张玲
目的:探讨不同预冲方法在血液灌流联合血液透析中( HP+HD)的应用(可行性)。方法:选择血液灌流联合血液透析患者33例,共67例次。选择30例次患者作为对照组,37例次患者作为观察组。观察组患者采用直接将肝素(12500单位)注入血液灌流器,充分匀并浸泡30min,自下而上对灌流器进行预冲。对照组患者采用含肝素10~15mg∕500mL的生理盐水2500mL,含肝素100mg的生理盐水500mL,自下而上对灌流器进行预冲。分别记录预冲所需的时间、成本及治疗的成功率,单个血液透析器及血液灌流器出现凝血、堵塞时间、例数及治疗前后凝血四项,包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板(PLT)的变化及出血倾向改变情况进行比较。结果:观察组时间明显短于对照组。治疗前后PT、APTT、TT、FIB、PLT出血情况无显著差异(P>0.05)。结论:经改良的预冲方法具有简便、安全、省时、节省成本的优点,灌流器无凝血现象,无增加患者出血风险。
作者:张雪棉 刊期: 2014年第06期
目的:观察对乙肝相关肾炎患者治疗基础上辅以护理的疗效。方法:选取接受治疗的乙肝相关性肾炎的患者,累计共78例,随机分为两组,每个组均有39例患者。对照组的患者进行抗病毒、药物保护肝肾等常规治疗方式。观察组患者除上述外,还由专业人员给予患者相关护理。结果:观察组患者在护理半月后的总有效率(89.74%)比对照组(41.03%)高,P<0.05,所以两者在统计学上存在差异。观察组患者的血中肌酐、转氨酶和尿蛋白这些指标均好于对照组患者,均为P<0.05,所以两组患者的这些指标在统计学上均存在差异。结论:对HBV-GN患者除了常规治疗外,观察组患者还给予护理,发现患者症状改善,所以护理是有效的,可以采用。
作者:李艳红 刊期: 2014年第06期
目的:探讨高职高专院校学生的生活满意度状况及其与心理健康的关系,进一步指导高职院校教育工作者工作的开展。方法:采用SCL-90和《青少年生活满意度量表》对在校学生进行心理健康和生活满意度的问卷调查。结果:①高职生的总体生活满意度处于中等以上水平;女生在环境满意度上显著高于男生,男生在学业满意度上显著高于女生;新生在友谊满意度上显著高于老生、在环境满意度上显著低于老生。于在不同心理健康水平上,生活满意度除环境满意度外均存在显著差异。结论:心理健康和生活满意度大部分因子存在显著负相关。心理健康水平是生活满意度的有效预测变量。
作者:吕红梅;岳海晶;郑坤 刊期: 2014年第06期
目的:观察和探讨新型抗精神病性药物喹硫平对于双相情感障碍的治疗。方法:对58例确诊双相情感障碍患者分别单独使用喹硫平和喹硫平合用碳酸锂治疗8周,采用躁狂评定量表评定疗效。结果:第1周末、第2周末喹硫平组患者的躁狂评定量表总分略低于合用组,之后两组差异无统计学意义。从第1周期喹硫平组躁狂评定量表总分低于基线值,而合用组患者从第3周起躁狂评定量表总分低于基线值,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:喹硫平与喹硫平联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作疗效相同,且单用喹硫平具有起效快、不良反应少、安全性高的优点,在临床上有研究应用的价值。
作者:田歌 刊期: 2014年第06期
