宋丽雪
目的 总结肝原性糖尿病治疗经验.方法 回顾性分析近5年我院125例肝原性糖尿病患者临床资料.结果 积极保肝、胰岛素控制血糖治疗效果显著.糖尿病缺乏临床典型症状,随肝功能好转而好转.结论 慢性肝病并发糖尿病发生率高,临床表现不典型,早期诊断具有临床意义;积极保肝、胰岛素控制血糖在临床取得显著疗效.
作者:高桂花;张孝;王伟;李晓萍 刊期: 2015年第02期
目的 分析合山市1 230名艾滋病自愿咨询检测(VCT)求询者的人口学特征和艾滋病病毒(HIV)感染情况,为有针对性的开展VCT工作提供科学依据.方法 从艾滋病综合防治数据信息管理系统导出2011-2013年合山市疾病预防控制中心VCT求询者的数据资料,使用Excel整理资料,SPSS16.0进行统计分析.结果 求询者中男女性别比为1.07∶1;20~39岁的人群占49.51%;初中文化程度的人群占49.67%.非商业非固定异性性行为者占19.26%,商业异性性行为者占16.90%,配偶/固定性伴阳性者占9.10%,注射毒品者占4.31%.阳性率4.84%,其中配偶/固定性伴阳性者阳性率为20.54%,商业异性行为者阳性率7.69%,母亲阳性者阳性率8.33%,非商业异性行为者阳性率4.22%,注射毒品者阳性率3.85%.结论 VCT求询者阳性率较高,应加大宣传力度,提高服务质量和水平,阻断艾滋病从高危人群向普通人群传播扩散.
作者:覃有泉;朱奇;梁文翔 刊期: 2015年第02期
目的 通过对呼和浩特市集中式供水的水源水、出厂水、管网末梢水水质的卫生质量进行分析研究.从而了解并掌握呼和浩特市生活饮用水水质的卫生状况.为改善生活饮用水水质提供科学依据,并提出相关建议.方法 对2008-2011年呼和浩特市集中式供水中水源水、出厂水、管网末梢水进行采样分析.结果 集中式供水中,水源水、出厂水卫生状况要好于末梢水,但水厂净化处理手段落后,出厂水质量没得到改善.末梢水合格率较低.结论 呼和浩特市集中式供水卫生质量欠佳,相关部门应该加强管理,积极改善不足的地方,逐渐改善水质不良状况.
作者:郑瑞芬;王春泽 刊期: 2015年第02期
为了保障患者用药安全, 《药品管理法》对医院购进药品验收进行了强制性规定,文章就药品在医院使用过程中的多个环节需要验收的情况进行总结,使药品验收各环节无缝衔接,保证药品质量,确保患者用药安全.
作者:赵桂柱;张冬梅 刊期: 2015年第02期
目的 探讨机车乘务员体检者体质指数(BMI)与血脂异常及脂肪肝的关系,为健康干预提供依据.方法 以参加2013年度职业健康体检的济南铁路局男性机车乘务员为研究对象,对其身高、体重及血脂、脂肪肝进行检测,根据国际通用标准将BMI划分为正常组与异常组进行有关分析.结果 调查1 745人,超重和肥胖检出率分别为28.8%和17.8%;血脂异常率和脂肪肝检出率均随BMI升高而逐渐升高,差异均有统计学意义(P<0.05);超重和肥胖组的血脂异常和脂肪肝检出率高于BMI正常组,差异均有统计学意义(P<0.001),超重和肥胖是血脂异常和脂肪肝的危险因素(OR值分别为4.37和10.16).结论 机车乘务员超重和肥胖检出率较高,体质指数偏高是机车乘务员血脂异常和脂肪肝的重要危险因素,针对性改善机车乘务员膳食营养结构和饮食习惯,合理控制体重对血脂异常及脂肪肝等慢性病的防治具有重要意义.
