孟莉
目的 探讨经皮穿刺胸腔置入中心静脉导管持续引流替代反复多次胸腔穿刺抽液治疗各种病因所致中或大量胸腔积液的临床应用价值.方法 对我院2008年3月～2015年6月收治的各种病因的胸腔积液病例中经胸部X线和胸部超声检查确诊为中或大量胸腔积液的病例156例,随机分成2组(治疗组87例及对照组69例),分别用中心静脉导管持续胸腔引流和反复多次的胸腔穿刺抽液治疗,对这两种治疗方法的效果、出现并发症情况.结果 两种方法相比:胸水吸收时间(7d) VS (28d),胸膜反应(1.40％VS9.81％),胸水包裹发生率(0％VS6.87％),治疗后第3个月发生胸膜肥厚和/或粘连的,各项指标对比其差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 经皮穿刺留置中心静脉导管持续胸腔引流治疗胸腔积液方法简单、方便、安全、抽液彻底、发生胸膜粘连和/或肥厚的情况明显减少,患者痛苦少、心理负担小,值得临床推广.
作者：张小兵 刊期： 2016年第02期
目的 掌握大理市传播疾病的节肢动物蚊、蝇、蟑螂和啮齿动物鼠类等主要病媒生物种群分布及其季节消涨,为控制其种群及传播疾病防制制定对策提供科学依据[1].方法 按《云南省病媒生物监测方案》和《大理州病媒生物监测方案》,2013年7月～2014年8月年大理市开展病媒生物监测.结果 捕获鼠类85只分属1目1科1属2种[2],其中室内外均以黄胸鼠、褐家鼠为优势种;捕获蚊1 733只分属1目1科1属3种[3],其中以致倦库蚊为优势种;捕获蟑螂6 880只1目1科1属3种[3],其中之一以德国小蠊为优势种;捕获蝇2 124只,分属1目1科1属6种[3],其中以家蝇为优势种.其季节消涨:鼠、蚊、蝇、蟑螂均以夏、秋季为高峰期,冬季为低峰期.结论 大理市病媒生物种群构成较稳定,疫情也相对稳定,基数量消涨均以夏、秋季为高峰期,冬季为低峰期.故应在夏秋季加强消杀等防控工作以控制其传播疾病[4].
作者：罗剑龙；刘秀琴；柯春荣；段炳华 刊期： 2016年第02期
目的 探讨产前检测妊娠期糖尿病(GDM)孕妇子宫动脉血流的重要性.方法 收集2010年9月～2013年11月在我院分娩的GDM孕妇36例作为病例组,再选择同期36例正常足月妊娠妇女作为对照组,测定病例组和对照组子宫动脉血流的PI、RI及S/D值,产后记录妊娠结局.结果 病例组孕妇子宫动脉的PI、RI、S/D值均高于对照组,各参数的差异均有统计学意义(P＜0.05),且病例组的不良妊娠发生率明显高于对照组.结论 彩色多普勒超声可观察GDM孕妇子宫动脉的血流状况并预测妊娠结局,为临床制定治疗方案提供可靠的依据.
作者：杨永雁；牛丽红；阎辉 刊期： 2016年第02期
目的 评估比较经腹腔与经腹膜后入路腹腔镜肾癌根治术的临床效果.方法 回顾性分析通过后腹腔镜技术与腹腔镜手术技术治疗肾上腺肿瘤的临床资料.对两组资料进行临床疗效的比较.结果 30例肾上腺肿瘤通过后腹腔镜完全切除,18例通过腹腔镜手术切除.两组治疗效果无统计学意义(P＞0.5),在术中出血量、并发症及输血情况等方面无显著性差异.结论 经腹腹腔镜和经后腹膜腹腔镜肾上腺肿瘤围手术期均有良好效果,经腹腔入路更适合治疗体积较大的肿瘤,术后恢复相对较快,而经腹膜后腔入路具有手术时间短的优势.
作者：塔拉；刘治威；宣成睿 刊期： 2016年第02期
目的 了解呼和浩特市2014年生活饮用水卫生状况,为提高居民生活饮用水质量提供科学依据.方法 按照GB/T5750-2006《生活饮用水标准检验方法》采集的不同类型生活饮用水进行检测.结果 呼和浩特市2014年检测生活饮用水406份,合格316份,合格率为77.83％,其中出厂水合格率为91.67％,二次供水合格率为60.53％,末梢水合格率为59.38％,学校自备水合格率为96.62％;出厂水与学校自备水的合格率均高于二次供水和末梢水的合格率;经检测,水质中消毒剂指标、微生物指标合格率较低.结论 呼和浩特市出厂水和学校自备水水质卫生状况尚可,但末梢水和二次供水卫生状况不容乐观,应加强管网和二次供水系统的管理及饮用水的消毒工作,并加大饮用水卫生安全.