目的:探讨长效利培酮注射剂在精神分裂症患者维持治疗中的临床应用效果以及药物安全性评价。方法:选择160例确诊为精神分裂症的患者,一律改用长效利培酮注射剂进行维持治疗控制,长效利培酮注射剂使用方法为14天一次注射利培酮25mg、37.5mg或者50mg,在研究起始时以及第1个月、3个月、6个月、9个月对患者进行疗效测评,药物安全评价参数主要采用实验室检查以及不良反应量表等进行,研究原则是开放和多中心原则。结果:160例患者均有效进行全程治疗,患者的阳性与阴性综合征量表评分在起始与治疗的第1、3、6、9个月分别是(67.96依21.43)分、(60.86依20.53)分、(54.97依19.34)分、(50.81依19.04)分与(47.92依18.49)分,第9个月其分值共计下降(19.21依20.91)分,治疗后的第1、3、6、9个月的分值与起始分值差异具有统计学意义(P<0.01),在第9个月后患者临床症状明显改善,总体印象量表测评中基本正常、轻度患病者共计110例(占68.8%),出现药物不良反应81例,如行走不稳(25%)、失眠(11.3%)、心电图异常(5.6%)、肺部感染(5.6%)等。结论:培酮注射剂在对精神分裂症患者进行维持治疗是安全有效的,值得临床推广。
作者:杜长云 刊期: 2014年第06期
目的:观察奥氮平治疗老年性痴呆精神行为症状的效果。方法:随机选择100例老年性痴呆患者进行研究,将所有研究对象随机分为观察组和对照组两组,观察组患者给予奥氮平进行治疗,对照组患者则用利培酮进行治疗。观察治疗过程中所有患者的不良反应,以及终的治疗效果。结果:在治疗过程中,两组患者出现的不良反应主要有激惹和失眠,以及锥体外系反应和体重减轻等。经比较可知,在不良反应方面,对照组患者的发生率显著高于观察组,差异有显著性(P<0.05)。观察组患者的终总有效率为90%,显著高于对照组的76%,(P<0.05)。结论:利用奥氮平来治疗老年性痴呆精神行为症状,不良反应较少,且疗效显著,值得临床大力推广应用。
作者:陈平勋;冯金河 刊期: 2014年第06期
目的:探讨整体护理干预对十二指肠溃疡效果。方法:选取十二指肠溃疡患者64例为观察研究对象,分成观察组(整体护理干预组)对照组(常规护理组)。对照组患者采取常规护理,主要措施为病情观察、基础护理及用药护理,监测生命体征等。观察组患者在上述基础上进行整体护理。采取生活护理、饮食护理、心理护理、用药护理、并发症护理和出院指导等措施。结果:观察组患者十二指肠溃疡整体护理干预明显优于对照组。结论:十二指肠溃疡整体护理干预可以显著改善溃疡患者的预后,促使患者增强治疗疾病信心,提高治疗效果、减少并发症的发生。
作者:王燕 刊期: 2014年第06期
目的:探讨抗精神疾病药物合并氟西汀治疗慢性精神分裂症临床效果的研究。方法:对60例已患有阴性症状为主的慢性精神分裂的患者进行临床数据的研究分析,在原有病情治疗和用药的前提下,随机选取了30例慢性精神分裂患者对其进行氟西汀给药治疗,将其作为实验组,剩下的30例患者作为对照组,治疗的周期为两个半月,共10周。用药期间患者出现的不良反应和治疗效果的标准采用阳性与阴性症状量表和药物治疗过程中出现药物不良反应评定量表进行后评定。在治疗过程中进行评定的时间段为每隔3、6、10周各评定一次。结果:当患者治疗6周后,实验组的阳性与阴性症状量表的总分和阴性因子分均比对患者给药前的数值有明显的下降,并且实验组患者体重的增加明显比对照组的30例患者的体重增加的小,速度慢。结论:患有慢性精神分裂症的患者,特别是出现阴性症状的患者,在使用抗精神疾病的药物同时联合使用氟西汀可以有效的改善患者的病情,对患者的体重过快增长有着一定的抑制作用,适宜在临床上推广使用。
作者:吕爽;罗春霞;崔红梅;高海龙;王洋;李丹 刊期: 2014年第06期
