沈连法
目的 探讨男性乳腺癌的发病因素、诊断治疗及影响预后的危险因素.方法 回顾性分析30例男性乳腺癌患者临床资料.结果 单因素分析显示男性乳腺癌患者预后与肿物大小、淋巴结状况、分期、手术方式和术后辅助化疗有关(P＜0.05).多因素生存分析显示手术方式和肿瘤大小是影响无病生存率的独立预后因素(P＜0.05);手术方式、淋巴结状态和肿瘤大小是影响总生存率的独立预后因素(P＜0.05).结论 对30例男性乳腺癌病例的症状、诊断及治疗进行了分析,早期诊断和治疗是提高男性乳腺癌生存率的关键,为预后判定与综合治疗提供理论依据.
作者：张志刚；郭团魁；周玉峰 刊期： 2016年第04期
目的 探讨术前胆道引流(PreoPerative Biliary Drainage,PBD)对恶性阻塞性黄疸患者炎症因子和免疫功能的影响.方法 将61例恶性阻塞性黄疸患者随机分为PBD组(31例)和NPBD组(30例),PBD组患者采用术前胆道引流处理,NPBD组不作引流处理,观察两组患者引流前后炎症因子(白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α))和免疫功能指标(CD4+、CD8+、C反应蛋白(CRP))变化情况.结果 两组患者引流前炎症因子和免疫功能指标无统计学差异(P＞0.05),PBD组患者引流后TNF-α指标显著低于NPBD组(0.78±0.14) ug/Lvs(1.57±0.27) ug/L,P＜ 0.05),其余炎症因子和免疫功能指标均无统计学差异(P＞0.05).结论 对恶性阻塞性黄疸患者行术前胆道引流,患者体内炎症因子TNF-α指标显著降低,其余炎症因子和免疫功能指标无显著改变.
作者：巫文中；付继勇 刊期： 2016年第04期
目的 了解深圳市外来务工人群对丙型病毒性肝炎相关知识的知晓情况,为该市在此人群中开展丙肝防治健康教育干预工作提供依据.方法 采用流行病学现况调查方法,采用自填式问卷调查,分析此人群丙肝防治知识知晓状况,并对调查数据进行分析.结果 共调查1 570人,丙肝知识知晓率为32.47％,知晓率较低;不同受教育程度和不同劳动场所外来务工人员对丙肝防治知识的知晓率差异无统计学意义(P＞0.05),显示均为低认知水平;网络为外来务工人群接受丙肝防治知识的主要渠道.结论 加强健康教育,以提高该人群丙肝防治相关知识作为防治丙肝的重要工作来开展.
作者：陈国翠；陈伟红；郭志伟 刊期： 2016年第04期
目的 探究通心络联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛临床效果.方法 我院收治冠心病心绞痛患者128例,随机均分为两组,对照组单纯给予氯吡格雷治疗,观察组在此基础上联合通心络治疗,观察对比两组临床疗效及用药安全性.结果 观察组临床总有效率为93.8％,高于对照组的76.6％,P＜0.05;观察组治疗后的心绞痛发作频率及持续时间均少于对照组,P＜0.05;两组凝血功能无异常变化,且均未发生严重药物不良反应.结论 通心络联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的临床疗效确切,有助于进一步改善临床症状,并可改善心电ST-T段变化,且用药较安全.
作者：郭海鹏 刊期： 2016年第04期
目的 观察氢氧化钙糊剂与甲醛甲酚(Fc)根管消毒的临床效果.方法 选择根尖炎患者共160例共200颗患牙,根据根管消毒药物不同分为观察组100颗患牙,采用氢氧化钙糊剂,对照组100颗患牙,采用FC.观察一周后封药的不良反应与治疗效果.结果 观察组的根管成功的概率为96％,而对照组的成功概率为81％,观察组的总有效率高于对照组,疼痛的发生明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氢氧化钙糊剂与甲醛甲酚相比,氢氧化钙较之甲醛甲酚是一种更加相对安全有效的根管消毒剂,临床值得应用.
