学术投稿

疾病预防控制机构开展继续医学教育工作的思考

陈广信;宋律

关键词:继续医学教育, 管理, 思考
摘要:继续医学教育(Continuing Medical Education,CME)是卫生专业技术队伍建设和人才培养的重要内容,以学习新理论、新技术、新知识、新方法为主的一种终身教育.进入新世纪以来,我国的继续医学教育工作紧紧围绕卫生工作重点和人才队伍建设的需要,求真务实,开拓进取,取得了显著成效[1],已经成为增强卫生机构核心竞争力和提高卫生技术人员能力素质的重要途径和手段,在卫生人才队伍建设中发挥了重要作用;同时也要看到,继续医学教育工作在各地、各卫生单位之间发展并不平衡,还存在一些问题有待思考、研究解决.
安徽预防医学杂志相关文献
  • 繁昌县发生1例医源性输入性恶性疟疾的调查报告

    2011年7月7日上午10:20芜湖市镜湖区疾病预防控制中心接到芜湖市第二人民医院防保科电话称该院消化科收治1名发热、咳嗽伴腹泻的病人,被实验室确诊为恶性疟疾.接到报告后镜湖区疾控中心立即派专业人员进行调查,现报告如下.1 患者一般情况患者章某,男,22岁,职业警察,在繁昌县公安系统工作,家住芜湖市繁昌县孙村镇.

    作者:吴国富 刊期: 2011年第06期

  • 心理干预对高血压脑出血术后患者预后的影响

    随着人类疾病谱的改变,心脑血管疾病已经成为影响人类生存及健康的三大疾病之一.为了进一步提高治疗及护理效果,目前的治疗和护理质量尚需进一步改进和提高.本文运用心理学的方法,通过语言和非语言的沟通,改变护理对象的不良心理状态和行为,使脑出血患者在佳的心理状态下主动地接受治疗,促进康复或保持健康[1].1 对象与方法1.1 病例选择 选择2010年1月至2010年8月住院的80例高血压性脑出血术后患者,所有患者均符合第四届全国脑血管病会议制定的诊断标准[2],并经头部CT或MRI检查证实.其中基底节出血48例(60%),其他部位出血32例(40%).

    作者:郑奕;孙玉 刊期: 2011年第06期

  • 宁夏碘缺乏重点地区居民碘盐食用行为的影响因素分析

    目的 调查宁夏碘缺乏重点县(区)普供碘盐的主要影响因素,以采取针对性的干预措施提高碘盐覆盖率.方法 在盐池等5个县区,各随机调查300户家庭的食盐、富碘食品、碘缺乏病健康教育、社会经济情况,Logistic回归分析碘盐食用行为的影响因素.结果 碘缺乏重点县区家庭妇女碘缺乏病知识的总知晓率为45.3%,食用碘盐、菜熟放盐、食用富碘食品的行为分别占95.6%、47.8%和62.0%,婚育情况、购盐途径、是否菜熟放盐、是否知道富碘食品为食用碘盐的影响因素(P<0.05).结论 碘缺乏重点县区存在非碘盐冲销问题.健康教育影响家庭妇女的碘盐食用行为,对其进行健康教育非常重要.

    作者:郑振兴;李丽;刘天锡;吴惠忠 刊期: 2011年第06期

  • 安徽省某乡农民工尘肺病流行病学分析

    尘肺病被喻为不转移的癌症,至今没有彻底治愈的办法.我国自20世纪50年代以来,尘肺病已成为危害严重的职业病,截至2007年底,我国累积报告的尘肺病例627 405例[1].安徽是产煤大省,除大型国有煤矿外,小煤窑遍及多处,大量的当地农民在小煤窑从事煤炭开采工作,农民工已成为尘肺病高危人群,如何保护这一弱势群体的权益,已受到全社会的关注.现就安徽省某乡192例农民工尘肺病情况进行分析如下.