目的:利用GM(1,1)模型对许昌市的肺结核病疫情进行预测,为本地的结核病防治工作的可持续发展提供参考依据。方法:采用灰色预测模型GM(1,1)对2013~2017年许昌市结核病流行趋势进行预测。采用Excel 2003软件对资料进行录入及统计分析。结果:利用灰色模型GM(1,1)预测2013~2017年肺结核患者登记率呈下降趋势。结论:灰色模型GM(1,1)预测拟合效果较好,可以用于结核病疫情的短期预测。
作者:宁红晓;田生盛;宁博;寇军 刊期: 2014年第06期
目的:评估奉贤区贫困精神病患者社区医疗救助政策调整效果。方法:在政策调整前以及调整后12个月,对621例患者和342例患者家属进行调查访谈。结果:与政策调整前相比,政策调整后12个月患者的病情和服药依从性显著改善,药物不良反应发生显著减少(P﹤0.01);个人生活料理能力、家务劳动能力改善显著差异(P﹤0.01);但学习能力、生产劳动及工作能力、社会人际交往能力等功能恢复无显著差异(P﹥0.05)。结论:社区医疗救助政策的调整进一步优化了贫困精神病患者的治疗和康复。
作者:叶美荣;谢兴潜;周青;钱昌;陈蕴辉 刊期: 2014年第06期
目的:观察冰樟桉氟轻松贴膏治疗神经性皮炎疗效。方法:将120例患者分为治疗组60例和对照组60例,对照组患者给予外用复方氟米松软膏和口服盐酸左替利嗪;治疗组患者外用冰樟桉氟轻松贴膏。结果:治疗组患者的痊愈率和总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义。结论:冰樟桉氟轻松贴膏治疗神经性皮炎疗效具有较好的效果。
作者:熊德伟;熊先发 刊期: 2014年第06期
目的:探讨舒芬太尼超前镇痛对普外全麻手术术后镇痛的效果。方法:将辽宁中医药大学附属医院收治的60例普外手术患者随机分为2组,观察组30例,手术结束前25分钟给予5μg舒芬太尼;对照组30例,不给任何药物。结果:观察组的VAS评分远低于对照组的评分。结论:舒芬太尼用于全麻超前镇痛有效。
作者:初阳 刊期: 2014年第06期
一次性袋式输液器结构简单、设计合理,既可加药又可悬挂,为临床提供了一种小剂量输液及分组输液的理想器具。因一次性袋式输液器可以容纳前后两组液体,减少了更换液体的次数,提高了护理人员的工作效率,成为临床上常用的输液器具。不仅广泛应用于婴幼儿患者和需要小剂量输液的患者,同时也应用于大部分成人患者。民航飞行学院医院自2012年6月至2012年9月,共使用由山东威高集团医用高分子制品股份有限公司生产的一次性使用袋式输液器382具。生产企业许可证:鲁食药监械生产许201000031号。医疗器械注册证:国食药监械(准)字2012第3660148号。规格型号:250 mL。在使用过程中,共发生一次性袋式输液器脱落事件6例,其中因输液网套断裂脱落2例,输液器粗针头与玻璃液体瓶连接处脱落3例,输液器粗针头与塑料液体瓶连接处脱落1例。为了让护理人员在进行治疗操作时加强预防措施,避免发生类似事件。民航飞行学院医院护理部门在分析输液器脱落原因并采取了相应的防范措施后,未再有此类事件发生。
作者:代敏 刊期: 2014年第06期
目的:了解牧野区中小学生的营养状况,为制定相应的卫生保健措施提供科学依据。方法:随机抽取牧野区城区和农村中小学生对其健康体检的营养状况进行统计分析。结果:牧野区2012年中小学生营养不良率为6.80%,超重率为4.40%,肥胖率为9.34%;男生与女生、小学与中学、城区与农村比较,其营养状况有明显差异。结论:牧野区中小学生总体营养状况较好,但中学生的营养不良率、肥胖率比小学生高;男生营养状况较女生差。
作者:杨照华;石德志 刊期: 2014年第06期
