学术投稿

神经系统副肿瘤综合征13例临床分析

韩雅玲;武霞

关键词:神经系统, 副肿瘤综合征, 临床, 分析
摘要:神经系统副肿瘤综合征(Paraneoplastic Neurological Syndromes,PNS)是指临床未发现的恶性肿瘤引起非转移性神经系统病征,它并不是由于肿瘤直接引起,也不是由于感染性、血管性或者代谢紊乱等原因引起,而是恶性肿瘤远隔效应所致[1].尽管神经系统副肿瘤综合征发病率非常低,还不到1/10 000[2],但因其临床表现缺乏特异性,且约50%患者症状早于恶性肿瘤发现,特别是在老年患者,临床表现不典型,很难早期诊断,若能及早识别本病,明确这部分患者原发病灶,对于早期有效治疗原发疾病,延长患者生命具有重要临床意义.本研究对内蒙古医科大学附属医院收治的13例神经系统副肿瘤综合征患者临床资料报道如下.
疾病监测与控制杂志相关文献
  • 舍曲林对脑卒中后抑郁疗效研究

    目的 探索舍曲林对脑卒中后抑郁(PSD)的疗效.方法 选取40例确诊PSD患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各20例.所有患者均给予脱水,降糖,降脂,抗凝,控制血压及并发症等常规治疗,观察组在此基础上加用舍曲林1片,早、中口服.采用汉密尔顿抑郁量表(HAD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对患者抑郁状况进行测评并比较两组治疗.结果 两组患者治疗1、2、4、6周后,观察组的HAMD和HAMA评分明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 舍曲林对于治疗脑卒中后抑郁有一定治疗效果,值得推广应用并进行进一步的研究.

    作者:黄艳清;毕晓芳 刊期: 2016年第03期

  • 2010-2014年深圳市龙华新区麻疹流行病学特征分析

    目的 探究2010-2014年龙华新区麻疹流行特征及分区前后麻疹的流行规律变化.方法 通过麻疹监测报告信息管理系统,收集2010-2014年麻疹的疫情资料进行流行病学分析,采用描述流行病学方法.结果 龙华新区分区前2010-2014年麻疹发病率分别为1.97/10万、0.203/10万、2.34/10万、4.14/10万、6.09/10万,麻疹发病呈上升趋势;男年均发病率高于女,比例为1.53∶1;分区前2010-2011年主要集中在4~6月,分区后2012-2014集中在6~9月,发病高峰期明显后移;分区前2010-2011年麻疹病例主要集中在>15岁的成年人,构成比分别占了41.86%和40.00%;分区后2011-2014年,发病年龄集中在<1岁的婴幼儿,分别占63.79%、55.14%和59.65%;2010-2014年散居儿童多277例,占总数的72.14%.结论 深圳市龙华新区分区后麻疹疫情开始流行,需进一步加强麻疹疫苗的接种率;应针对不同年龄段人群制订针对性的防控策略与措施.

    作者:徐芳;龙彩明;潘彩珠;林巧香;李梅英 刊期: 2016年第03期

  • 新生儿败血症的护理体会

    新生儿败血症是由致病菌进入血液生长繁殖、产生毒素而造成全身性感染,是新生儿期重要感染性疾病之一,其发病率和死亡率较高.早产儿多见.早期出现精神不振、哭声弱、体温异常等,病情发展较快,迅速进入精神萎靡、嗜睡、拒乳、不喝、不动、面色灰暗等,重者出现皮肤花斑、脉细速等休克征象.护理人员要密切观察,及早发现,以便采取积极的救治措施,抢救生命,降低死亡率.笔者现将新生儿护理体会报道如下.

    作者:赵林叶 刊期: 2016年第03期

  • 由袋装食盐引起的亚硝酸盐食物中毒事件调查报告

    目的 加强食用盐市场管理,防止食物中毒事件发生.方法 采用卫计委统一指定的《食物中毒事故个案调查登记表》对中毒者进行流行病学个案调查和现场卫生学调查,对调查结果进行描述性分析.结果 使用袋装食盐中毒者经及时救治均恢复健康.结论 所用食盐中亚硝酸盐含量超标引起食物中毒.

