学术投稿

输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤25例

卢海庆;李伟;黄靖新;梁海;甘隆;蔡达朝

关键词:输尿管镜, 尿道损伤, 尿道会师术
摘要:尿道损伤是泌尿外科急症,多继发于骨盆骨折、尿道骑跨伤等.导尿失败后治疗方式有急诊尿道修补、端—端吻合术,尿道会师牵引术,膀胱造瘘二期尿道修复术,窥视下尿道会师术.近年来,随着腔镜及微创技术的发展,尿道损伤的腔镜窥视下治疗成为一种趋势.我科2006年5月至2012年1月,在输尿管镜下行尿道会师术治疗尿道损伤25例,取得了满意效果,现报道如下.
广西医科大学学报杂志相关文献
  • 综合介入治疗中晚期原发性肝癌的疗效探讨

    目的:探讨综合介入治疗对中晚期原发性肝癌的临床疗效.方法:回顾性分析2007年9月至2009年10月间收治的128例中晚期原发性肝癌患者,对其癌灶首先采取经肝动脉化疗栓塞(TACE)术,根据术后情况,再联合其他介入手段如微波消融、125Ⅰ放射性粒子植入术及经皮无水酒精注射等对其癌灶及合并症行综合介入治疗.结果:6例获得二期手术切除.99例治疗后AFP值有不同程度的下降,其中有13例降至正常.67例癌灶内出现不同程度的坏死,其中有11例完全坏死.17例Ⅲ~Ⅳ型癌栓患者行TACE联合外照射放疗治疗后,癌栓消失和缩小达到55.8%.72例合并癌栓患者中位生存期为14~16个月.未发生严重介入并发症.结论:综合介入治疗中晚期原发性肝癌方案安全、有效、可行.

    作者:赵昌;马亦龙;康平;欧盛秋;李志坤;齐锋 刊期: 2013年第06期

  • 20例多发性对称性脂肪瘤病临床分析

    目的:分析多发性对称性脂肪瘤病的发病情况和临床诊疗措施.方法:回顾性分析20例多发性对称性脂肪瘤病患者的临床资料.结果:20例中,男19例,女1例;颈部是常见的发病部位;术后局部复发率65%;80%患者的血清丙氨酸氨基转氨酶(ALT)水平异常增高(P<0.05).结论:多发性对称性脂肪瘤病具有对称性生长及复发率高等特点,治疗以手术切除为主,配合术后戒酒,ALT水平增高可作为诊断多发性对称性脂肪瘤的潜在标志物.

    作者:郑灵;刘正武 刊期: 2013年第06期

  • 南宁市成年女性尿失禁流行病学调查

    目的:了解南宁市成年女性尿失禁(UI)的患病率以及UI不同类型构成比特征;探讨UI发病的危险因素.方法:采用整群抽样的方法,于2012年7月至2012年12月对南宁市22~78岁的1 080名不同职业常住女性进行面对面[《国际下尿路症状问卷》及一般情况(人口学资料,疾病相关因素等)]调查,所得数据采用Epidata软件建立数据文件,采用SPSS13.0统计软件对资料进行统计分析.结果:合格问卷1 052份,南宁市成年女性UI患病率为37.2%(391/1 052);压力性尿失禁(SUI)、混合性尿失禁(MUD和急迫性尿失禁(UUI)分别为19.2%(202/1 052)、15.7%(165/1 052)、2.3%(24/1 052).UI中以SUI为主,其余依次为MUI和UUI.多因素Logistic回归表明:高龄、阴道分娩、高血压、绝经、慢性咳嗽、盆腔手术以及便秘是南宁市成年女性UI的危险因素.结论:南宁市成年女性UI患病率与国内调查结果相近,分型以SUI为主.高龄、阴道分娩、高血压、绝经、慢性咳嗽、盆腔手术以及便秘是南宁市成年女性UI的危险因素.

