吴曙粤；利华；莫诚航；李建民；王玲玲
目的:探讨经皮锁骨上、锁骨中点内侧新进路行锁骨下静脉穿刺中心静脉置管的技术特点及应用于成年人及小儿的可行性.方法:随机选择拟行各种大手术或长期全胃肠外营养的成人患者194例,儿童、婴儿136例,新生儿16例,采用自行设计的锁骨上、锁骨中点内侧新进路行锁骨下静脉置管.进针点位于锁骨中点内侧约0.5 cm(成人)或0.3 cm(小儿),锁骨上0.5～1 cm.穿刺针与冠状面呈向前10°～15°,进针方向指向锁骨内1/3段的中点.用J型引导钢丝外套法置入中心静脉导管.结果:成人组总穿刺成功率100%,首次穿刺成功率88.6%(172/194);儿童及婴儿组总穿刺成功率98.52%(134/136),首次穿刺成功率84.51%(115/136);新生儿组总穿刺成功率93.7%(15/16),首次穿刺成功率68.7%(11/16).穿刺成功的343例全部置管顺利.无穿破动脉、无血肿、气胸和臂丛神经损伤出现.结论:经皮锁骨上、锁骨中点新进路行锁骨下静脉置管是一种安全、有效的技术,可用于成人、儿童、婴儿和新生儿.
作者：谭冠先；谭宪湖；赵丽妮；秦科；黄海清 刊期： 2006年第02期
糖尿病合并青光眼患者行滤过性手术并发症发生率较高,但采取积极应对措施仍能达到良好效果.
作者：马翔 刊期： 2006年第02期
目的:观察三维适形放射治疗(3D-CRT)配合每周泰素方案治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及并发症,评价其临床价值.方法:55例经病理或组织细胞学证实的局部晚期非小细胞肺癌(Ⅲa或Ⅲb期)分为两组,联合治疗组29例进入三维适形放射治疗配合每周泰素方案组,全部患者均行每周泰素方案化疗(泰素30 mg/m2,连用7周)加3D-CRT同步治疗.单纯放疗组26例作对照单行3D-CRT治疗.结果:总有效率(CR+PR)联合组为72.41%,单纯3D-CRT组为42.30%(P<0.05).中位生存期分别为20个月和13个月(P<0.05).1年生存率分别为72.4%和46.2%(P<0.05), 2年生存率分别为34.5%和23.1%(P>0.05).联合组白细胞下降发生率为65.52%,放射性食管炎为65.52%,放射性肺炎为51.72%,但都能完成治疗计划.结论:三维适形放射治疗配合每周泰素方案治疗局部晚期非小细胞能完成治疗计划,有望延长生存期,泰素的合适剂量强度有待进一步研究.
作者：黄海欣；黄东宁；李桂生 刊期： 2006年第02期
目的:探讨不同剂量阿托伐他汀早期干预对急性冠脉综合征(ACS)患者血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNFα)水平的影响. 方法:60例ACS患者随机分为3组,A组为常规治疗组(n=20),B组为常规治疗加阿托伐他汀10 mg/d(n=20),C组为常规治疗加阿托伐他汀40 mg/d(n=20).在治疗一周前后分别测定血清CRP、TNFα及血脂水平. 结果:与常规治疗组相比,10 mg/d和40 mg/d阿托伐他汀治疗一周后血清CRP及TNFα水平均有所下降,但仅有40 mg/d阿托伐他汀治疗组的血清CRP及TNFα下降具有统计学意义(P<0.05).同期的血脂水平无明显差异(P>0.05).结论:早期强化动用阿托伐他汀(40 mg/d)干预可降低ACS患者血清CRP和TNFα水平.阿托伐他汀的抗炎作用独立于降脂作用之外.
作者：黄绍湘；卫智权 刊期： 2006年第02期
2000年1月至2004年8月,我们采用颈椎前路间盘切除、植骨、钛板内固定治疗外伤性颈椎间盘突出症28例,获得满意疗效,现报告如下.