作者:唐伟 刊期: 2015年第02期
N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)作为一种新型的指标,在心力衰竭的诊断、治疗、预后评价等方面表现出良好的临床价值.帮助临床医生对高危人群进行快速诊断心力衰竭、判断病情、指导治疗、评价疗效及评估预后等方面起到重要作用.
作者:张俊平;尤忠孝;李峰 刊期: 2015年第02期
目的 探讨原发性颅脑恶性淋巴瘤的MRI表现特征,提高诊断的准确性.方法 回顾分析2008年5月~2013年11月6例经手术病理或临床试验性治疗证实原发性颅脑恶性淋巴瘤的MRI表现特征,并进行相关文献复习.结果 6例中B细胞非霍奇金淋巴瘤5例,T细胞性1例,4例为单发病灶,2例多发,4例靠近中线部位,肿瘤周围水肿较轻.DWI、FLAIR及T2W多呈高及略高信号,T1WI呈低或略低信号.增强扫描多为中高度明显强化,呈团块状或结节状,占位效应较轻.结论 原发性颅脑恶性淋巴瘤MRI影像学表现具有一定的特征性,结合临床资料认真分析,有助于提高其诊断准确率,为临床治疗方案的制定提供可靠依据.
作者:郝兰春;王忠民;高忠文 刊期: 2015年第02期
对蒙医蒙药治疗布鲁杆菌病的文献进行综述,以探讨现有蒙医蒙药疗法对布病的近期作用和远期效果.结果表明蒙医药在治疗急、慢性布病方面虽有可取之处,但整体疗效并不十分满意,还需要在方剂组合及用药方法等方面进行探索和改进.同时提出笔者观点,认为蒙医药主要用于慢性布病的治疗,对急性期布病患者应慎用.
作者:樊晓玲 刊期: 2015年第02期
1 病例1.1病例基本情况 患儿,男,2011年10月18日出生,足月顺产,出生时体重2 500克,纯母乳喂养,出生后无抢救史,无家族遗传史,无传染病及外伤手术史,无食物及药物过敏史.先后接种了卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、麻风疫苗、乙脑疫苗、A群流脑疫苗、水痘疫苗共15剂次,均无不良反应.
作者:陈潇;汪梅;刘尚坤;惠媛 刊期: 2015年第02期
目的 提高铁路职工防治艾滋病的知识水平,评价健康教育效果,为进行有效的健康干预模式提供科学依据.方法 采用《铁路职工艾滋病知识问卷调查表》对铁路职工进行调查,调查内容包括艾滋病基本知识、态度的基线调查,随后对他们开展了艾滋病相关知识、态度的健康教育,组织铁路职工观看艾滋病宣教片,于现场摆放宣传展板,然后再向工作人员发放同样的调查问卷,进行评估.结果 健康教育后与健康教育前相比,职工对“艾滋病损害的人体系统”的知识了解从64.97% (319/491)提高到85.83% (418/487),职工对艾滋病诊治的正确态度从45.42%(223/491)提高到67.76% (330/487),职工对美容美发用具是否消毒的关注从16.90% (83/49)提高到44.15% (215/487).结论 在铁路职工中开展艾滋病知识健康教育大大提高了职工艾滋病知识知晓水平.建立健全铁路艾滋病防治与健康教育宣传长效机制,提高铁路职工和旅客艾滋病知识知晓率,降低艾滋病发病率.
作者:王艳玲;杨波;袁哲影 刊期: 2015年第02期
目的 通过建立糖尿病神经病理性疼痛大鼠(DM)模型,观察P2X4受体在糖尿病神经病理性疼痛大鼠模型中的作用和意义.方法 40只SD大鼠随机分为制模组(DM组,n=30)和正常对照组(C组,n=10).按60mg/kg一次性腹腔注射链脲佐菌素(STZ)建立糖尿病大鼠模型.于STZ注射前、注射后第7、14、28d分别测定大鼠血糖、体重以及机械性痛阈变化.DM组又均分为制模1周组(DM1组)、制模2周组(DM2组)、制模4周组(DM4组)三个亚组.在制模前及制模后1、2、4周利用von Frey hairs法测定大鼠机械痛阈,并通过real-time法测定每个时间点大鼠脊髓背根神经节(DRG) P2X4R的表达水平.结果 DM组机械痛阈在制模1周后即明显下降,并持续至4周;在制模1周以后脊髓背根神经节内P2X4R表达水平出现显著上调.大鼠P2X4R表达水平变化与机械痛阈的下降存在相关性.结论 糖尿病早期大鼠脊髓背根神经节P2X4R表达即出现上调,并与疼痛相关.这些结果说明P2X4R可能在DM大鼠周围神经疼痛的发生及痛敏的维持阶段起重要作用.
