清型为6A/6B/6C/6D-f.结论 多重PCR技术由于使用的标本量少,且可以提高诊断速度、经济,故可以直接用于临床标本的肺炎链球菌血清分群/型.
作者：吴升伟；冯蓓；蒋琳；吴国刚；蒋凤；王寅寅 刊期： 2015年第02期
目的 探讨护理干预对高脂血症患者治疗效果的价值.方法 随机选取我院201 1年12月～2013年12月门诊及住院治疗的300例高脂血症患者,分为对照组与实验组,对照组给予常规的治疗护理,实验组在对照组常规治疗护理基础上,给予护理干预治疗,将两组患者在治疗时和治疗后6个月实验室检查结果进行评定.结果 治疗前后两组比较,护理干预治疗组的血脂水平较对照组有明显好转,有统计学意义(P＜0.01).结论 护理干预治疗对高脂血症患者治疗效果明显.
作者：刘延春 刊期： 2015年第02期
目的 探讨大量手足口病患儿集中收治的护理组织管理方法.方法 动应急预案快速响应机制,合理调配、使用有限的人力资源,强化护理培训,做好病区消毒隔离和个人防护,积极有效的应对突发公共事件.结果 2014年1～6月在未引进外援的情况下,独立承担完成了2 267例手足口病的集中收治工作,提升了医院的综合救治能力.结论 科学管理和健全有效的护理应急管理体系在医院快速应对突发公共卫生事件救治中具有重要意义.
作者：马志丽；韩玉英；路军芬 刊期： 2015年第02期
目的 研究丙氨酸转氨酶(ALT)和甲肝、戊肝免疫球蛋白IgM检测的关系.方法 丙氨酸转氨酶的检测由全自动生化分析仪完成,甲肝、戊肝抗体的检测则由酶联法完成.结果 本次研究共检测7 455人,从业人员男性ALT异常率较高(x2=180.18,P＜0.001),不同年龄段的从业人员其ALT异常率具有分布差异(x2=29.09,P＜0.001),其差异主要由于≤20岁人群的ALT检出率较低所致(P值均＜0.003).结论 在体检过程中,应对从业人员须同时检测ALT、甲肝、戊肝,同时对男性以及＞20岁的从业人员坚强卫生监控,发现带毒者立即采取积极干预措施.
作者：韦志萍；解艳秋 刊期： 2015年第02期
目的 探讨经皮穿刺椎体成形术(PVP)治疗老年性骨质疏松性椎体骨折不愈合的围手术期护理方法.方法 取我院2013年2月～2014年2月入我院经皮穿刺椎体成形术(PVP)治疗的骨质疏松性椎体骨折患者72例,对术前术后患者的VAS评分、卧床时间、脊柱序列恢复率进行比较分析.结果 术后患者的VAS评分、卧床时间、脊柱序列恢复率与术前患者各指标比较均具有统计学差异(P＜0.01).结论 对老年性骨质疏松性椎体骨折不愈合患者进行围手术期护理对于巩固和提高手术疗效又有显著作用,围手术期护理在手术中发挥着重要的作用,值得在临床上推广应用.
作者：李雪亚 刊期： 2015年第02期
为了保障患者用药安全, 《药品管理法》对医院购进药品验收进行了强制性规定,文章就药品在医院使用过程中的多个环节需要验收的情况进行总结,使药品验收各环节无缝衔接,保证药品质量,确保患者用药安全.
作者：赵桂柱；张冬梅 刊期： 2015年第02期
目的 探讨健康教育对糖尿病患者康复的影响.方法 回顾性分析2009年8月～2011年8月在本科住院的110例糖尿病患者的临床资料.对患者从心理护理、饮食指导、运动指导、药物指导、预防并发症等方面进行系统的健康教育,并进行分析研究.结果 110例患者中,住院期间只有8例发生血管病变,其他患者出院时血糖控制较为理想,糖尿病并发症明显减轻,康复效果明显.结论 系统的健康教育可以帮助患者强化健康意识,提高临床治疗效果,大限度地降低糖尿病的危害性,提高了患者的生活质量.