作者：高永珍；王宾 刊期： 2016年第04期
目的 了解我市各级医疗机构的传染病报告质量,为制定控制策略提供科学依据.方法 按《全国法定传染病报告质量和管理现状调查方案》开展调查.结果 共抽查乙类、丙类及其他传染病429例,漏报5例,漏报率为1.78％,及时报告率96.97％.传染病报卡的填写完整率93.79％、填写准确率89.80％,录入一致率94.68％.乡镇卫生院的报告卡填写完整率86.00％、准确率66.00％相对于旗县区及以上医疗单位(94.76％、92.77％)较低.结论 我市的医疗机构传染病疫情报告工作总体质量良好,但仍存在漏报、迟报、信息不一致现象.这就要求各类医疗机构应结合本单位在传染病报告管理工作中的薄弱环节,强化规范化管理,树立医防结合的工作理念,建立一支稳定、高效的网络直报工作队伍.
作者：杜淑杰 刊期： 2016年第04期
目的 了解济南市市中区手足口病流行病学特征和病原学特点,为下一步的工作提供科学参考.方法 应用描述流行病学方法对2014年济南市市中区手足口病疫情和病原学信息进行分析.结果 2014年市中区手足口病确诊病例数1 652例,发病率为228.2/10万,男女比例为1.33∶1,分析差异有统计学意义(x2=22.914,P=0.000).发病儿童以≤5岁儿童为主1 494例(90.44％),以散居儿童934例(56.54％)和托幼儿童634例(38.38％)为主.病例的多发社区主要集中在城乡结合处(47.27％).发病高峰集中在5～9月份.病原体以CoxA16(42例,47.2％)为主.结论 济南市市中区手足口病疫情比较严重,在以后的工作中需要加大宣传教育力度,尽早控制和处置聚集性疫情是预防和控制手足口病疫情的重要举措.
作者：王琳琳 刊期： 2016年第04期
目的 探讨系统化护理对强化超滤治疗高血压患者临床疗效的影响.方法 选取血液透析的尿毒症合并高血压的临床患者58例,随机均分为护理组和对照组,其中对照组接受常规护理,护理组接受系统化护理模式护理;研究结束时候比较两组患者的临床症状改善情况、干体质量和并发症发生情况.结果 治疗28周后与对照组相比,实验室检查结果无明显差异,但护理组患者的干体质量和血压较治疗前降低更明显.结论 系统化护理模式有助于促进强化超滤透析的治疗效果,降低患者的干体质量,控制血压,减少并发症发生率,值得在临床推广应用.
作者：李少珊；吴黎霞；郑惠吟 刊期： 2016年第04期
近年来发现精氨酸加压素(arnine vasopressin,AVP)是一种致心肌细胞肥大和心室重构的神经内分泌激素,对心力衰竭患者死亡的预测价值优于脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP).但AVP的血浆测定较困难.和肽素(copeptin,CP),是精氨酸加压素原(pro-vasopressin,pro-AVP)C末端部分,与AVP同源且等量释放.因其克服了AVP的缺点,已成为循环AVP水平的理想替代.文章就和肽素与心室重构的关系作一综述.
作者：刘艳平 刊期： 2016年第04期
目的 查找一起学校群体性感染性腹泻的原因,为制定防控措施提供科学依据.方法 结合现场流行病学调查,采集肛试子标本4份、食品4份采用荧光定量RT-PCR法初步快速检测诺如病毒、肠道致病菌,采用国标检验方法对实验结果进行进一步确认;水标本3份进行细菌总数检测.结果 1份肛试子标本诺如病毒阳性,未检出肠道致病菌,细菌总数低于检出限.结论 本次腹泻依据实验室检测结果可能由诺如病毒引起.
作者：张凌；刘强；周小盟；严悦 刊期： 2016年第04期
目的 掌握本底资料、制定适宜的监测方案,为政府部门制定防控措施提供科学依据.方法 运用现场流行病学调查方法,在沙漠沿线区域,采集啮齿动物、蚤类和指示动物标本,进行鼠密度、种类、血清学、病原学检测.结果 八师石河子荒漠区域内啮齿动物九类,鼠密度6.7只/公顷、蚤指数3.97、染蚤率100％;体外寄生蚤十二种.仅动物及人间血清有阳性标本检出,镜检、培养、噬菌体试验均为阴性.结论 大沙鼠和子午沙鼠是荒漠区域内主要鼠种,臀突客蚤、粗鬃客蚤、簇鬃客蚤为主要寄生蚤.