    作者:翟炜;胡琼 刊期: 2011年第06期

  • 20例妊娠合并糖尿病病人的健康教育及护理

    妊娠合并糖尿病是指在原有糖尿病基础上合并妊娠者,或妊娠前为隐性糖尿病,妊娠后发展为临床糖尿病者,或妊娠期出现糖尿病者,均属高危妊娠.妊娠合并糖尿病对母儿影响严重,其影响程度与糖尿病病情程度及妊娠期血糖控制等处理密切相关.本院自2008年4月~ 2010年4月,共收治妊娠合并糖尿病20例,本文就其健康教育和护理体会报告如下.1 临床资料20例患者中,初产妇17例,经产妇3例,妊娠35~39w,均无产兆.18例因患有糖尿病,2例因同时合并妊娠高血压综合征,就诊入院;年龄22 ~ 35岁;糖尿病史2~6年;10例阴道分娩,10例行子宫下段剖宫术;巨大儿10例;平均住院12d.经健康教育和饮食、胰岛素治疗护理,20例患者血糖控制稳定后出院.

    作者:陈郝菊 刊期: 2011年第06期

  • 阜阳市颍东区农村生活饮用水水质调查分析

    目的 了解和掌握颍东区农村生活饮用水卫生状况,为改善水质提供科学依据.方法 按分层随机原则选择集中式、分散式监测点,进行现场调查和水质检验分析.结果 颍东区农村饮用水水源以地下水为主,供水方式以分散式供水为主,占70.99%.农村生活饮用水合格率为44.00%,丰水期合格率低于枯水期合格率.结论 颍东区集中式供水覆盖率较低,微生物指标和氟化物是影响农村饮用水水质的主要因素.

    作者:郭海昊 刊期: 2011年第06期

  • 孟津县2010年中小学生龋齿调查分析

    为了解孟津县中小学生龋齿患病情况,分析其影响因素,为防治工作提供依据.我们从2010年中小学生预防性健康体检资料中整理有关龋齿患病数据进行统计分析,现报道如下.1 对象与方法1.1 对象 选择孟津县县直6所中小学校,其中,小学3所,初中2所,小学和初中综合学校1所,将在校全部学生作为研究对象.1.2 方法 收集体检表,整理资料,对数据进行描述性统计分析及卡方检验.

    作者:张琰琰;王功来 刊期: 2011年第06期

  • 安徽省创建无烟医疗卫生机构活动效果评估

    目的 通过项目干预,项目医疗卫生机构创建成无烟医疗卫生机构,为创建无烟医疗卫生机构活动提供示范指导.方法 在创建无烟医疗卫生机构开始以及后期,在5个市15家医疗卫生机构各进行一次机构工作人员问卷调查,并依据卫生部《无烟医疗卫生机构标准(试行)》进行评估.结果 各单位都依据无烟医疗卫生机构标准开展了创建活动.工作人员吸烟危害知识知晓率由基线的63.4%提高至效果时的73.8%,吸烟与疾病相关性知识知晓知晓率由70.5%提高至77.2%,被动吸烟与疾病相关性知识的知晓率由76.6%提高至83.1%,差异均有显著意义;吸烟率由15.3%下降到12.0%,差异有显著意义.结论 创建无烟医疗卫生机构取得一定成效,机构达到《无烟医疗卫生机构标准》.

    作者:洪涛;仲学锋;计国平 刊期: 2011年第06期

  • 安徽省2010年霍乱弧菌病原学特征分析

    目的 对2010年度安徽省霍乱疫情的流行菌株进行实验检测,从病原学角度分析本年度霍乱的特征.方法 应用常规细菌学方法、聚合酶链式反应(PCR)方法和脉冲场凝胶电泳技术(PFGE)对46株霍乱弧菌的基本特性、致病毒力基因及分子分型特征进行实验检测.结果 46株菌株O1群小川型44株,O139群2株,实验菌株对15种抗生素表现出程度不同的耐药性;所有菌株均携带有肠毒素(CT)和毒素共调菌毛(TCP)毒力基因;PFGE图谱聚类可分作5个型别,93.2%的O1群菌株(41/44)具有相同的分子分型.结论 2010年度安徽省流行的霍乱以O1群小川血清型为主要病原菌,流行菌型的更迭明显,6个市发生的疫情检获的O1群菌株93.2%具有相同的分子分型,表现出极高的病原同源性.