    作者:邓丽;韦业平;张丽滢;刘佶;刘俐伶;黄燕;邵世清 刊期: 2013年第06期

  • 放射性肺损伤小型猪肺表面活性物质相关蛋白A、D mRNA的表达

    目的:通过建立巴马小型猪放射性肺损伤模型,探讨肺组织在放射损伤后的不同时间点病理和表面活性物质相关蛋白A、D(pulmonary surfactant-associated protein A and D,SP-A,SP-D) mRNA表达的变化.方法:健康雄性巴马小型猪30只随机分为空白对照组(空白组)和单纯照射组(单照组),行60Coγ射线右胸野照射,单照组单次照射剂量为15 Gy,空白组为0 Gy.于照射后4,8,12周取右肺组织行HE染色,实时荧光定量PCR法(qPCR)检测肺组织中SP-A mRNA和SP-D mRNA的表达量.结果:HE染色结果表明照射4周后,肺泡中有炎性细胞渗出,间质水肿,第8周,肺泡壁增厚,肺泡结构破坏,第12周,肺组织实变,肺间质出现胶原纤维;qPCR检测结果发现单照组肺组织SP-A mRNA和SP-D mRNA的表达量与空白组各时间点相比都明显降低(P<0.01),单照组各时间点SP-A mRNA和SP-D mRNA的表达量均随时间的推移进行性降低(P<0.01),以第4周下降明显.结论:SP-A、SP-D参与了放射性肺损伤的发生、发展过程,可为放射性肺损伤的发病机制及早期预测提供一定的实验依据.

    作者:蒋健;王仁生;张雪燕;胡凯 刊期: 2013年第06期

  • 肝脏局灶性炎性病变的灰阶超声及超声造影图像特征

    目的:探讨灰阶超声及超声造影在肝脏局灶性炎性病变临床诊断中的应用价值.方法:回顾性分析33例肝脏局灶性炎性病变的灰阶超声及超声造影的图像特征,其中16例与病理结果进行比较.结果:33个炎性病灶的灰阶超声表现:形态规则15个,不规则18个;边界清晰21个,不清晰12个;内部可见液化区5个,无明显液化区28个;有占位效应13个,无明显占位效应20个.超声造影特征表现:病灶动脉期呈周边环状增强25个;内部可见分隔增强16个;肝段增强14个.延迟期呈低增强15个,同时伴形态不规则11个、无占位效应10个.结论:结合超声造影与灰阶超声图像特征有助于提高肝脏局灶性炎性病变诊断的准确性.

    作者:赵华群;杨红;何云;彭金波;吴玉泉;申金金 刊期: 2013年第06期

  • 白花丹醌—单壁碳纳米管偶联物的制备及其对人肝癌Bel-7402细胞的抑制作用

    目的:制备白花丹醌单壁碳纳米管(plumbagin-single walled carbon nanotubes conjugate,PLB-SWNT)偶联物,考察其在水溶液中的分散性和体外对人肝癌Bel-7402细胞的抑制活性.方法:以聚乙二醇(polyethylene glycol,PEG)作为偶联剂,通过酰胺化和酯化反应将PLB与SWNT偶联,制备PLB-SWNT偶联物,并利用傅里叶转换红外光谱仪和透射电子显微镜(TEM)考察和分析所制备得到的偶联物的组成、结构和形貌,以紫外可见分光光度法(UV-Vis)测定PLB-SWNT偶联物的PLB含量,并以MTT比色法、HE染色法和TEM等方法对该偶联物体外抑制Bel-7402活性进行初步研究.结果:①制备得到在水溶液中分散性较好的PLB-SWNT偶联物;②PLB-SWNT偶联物能够抑制人肝癌Bel-7402细胞的增殖.结论:①以PEG和PLB对SWNT进行共价修饰,可以制备分散性良好的PLB-SWNT偶联物;②PLB-SWNT偶联物在体外对人肝癌Bel-7402细胞的增殖抑制效果显著.

    作者:赖泽锋;钟全强;秦悦;李苏宁;冯建海;赵雅婷;刘华钢 刊期: 2013年第06期

  • HPLC法测定妇科止带方胶囊中黄芩苷的含量

    目的:建立高效液相色谱(HPLC)法测定妇科止带方胶囊中黄芩苷的含量.方法:采用HPLC法,色谱柱:ULTIMATE×BC18(250mm×4.6 mm),流动相:甲醇-3%醋酸溶液为(55∶45),紫外检测波长:280 nm,流速:1.0 mL/min,对妇科止带方胶囊中黄芩苷的含量进行测定.结果:黄芩苷进样量在0.148~1.184 μg范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率为99.89%,RSD为1.49%.结论:此法简便、快捷、重现性好,可作为妇科止带方胶囊含量控制标准.

    作者:龙沼;张伟业;陈路;蓝鸣生 刊期: 2013年第06期

  • 输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤25例

    尿道损伤是泌尿外科急症,多继发于骨盆骨折、尿道骑跨伤等.导尿失败后治疗方式有急诊尿道修补、端—端吻合术,尿道会师牵引术,膀胱造瘘二期尿道修复术,窥视下尿道会师术.近年来,随着腔镜及微创技术的发展,尿道损伤的腔镜窥视下治疗成为一种趋势.我科2006年5月至2012年1月,在输尿管镜下行尿道会师术治疗尿道损伤25例,取得了满意效果,现报道如下.

