巫相宏；钟国强；刘唐威
目的:评价在浅低温体外循环心脏跳动中巨大心脏病人二尖瓣置换术的远期疗效.方法:对131例巨大心脏患者在心脏跳动中施行二尖瓣置换术,早期死亡5例.术后随访到111例,失访15例,随访率88.1 %,随访时间0. 5～9.0年.随访方法是对病人采用信访、电话随访和门诊复查相结合进行长期随访.结果:远期死亡9例,死亡原因为心衰5例、心律失常2例、瓣周漏1例、原因不明1例.3、6、9年累积生存率为92.3%、84.1%、79.5%.随访结果与术前及术后早期结果进行统计学处理,左室收缩末直径、左室舒张末直径及心功能等指标差异均有统计学意义(P<0.05).左房型及右室型远期疗效较好,全心型及左室型效果较差.结论:在心脏跳动中行巨大心脏的二尖瓣置换手术切实可行,安全有效,心肌保护效果良好,远期效果满意.随访期间加强心功能支持和室性心律失常防治,有助于提高巨大心脏二尖瓣置换术的远期疗效.
作者：周华富；何巍；陈铭伍；覃家锦；冯旭；冼磊 刊期： 2004年第05期
我院2001年7月至2003年7月开展白内障超声乳化术215例(223眼),现将常见并发症及处理情况总结如下.
作者：黄光初；林雨 刊期： 2004年第05期
由于铁具有催化作用,因此,铁可作为血红蛋白的组成成分或许多酶的金属协同因子,在许多生理过程中起着关键作用.但游离铁产生短寿命自由基,导致氧自由基性损害.在炎症情况下,铁贮存减少,铁的减少导致巨筮细胞活力变化,免疫反应增强.近几年,对瘢痕疙瘩病因形成有一种新的概念,认为是包括免疫球蛋白在内的特殊的免疫反应.目前,有关病理性瘢痕中Fe元素的研究不多,本实验就病理性瘢痕和Fe元素之间的联系作一探讨,为病理性瘢痕防治提供新的途径.
作者：李德全；李健邦；梁卫根 刊期： 2004年第05期
激光治疗早已在耳鼻咽喉科领域应用,在鼾症治疗上也取得了良好的效果.但激光的应用有很强的针对性,需要较高的专业技能才能确保效果.否则,可能会产生一些不良的并发症.2002年10月至2003年12月,我们对7例因鼾症在外院进行单纯激光治疗后导致腭咽粘连的患者进行了治疗,现将诊治体会报告如下.
作者：周永；黄光武；方勤 刊期： 2004年第05期
骶尾部肿瘤临床少见,手术切除困难,出血量大,给临床治疗带来一定的难度.本文将我科自1996年1月至2003年12月收治的28例骶尾部肿瘤作一总结,就其早期诊断、手术切除要点、并发症的防治及提高疗效的问题作一探讨.重点对前后联合入路与术前介入血管栓塞单纯后入路手术治疗骶尾部肿瘤进行临床比较研究.
作者：韦敏克；梁斌；李宏宇 刊期： 2004年第05期
目的:探讨麻醉前预防性注入盐酸戊乙奎醚(长托宁)减轻和阻断迷走神经反射的影响,达到稳定循环作用.方法:子宫全切术120例病人,共分3组,每组各40例.术前,A组肌肉注射长托宁0.5 mg;B组肌肉注射阿托品0.5 mg;C组既不给长托宁也不用阿托品;均采用连续硬膜外麻醉,全程观察3组病人的Bp、EKG、SpO2、HR的变化和记录长托宁、阿托品、麻黄碱的用量.结果:3组病人的EKG与SpO2无明显变化.长托宁、阿托品、麻黄碱的首剂用量分别为0.5、0.5、10.0 mg;3种药追加剂量分别为0、0.5、0 mg.结论:长托宁预处理对接受硬膜外麻醉的盆腔手术病人具有稳定循环作用,使术中应用麻黄碱的剂量与人数明显减少,而且长托宁组对循环稳定作用明显优于阿托品组.
作者：李丹亚；蒋宗滨；刘敬臣 刊期： 2004年第05期
恶性血液病患者因本身疾病以及化疗的关系,容易发生医院感染.为探讨恶性血液病患者发生医院感染的原因及防治措施,现将我院近10年发生医院感染的54例总结分析如下.