    作者:胡万富;胡守奎;刁保卫;陆美娟;吴家兵;李春;王建军 刊期: 2011年第06期

  • 艾滋病抗病毒治疗5年疗效分析

    郎溪县从2005年3月至2009年12月对全县符合抗病毒治疗条件[1 ]的35例艾滋病病人进行抗病毒治疗,5年观察结果表明抗病毒治疗疗效肯定,不仅延长了患者的寿命,而且提高了患者的生活质量.与此同时,随着抗病毒时间延续,部分病人出现了一些副反应,现总结如下.1 临床资料5年陆续治疗的35例病人中,男性21人,女性14人.抗病毒治疗过程中死亡2例,均为男性.有4例因为严重的药物副反应而暂时退出,不在本次统计范围内,其中3例重度过敏性皮疹,1例严重的双下肢末梢神经炎.目前仍在抗病毒治疗的29例,男16例,女性13例.其中初抗病毒治疗方案3TC+D4T+ NVP 26人,3TC+D4T+ EFV 3人,后因有四肢肌肉蒌缩、双下肢麻木等副反应,有4例由3TC+D4T+ NVP改为AZT+ 3TC+ NVP.

    作者:左孝红;蔡继富;袁丽 刊期: 2011年第06期

  • 40例子痫患者护理体会

    子痫为妊娠高血压综合症严重阶段,除高血压、水肿、蛋白尿外;在先兆子痫的基础上突然剧烈头痛,视物模糊,胸闷,恶心,呕吐,抽搐或昏迷等;易并发心,肾功能衰竭.子痫可发生在产前、产中和产后.子痫抽搐可反复发作,发作次数愈多,预后愈差.1 临床资料自2009年12月~2010年12月本科室共收住子痫患者40例,年龄19~42岁,产前子痫30例,产时子痫9例,产后子痫1例;其中轻度妊高征14例,中度25例,重度1例.通过我们的精心护理观察和配合医生的治疗,全部治愈出院,抢救成功率100%,产后母婴健康状况均良好.2 先兆子痫的护理2.1 子痫患者的护理 子痫前期患者一旦出现头痛、眼花、恶心、呕吐等症状或胎盘功能明显减退,已有胎儿宫内窘迫现象者,应剖宫产结束分娩,术前对患者进行全方位评估、多方面指导,给予术前沟通、备皮、备血.做好安慰、解释工作,消除紧张情绪.严密监测胎心率,做好母儿监护.确保孕妇术前处于佳身心状态.先兆子痫进一步发展,发生抽搐或昏迷,直接影响到母儿安危.

    作者:陈苏荣 刊期: 2011年第06期

  • 老年肺结核395例临床分析

    我国是结核病的重度流行区,随着人口老龄化的进程,老年结核病高峰的形成,这一特征是全球结核病流行的普遍现象[1].据2000年全国结核病流行病学抽样调查报告,活动性肺结核患病率随年龄的增长,患病率呈直线上升,75岁达高峰[2].老年肺结核已成为备受关注的公共卫生问题,为了总结老年肺结核的临床特点,提高临床诊断水平,现对本院收治的395例老年肺结核的临床资料进行分析.1 资料与方法1.1 一般资料 以2006年1月~2009年2月在本院确诊的395例年龄≥65岁的肺结核患者为分析对象,男328例,女67例,年龄65 ~ 95岁,65~69岁115人,70 ~ 74岁132人,75 ~ 79岁83人,80岁以上65人.初治患者225例(56.96%),复治患者170例(43.03%).

    作者:张宜文;李东方;姜维周;陈艳;忽文俊 刊期: 2011年第06期

  • 通州区围产儿出生缺陷监测分析

    出生缺陷是指由于遗传因素、环境因素或两者共同作用于孕前或孕期,引起胚胎或胎儿在发育过程中发生的解剖学结构和(或)功能上的异常[1].本文对2005年1月1日至2009年12月31日期间,在通州区各监测医院出生的围产儿出生缺陷发生率、临床类型及死亡监测资料分析如下.1 资料与方法1.1 资料来源 监测资料由通州区妇幼保健所提供.监测对象为2005年1月1日至2009年12月31日在通州区各医院住院分娩的所有孕满28周至产后7d的围产儿(包括活产、死胎、死产).1.2 诊断标准 按卫生部妇幼卫生司,中国缺陷监测中心1995年《中国出生缺陷监测工作手册》中的23类出生缺陷监测的定义及诊断标准进行监测.1.3 监测方法 在监测医院出生的妊娠28w以上的死胎、死产和活产,均由通过专门培训的监测员填写统一的出生缺陷儿登记卡,定期上报.畸形诊断及分类按全国统一标准.