    作者:车淑丽;尹利军;裴以东 刊期: 2016年第03期

  • 消毒供应中心去污区工作人员职业危害因素与防护对策

    消毒供应中心去污区是负责全院重复使用的诊疗器械、器具和物品的回收、分类、清洗、消毒工作的场所.由于工作任务的特殊性致使工作人员经常接触被血液、体液污染的器械、物品,也面临着较多影响身体健康的因素.如何做好消毒供应中心工作人员的职业安全、防护教育,加强工作人员的身心健康显得尤为重要.现将工作中危害工作人员健康的诸多因素及防护措施报道如下.

    作者:苏湘利 刊期: 2016年第03期

  • 优质护理在哮喘患儿急性发作期的应用效果观察

    目的 探讨对哮喘患儿急性发作期实施优质护理的应用效果.方法 选取2013年1月~2014年12月我院收治的哮喘急性发作期患儿96例,随机分成2组,对照组48例行儿科常规护理,观察组48例在常规护理基础上实施优质护理干预,比较两组患儿近期临床治疗效果和肺功能中第1秒用气呼气量(FEVl)的改善情况.结果 观察组患儿近期临床治疗效果和肺功能改善情况均明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P< 0.05).结论 哮喘急性期发作患儿实施优质护理干预,能够明显改善患儿近期临床症状,提高肺功能.

    作者:刘继灵 刊期: 2016年第03期

  • 浅谈胸腔镜术后并发症的护理心得

    目的 探讨综合护理干预对胸腔镜手术后并发症的观察及患者康复的影响.方法 本组60例胸腔镜手术患者,术后在常规护理基础上给予心理干预、疼痛干预、康复训练等综合护理干预.结果 手术前后给予综合护理干预,有利于术后并发症的观察和处理,有利于患者术后康复.结论 胸腔镜手术给予综合护理干预,有助于患者迅速康复,防止并发症的进一步恶化,从而提高胸腔镜手术的成功率.

    作者:白云霞 刊期: 2016年第03期

  • 医学高校图书馆机构库建设探讨

    目的 探讨医科院校机构库建设.方法 文献调研法和工作实践总结.结果与结论 高校机构库建设要充分研究机构库建设的路径,考虑整体效益和长期效益的平衡性,统筹规划,分步实施,使机构库建设持续健康地发展.

    作者:孔祥彬;高岩 刊期: 2016年第03期

  • 不同类型手术对老年患者术后认知功能的影响

    认知功能障碍(POCD)是指患者术前精神正常,而在手术后即刻或数天内发生的具有波动性的急性精神紊乱综合征,轻度表现为记忆、定向、认知异常,重度者可出现精神错乱,人格改变、焦虑、躁狂、谵妄.由此可直接影响到病情的转归或造成再损伤.本研究旨在探讨老年人术后POCD发生的原因,比较不同类型手术对年龄年龄老年患者术后POCD的影响.

    作者:王亚拉 刊期: 2016年第03期

  • 孟鲁斯特钠治疗慢性咳嗽疗效观察(附79例分析)

    文中79例门诊慢性咳嗽患者分为常规治疗组39例,孟鲁司特钠治疗组40例,通过观察两组比较,孟鲁司特钠治疗组的疗效明显好于常规治疗组,P<0.05有统计学差异.孟鲁司特钠治疗慢性咳嗽的机理可能与孟鲁司特钠能够降低气道的高反应性和气道的炎症因子有关.另一方面也说明慢性咳嗽的发病机制可能与气道的高反应性和气道的炎症密切相关.

    作者:沈连法 刊期: 2016年第03期

  • SBRT治疗早期非小细胞肺癌的研究进展

    立体定向放射治疗(Stereotactoc Body Radiotherapy,SBRT)已经被证实在治疗早期非小细胞肺癌中能取得良好的疗效,本研究将从立体定向放疗的概念的提出、SBRT在非小细胞肺癌的临床应用等方面综述SBRT治疗早期非小细胞肺癌的研究进展.