作者:纳仁高娃;塔娜;米炎 刊期: 2015年第02期
目的 了解乙型肝炎病毒两对半中.HBeAb,HBcAb双抗体阳性的HBV-DNA的含量,来判断乙型肝炎病毒是否有病毒复制及有无传染性.方法 (1) HBeAb、HBcAb阳性的乙肝两对半是应用化学发光法检测;(2)双抗体阳性的57份标本应用实时荧光定量PCR方法进行HBV-DNA检测.并随机检验同期小三阳(HBsAg+、Hbe-Ab+、HBc-Ab+)50例进行比较.结果 HBeAb、HBcAb双抗体阳性HBV-DNA的阳性率(77/57) 12.2%.小三阳阳性率48.0%.其复制、传染性较小三阳低,但两组均低复制状态.结论 通过对57例双抗体阳性的标本的HBV-DNA的检测,表明HBV复制及有无传染性依据HBsAg(+)或HBeAg(+)是不够的,易造成部分乙型肝炎的漏诊,对于HBsAg阴性只要有HBV感染后的任何血清学依据,都应检测血清HBV-DNA作为诊断乙型肝炎的进一步筛查.
作者:赵爱萍;董慧芳 刊期: 2015年第02期
目的 调查分析宝鸡市油条铝含量情况.方法 采集宝鸡市大型超市、大型餐饮连锁企业、食堂、早餐点炸制油条96份,按照GB/T5009规定的方法测定油条中铝.结论 本次调查率平均合格率24.0%;铝含量范围9.7~973.5mg/Kg,高超限9.7倍.宝鸡市油条铝含量不容乐观,提示应采取有效措施控制早餐点油条铝含量超标.
作者:白宁静;黄志辉 刊期: 2015年第02期
由于关节软骨再生能力有限,其微弱的再生潜能已被公认为是外科修复手术中大的障碍.骨软骨移植虽被认为是有效地治疗方法,但亦伴随诸多缺点,其中包括供区不健全、组织供应局限、不适应的力学特点以及获得的组织分类不清等等.尽管自体软骨移植修复良好,但却需要两次外科手术才能完成,这无疑给患者带来了额外的经济负担和身体挑战,并且软骨细胞在体外培养时逐渐失去原有形态学特性和特殊功能而向去分化发展.终,科学家利用骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)作为关节软骨修复的细胞来源.这种细胞初被发现独立于骨髓存在,其后发现亦存在于其他组织当中.其次,MSCs被发现有分化形成软骨的特性.现已知,MSCs在损伤部位具有归巢特性并且分化为特定的细胞或者是分泌一系列具有促进再生功能的活性因子,因此MSCs在治疗应用中成为广泛的供体.
作者:高强 刊期: 2015年第02期
目的 了解赤峰市2010-2013年手足口病报告病例流行特征,为科学防制手足口病提供科学依据.方法 整理赤峰市2010-2013年国家疾病监测信息网络直报的手足口病资料,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 赤峰市2010-2013年共报告手足口病例13 892例,年平均发病率78.01/10万.2010年手足口发病率高,为104.89/10万;2013年手足口病发病率低,为59.32/10万.在地区上,报告较多的地区有松山区、红山区、宁城县,发病率以松山区高,为112.59/10万,敖汉旗发病率低,为23.71/10万.在时间上,主要集中在6~11月,占总病例数的89.23%;在年龄上,主要集中在1~6岁年龄组,占89.41%;在性别上,男女比例为1.84∶1.重症病例共134例,死亡7例,病死率为0.0005%.病原学结果:2010、2011年和2013年阳性标本均以肠道病毒71型(enterovirus 71,EV71)为主,2012年阳性标本Ev71型(33例)和柯萨奇病毒A组16型(coxsackievirus A16,CoxA16) (31例)基本持平.结论 手足口病发病具有明显季节性、地区性和人群分布特点,各年优势型别不同.