作者：石四梅；张莉 刊期： 2015年第02期
目的 探讨中老年患者2型糖尿病治疗过程中诱发低血糖的临床表现及救治方法.方法 回顾性分析83例中老年2型糖尿病患者发生低血糖的诱因及治疗过程.结果 中老年2型糖尿病患者诱发低血糖与胰岛素和磺脲类药物的不规范使用有关,经积极救治后患者病情均得到改善,总治愈率为100％.结论 中老年2型糖尿病患者对病情的了解不足,对药物的使用不规范,治疗过程中容易诱发低血糖,临床诊治时需规范患者出院后糖尿病的治疗.
作者：方洁 刊期： 2015年第02期
目的 探讨婴幼儿营养性缺铁性贫血的防治.方法 统计病例,按年龄段分组,分析发病原因,总结防治方法.结果 本组中,病例数多在6m～1y段,占46.11％;重度发生率6m～1y段高,为6.93％,重度病例性别构成t检验无统计学差异.病因以饮食结构不合理多,6m～1y段辅食添加不正确、早产/低体重儿未及时补充铁剂是主要原因.结论 合理喂养、及时铁剂治疗是防治主要手段.
作者：王向文；牡丹；刘建平；郄丽萍；赵淑玲；侯慧 刊期： 2015年第02期
目的 了解包头市石拐区居民慢性非传染病疾病的流行状况,以便有针对性地开展健康教育,促进居民健康知信行.方法 采用分层随机抽样方法,通过问卷调查、体检和实验室检查对450户、1 018位居民进行调查.结果 石拐区居民超重者占33.2％,肥胖者占15.5％.成人高血压患病率为25.8％,高于全国平均水平;成人糖尿病患病率为4.5％,随着年龄罹患糖尿病增加患病风险增大,55～64岁年龄组发生率高.结论 当地居民高血压、糖尿病、肥胖患病率高,应加强居民健康教育,降低其发生率.
作者：张素艳；庞世娱；刘丽萍 刊期： 2015年第02期
对蒙医蒙药治疗布鲁杆菌病的文献进行综述,以探讨现有蒙医蒙药疗法对布病的近期作用和远期效果.结果表明蒙医药在治疗急、慢性布病方面虽有可取之处,但整体疗效并不十分满意,还需要在方剂组合及用药方法等方面进行探索和改进.同时提出笔者观点,认为蒙医药主要用于慢性布病的治疗,对急性期布病患者应慎用.
作者：樊晓玲 刊期： 2015年第02期
由于关节软骨再生能力有限,其微弱的再生潜能已被公认为是外科修复手术中大的障碍.骨软骨移植虽被认为是有效地治疗方法,但亦伴随诸多缺点,其中包括供区不健全、组织供应局限、不适应的力学特点以及获得的组织分类不清等等.尽管自体软骨移植修复良好,但却需要两次外科手术才能完成,这无疑给患者带来了额外的经济负担和身体挑战,并且软骨细胞在体外培养时逐渐失去原有形态学特性和特殊功能而向去分化发展.终,科学家利用骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)作为关节软骨修复的细胞来源.这种细胞初被发现独立于骨髓存在,其后发现亦存在于其他组织当中.其次,MSCs被发现有分化形成软骨的特性.现已知,MSCs在损伤部位具有归巢特性并且分化为特定的细胞或者是分泌一系列具有促进再生功能的活性因子,因此MSCs在治疗应用中成为广泛的供体.
作者：高强 刊期： 2015年第02期
目的 了解铁路乘务员公寓卫生状况,确定卫生质量等级,为做好卫生管理提供科学依据.方法 对某铁路地区5个乘务员公寓进行卫生采样和监测,运用指数综合评价法进行质量综合评价.结果 该铁路地区1个公寓达到Ⅰ级(良好)标准,4个公寓卫生状况均达到Ⅱ级(合格)标准;5个公寓卫生状况整体综合评价,质量等级为Ⅱ级(合格)标准,评价指标甲醛、二氧化碳属Ⅰ级(良好)标准,冬季室温、空气细菌数、卧具细菌数、台面照度均属Ⅱ级(合格)标准.结论 该铁路地区乘务员公寓卫生质量达到合格标准,仍需加强卫生管理,进一步改善和提高卫生质量.