    作者:原思思 刊期: 2016年第03期

  • 宝安区2010-2014年疑似预防接种异常反应监测情况调查

    目的 描述宝安区2010-2014年疑似预防接种异常反应(AEFI)监测情况,评价全区AEFI监测系统运转情况.方法 采用描述性流行病学办法对中国疾病预防监测系统中AEFI个案信息数据进行分析.结果 2010-2014年全区共报告AEFI个案1 726例,其中一般反应1 051例(60.89%),异常反应456例(26.42%),偶合症218例(12.63%),心因性反应1例(0.06%),接种事故和疫苗质量事为0例.引起疑似预防接种异常反应的疫苗前三位的为无细胞百白破(APDT)、麻风、B型嗜血流感杆菌疫苗(HIB),其中APDT疫苗570例(33.02%);麻风疫苗159例(9.21%),HIB疫苗126例,占(7.3%).每年的上报高峰为第二、三季度,患者以0岁组(38.01%),1岁组(33.89%)为主.主要临床表现以一般反应为主,有1 026例(59.44%);其次是过敏性皮疹,有372例(21.55%).结论 宝安区的AEFI监测系统运转良好,当仍可进一步完善.

    作者:刘晓军;叶发忠;黄建安;潘海珊;张浩洋 刊期: 2016年第03期

  • 包头市2009-2014年直饮水微生物检测结果分析

    目的 了解包头市居民小区直饮水的卫生质量,为保证直饮水的水质和净水系统的有效运行提供决策依据.方法 依照《生活饮用水检验规范(2001)》和GB/T5750-2006《生活饮用水标准检验方法》进行采样、保存和检测,检测指标包括菌落总数、总大肠菌群、粪大肠菌群/大肠埃希氏菌;依照CJ94-2005《饮用净水水质标准》对包头市疾病预防控制中心2009-2014年检测的管道直饮水样品进行水质评价.结果 共检测1 285份样品,102份样品菌落总数超标,38份样品检出总大肠菌群,总合格率为89.1%,合格率呈上升趋势.结论 包头市管道直饮水水质微生物逐年向好,这与饮用水管理水平提高及人民群众的用水安全意识增强有关.然而,随着直饮水使用范围的扩大,直饮水水质需要相关部门进一步建立统一的卫生规范.

    作者:段向阳;高巍;刘军 刊期: 2016年第03期

  • 黄石市中小学生2014年贫血调查

    目的 了解湖北省黄石市中小学生的贫血状况.方法 采用分层随机整群随机抽样方法,将黄石市中小学生分为按性别及城市、农村分为4个组,每组按6、8、10、12、14、16年龄段分层,测定血红蛋白(Hb)值,判断贫血情况.结果 共检查7 197名学生,贫血患病率为10.87%.农村学生贫血率(12.68%)高于城市学生(9.17%)(x 2=22.793,P<0.01).,女生为贫血率(12.18%)高于男生(9.67%)(x 2=11.653,P<0.001).结论 黄石市中小学生2014年贫血检出率仍在10%以上,应加强防控措施,特别是农村女生应作为重点防治人群.

    作者:张燕萍 刊期: 2016年第03期

  • 社区护士工作环境与社区护士工作投入现状调查与关系探讨

    目的 了解社区护士工作环境与社区护士工作投入现状,并分析二者间的关系.方法 采用护士工作环境量表(PES-NWI)及护士工作投入量表(UWES),对东莞市2所社区卫生服务机构的55名社区护士进行问卷调查.按工作环境量表量化值分级分为三组,分别统计三组受测人员工作投入量化值等.结果 受测人员工作环境量化值达良好者为69.09%达到半数以上,一般者为10.91%,优秀者为20%;受测人员工作投入量化值达良好者为67.27%,一般者为18.18%,优秀者为14.55%.A组人员有83.33%工作投入量化值为一般;B组人员有84.21%工作投入量化值为良好;C组人员有63.64%工作投入量化值为优秀.结论 东莞市2所社区卫生服务机构社区护士工作环境及工作投入量化值以良好为主;社区护士工作环境是影响护士工作投入现状的主要因素,故社区工作环境的提升有助于护士工作投入的提升,具有借鉴意义.