作者：姚明琴；刘成刚；陆志刚；贾怀妙；张宏伟；师茂林；夏小伟；高智慧；余俊 刊期： 2016年第04期
目的 探讨VEGF-A在子宫内膜癌组织中的表达及意义.方法 应用免疫组化SP法检测30例子宫内膜癌及30例正常子宫组织中VEGF-A的表达情况.结果 VEGF-A在子宫内膜癌组织中的阳性表达明显高于正常子宫组织,二者之间有统计学差异(P＜0.05),在癌组织中,VEGF-A与患者年龄无关,但与肿瘤分期、病理分级有关.结论 VEGF-A与子宫内膜癌的发生发展过程有关,可能作为子宫内膜癌诊断、转移和判断预后的主要指标.
作者：莫微 刊期： 2016年第04期
目的 探究改良CURB-65评分对老年社区获得性肺炎患者(community-acquired pneumonia,CAP)患者的风险评估作用.方法 回顾性分析该院急诊科收治的80例老年CAP患者,分别应用CURB-65评分及改良CURB-65评分进行评估,根据评分结果分别分为低风险组及高风险组,并记录各分组机械通气例数、入住ICU例数及死亡例数.结果 CURB-65评分结果及改良CURB-65评分结果行Kappa检验,提示两种评分的风险评估效果存在一致性(Kappa=0.594,P＜0.001).不同评分系统,同一风险分层的患者的机械通气率、ICU入住率及死亡率差异无统计学意义(P＞ 0.05);不同风险分层,同一评分系统,高风险组患者的机械通气率、ICU入住率及死亡率明显高于低风险组(P＜ 0.05).结论 改良CURB-65评分在老年社区获得性肺炎患者中的风险评估效果与CURB-65评分的一致,因其较CURB-65评分获取更为简便,因此可应用在老年CAP急诊临床中.
作者：彭成勇 刊期： 2016年第04期
目的 卫生监测是铁路基层疾控机构的重要职能.文中试图通过探讨当前铁路基层疾控机构卫生监测情况,分析目前铁路基层疾控机构在食品、生活饮用水、公共场所及职业卫生等监测工作中存在人员素质不高、工作程序不规范、监测范围狭窄等不足状况,有针对性地提出铁路基层疾控机构应加强专业队伍素质建设,完善监测、检验工作体系,拓宽监测范围,加强监督、监测联系等对策,以期推动铁路基层疾控卫生监测工作科学发展.
作者：曹红波；毕新萍 刊期： 2016年第04期
目的 探讨广州番禺区汉族人群2型糖尿病与Preproghrelin基因rs96217位点单核苷酸多态性的关系.方法 随机抽取广州番禺区汉族人群中120例2型糖尿病患者为研究组,120例健康正常人为对照组.采集两组研究对象的DNA,通过PCR-RFLP,对两组研究对象的Preproghrelin基因rs96217位点的基因型及组间基因型等进行对比分析.结果 研究组120例样本中,90例CC,基因型频率为0.750;26例AC,基因型频率为0.217;4例从,基因型频率为0.033.对照组120例样本中,99例CC,基因型频率为0.825;21例AC,基因型频率为0.175;0例从,基因型频率为0.00％.组间基因型与等位基因频率对比,结果无统计学差异(P＞0.05).结论 广州番禺区汉族人群2型糖尿病与Preproghrelin基因rs96217位点单核苷酸多态性之间无统计学差异,但2型糖尿病患者存在AA基因型,健康正常人未显示,应在今后进行更为深入的研究.