    作者:孙淑娟 刊期: 2011年第06期

  • 农村接受抗病毒治疗艾滋病病人生活质量评估

    目的 评价接受抗病毒治疗的艾滋病病人的生活质量,为提高他们的生活质量提供依据.方法 对安徽省抗病毒治疗效果评估队列的艾滋病人及其邻居进行问卷调查.问卷包括一般情况和36条目简明量表(SF-36)中文版进行生活质量评价.结果 共调查艾滋病病人110人,对照邻居114人.两组人群在年龄、性别、家庭人口数、职业等方面情况类似,但在婚姻状况、文化程度、个人收入、家庭收入、自觉家庭经济状况等方面,艾滋病病人相对较为弱势.在所有的生活治疗的8个领域中,艾滋病病人的得分均显著低于对照邻居.艾滋病病人和对照邻居的生理生活质量得分分别是47.1 ±18.5和75.9±22.1(t=-10.390,P<0.001),心理生活质量得分分别为51.3±21.7和80.7±19.2(t=-10.484,P<0.001).多因素逐步回归分析显示,组别、性别和年龄等变量与生理生活质量相关,组别、性别和自评家庭经济状况等变量与心理生活质量相关.而在艾滋病病人中,仅病毒载量分别与生理生活质量和心理生活质量相关.结论 艾滋病对个人和家庭的影响显著,尤其是在经济方面;艾滋病病人的生活质量显著降低,艾滋病对生活质量的影响巨大且覆盖了常见危险因素的影响.

    作者:计国平;刘爱文;李迎春;肖永康;张东文;李晓静;李伟;王义德 刊期: 2011年第06期

  • 蜀山区娱乐场所艾滋病行为干预模式研究

    为了扩大行为干预工作的覆盖面和干预频次,提高干预工作质量,蜀山区自2007年开始探索招募志愿者参与低档娱乐场所的100%干预覆盖工作,2009年进一步尝试社区卫生服务机构参与娱乐场所干预工作,从而形成了以疾控机构重点场所重点干预,社区卫生服务机构全覆盖以及志愿者针对低档场所的三级干预模式,有效提升了干预工作质量.1 对象与方法1.1 对象 志愿者和社区干预人员.1.2 方法1.2.1 组建志愿者干预队伍.招募大学生志愿者为项目执行人员.志愿者主要以高年级医学生为主.第一批共招募了近60名志愿者,经过筛选留下了近30名志愿者.志愿者经过为期2d的集中培训之后,由疾控工作人员各带着志愿者参与娱乐场所干预实践,经过1~2次的带领,志愿者分成2~3人1组对各个街道进行地毯式每月1次的干预,同时每月干预前都举行一次简短会议,总结干预工作中的经验和教训,及时纠正问题和鼓舞志愿者士气,让志愿者干预更有可持续性和可操作性.

    作者:凡建东 刊期: 2011年第06期

  • 人感染高致病性禽流感H5N1流行病学与预防控制研究进展

    人感染高致病性禽流感(简称人禽流感),是由人感染H5、H7等亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病.1997年5月,香港首次报告了H5N1病毒突破种属屏障造成人类感染并出现死亡的疫情以来[1],目前,H5N1病毒已传播到亚洲、中东、欧洲和非洲15个国家,共确诊562例人禽流感(H5N1)病例,死亡329例,病死率58.54%[2].同时,由于人禽流感(H5N1)具有发病急、病死率高,病毒可能通过基因变异与重组后造成人际间传播等危害,受到了广泛关注[3].我国《传染病防治法》已将人感染高致病性禽流感列为乙类法定传染病,实行甲类管理[4].本文从人禽流感(H5N1)的病毒生态学、流行病学和预防控制等方面做一综述.

