陈明春；李晓静
随着社会主义市场经济的深入发展,医院从旧的传统管理体制过渡到以适应市场需求为导向和以病员需求为中心的新的发展模式,综合性医院发展的机遇和挑战并存,市场竞争力加大.医院人事管理机制、管理理念、管理方法上迫切需要进行改革,如何强化绩效考核,加强卫生人才队伍建设,进行医院人事制度改革,进行有效的人力资源管理,将有利于促进综合性医院的可持续发展.
作者：江桃红 刊期： 2011年第05期
金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus,金葡菌)是一种革兰氏阳性球菌,广泛分布于自然界,可以引起人和动物的感染,是常见的病原体之一.其致病性和侵袭力强,能产生多种致病物质,如肠毒素,凝固酶等,可引起化脓性皮炎和肠毒素肠炎.在医院里,耐甲氧西林和其他抗生素的金葡菌广泛流行,对万古霉素不敏感的菌株也有所增加,给临床治疗带来了很大的困难.金葡菌除了引起感染外,其产生的肠毒素可污染食物而致食物中毒,为人类带来非常严重的公共卫生负担.由金黄色葡萄球菌引起的食物中毒,在世界各国都极为普遍[1],在我国仅次于沙门菌,位居细菌性食物中毒的第2位,由此而造成的经济损失惨重,所以目前世界各国把金葡菌列为食品卫生法定检测项目.
作者：胡守奎；胡万富；撒楠 刊期： 2011年第05期
胎儿娩出后24h出血量超过500ml者称产后出血.产后出血是分娩期严重的并发症,居我国目前孕产妇死亡的首位,根据产后出血的原因可以分为早期产后出血和晚期产后出血两种.产后出血发生快,来势凶猛,如发现抢救不及时,可直接危及产妇的生命.
作者：孙玉 刊期： 2011年第05期
目的 了解高档的公共浴室卫生状况,为卫生监督提供科学依据.方法 利用快速直读的仪器进行现场监测并运用流行病学和卫生统计学方法对各种结果进行分析.结果 水温和CO的监测合格率较低(均为25.00％),桑拿间的温度和照度严重不合格(超标率分别为75.00％和83.33％),包房、更衣室和浴室的CO2浓度差别无显著意义(F=2.082,P＞0.05).结论 高档公共浴室应重点加强水温和CO的监测,桑那间应增加照明设施.
作者：钱怀斌；张建军；孙东磊 刊期： 2011年第05期
乙醇(酒精)为许多酒类饮料的主要成分.临床对于酒精中毒的诊断可依靠饮酒史、临床症状,但对酒精中毒程度的判定则主要依靠体内血液中的酒精浓度[1].测定乙醇的方法主要有化学比色法、呼出气乙醇分析、渗透压测定法、乙醇脱氢酶试剂分析法、放射性能量衰竭技术及顶空气相色谱法等[2].其中顶空气相色谱法检测血液中乙醇含量,定量准确,自动化程度高,但耗时稍长,成本较高,也不利于快速诊断.而其他方法在稳定性、灵敏度、特异性等方面都存在不同程度的缺陷.
作者：凌莉 刊期： 2011年第05期
2009年3月,墨西哥暴发甲型H1N1流感疫情,并迅速在全球范围内蔓延[1].2009年5月11日我国确诊内地首例甲型H1N1流感患者[1],截至2009年12月31日,全国31个省份累计报告甲型H1N1流感确诊病例120 498例,其中死亡648例[2].2009年6月22日阜阳市出现首例甲型H1N1流感病例,为了解2009年阜阳市甲型H1N1流感流行特征,现分析如下.