作者：梁智 刊期： 2004年第05期
目的:探讨脑出血患者NK细胞、B淋巴细胞(CD19)和T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8)的变化及临床意义.方法:用流式细胞仪直接免疫荧光染色法对49例脑出血患者和45例对照者外周血NK细胞、CD19、CD3、CD4、CD8水平进行检测.结果:脑出血急性期CD3、CD4和CD4/CD8明显降低,CD19、NK细胞明显增高;病情越重者,CD3、CD4和CD4/CD8下降越明显,CD19和NK细胞增高越明显,而CD8没有明显的改变.结论:脑出血患者免疫功能发生明显的改变和平衡失调,病情越重,免疫功能改变和平衡失调越明显.
作者：唐玉兰；陈智平；刘华慧；黄军强 刊期： 2004年第05期
目的:联合检测胰岛细胞抗体(ICA)、胰岛素抗体(IAA)和谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)对成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)的早期诊断价值及其对胰岛细胞C肽分泌功能的影响.方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)对283例初次诊断的2型糖尿病患者检测血清ICA、IAA、GADA和C肽.结果:在283例2型糖尿病患者中,37例抗体阳性,其中ICA阳性32例(11.31%);GADA阳性9例(3.18%);IAA阳性8例(2.83%),ICA与GADA及IAA相比, 1CA阳性率为高(P＜0.01).女性患者抗体阳性率与男性患者差异无统计学意义(χ2=3.683 0、P=0.055 0).抗体阳性组C肽水平显著低于抗体阴性组(P＜0.01).结论:ICA、IAA、GADA三种抗体结果不一致,联合检测比单个检测对诊断意义更大;自身抗体阳性患者的胰岛素功能明显低于阴性患者,提示自身抗体阳性患者胰岛素功能有明显损伤.
作者：赵爱香；马付坚；黄承乐；蒙清婷 刊期： 2004年第05期
糖尿病是一组多种因素互相作用所引起的代谢性疾病,因代谢紊乱常合并脑动脉粥样硬化,是缺血性脑血管病的重要危险因素之一.近年来,无症状性脑血管病变靠经颅多普勒超声(TCD)检测被发现已日益广泛,这有利于糖尿病脑血管病早期防治.本文通过对120例2型糖尿病患者进行TCD检测及分析,以探讨TCD对糖尿病脑血管病的临床检测价值.
作者：唐德萍 刊期： 2004年第05期
目的:对可能生育α地中海贫血(地贫)高危胎儿的夫妇进行产前基因诊断.方法:通过绒毛膜穿刺、羊膜腔穿刺及脐带血穿刺获取胎儿DNA,应用聚合酶链反应(PCR)等方法进行α地贫产前基因诊断,并于分娩后取胎儿脐带血检测Hb Bart's含量.结果:771对夫妇的胎儿检出Hb Bart's胎儿水肿综合征73例,Hb H病47例,东南亚(SEA)缺失型α地贫-1杂合子251例,α地贫-2(-α3.7, -α4.2缺失型或非缺失型Hb CS)杂合子85例,α珠蛋白基因正常315例,及2例纯合子α地贫-2.胎儿合并重型β地贫21例,轻型β地贫45例.误诊Hb H病1例.结论:广西地区α地贫携带者夫妇的基因型组合较为复杂,合并β地贫亦较常见.本文所实施的产前基因诊断可有效检出Hb Bart's胎儿水肿综合征、Hb H病胎儿,及各种α地贫杂合子.
作者：陈萍；龙桂芳；李树全；林伟雄；许代娣；李琪；李敏清；庞丽红；唐霞；金琪；蒙春兰 刊期： 2004年第05期
妊娠期糖尿病(GDM)指妇女妊娠后发生的糖尿病,由于其发生与妊娠期糖代谢,以及胎盘产生的多种激素具有抗胰岛素作用导致胰岛素相对不足有关,因此具有许多特点.妊娠期糖尿病母亲所生的新生儿是高危儿[1],必须引起临床重视.为了认识患此病母亲所生的新生儿神经行为特点,我们于2001年1月至2003年12月对46例妊娠糖尿病产妇所生的新生儿进行新生儿神经行为测定(NBNA),现将结果报道如下.
作者：黄星；徐平；夏红卫；潘新年 刊期： 2004年第05期
目的:探讨24 h动态脑电图(AEEG)在癫癎(EP)的诊断及鉴别诊断的应用价值.方法:采用动态脑电图仪,对50例EP患者及发作性疾病患者行24 h动态脑电监测及常规脑电图(EEG)检查,并进行结果分析.结果:EP组癎样放电24 h AEEG检出率为72.7%,常规EEG的检出率为31.8%,发作性疾病组癎样放电24 h AEEG检出率为21.4%,常规EEG的检出率为14.3%.癎样放电多出现在NREM睡眠期,尤其NREM Ⅰ、Ⅱ期.结论:24 h AEEG可提高癎样放电的检出率,对EP的诊断及鉴别诊断均有重要意义.