    作者:张磊 刊期: 2011年第06期

  • 儿童预防接种信息管理系统在免疫接种率分析中的应用

    随着人口流动日益频繁,流动儿童计划免疫接种管理问题越来越突出.为适应形势要求,加快信息化管理在计划免疫工作中的应用,尤其是为更好地落实流动儿童预防接种工作,自2008年8月,肥东县实施儿童预防接种信息系统管理.2005年1月1日后出生儿童的接种信息全部录入管理系统,对常住、流动儿童接种率状况实施有效管理,现对儿童预防接种信息系统中的儿童接种数据进行分析如下.

    作者:司圣霞 刊期: 2011年第06期

  • 淮南市2010年手足口病病原检测结果分析

    目的 了解淮南市手足口病的流行趋势及病原型别鉴定分析.方法 对2010年4~12月123例临床诊断手足口病例进行三间分布分析,采用逆转录-聚合酶链反应( RT-PCR)鉴定肠道病毒病原体型别.结果 来自哨点医院123例患者中,中心城区(57例)与其他县区之和(66例)发病人数比例约为1:1.16;手足口病以5月为发病高峰,高发年龄集中在1~5岁年龄组,男性患者(85)与女性患者(38)比例约为1:0.45;123份咽拭子标本病原鉴定阳性数95例,阳性率77.2%(EV71:CA16约为2:1).结论 淮南市手足口病的流行在地域分布无明显的地域差别,有明显的流行季节及年龄分布,患者以EV71感染为主,同时伴有CA16及其他型别肠道病毒感染.

    作者:余寿杰;刘江;王晨琨;刘笑梅 刊期: 2011年第06期

  • 安徽省麻疹预防控制进程与有关对策思考

    目的 分析安徽省麻疹预防控制进程与存在的问题,提出全省实现消除麻疹目标对策与建议.方法 对1950~2010年麻疹疫情报告数据,采用流行病学方法进行分析.结果 安徽省的麻疹预防控制工作可以分为5个时期:自然感染期、计划免疫前期、计划免疫期、加速控制期、消除前期,1978年实施儿童计划免疫,通过采取接种麻疹疫苗为主的综合性防治措施,麻疹疫情得到了有效控制,但在预防措施上仍存在一些需要加强和提高的环节.结论 安徽省通过实施以接种麻疹疫苗为主的综合性预防措施,有效降低了麻疹发病率和病死率,麻疹预防控制工作取得了显著成效.要实现消除麻疹的目标,需要采取积极有效的科学应对措施.

    作者:任军;唐继海 刊期: 2011年第06期

  • 尘肺病的代偿功能诊断方法分析

    尘肺病是由于长期吸人生产性粉尘引起肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病.尘肺纤维化病变是进行性的,且纤维化病变尚不可逆转.由于肺组织广泛性纤维化引起肺功能损伤,致使病人劳动能力减低甚至丧失.因而尘肺病的综合诊断包括对病人的(肺)代偿功能的诊断.代偿功能诊断方法的正确运用是诊断质量控制的重要保证.1 对象与方法1.1 对象 马鞍山钢铁企业从1958 ~ 2008年的累计尘肺病例1 154人,男性1 150人,女性4人.其中1 18例依据肺功能测定结果诊断为尘肺病代偿功能中度以上损伤.1.2 资料来源 马钢职业病诊断机构的尘肺病人诊断登记档案、肺功能测定资料,片库完整保存的X线系列胸片,职业病人住院病历档案等.1.3 方法 尘肺病代偿功能诊断标准依据国家标准《职工工伤与职业病致残程度鉴定》GBZ70-2009执行.遵照集体诊断的原则,由3名以上具有职业病诊断资质的医生共同对尘肺病人进行肺功能损伤分级与呼吸困难分级对照,并结合X线胸片对比、分析和讨论尘肺病代偿功能的诊断方法.

    作者:张红霞;黄登花;唐云霞 刊期: 2011年第06期

安徽预防医学杂志

安徽预防医学杂志

主管:安徽省卫生厅

主办:安徽省预防医学会,安徽省疾病预防控制中心