作者：刘丽；屈国平；许向云；张琪；张建峰；王丽平 刊期： 2016年第02期
目的 探讨护理干预对门诊抑郁症患者抑郁、焦虑情绪的影响.方法 选择2012-2013年在我院门诊就诊的80例抑郁症患者,分为对照组和干预组,各40例.对照组采用常规护理,干预组在此基础上实施针对性的护理干预.采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对干预效果进行评定.结果 经过10周的护理干预后,两组SDS及SAS评分显著低于干预前(P＜0.01);但第10周末干预组改善程度显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 护理干预对门诊抑郁症患者的抑郁、焦虑情绪有明显的改善作用.
作者：郭牡丹 刊期： 2016年第02期
目的 监测陆良县含麻疫苗常规免疫接种率,掌握人群麻疹病毒IgG抗体水平,及时发现工作薄弱地区和免疫空白人群,为麻疹防控提供依据.方法 2013-2015年每年对目标人群采取分层整群抽样方法对监测点8个年龄组随机抽取45～54人做为对象,每个对象完成调查,采静脉血3～4ml,用酶联免疫法检测血清麻疹病毒IgG抗体,汇集数据,做统计学和流行病学分析.结果 陆良县人群麻疹病毒IgG抗体阳性率为95.53％,各年龄组抗体阳性率差异有统计学意义(x2=35.662,P＜0.05);抗体保护性率为77.67％,各年龄组差异有统计学意义(x2=50.831,P＜ 0.05);抗体均值为1989.47mIU/ml,各年龄组差异有统计学意义(F=7.148,P＜0.05).人群首剂含麻疫苗接种后10～23月后抗体均值高达2505.12 mIU/ml,各年龄组差异有统计学意义(F=3.307,P＜0.05).结论 人群麻疹病毒IgG抗体阳性率较高、保护率中下,地区间人群抗体水平不均衡,适时强化有利提高人群防御麻疹暴发.
作者：刘魁；李红芬；严桂莲；资素琼；魏雪鸿 刊期： 2016年第02期
目的 分析恙虫病发病、就诊流行特征,为科学防控提供依据.方法 对87例恙虫病病例开展流行病学调查.结果 87例病例中男性30例,女性57例;职业以农民为主,共76例,占87.35％.发病时间主要集中在10月份;首诊单位以村卫生室为主(57.47％),首诊疾病主要为感冒和发热待查(65.52％).87例病例均有发热,焦痂58例(66.67％),其他主要症状为寒战(78.16％)、头痛(75.86％)以及皮疹(56.32％).结论 阜阳市恙虫病以农村劳动力发病为主,患者主要临床症状及体征为发热和特异性焦痂、寒战等.基层医疗机构恙虫病诊断能力较差.
作者：孙良；梁长流；丁振涛；田亚珍；万俊峰 刊期： 2016年第02期
目的 分析我市2013-2014年疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)发生特征,评价AEFI信息管理系统运转情况及预防接种安全性.方法 用SPSS统计软件对上报到国家AEFI监测信息管理系统资料进行统计分析.结果 全市2013-2014年共计报告AEFI611例,疫苗接种后一般反应发生率在30～50/10万剂之间,为正常发生率水平.年龄组发生率分析表明0～2岁组儿童AEFI发生率较高,不同种类疫苗以百白破三联疫苗居多,约占33％.多剂次接种疫苗第4剂反应占62.6％.结论 我市AEFI监测的敏感性有较大提高,受种者得到有效的护理指导.
作者：黄燕；张双一 刊期： 2016年第02期
目的 低温等离子灭菌技术是目前一种新型的灭菌方式,目前现在已经被广泛的应用于临床消毒灭菌,文章总结了低温等离子灭菌器的一些经验体会,同时低温等离子灭菌也解决了不耐热器械的灭菌问题.
