陈潇;汪梅;刘尚坤;惠媛
目的 探讨中老年患者2型糖尿病治疗过程中诱发低血糖的临床表现及救治方法.方法 回顾性分析83例中老年2型糖尿病患者发生低血糖的诱因及治疗过程.结果 中老年2型糖尿病患者诱发低血糖与胰岛素和磺脲类药物的不规范使用有关,经积极救治后患者病情均得到改善,总治愈率为100%.结论 中老年2型糖尿病患者对病情的了解不足,对药物的使用不规范,治疗过程中容易诱发低血糖,临床诊治时需规范患者出院后糖尿病的治疗.
作者:方洁 刊期: 2015年第02期
目的 了解铁路乘务员公寓卫生状况,确定卫生质量等级,为做好卫生管理提供科学依据.方法 对某铁路地区5个乘务员公寓进行卫生采样和监测,运用指数综合评价法进行质量综合评价.结果 该铁路地区1个公寓达到Ⅰ级(良好)标准,4个公寓卫生状况均达到Ⅱ级(合格)标准;5个公寓卫生状况整体综合评价,质量等级为Ⅱ级(合格)标准,评价指标甲醛、二氧化碳属Ⅰ级(良好)标准,冬季室温、空气细菌数、卧具细菌数、台面照度均属Ⅱ级(合格)标准.结论 该铁路地区乘务员公寓卫生质量达到合格标准,仍需加强卫生管理,进一步改善和提高卫生质量.
作者:董晓朋;常辉;冯泽华;史超 刊期: 2015年第02期
目的 了解乙型肝炎病毒两对半中.HBeAb,HBcAb双抗体阳性的HBV-DNA的含量,来判断乙型肝炎病毒是否有病毒复制及有无传染性.方法 (1) HBeAb、HBcAb阳性的乙肝两对半是应用化学发光法检测;(2)双抗体阳性的57份标本应用实时荧光定量PCR方法进行HBV-DNA检测.并随机检验同期小三阳(HBsAg+、Hbe-Ab+、HBc-Ab+)50例进行比较.结果 HBeAb、HBcAb双抗体阳性HBV-DNA的阳性率(77/57) 12.2%.小三阳阳性率48.0%.其复制、传染性较小三阳低,但两组均低复制状态.结论 通过对57例双抗体阳性的标本的HBV-DNA的检测,表明HBV复制及有无传染性依据HBsAg(+)或HBeAg(+)是不够的,易造成部分乙型肝炎的漏诊,对于HBsAg阴性只要有HBV感染后的任何血清学依据,都应检测血清HBV-DNA作为诊断乙型肝炎的进一步筛查.
作者:赵爱萍;董慧芳 刊期: 2015年第02期
目的 研究食管鳞状细胞癌中Bax、XIAP的表达及其与细胞凋亡的关系.方法 采用免疫组织化学SABC法检测Bax与XIAP在食管鳞癌与正常食管黏膜中的表达.结果 Bax蛋白在正常食管粘膜中的表达高于食管鳞癌(P<0.05),XIAP在食管鳞癌中的表达高于正常食管黏膜,差异具有统计学意义(P<0.05);Bax与XIAP的表达与食管鳞癌的组织学分级与临床病理分期无关.结论 Bax与XIAP可能通过细胞凋亡参与食管鳞癌的发生发展,二者的异常表达对食管鳞癌的侵袭与预后的判断具有一定的参考价值.
作者:苏丽娟;李敏;刘萨日娜;荣荣;顾捷;武彦 刊期: 2015年第02期
目的 通过对呼和浩特市集中式供水的水源水、出厂水、管网末梢水水质的卫生质量进行分析研究.从而了解并掌握呼和浩特市生活饮用水水质的卫生状况.为改善生活饮用水水质提供科学依据,并提出相关建议.方法 对2008-2011年呼和浩特市集中式供水中水源水、出厂水、管网末梢水进行采样分析.结果 集中式供水中,水源水、出厂水卫生状况要好于末梢水,但水厂净化处理手段落后,出厂水质量没得到改善.末梢水合格率较低.结论 呼和浩特市集中式供水卫生质量欠佳,相关部门应该加强管理,积极改善不足的地方,逐渐改善水质不良状况.
作者:郑瑞芬;王春泽 刊期: 2015年第02期
目的 了解赤峰市2010-2013年手足口病报告病例流行特征,为科学防制手足口病提供科学依据.方法 整理赤峰市2010-2013年国家疾病监测信息网络直报的手足口病资料,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 赤峰市2010-2013年共报告手足口病例13 892例,年平均发病率78.01/10万.2010年手足口发病率高,为104.89/10万;2013年手足口病发病率低,为59.32/10万.在地区上,报告较多的地区有松山区、红山区、宁城县,发病率以松山区高,为112.59/10万,敖汉旗发病率低,为23.71/10万.在时间上,主要集中在6~11月,占总病例数的89.23%;在年龄上,主要集中在1~6岁年龄组,占89.41%;在性别上,男女比例为1.84∶1.重症病例共134例,死亡7例,病死率为0.0005%.病原学结果:2010、2011年和2013年阳性标本均以肠道病毒71型(enterovirus 71,EV71)为主,2012年阳性标本Ev71型(33例)和柯萨奇病毒A组16型(coxsackievirus A16,CoxA16) (31例)基本持平.结论 手足口病发病具有明显季节性、地区性和人群分布特点,各年优势型别不同.