    作者:卢海庆;李伟;黄靖新;梁海;甘隆;蔡达朝 刊期: 2013年第06期

  • 中药治疗腰椎间盘突出症疗效的系统评价

    目的:评价中药治疗腰椎间盘突出症(LIDH)的疗效及安全性.方法:采用Cochrane系统评价方法,检索Cochrane图书馆、Medline、Embase、CNKI、CBM-disc、VIP、万方数据库,纳入中药治疗LIDH的随机对照试验,对纳入的研究质量进行评价,对同质性研究进行Meta分析.结果:共纳入2个研究,共计181人.按观测指标、对照组的不同进行亚组分析,2个研究显示中药组的无效率分别与双氯芬酸钠、硬膜囊前间隙胶酶复合液注射比较差异无统计学意义(P>0.05).未有不良事件的报道.结论:中药治疗LIDH安全、有一定疗效,但由于纳入研究的数量有限,且纳入研究存在高风险的选择性偏倚、实施性及测量性偏倚,纳入研究的质量不高,结论尚不确定,还需高质量随机盲对照试验提供高质量的研究.

    作者:李趣红;吴新贵;何源浩;温汉春 刊期: 2013年第06期

  • 黄连素与2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗及胰岛素样生长因子-1的关系研究

    目的:探讨黄连素对2型糖尿病(T2DM)大鼠空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛素生长因子-1(IGF-1)表达的影响.方法:SD雄性大鼠40只,随机取6只作为正常对照组,34只用链脲佐菌素(STZ)诱导T2DM大鼠模型,造模成功后随机分为T2DM模型组及T2DM治疗组.正常对照组始终予普通饲料喂养,T2DM模型组及T2DM治疗组予高糖高脂饲料喂养2周后予普通饲料喂养.T2DM治疗组予黄连素180 mg/(kg·d)灌胃,正常对照组及T2DM模型组给予生理盐水灌胃,共6周.第6周末处死各组大鼠,留取血清标本测定FBG、FINS水平,计算HOMAIR;留取各组大鼠胰腺组织,应用免疫组织化学法检测胰岛中IGF-1的表达,并使用Image pro plus 6.0软件计算IGF-1阳性表达的累计光密度值(IOD值).结果:T2DM模型组及T2DM治疗组FBG、FINS、HOMA-IR均高于正常对照组(P<0.01),T2DM治疗组FBG、FINS、HOMA-IR均较T2DM模型组改善(P<0.05或P<0.01).T2DM治疗组及T2DM模型组IGF 1表达较正常对照组减少(P<0.05).T2DM治疗组中IGF-1值较T2DM模型组有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:黄连素能改善T2DM大鼠的胰岛素抵抗,IGF-1可能与黄连素改善T2DM大鼠的胰岛素抵抗无关.

    作者:庞翠军;陈秋伶;贺钰梅;袁雁;肖常青 刊期: 2013年第06期

  • 原发性肝癌分次伽玛刀治疗后血清AFP降低程度与复发转移相关性的临床研究

    目的:探讨原发性肝癌患者行分次立体定向伽玛刀治疗后血清甲胎蛋白(AFP)浓度变化及其与复发及转移的相关性.方法:2011年1~12月在我院行分次立体定向伽玛刀治疗AFP阳性的原发性肝癌69例,以免疫发光法测定治疗前、治疗后1,3,6个月的血清AFP水平.结果:①与伽玛刀治疗前比较,69例伽玛刀治疗后1,3,6个月AFP阳性的原发性肝癌AFP平均水平均下降明显(均P<0.05).②伽玛刀治疗后6个月,无转移患者为28例,占40.58%(28/69),其中无AFP增高者、AFP正常13例、AFP下降<50%者7例、AFP下降≥50%者8例;有转移患者41例,占59.42%(41/69),其中AFP增高者6例、AFP正常0例、AFP下降<50%者24例、AFP下降≥50%者11例.③等级相关分析发现,AFP下降程度与复发转移呈负相关(r=-0.272,P=0.024).结论:原发性肝癌行分次伽玛刀治疗后血清AFP降低程度与复发转移呈负相关,可作为分次伽玛刀放射治疗后复发转移的预测指标.