作者：陈前芬；肖增明；李世德；黄成彬；劳山 刊期： 2006年第02期
细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine induced killer cells,CIK细胞)是由多种细胞因子如IL-2、IFN-γ和CD3单克隆抗体等诱导而成的对多种肿瘤具有杀伤活性的细胞毒性T细胞,其溶瘤活性具有非MHC限制性[1].CIK细胞在体内归巢于脾脏、淋巴结等,可特异地聚集于肿瘤局部发挥抗肿瘤作用;树突状细胞(DC)是功能强大的主要的抗原递呈细胞,分布于除脑和睾丸以外身体各部的任何组织.DC通过受体的方式摄取外来抗原,并能与这些抗原表面的MHCⅠ类和Ⅱ类分子结合,刺激初始型CD8+T细胞和CD4+T细胞活化.DC除了诱导抗原特异性细胞毒性T淋巴细胞外,还可通过直接或间接方式影响B细胞的增殖,活化体液免疫应答[2].因此,将具有高效杀伤活性的CIK细胞和具有强大肿瘤抗原递呈能力的DC联合应用治疗恶性肿瘤,可发挥协同抗肿瘤作用.本文就CIK细胞和DC的生物学特性及其抗肿瘤研究进展作一综述.
作者：匡志鹏；梁安民 刊期： 2006年第02期
在辅助生殖技术领域中,倍受人们关注的是既能获得优质胚胎进行胚胎移植以提高体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的妊娠率,又能不增加多胎妊娠的危险.目前IVF-ET一般在受精2～3 d后选择胚胎进行移植,选择胚胎的标准通常依据胚胎的卵裂期形态学分级[1].本研究对行IVF-ET周期中胚胎进行原核期形态学评分(PNMS),研究原核评分分值与I级胚胎形成率的关系,从而预测胚胎发育潜能.
作者：江莉；李慕军；李柳铭；袁华 刊期： 2006年第02期
目的:建立一种简单、快速、经济的孕妇外周血中有核红细胞(Nucleated red blood cell,NRBC)的识别和获取方法,为无创性产前基因诊断创造条件.方法:单密度梯度离心法富集,联苯胺染色识别母血中NRBC,显微操作获取.结果:28例样本中每例发现NRBC 4～13个/5ml,共获298个.结论:联苯胺染色后母血中NRBC易于识别,熟练的显微操作能迅速获取单个NRBC,为应用单个胎儿NRBC进行产前基因诊断打下前期基础.
作者：韦红英；龙桂芳；林伟雄；李树全 刊期： 2006年第02期
川崎病是一组病因未明、幼儿高发的急性血管炎综合征.其主要病理改变为血管炎,心血管系统受累重,是幼儿主要后天性心脏病之一.现将 1993年 2月至 2003年 2月我院收治42例川崎病患儿的彩色多普勒超声(CDFI)检测结果报告如下.
作者：刘江泽；罗素群；廖丽萍；殷红霞；胡小韦 刊期： 2006年第02期
心包内处理肺血管肺切除术,手术安全性及癌灶手术切除率大大提高,为中晚期肺癌患者的后继治疗创造了有利条件,对延长生命、提高生活质量有明显意义.1999年1月至2003年5月,我院对中心型中晚期肺癌19例行心包内处理肺血管肺切除术,现报道如下.
作者：韦成信；刘永春；曹健斌 刊期： 2006年第02期
目的:观察兔颈脊髓慢性受压与减压后脊髓神经组织细胞学及超微结构变化、压迫程度与神经细胞损害的关系、减压后神经细胞恢复的程度.方法:建立兔颈脊髓慢性受压的动物模型,分轻度压迫组、轻度压迫减压组、重度压迫组、重度压迫减压组、手术空白对照组,分别进行颈脊髓组织的光镜、透射电镜观察.结果:颈脊髓早期受压对脊髓的损害以可逆性变化为主,后期重度受压时,则以不可逆变化为主.结论:早期减压治疗脊髓型颈椎病可减轻或消除脊髓功能的损害.
作者：黄有荣；张璇；崔伟；陈锋；李寿斌 刊期： 2006年第02期
我国是乙型肝炎发病率较高的国家之一,同时又具有丰富的中草药资源.如何开发使用传统中药治疗慢性乙型肝炎是值得研究的重要课题.临床上应用益气健脾方剂治疗慢性乙型肝炎重度患者有较好的疗效,现报告如下.
作者：袁海宁；邓一鸣；吴健林 刊期： 2006年第02期
新型隐球菌性脑膜炎(简称隐脑)为严重的机会感染性疾病,具有病程长、治疗效果差、死亡率高等特点.近年来随着艾滋病、器官移植长期使用免疫抑制剂人群的增加,隐脑的发病率有增高的趋势.为探讨隐脑的临床特点及影响预后转归的因素,本文对我院4年来收治的50例隐脑患者的临床特点及其影响预后的因素进行回顾性分析.