作者：李京红；王荣桂；梁珍英；滕晓茗 刊期： 2004年第05期
发热是儿科常见的临床症状之一,可出现于多种疾病中,如不及时治疗,可导致机体调节功能紊乱,给小儿的身心健康带来一定影响.WHO建议当小儿肛温高于38.5℃时应采用安全的解热药治疗.对发热病人除针对病因进行治疗外,应用有效而安全持久的退热治疗十分重要,我院2003年10～12月采用口服布洛芬混悬液(商品名:托恩)对68例急性呼吸道感染发热患儿进行退热治疗,并与赖氨匹林作对照,现报道如下.
作者：韦志玲 刊期： 2004年第05期
目的:回顾性总结我院1989～2003年实施改良Rehbein术式治疗先天性巨结肠近远期疗效.方法:本组243例,均行Rehbein术式改良法.结果:获远期随访2个月至13年148例,126例排便正常,生长发育与同龄儿相仿,优良率85.1%.5例复发,再次行Soave或Rehbein手术后治愈.结论:Rehbein术式改良法效果满意,手术操作只需经腹部就能完成,而不像其它术式需经腹肛门联合手术才能完成,因此手术简化、创伤小,同时吻合口前高后低呈心型,吻合口足够大,不会发生狭窄,术后不需常规扩肛.
作者：王红；杨体泉；唐咸明；罗意革；陈嘉波；董淳强 刊期： 2004年第05期
目的:模仿人类吸毒成瘾临床实例建立海洛因成瘾大鼠模型,研究其脑组织中神经元超微结构的变化.方法:采用递增法给大鼠皮下注射海洛因,人为建立海洛因成瘾动物模型,设对照组和模型组,取两组动物多部位脑组织电镜下观察超微结构变化.结果:海洛因成瘾大鼠脑各取材部位,电镜视野下均能观察到神经元凋亡和胀亡这两种细胞死亡方式,凋亡神经元的超微结构特征是细胞固缩,细胞核异染色质浓聚边集,细胞裂解形成凋亡小体.胀亡神经元的超微结构特征是细胞明显肿胀,细胞质空泡化,细胞器肿胀溶解,细胞核、细胞膜溶解.结论:海洛因成瘾致脑神经元死亡有两种方式,即凋亡和胀亡,但导致两种死亡方式发生及发展的病理机制仍未明确.
作者：邓祥发；黄绍明 刊期： 2004年第05期
近年,妇科恶性肿瘤伴糖尿病在临床上逐渐增多,治疗护理上颇为棘手.因手术是妇科恶性肿瘤的主要治疗手段之一,而糖尿病患者术后易并发各种并发症,可影响手术成功率.因此,加强对此类患者的护理工作尤为重要.现将86例妇科恶性肿瘤伴糖尿病的围手术期护理体会报告如下.
作者：彭伟萍 刊期： 2004年第05期
肿瘤的治疗强调综合治疗原则,免疫治疗是继手术治疗、放射治疗和化学治疗这三大常规治疗之后的第四种肿瘤治疗模式,免疫治疗即利用机体自身的免疫系统来直接或间接杀死肿瘤细胞或能减轻一些肿瘤治疗时产生的副作用.免疫治疗在妇科肿瘤中的应用研究主要分为四大类.
作者：宋红林；唐步坚 刊期： 2004年第05期
随着腹腔镜手术在妇科的应用及技术的提高,大多数良性卵巢肿瘤可在腹腔镜下处理.本文对我院2001年7月至2002年12月行腹腔镜手术切除卵巢良性肿瘤86例及同期经腹卵巢良性肿瘤切除术72例进行回顾性分析,以探讨腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的应用前景.现将相关资料比较报道如下.
作者：姚军；于江 刊期： 2004年第05期
窦汇区骑跨脑膜瘤具有特殊的解剖位置,肿瘤常起源于大脑镰、天幕或窦壁,常常累及静脉窦壁及窦腔,手术根治颇为困难.1999年8月至2003年10月我院采用显微外科技术切除骑跨脑膜瘤23例,效果满意,现报道如下.
作者：张高炼；赵邦；黄海能；邓元央；黄华东 刊期： 2004年第05期
广西医科大学学报杂志
主管:广西医科大学
主办：广西医科大学