作者：董晓朋；常辉；冯泽华；史超 刊期： 2015年第02期
目的 了解乙型肝炎病毒两对半中.HBeAb,HBcAb双抗体阳性的HBV-DNA的含量,来判断乙型肝炎病毒是否有病毒复制及有无传染性.方法 (1) HBeAb、HBcAb阳性的乙肝两对半是应用化学发光法检测;(2)双抗体阳性的57份标本应用实时荧光定量PCR方法进行HBV-DNA检测.并随机检验同期小三阳(HBsAg+、Hbe-Ab+、HBc-Ab+)50例进行比较.结果 HBeAb、HBcAb双抗体阳性HBV-DNA的阳性率(77/57) 12.2％.小三阳阳性率48.0％.其复制、传染性较小三阳低,但两组均低复制状态.结论 通过对57例双抗体阳性的标本的HBV-DNA的检测,表明HBV复制及有无传染性依据HBsAg(+)或HBeAg(+)是不够的,易造成部分乙型肝炎的漏诊,对于HBsAg阴性只要有HBV感染后的任何血清学依据,都应检测血清HBV-DNA作为诊断乙型肝炎的进一步筛查.
作者：赵爱萍；董慧芳 刊期： 2015年第02期
1 病例1.1病例基本情况 患儿,男,2011年10月18日出生,足月顺产,出生时体重2 500克,纯母乳喂养,出生后无抢救史,无家族遗传史,无传染病及外伤手术史,无食物及药物过敏史.先后接种了卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、麻风疫苗、乙脑疫苗、A群流脑疫苗、水痘疫苗共15剂次,均无不良反应.
作者：陈潇；汪梅；刘尚坤；惠媛 刊期： 2015年第02期
目的 通过联合国人口基金-铁路建设工人预防艾滋病项目,探索以农民工为主的铁路建设工人预防艾滋病的有效模式.方法 通过问卷调查了解采取倡导利益相关者合作、开展丰富多彩的外展活动和同伴教育等综合干预模式前后铁路建设工人艾滋病知识信息和卫生服务获取情况,以及艾滋病知识态度行为的改变,应用构成比及x2检验对干预效果进行评价.结果 目标人群艾滋病相关知识信息和卫生服务的获取以及艾滋病的知识态度均有明显改善.结论 由铁路卫生部门牵头,通过倡导工地周边卫生部门和铁路建设部门进行三方合作,同时在建设工人中发展同伴教员,开展同伴活动的综合干预模式是一种大效益化的合作模式,经实践证实是可行的,值得大力推广.
作者：刘军；余文杰；龚婷婷 刊期： 2015年第02期
目的 通过分析实施结核病防控干预措施前后对学校结核病疫情的影响,探讨目前学校结核病防控措施可行性,提出下一步结核病防控措施建议,防止结核病在学校的蔓延和传播.方法 利用2007-2013年结核病疫情网络直报系统资料,统计分析实施防控干预措施前后寄宿制高中学校结核病报告发病率及变化趋势.结果 2007年高中学生结核病报告发病率为2.87‰,2008-2013年高中学生结核病报告发病率为分别为:1.45‰、1.00‰、0.56‰、0.92‰、1.38‰、1.04‰.经统计学处理,2007年与2008-2013年相比,P＜0.01,差异均具有统计学意义.高中不同年级发病构成比情况中,高三构成比大,高于其它年级.经统计学处理,P＜0.005,差异具有统计学意义.2007年新涂阳报告发病率为0.33‰,与2008年新涂阳报告发病率0.22‰相比,P＜0.001,差异具有统计学意义.结论 实施结核病防控干预措施后,高中学生结核病报告发病率显著下降,新涂阳结核病报告发病率也随之下降,但下降缓慢.文章提示,高中学生结核病疫情形势仍然严峻,制定早发现、早治疗、早隔离等现代结核病防控措施势在必行.
作者：刘金友；田立娟；李华；毛广英；史广宏 刊期： 2015年第02期
疾病监测与控制杂志
主管:中华预防医学会 内蒙古医学院
主办：内蒙古医学院附属人民医院