    作者:王瑞芳 刊期: 2016年第03期

  • 预见性护理对急性脑出血患者的效果及对并发症的预防作用

    目的 分析预见性护理与常规护理比较,对急性脑出血患者护理满意度及术后并发症的发生率的影响,同时探讨并发症的干预手段.方法 分析我院自2012年7月至2014年7月收治的急性脑出血患者患者60例,入组患者按照随机数字表法分为观察组与对照组各30例.对照组给予常规护理,观察组在对照的基础上给予预见性护理.包括舒适护理、心理护理、健康教育及饮食护理和出院护理.比较两组患者满意度、临床并发症的发生情况.结果 观察组患者满意100.0%显著高于对照组的86.7%,差异明显(P<0.05).两组不良反应发生率比较,观察组均显著低于对照组,差异显著(P<0.05).结论 预见性护理分析对于急性脑出血患者,可以提高患者护理满意度,降低肺部感染、脑部再出血、消化道出血、高热、脑疝、关节强直、压疮并发症的临床发生率.

    作者:郭晓童 刊期: 2016年第03期

  • 后腹腔镜肿瘤剜除术治疗肾错构瘤的安全性分析

    目的 评估后腹腔镜保留肾单位手术治疗肾错构瘤的安全性.方法 回顾分析通过后腹腔镜技术与开放手术技术治疗肾错构瘤的临床资料.结果 18例肾错构瘤通过后腹腔镜保留肾单位剜除,10例通过开放手术切除.两组术中并发症无统计学差异(P>0.5),手术时间,术中出血量,术后创面恢复时间均有统计学差异(P<0.5).结论 后腹腔镜行保留肾单位肾错构瘤手术安全可行.

    作者:塔拉;刘治威;宣成睿 刊期: 2016年第03期

  • 疾病预防控制机构动物鼠疫监测档案的管理与分析

    目的 为更好地利用动物鼠疫监测档案,对鼠疫防治和鼠疫流行的预测预报提供方便、快捷、科学而准确的档案材料.方法 根据监测内容及结果,以旗县区为单位建立纸质与电子双重档案.结果 电子档案实行4级管理,本级可以进行本级的统计分析.上级可以对下级的电子档案实行远程管理和统计分析.结论 纸质与电子档案的双重建立,在电子档案发生故障或出现突发情况后,可以及时启动纸质档案,保证档案使用、管理的稳定性、及时性和可持续性.

    作者:李宏茹;石杲 刊期: 2016年第03期

  • 二甲双胍联合地屈孕酮在肥胖型多囊卵巢综合征中的临床应用

    目的 探讨二甲双胍联合地屈孕酮在肥胖型多囊卵巢综合征中的应用价值.方法 将40例肥胖型多囊卵巢综合征患者,随机分为两组,A组;口服二甲双胍及地屈孕酮,B组:口服地屈孕酮,两组患者均低碳水化合物饮食,在服药过程中测定基础体温,了解卵巢排卵功能,观察6个月.结果 A组患者在体重下降、空腹胰岛素及睾酮恢复、有排卵月经恢复及妊娠方面均优于B组,两者差异有统计学意义(P<0.05).绪论 二甲双胍作为胰岛素增敏剂,对肥胖型多囊卵巢综合征的治疗效果明显,值得在肥胖型多囊卵巢综合征中推广应用.

    作者:冯美英;俞海婷;肖慧英 刊期: 2016年第03期

  • 促红细胞生成素的研究进展

    促红细胞生成素(EPO)是一种特异性糖蛋白激素,其生理学作用主要是促进骨髓中红细胞增殖、分化、成熟以及释放,加速红系祖细胞造血的恢复.但近年来发现EPO还是一种多效的细胞因子,在早产儿贫血疾病、神经系统疾病、肾脏疾病、心脏疾病、肿瘤类疾病、皮肤类疾病及肝脏类等疾病中发挥重要作用.因此本研究对EPO的分子特点、生物学功能及临床应用进行综述.

    作者:石芸萍 刊期: 2016年第03期

疾病监测与控制杂志

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主管:中华预防医学会 内蒙古医学院

主办:内蒙古医学院附属人民医院