作者:刘小军;昝润娜;郭丽琴 刊期: 2015年第02期
目的 探讨机车乘务员体检者体质指数(BMI)与血脂异常及脂肪肝的关系,为健康干预提供依据.方法 以参加2013年度职业健康体检的济南铁路局男性机车乘务员为研究对象,对其身高、体重及血脂、脂肪肝进行检测,根据国际通用标准将BMI划分为正常组与异常组进行有关分析.结果 调查1 745人,超重和肥胖检出率分别为28.8%和17.8%;血脂异常率和脂肪肝检出率均随BMI升高而逐渐升高,差异均有统计学意义(P<0.05);超重和肥胖组的血脂异常和脂肪肝检出率高于BMI正常组,差异均有统计学意义(P<0.001),超重和肥胖是血脂异常和脂肪肝的危险因素(OR值分别为4.37和10.16).结论 机车乘务员超重和肥胖检出率较高,体质指数偏高是机车乘务员血脂异常和脂肪肝的重要危险因素,针对性改善机车乘务员膳食营养结构和饮食习惯,合理控制体重对血脂异常及脂肪肝等慢性病的防治具有重要意义.
作者:唐伟 刊期: 2015年第02期
目的 研究梅毒血清固定现象的影响因素.方法 回顾分析近3年梅毒患者1 049例的临床资料,比较各期梅毒血清固定情况与发生率.结果 1 049例患者中,61例一期梅毒,93例二期梅毒,895例潜伏梅毒,发生血清固定的179例(17.06%),两组患者血清固定率差异有统计学意义(P<0.05).结论 梅毒血清固定现象与梅毒分期密切相关,尤以潜伏梅毒发生率高,临床中应当加强潜伏梅毒的筛查与治疗,大程度的避免发生梅毒血清固定现象.
作者:齐焕英 刊期: 2015年第02期
目的 研究丙氨酸转氨酶(ALT)和甲肝、戊肝免疫球蛋白IgM检测的关系.方法 丙氨酸转氨酶的检测由全自动生化分析仪完成,甲肝、戊肝抗体的检测则由酶联法完成.结果 本次研究共检测7 455人,从业人员男性ALT异常率较高(x2=180.18,P<0.001),不同年龄段的从业人员其ALT异常率具有分布差异(x2=29.09,P<0.001),其差异主要由于≤20岁人群的ALT检出率较低所致(P值均<0.003).结论 在体检过程中,应对从业人员须同时检测ALT、甲肝、戊肝,同时对男性以及>20岁的从业人员坚强卫生监控,发现带毒者立即采取积极干预措施.
作者:韦志萍;解艳秋 刊期: 2015年第02期
目的 通过分析实施结核病防控干预措施前后对学校结核病疫情的影响,探讨目前学校结核病防控措施可行性,提出下一步结核病防控措施建议,防止结核病在学校的蔓延和传播.方法 利用2007-2013年结核病疫情网络直报系统资料,统计分析实施防控干预措施前后寄宿制高中学校结核病报告发病率及变化趋势.结果 2007年高中学生结核病报告发病率为2.87‰,2008-2013年高中学生结核病报告发病率为分别为:1.45‰、1.00‰、0.56‰、0.92‰、1.38‰、1.04‰.经统计学处理,2007年与2008-2013年相比,P<0.01,差异均具有统计学意义.高中不同年级发病构成比情况中,高三构成比大,高于其它年级.经统计学处理,P<0.005,差异具有统计学意义.2007年新涂阳报告发病率为0.33‰,与2008年新涂阳报告发病率0.22‰相比,P<0.001,差异具有统计学意义.结论 实施结核病防控干预措施后,高中学生结核病报告发病率显著下降,新涂阳结核病报告发病率也随之下降,但下降缓慢.文章提示,高中学生结核病疫情形势仍然严峻,制定早发现、早治疗、早隔离等现代结核病防控措施势在必行.
作者:刘金友;田立娟;李华;毛广英;史广宏 刊期: 2015年第02期
目的 探讨大量手足口病患儿集中收治的护理组织管理方法.方法 动应急预案快速响应机制,合理调配、使用有限的人力资源,强化护理培训,做好病区消毒隔离和个人防护,积极有效的应对突发公共事件.结果 2014年1~6月在未引进外援的情况下,独立承担完成了2 267例手足口病的集中收治工作,提升了医院的综合救治能力.结论 科学管理和健全有效的护理应急管理体系在医院快速应对突发公共卫生事件救治中具有重要意义.