目的:探讨临床护理路径对精神分裂症急性期的应用,医疗费用、护理质量的影响。方法:将80例精神分裂症急性期患者随机分为对照组和路径组各40例,路径组采取临床护理路径指导下的护理服务模式,对照组采用传统的整体护理模式。结果:路径组患者住院时间和医疗费用均少于对照组(P<0.01)。结论:对精神病患者实施临床护理路径,能缩短患者的住院时间并降低医疗费用,提高住院患者满意度,体现开展优质护理服务的重要性和必要性。
作者:张玲 刊期: 2014年第06期
目的:比较单相抑郁障碍患者和双相抑郁障碍患者配偶生活质量水平的异同,并探讨其影响因素。方法:分别纳入单相抑郁障碍患者配偶(单相组)和双相抑郁障碍患者配偶(双相组)各80例,采用生活质量综合评定量表、汉密尔顿抑郁量表及汉密尔顿焦虑量表进行评估,对结果进行对比分析。结果:双相组患者的生活质量水平低于单相组,差异有统计学意义;双相组患者焦虑、抑郁水平均高于单相组,差异有统计学意义。结论:双相抑郁障碍对患者配偶造成的心理应激高于单相抑郁障碍,有必要对双相抑郁障碍患者配偶进行一定的临床干预。
作者:张治华;邓雪峰;张俊成 刊期: 2014年第06期
目的:探索空巢老人抑郁产生的原因,为制定适合的干预措施提供依据。方法:用立意取样法在吉林市4个社区服务中心选取9例空巢抑郁老人,运用个体深入访谈法收集资料,Colaizzi法分析资料。结果:空巢老人抑郁产生原因可归纳为4个主题:幸福感缺失,社会交往少,经济收入偏低,疾病带来的痛苦。结论:抑郁严重影响着空巢老人的身心健康,需要通过有效的情感支持、深入理解和感受他们的痛苦,减轻抑郁情绪。
作者:李春国;赵春善 刊期: 2014年第06期
目的:观察拉米夫定与干扰素序贯治疗高病毒载量慢性乙型肝炎的疗效。方法:选取116例高病毒载量慢性乙型肝炎患者作为研究对象,采用分组方式进行治疗,治疗组患者(60例)应用拉米夫定和干扰素,对照组患者(56例)只用干扰素治疗。对两组患者的治疗疗效进行对比。结果:治疗组患者ALT复常率以及HBV DNA阴转率均显著超过对照组(P<0.05);两组间患者HBeAg血清学转换率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用拉米夫定和干扰素联合对于治疗高病毒载量慢性乙型肝炎患者的治疗疗效显著,具有较大的推广应用价值。
作者:文正燕 刊期: 2014年第06期
目的:研究分析经阴道骶棘韧带悬吊术治疗盆腔器官脱垂的效果。方法:86例阴道骶棘韧带悬吊术治疗的盆腔器官脱垂患者设为观察组,84例同期接受阴式子宫切除术结合阴道前、后比修补术治疗的患者设为对照组,回顾两组患者的临床资料,并进行对比研究。结果:观察组86例患者在手术时间、术中失血量、住院时间等方面均远胜于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。全部患者均没有发生术中出血、脏器损伤等症状。观察组86例患者均痊愈,治愈率100%;而对照组84例患者中,痊愈者72例,治愈率是85.71%。两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阴道骶棘韧带悬吊术应用于盆腔器官脱垂的治疗非常安全、有效,且治疗效果显著,可在临床中积极推广应用。
作者:胡惠良;刘红 刊期: 2014年第06期
应用紧急支持功能矩阵工具( ESF MATRIX),根据玉溪市人民医院灾害脆弱性分析所确定的灾害种类,研究灾害及其影响之间的相关性,灾害发生所需的应急支持及能够到位的应急支持,在灾害发生前与政府部门及相关机构建立联动协调机制,以针对性地采取必要的防范措施,提高医院的抗灾害能力和应急管理能力。
作者:张竣;陈晋;米跃生;桂鸿斌;闫若玉 刊期: 2014年第06期