作者：黄祥彬 刊期： 2016年第04期
目的 为了解监管场所内羁押人员的艾滋病(AIDS)感染状况和人口学特点,制定针对相关羁押人群艾滋病防控政策和制度提供依据,以进一步控制艾滋病在该人群及普通人群中流行和蔓延.方法 依据《全国劳教场所艾滋病预防与控制实施办法(试行)》,定期到昆明铁路看守所,抽取新入所的目标人群的血液标本,进行初筛HIV抗体,初筛阳性者,送昆明市疾病预防控制中心进行确认.再用昆明市统一的个案调查随访表,对确证HIV抗体阳性者进行艾滋病感染状况和人口学调查.结果 2010-2014年,共HIV抗体筛查1 726人,检出HIV阳性者52人,阳性率3.01％.检出的阳性者中,通过静脉注射吸毒途径感染的人数占71.2％,男性占78.8％.且以30～40岁年龄组为主占51.1％.户籍所在地以四川为主占67.3％(P=0.000),文化程度较低,小学及以下占88.5％(P=0.000).民族以彝族为主占65.4％(P-0.000).职业以无业为主占98.1％.结论 昆明铁路看守所羁押人群HIV阳性检出率较高,静脉吸毒为主要传播途径.少数民族、文化程度低、无业、有明显的地域特点等为其主要特点.应坚持定期对新入所的羁押人员进行HIV抗体的检测.今后应进一步加强对针具交换的宣传力度,同时加强对外来流动人口的管理及艾滋病宣传教育和筛查力度.
作者：黄萍；李小飞 刊期： 2016年第04期
目的 火焰原子吸收法,直接测定尿中钙的含量.方法 尿样稀释后加入氯化镧,原子吸收仪火焰法直接测定尿中钙的含量.结果 钙的含量在2.0～10.0μ g/mL范围内呈良好的线性关系,日内和日间精密度RSD均＜2％,平均回收率为95.7％.结论 此方法简单、准确、灵敏度高,精密度及准确度均符合要求,结果令人满意.
作者：张辰；阿依夏木 刊期： 2016年第04期
为了解呼和浩特市周边土壤酸碱度并进行综合分析,采用sevenMulti型-PH综合测定仪测定土壤PH值,结果呼和浩特周边土壤PH值在7.61～8.78之间,土壤偏碱性.
作者：闫爱云；王建绣；张瑞仙；雷守成 刊期： 2016年第04期
目的 探讨医护合作单元模式下病区健康教育对住院脑梗死患者的影响.方法 将我院收治的240例脑梗死住院患者作为研究对象,根据入院先后顺序分为医护合作组(n=140)和对照组(n=100),对照组在常规工作模式下实施健康教育,医护合作组在医护合作单元模式下实施健康教育,对比两组的健康教育效果.结果 医护合作组疾病相关知识、疾病危险因素、药物相关知识、康复锻炼相关知识、安全教育知识的健康教育工作效率评分显著低于对照组,P＜0.05.医护合作组患者入院和出院时的健康教育评分分别为(2.31±0.39)分、(95.12±4.31)分,两组出院时的健康教育评分较入院时明显升高,且医护合作组的健康教育评分显著高于对照组,P＜0.05.医护合作组的遵医服药、功能锻炼、健康饮食、生活规律、戒烟限酒依从率均显著高于对照组,P＜0.05.结论 采用医护合作单元模式对脑梗死患者实施健康教育,能够提高健康教育工作效率及效果,改善患者出院后的遵医行为.
作者：高碧容；叶少宏；吴宏美 刊期： 2016年第04期
目的 应用血管回声跟踪技术检测2型糖尿病患者足背动脉及腘动脉的动脉弹性,评价血管回声跟踪技术在2型糖尿病患者下肢动脉早期硬化的应用价值.方法 2型糖尿病患者40例和对照组40例,应用血管回声跟踪技术检测足背动脉及腘动脉,得出其动脉弹性指标:僵硬度(β)、压力应变弹性系数(Ep)、顺应性(AC)、脉搏波传导速度(PWVβ),所得动脉弹性指标与正常对照组进行比较.结果 糖尿病组与健康对照组相比较,2型糖尿病组足背动脉及腘动脉的Ep、β、PWVβ值升高(P＜ 0.05),AC值降低(P＜ 0.05).结论 2型糖尿病患者下肢动脉在内中膜增厚、斑块形成之前,已出现血管内皮功能与动脉弹性的改变.血管回声跟踪技术能够评价下肢动脉早期硬化.
作者：孙爱童；刘炯鸥 刊期： 2016年第04期
疾病监测与控制杂志
主管:中华预防医学会 内蒙古医学院
主办：内蒙古医学院附属人民医院