作者:刘小军;昝润娜;郭丽琴 刊期: 2015年第02期
目的 探讨中老年患者2型糖尿病治疗过程中诱发低血糖的临床表现及救治方法.方法 回顾性分析83例中老年2型糖尿病患者发生低血糖的诱因及治疗过程.结果 中老年2型糖尿病患者诱发低血糖与胰岛素和磺脲类药物的不规范使用有关,经积极救治后患者病情均得到改善,总治愈率为100%.结论 中老年2型糖尿病患者对病情的了解不足,对药物的使用不规范,治疗过程中容易诱发低血糖,临床诊治时需规范患者出院后糖尿病的治疗.
作者:方洁 刊期: 2015年第02期
目的 探讨皮肤炭疽皮疹的进行皮肤护理的效果,总结皮肤炭疽护理常规和皮肤护理流程.方法 利用康复新液对10例皮肤炭疽患者局部皮肤进行湿敷30min,2次/d,恶性硬性水肿型4次/d.结果 10例患者焦痂脱落,新生肉芽组织生长,皮肤愈合成疤.结论 康复新液有去腐生肌的效果,联合双氧水和0.5g/L高锰酸钾溶液对普通水肿型和恶性硬性水肿型均有效,特别针对恶性硬性水肿型效果显著.
作者:宋丽雪 刊期: 2015年第02期
目的 分析呼吸重症监护病房(MICU)患者下呼吸道感染的病原菌构成特点及耐药情况,为临床治疗提供依据.方法 收集MICU 2013年1~12月收治的下呼吸道感染患者的痰和支气管灌洗液标本509例,分离出病原菌178株,进行细菌鉴定和药敏分析.结果 病原菌阳性率34.9%,分离率为前五位的分别是肺炎克雷伯菌28.1%,大肠埃希菌23.0%,鲍曼不动杆菌16.9%,金黄色葡萄球菌10.7%,铜绿假单胞菌9.6%.鲍曼不动杆菌的耐药率高达70%以上,铜绿假单胞菌的耐药率较低均在20%以下,肠杆菌科细菌对头孢类的耐药率大于17.3%.结论 MICU患者下呼吸道感染的病原菌以革兰氏阴性细菌为主,不同细菌对抗生素的耐药性有所不同,临床应该合理慎重的应用抗菌药物,从而有效的控制院内感染.
作者:王洪瑞;郭宏波;闫明宇 刊期: 2015年第02期
目的 治疗婴儿湿疹.方法 高锰酸钾溶液冷湿敷湿敷,并配合外用15%氧化锌软膏、硼酸膏和锌糊外敷包扎以及全身脱敏治疗,从而使病情治愈或缓解.结果 上述方法治愈率63.75%,总有效率100%,复发率9%.结论 治疗方法操作简单,副作用小,复发率低,值得临床推广.
作者:吴凤兰;刘桂英 刊期: 2015年第02期
布氏菌病,是我国法定乙类传染病,是由布氏菌引起的人畜共患的传染—变态反应性疾病,主要临床表现有发热、多汗、乏力、骨关节和肌肉疼痛、头痛和神经痛等,也有表现为食欲缺乏、腹泻、便秘、顽固性咳嗽等,临床症状的多样性和不典型性容易造成误诊,现将2013年12月20在乌兰察布市地方病防治中心接受治疗的一例儿童布鲁氏菌病患者报道如下.
作者:逯美荣;刘日宏 刊期: 2015年第02期