作者：刘健萍 刊期： 2016年第02期
目的 为了解垫江县居民碘盐食用状况,为适时采取针对性措施和调整干预策略提供科学依据.方法 按照《重庆市碘盐监测实施方案》的要求采集居民家中食用盐样.盐碘含量检测按照GB/TI3025.7-2012直接滴定法,川盐及其它强化食用盐采用仲裁法测定盐中碘含量.结果 2012-2015年碘盐覆盖率为97.42％,碘盐合格率为86.66％,合格碘盐食用率为84.42％.结论 4年间垫江县除碘盐覆盖率指标达标外,其它碘盐监测指标呈现不稳定状态.应加强碘缺乏病健康教育和碘盐监测工作,加大对生产和经营环节的监管力度.
作者：雷鸣；梅连明；李刚 刊期： 2016年第02期
目的 探究护理介入对肌内注射晕针患者的影响.方法 选择2014年11月～2015年5月在我院接受肌内注射治疗的780例患者为研究对象,并施行护理介入以分析护理前后患者发生晕针率及对护理介入的满意程度.结果 经过护理介入后,患者对护理质量的总满意度为98.08％,明显高于护理前患者满意度(P＜0.05);护理前后患者晕针发生率分别为1.67％、0.51％,他们之间的差距显著且具有统计学意义(P＜0.05);护理干预实施前后患者血压之间差异显著,护理干预后患者的血压明显优于护理介入前(P＜0.05).结论 对肌内注射患者施行相应的护理介入,可以有效降低患者发生晕针率、提高患者对护理质量的满意度,还能改善患者的血压状况,值得在今后的肌内注射治疗中推广使用.
作者：贺丽君；孟祥云；窦琳 刊期： 2016年第02期
目的 了解全市2010-2014年猩红热流行病学特征,为进一步防控猩红热提供参考依据.方法 对2010年1月1日到2014年12月31日全国疾病监测系统报告的猩红热病历资料进行描述性分析.结果 2010-2014年,全市累计报告猩红热病例1 061例,年平均报告发病率为7.53/10万,男女病例报告发病率性别比例为1.48:1;冬、春季为猩红热的高发季节,病例主要集中在0～15岁的儿童(占97.6％);猩红热暴发疫情主要发生于中小学校.结论 我国猩红热报告发病率仍比较发达国家高,呈逐年递增状态,应进一步完善儿童免疫规划,提高疫苗接种率,并建议发生爆发疫情时学校启动晨检,加强猩红热的监测工作;开展卫生宣传和教育工作,提高卫生知识水平和防控意识;加强专业人员培训,提高专业人员的技术水平和应急处理能力.
作者：王新利；田丽君 刊期： 2016年第02期
目的 了解云南省大理市2009-2014年病毒性肝炎流行特点和发病趋势,并提出有针对性的预防控制措施.方法 采用描述性流行病学方法分析.结果 2009-2014年云南省大理市累计报告病毒性肝炎病例2 507例,无聚集性暴发疫情,年均发病率为68.25/10万,报告病例数居我市乙类传染病报告发病总数的第一位.发病年龄集中在20～59岁人群;报告病例中男女性别比为2.24∶1.全市11个乡镇及1个开发区均有病例报告,下关镇报告人数居首,占总报告病例的53.93％.职业以农民为主,占总报告病例的43.84％.甲肝、未分型肝炎逐年减少;丙肝和戊肝除2011年外均逐年增加,丙肝增幅高于戊肝;乙肝发病数先降低后增高,每年乙肝发病数远高于其他类型;乙肝、丙肝报告病例分别占总报告病例的63.34％、31.79％.结论 2009-2014年我市病毒性肝炎发病率无下降趋势,乙型肝炎发病率仍维持在较高水平,丙型肝炎的发病率呈显著上升趋势,因此,乙、丙型肝炎是我市病毒性肝炎防控工作的重点.
作者：秦金屏；刘继政 刊期： 2016年第02期
目的 分析X线与螺旋CT在胸椎骨折中诊断价值.方法 选取我院2012年5月至2014年6月的108例胸椎外伤患者作为研究对象,均给予X线和螺旋CT,对比X线与螺旋CT在胸椎骨折中诊断价值.结果 108例胸椎外伤患者中,有82例患者胸椎爆裂性骨折,其中X线诊断的准确率为58.5％,螺旋CT诊断的准确率为100.0％,其他临床分型主要为压缩性骨折、脱位性骨折和安全性骨折;对于胸椎爆裂性骨折的患者,X线平片检出椎骨楔形变、棘突间隙增宽、骨折碎片移入椎管、椎体脱位等具有爆裂性骨折特点者共48例(58.5％),CT检出主要表现为椎骨横、纵形不规则骨折者36例(43.9％),附件骨折者23例(28.0％),骨折碎片移入椎管者18例(22.0％),椎管狭窄者5例(6.1％).结论 X线诊断胸椎骨折的准确率不高,具有一定局限性,CT的诊断则较准确,且对附件骨折、椎管狭窄等的观察较明显.