    作者:周燕华;徐子海;廖福锡;覃春莲;夏邦传 刊期: 2013年第06期

  • TLR4基因内含子区rs12377632T/C位点多态性研究

    目的:通过对TLR4(toll-like receptor 4)基因内含子区单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)基因型和等位基因的研究,旨在了解其在中国广西地区人群的频率分布及其在不同地区、种族之间分布是否存在差异.方法:使用单碱基延伸PCR技术和DNA测序方法来检测中国广西地区人群TLR4基因内含子区rs12377632T/C多态性,并比较中国广西地区人群与人类基因组计划研究的4个人群(欧洲、中国北京、日本、非洲)的SNP分型数据,以分析TLR4基因内含子区rs12377632T/C位点基因型和等位基因在不同地区、人群之间的差异.结果:中国广西地区人群的TLR4基因内含子区rs12377632T/C位点SNP分型数据在男性、女性之间分布差异无统计学意义(P>0.05).其SNP分型数据与日本、中国北京地区人群相比较,分布差异无统计学意义(P>0.05);而与欧洲、非洲地区人群比较,分布差异有统计学意义(P<0.001).结论:TLR4基因内含子区rs12377632T/C位点SNP,在不同地区、种族人群之间存在明显差异.

    作者:王海彦;廖品琥;熊滨;覃纲;李军;黄冰;仇晓文;胡东海;黄孔文 刊期: 2013年第06期

  • 代谢综合征自我效能量表在代谢综合征患者管理中的应用

    目的:探讨代谢综合征(MS)自我效能量表在MS患者中的应用效果.方法:选择2011年1月至2012年6月获得明确诊断、接受系统治疗的MS患者135例,根据有无进行提升自我效能的干预分为干预组(n=70)和对照组(n=65),比较干预组各项指标有无变化,运用自我效能量表评价患者的自我效能并分析病人自我效能状况及其影响因素.结果:相比对照组,干预组中体重指数(BMI)、腰围在治疗过程中变化的幅度较其他指标显著,即干预组取得的疗效明显优于对照组.相比对照组,通过12个月的自我效能的锻炼,干预组的自我效能评分明显提升.多重线性回归分析显示饮食、锻炼效能与自我效能有密切联系(均P <0.05).结论:饮食和锻炼(尤其饮食)是自我效能的重要影响因素.

    作者:周爱民;戴霞;冯启明;陈财英;范海萍;游越西;罗艳霞;陈思妍;梁杏欢 刊期: 2013年第06期

  • 广西地区丙型肝炎病毒的基因分型及其临床意义

    目的:探索广西地区丙型肝炎病毒(HCV)基因型的分布特征.方法:收集广西地区137例HCV-RNA阳性患者的血清样本,采用逆转录巢式PCR法扩增HCV NS5B区段,对PCR终产物纯化测序,测序结果与Genbank中的标准株全基因序列比对,并构建HCV NS5B区段系统进化树.结果:广西地区137例样本中,主要基因型为1b型(58.4%),其次是6a型(12.4%),3b型(10.2%),1a型(7.3%),2a型(7.3%),3a型(4.4%).进一步分析表明,HCV基因型分布与性别无关(P>0.05),而与年龄有关(P<0.05),3型及6a型主要见于年轻患者.结论:构建HCV NS5B区段系统进化树能得到准确的HCV基因型;广西地区HCV基因型呈多样化,以1b型为主,6a型和3b型次之,且新发现6例3a型;基因分型为不同基因型的HCV感染者的治疗和疗效预测提供了理论依据.

    作者:唐维;苏明华;江建宁;刘志红;晏双龙;韦智;覃锦耀;滕春玲 刊期: 2013年第06期

  • 前列地尔对体外培养类缺血再灌注模型视网膜神经节细胞的自噬影响

    目的:通过观察前列地尔对体外培养类缺血再灌注模型视网膜神经节细胞(RGC)自噬的影响,探讨其产生保护作用的机制.方法:以原代培养Sprague-Dawley大鼠RGC为研究对象,将培养的细胞随机分为对照组、模型组、给药组.建立类缺血再灌注损伤模型,给药组在建立模型前后加入浓度为45 μg/L前列地尔.采用荧光定量PCR方法检测各组细胞中ULK1、Be-clin1、Bcl-2 mRNA的相对表达量.结果:①与对照组相比,ULK1 mRNA、Beclin1 mRNA表达均明显升高,其中模型组(P<0.01),给药组(P<0.05);而给药组ULK1 mRNA、Beclin1 mRNA表达较模型组明显下调(P<0.01).②模型组与对照组相比,Bcl-2 mRNA表达差异无统计学意义(P>0.05);给药组与对照组相比,Bcl-2 mRNA表达升高(P<0.05),与模型组相比表达也明显升高(P<0.01).结论:前列地尔对体外培养类缺血再灌注模型RGC可能通过抑制细胞自噬作用,进而发挥其保护细胞的作用.