作者:马志丽;韩玉英;路军芬 刊期: 2015年第02期
目的 通过分析了解我市结核病患者中艾滋病病毒(HIV)的感染情况,为今后双重感染防治工作提供依据.方法 对2012和2013年在调查期间结核病防治机构管理的所有活动性结核病患者均填写调查表,并抽血进行HIV抗体检测,对检测结果进行分析.结果 共调查了116例结核病患者,完成调查任务指标98例的117.35%,新登记结核病患者进行HIV抗体检测的115例,检测率达99.14%,检测结果均为阴性,双重感染率为0.结论 通过二次的调查,使我市建立起了TB/HIV监测机制,将双重感染监测工作步入常态化管理.
作者:李颖 刊期: 2015年第02期
目的 制备外用中药洗剂并验证其疗效.方法 采用蒸馏及水提醇沉法制备外用中药洗剂,临床收集病例应用,观察其疗效.结果 平均总有效率为96.2%,未见不良反应.结论 外用中药洗剂制备工艺合理,疗效可靠,是较好的治疗皮肤科疾病的药物.
作者:张晓霞;张钰;王智翔 刊期: 2015年第02期
目的 探讨捆绑式胰胃吻合术在胰十二指肠切除术中的应用.方法 回顾性分析2010年1月至2011年6月5例行捆绑式胰胃吻合胰十二指肠切除术患者的临床资料.结果 术后高血糖1例,无手术死亡病例,未发生胰瘘.出院3个月随访至今均未出现其他并发症.结论 捆绑式胰胃吻合术是胰十二指肠切除术后消化道重建的一种安全可靠的方法.
作者:许文剑;刘明 刊期: 2015年第02期
目的 探讨皮肤炭疽皮疹的进行皮肤护理的效果,总结皮肤炭疽护理常规和皮肤护理流程.方法 利用康复新液对10例皮肤炭疽患者局部皮肤进行湿敷30min,2次/d,恶性硬性水肿型4次/d.结果 10例患者焦痂脱落,新生肉芽组织生长,皮肤愈合成疤.结论 康复新液有去腐生肌的效果,联合双氧水和0.5g/L高锰酸钾溶液对普通水肿型和恶性硬性水肿型均有效,特别针对恶性硬性水肿型效果显著.
作者:宋丽雪 刊期: 2015年第02期
为了保障患者用药安全, 《药品管理法》对医院购进药品验收进行了强制性规定,文章就药品在医院使用过程中的多个环节需要验收的情况进行总结,使药品验收各环节无缝衔接,保证药品质量,确保患者用药安全.
作者:赵桂柱;张冬梅 刊期: 2015年第02期
布氏菌病,是我国法定乙类传染病,是由布氏菌引起的人畜共患的传染—变态反应性疾病,主要临床表现有发热、多汗、乏力、骨关节和肌肉疼痛、头痛和神经痛等,也有表现为食欲缺乏、腹泻、便秘、顽固性咳嗽等,临床症状的多样性和不典型性容易造成误诊,现将2013年12月20在乌兰察布市地方病防治中心接受治疗的一例儿童布鲁氏菌病患者报道如下.
作者:逯美荣;刘日宏 刊期: 2015年第02期
1 病例1.1病例基本情况 患儿,男,2011年10月18日出生,足月顺产,出生时体重2 500克,纯母乳喂养,出生后无抢救史,无家族遗传史,无传染病及外伤手术史,无食物及药物过敏史.先后接种了卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、麻风疫苗、乙脑疫苗、A群流脑疫苗、水痘疫苗共15剂次,均无不良反应.
作者:陈潇;汪梅;刘尚坤;惠媛 刊期: 2015年第02期
目的 总结肝原性糖尿病治疗经验.方法 回顾性分析近5年我院125例肝原性糖尿病患者临床资料.结果 积极保肝、胰岛素控制血糖治疗效果显著.糖尿病缺乏临床典型症状,随肝功能好转而好转.结论 慢性肝病并发糖尿病发生率高,临床表现不典型,早期诊断具有临床意义;积极保肝、胰岛素控制血糖在临床取得显著疗效.
作者:高桂花;张孝;王伟;李晓萍 刊期: 2015年第02期
目的 分析呼吸重症监护病房(MICU)患者下呼吸道感染的病原菌构成特点及耐药情况,为临床治疗提供依据.方法 收集MICU 2013年1~12月收治的下呼吸道感染患者的痰和支气管灌洗液标本509例,分离出病原菌178株,进行细菌鉴定和药敏分析.结果 病原菌阳性率34.9%,分离率为前五位的分别是肺炎克雷伯菌28.1%,大肠埃希菌23.0%,鲍曼不动杆菌16.9%,金黄色葡萄球菌10.7%,铜绿假单胞菌9.6%.鲍曼不动杆菌的耐药率高达70%以上,铜绿假单胞菌的耐药率较低均在20%以下,肠杆菌科细菌对头孢类的耐药率大于17.3%.结论 MICU患者下呼吸道感染的病原菌以革兰氏阴性细菌为主,不同细菌对抗生素的耐药性有所不同,临床应该合理慎重的应用抗菌药物,从而有效的控制院内感染.
作者:王洪瑞;郭宏波;闫明宇 刊期: 2015年第02期