作者：黄长安；李军；袁文旗；周立 刊期： 2016年第02期
目的 探讨肝硬化门脉高压症并胆石症的围手术期处理方式,为今后临床实践提供参考依据,提高对围手术期的处理水平.方法 选择我院收治的58例肝硬化门脉高压症并胆石症患者为研究对象,根据其临床资料进行回顾性分析和总结,探讨肝硬化门脉高压症并胆石症的围手术期处理方式.结果 58例患者中有47例治愈出院,其治愈率为81.0％,有4例患者死亡,2例患者死于术后腹腔内大出血,另外2例死于术后多器官功能衰竭;术后24例患者发生并发症,发生率为41.3％.结论 术前对肝硬化门脉高压症并胆石症患者的肝功能以及手术风险做出正确评估,并积极实施保肝治疗,掌握合适的手术时机和手术方式,积极防止术后大量出血、术后并发症的发生;做好围手术期处理能够减少术后并发症的发生,对降低死亡率,提高患者生存质量具有重要意义.
作者：李众；袁阳春 刊期： 2016年第02期
目的 客观了解人群含麻疹成份疫苗免疫状况,为制定控制消除麻疹策略提供依据.方法 应用酶联免疫吸附试验(ELISA)连续3年对10 524名人群进行血标本进行麻疹IgG抗体水平检测并调查含麻疹成分疫苗接种情况.结果 调查目标人群10 524人,接种麻疹疫苗8 767人,接种率83.31％,＜10岁年龄组人群调查接种率均在95％以上,＞15岁人群调查接种率较低;检测血清标本10 524份,麻疹IgG抗体阳性10 084份,阳性率95.82％:不同年份检测麻疹抗体阳性率差异有统计学意义(x238.92,P＜0.01),不同地区、不同年龄组之间麻疹抗体阳性率差异有统计学意义(x2=227.2,P＜0.01;x2=119.67,P＜0.01);有无免疫史人麻疹群抗体阳性率差异有统计学意义(x2=4.28,P＜0.05),有免疫史人群麻疹抗体阳性率高于无免疫史人群.结论 曲靖市＜10岁年龄组人群含麻疹成分疫苗免疫接种率保持在较高水平,人群建立了良好的免疫屏障;各地含麻疹成分疫苗接种工各地发展不平衡,人群抗体阳性率存在差距;疫苗接种痕迹资料归档保存工作不规范,造成大年龄组疫苗接种率较低.
作者：速存芬；李梓娴；线晏飞；徐文涛；任桂琼 刊期： 2016年第02期
我国职业病发病形势严峻,为了预防职业病和保障职业病患者的权益,国家出台了《中华人民共和国职业病防治法》、 《职业病诊断与鉴定管理办法》,《工伤保险条例》等法律、法规,作为企业职工应该学习相关的法律、法规,知道罹患职业病后应该如何维护自己的合法权益.职业病是指企业劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病.
作者：杨绥岗；刘默萍 刊期： 2016年第02期
目的 文章力图阐释在数字图书馆的状态下,医学本科生信息素质教育的概念和重要性,论述了医学高校图书馆在教学管理和实践中的学生进行信息素质教育.
作者：高岩；杜茸玛 刊期： 2016年第02期
目的 AMPK(腺苷酸活化蛋白激酶)调节机体内合成代谢和分解代谢的主要蛋白激酶,不仅影响着蛋白质、糖原、脂肪酸三大代谢途径,在心血管受到刺激时通过影响细胞周期和抑制细胞增殖起到保护心血管的作用.动脉粥样硬化预防和治疗中,AMPK在促进胆固醇的流出、加速脂肪酸氧化和抑制炎症形成方面均有影响.
作者：薛锋 刊期： 2016年第02期
疾病监测与控制杂志
主管:中华预防医学会 内蒙古医学院
主办：内蒙古医学院附属人民医院