    作者:周卫为;黎丹戎;侯华新;张庆平;张鸿侃 刊期: 2013年第06期

  • CXCL1基因重组慢病毒表达载体的构建及鉴定

    目的:采用第2代慢病毒表达载体系统,构建CXCL1基因的慢病毒表达载体,摸索出较传统转染方法更为高效、可靠的转基因方法,为今后进一步的基因靶向治疗研究打下良好的基础.方法:首先扩增CXCL1全长序列,将其与慢病毒载体pWPI连接后测序,通过BLAST检索,鉴定慢病毒表达载体构建成功.将重组慢病毒质粒转染293T细胞,48 h后荧光显微镜鉴定,慢病毒转染并包装成功.结果:重组慢病毒质粒CXCL1-pWPI测序结果经BLAST对比分析,与CXCL1基因的同源性达100%.结论:成功的构建了CXCL1基因的重组慢病毒表达系统.

    作者:张玮;黄宁;李力;王琪 刊期: 2013年第06期

  • 经纤维支气管镜灌洗治疗重型颅脑损伤合并肺部感染疗效观察

    肺部感染是重型颅脑损伤患者常见的严重并发症,其发病率高达57%[1],患者晚期死亡的原因主要也是肺部感染引起的多脏器功能衰竭.因此,加强对肺部感染的防治可显著降低重型颅脑损伤患者的病死率,但常规的化痰、平喘、气道湿化以及抗感染等对肺部感染的治疗疗效较差.我科2008年2月至2012年10月采用纤维支气管镜(纤支镜)灌洗治疗重型颅脑损伤合并肺部感染39例,取得较为满意的效果,现报道如下.

    作者:韦向亮;李皿;庞继彦;赵东 刊期: 2013年第06期

  • 小鼠载脂蛋白E基因的组织表达谱分析

    目的:探讨小鼠载脂蛋白E(apoE)基因的组织表达特点.方法:提取小鼠的肝、脑和心等17个组织的RNA,采用RT-PCR的方法对apoE基因在上述组织中的表达进行研究.结果:apoE基因在肝组织表达强,其次是脊髓和脑,肺、肾、心、脾、胸腺、小肠、胃、膀胱、血液、肾上腺、子宫、胰腺和主动脉也有不同程度的表达,但在腹肌中几乎不表达.结论:小鼠的apoE基因组织表达谱与人的apoE基因组织表达谱有较高的一致性,与猪的相比差异也不大.

    作者:赖青鸟;畅荣妮;袁广之;马军;杨益金;陆俊佳;侯伟;舒伟;袁志刚 刊期: 2013年第06期

  • 封闭式负压引流联合前列地尔治疗糖尿病足溃疡临床疗效观察

    目的:观察封闭式负压引流((vacuum sealing drainage,VSD)联合前列地尔在糖尿病足溃疡治疗中的临床疗效.方法:85例糖尿病足溃疡患者先行溃疡彻底清创再随机分为2组:治疗组45例,予以VSD 5~7 d/周期,3~4周期联合前列地尔10 μg/d×28 d治疗.对照组40例单纯予以VSD 5~7 d/周期,3~4周期治疗.每组病例均使用胰岛素控制血糖及抗生素控制感染,比较临床疗效.结果:治疗组溃疡创面愈合率、肉芽生长厚度优于对照组,溃疡愈合或达到外科处理的时间少于对照组,胫神经传导速度及足背动脉血流速度的改善亦优于对照组(均P<0.05).结论:VSD联合前列地尔治疗糖尿病足溃疡较单纯VSD治疗效果更佳,能显著提高创面愈合率和愈合速度.

    作者:徐少辉;陈桂丽;黄萍 刊期: 2013年第06期

  • 肝血管平滑肌脂肪瘤1例报告并文献复习

    肝血管平滑肌脂肪瘤(hepatic angiomyolipoma,HAML)是一种罕见的间叶组织来源的良性肿瘤,组织学上由不同比例的平滑肌细胞、脂肪细胞、增生的血管组成[1].由于HAML发病率低,临床和影像学表现缺乏特异性,存在较高的误诊率,给治疗措施的选择带来极大困难.我科于2013年3月21日收治1例HAML,现综合文献复习报道如下.

    作者:柯阳;钟鉴宏;张志明;黎乐群;向邦德 刊期: 2013年第06期

广西医科大学学报杂志

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主管:广西医科大学

主办:广西医科大学