作者：梁欣；罗光汉 刊期： 2006年第02期
功能性消化不良(functional dyspepsia, FD)是临床常见的消化系统病症,以上腹痛、腹胀、早饱、恶心、嗳气、烧心或进餐后加重等为主要临床特征.目前治疗上尚缺乏满意的方法.近年来,我们运用传统中医推拿结合足反射疗法治疗FD,疗效满意,现报告如下.
作者：伦轼芳；黄永；雷龙鸣 刊期： 2006年第02期
目的:探讨骨桥蛋白(Osteopontin, OPN)与肝细胞癌(Hepatocellular Carcinoma,HCC)发生的关系.方法:对20例黄曲霉毒素B1(Aflatoxin B1, AFB1)诱导的大鼠HCC及其出癌前肝组织和11例对照大鼠肝组织,采取RT-PCR(Reverse Transcription Polymerase Chain Reaction)半定量法,动态检测OPN mRNA在HCC发生过程中的表达情况.结果:所有检测标本均有OPN mRNA的表达;OPN mRNA在HCC中的表达水平明显高于其余各组各时期的肝组织(P＜0.01);同一时期HCC组OPN mRNA表达水平明显高于对照组(P＜0.01);HCC组中OPN mRNA表达随时间的延长有增高趋势.结论:在AFB1诱导肝癌过程中OPN mRNA表达不断增高,提示OPN在AFB1诱导HCC发生的过程中发挥重要作用.
作者：曾丽霞；冯震博；苏建家；曹骥 刊期： 2006年第02期
1990年1月至 2004年 6 月我院共收治闭合性腹部损伤 136 例,其中手术治疗116例,保守治疗20例,现总结报告如下.
作者：朱应康；刘朝宁 刊期： 2006年第02期
诺维本(Navelbine,NVB)是一种新的半合成长春碱类抗癌药物,经研究表明,诺维本联合顺铂(DDP)方案即NP方案治疗转移乳腺癌有较好疗效.1999年6～12月,我们采用NVB联合DDP方案治疗转移乳腺癌52例,现报告如下.
作者：黄羽；梁靖英；苏贞栋；陈卓明 刊期： 2006年第02期
胶质细胞瘤是脑组织常见的肿瘤,由于其多呈侵润性生长,无明显的边界,多数不限一个脑叶,单纯手术治疗效果多不理想,目前常采用手术结合放疗、化疗的综合治疗手段.自20世纪20年代Regard和Cowtard等开始应用深部X线治疗恶性肿瘤以来,放射治疗在脑胶质细胞瘤的治疗中逐渐占有重要的位置.依据放射源和人体距离可将放射治疗分为普通外照射和间质内照射两种,按放射量与距离平方呈反比的规律,间质内照射治疗可以使靶区达到较高放射量,而周围正常组织受量很低,所以具有疗效好、副作用小的特点,可以提高肿瘤患者的生存率[1,2].现将间质内照射治疗脑胶质细胞瘤综述如下.
作者：陈文斗；李春森 刊期： 2006年第02期
肺不张是呼吸科常见的疾病之一,原因复杂,单靠症状、体征及病史易造成误诊和漏诊.我院1995年1月至2005年8月采用纤维支气管镜对86例肺不张患者进行检查,现将结果分析如下.
作者：段敏超；李家萱 刊期： 2006年第02期
非体外循环冠脉旁路移植(OPCAB)在危重冠心病(CAD)患者中获得良好的效果,尤其对于有肾功能异常、呼吸系统疾病、中枢神经系统疾病及严重动脉硬化的老年患者,能够获得更多的手术机会[1],对高危心脏病患者在主动脉内球囊反搏(IABP)辅助下进行OPCAB手术,增加了PCAB手术的可行性和安全性,大限度的避免了体外循环及体外循环可能导致的各种并发症[2].IABP在冠心病中的运用指征还没有完全的统一,目前有提倡早期运用的趋势.2002年6月至2004年12月,我们施行OPCAB 33例,在IABP辅助下行OPCAB 8例,现报告如下.
作者：莫安胜；林辉；温绍科；李香伟；贺榜福；梁胜景；陆卫军；卢昌超 刊期： 2006年第02期
广西医科大学学报杂志
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主办：广西医科大学