作者：丁振涛；朱理业；万俊峰；刘奇泉；田亚贞；见海晖 刊期： 2011年第05期
目的 分析蚌埠市2010年霍乱弧菌对抗生素的敏感性和同源性,为霍乱防控提高依据.方法 选取2010年安徽省蚌埠市O1/O139群霍乱病例分离株8株,采用WHO推荐的改良Kirby-Bauer纸片法,分析霍乱弧菌对15种抗生素在体外的药物敏感性；应用随机引物扩增多态性(RAPD)技术对其作分子流行病学分型和同源性分析.结果 所有O1/O139群霍乱弧菌对氨苄西林、头孢唑啉、丁胺卡那、庆大霉素、舒普生、氧哌嗪青霉素、头孢曲松、亚胺培南均100％敏感,对复方新诺明、四环素、强力霉素均100％耐药.O139群霍乱弧菌在氯霉素、诺氟沙星、环丙沙星等的敏感度上与O1群霍乱弧菌有一定的差异.根据随机扩增多态DNA聚类分析可以将检出的O1/O139群霍乱弧菌分为2个型别.结论 O139群霍乱弧菌耐药率较O1群霍乱弧菌高,应根据不同菌型选择相应的抗生素药物进行治疗.分离的O1群霍乱弧菌有同源性.
作者：付广林；马玲敏；王立新；郭辉；王媛媛 刊期： 2011年第05期
麻风病是全球关注的公共卫生和社会问题[1].新中国成立以来,我国政府十分重视麻风病防控工作,50多年来通过几代人的努力,麻防工作取得了举世瞩目的成就.但是随着我国麻风病基本消灭以后,麻风病防治工作遇到了前所未有的新的挑战,出现了经费减少、任务改变、队伍流失、态度消极,宣传放松,诊断延迟等问题[2].特别是在一些低流行地区,麻风病防治工作日渐萎缩,甚至停滞.
作者：陈明春；李晓静 刊期： 2011年第05期
目的 探讨耐多药肺结核病人的治疗及其对策.方法 将本院2009年至2010年两年来收治的288例耐多药肺结核病患者,分为初治组和复治组,选择有关抗耐多药结核病药物的化疗方案进行治疗,并对其疗效进行比较.结果 在接受治疗的288例耐多药肺结核住院病人中,初治组的痰菌转阴、病灶吸收、空洞闭合和好转分别达到80.7％、87.7％、80.7％和84.2％；复治组的痰菌转阴、病灶吸收、空洞闭合和好转分别为62.7％、68.8％、61.5％和69.7％,初治组的疗效明显优于(P＜0.05)复治组.结论 早期发现耐多药患者,并及时制订合理有效的化疗方案进行治疗,对于提高耐多药肺结核病的治愈率至关重要的；应加强对农村居民病人实行全程督导短程化疗(DOTS)及管理.
作者：叶红；陶满意；杜凤华；侯婧 刊期： 2011年第05期
健康是影响儿童青少年学习能力的一个重要因素.儿童青少年处于人生的生命准备时期,提高学生健康知识水平,帮助他们逐步养成良好的行为习惯,建立健康的生活方式,增强自我保健意识和能力,预防各种常见病、多发病,可以为他们一生的健康打下良好的基础.为了解本区小学生健康知识行为状况,笔者于2010年6月开展此项调查.
作者：陆俊华 刊期： 2011年第05期
目的 探讨4种不同方法体外分离、培养小鼠阴道粘膜干细胞(VMSCs)所得结果的差异,确定适合体外培养VMSCs的方法.方法 选择组织块培养法、胰酶消化培养法、胶原酶消化培养法、胰酶和胶原酶混合培养法对小鼠VMSCs进行原代培养,并通过HE染色、SP免疫组化法鉴定VMSCs,分析4种方法的优劣.结果 4种培养法中,胶原酶消化培养法细胞生长很差,无法得到VMSCs；组织块培养法培养时间较长,培养出的细胞包含成纤维细胞较多；单纯胰酶消化培养法,可获取较单一的VMSCs,但细胞活性相对较差；只有胰酶、胶原酶混合培养法,在适当的比例和浓度时,可发挥佳作用,获取数量多、较纯的VMSCs.且经HE染色、免疫组化法鉴定结果均显示培养出的细胞即是VMSCs.结论 4种方法中有3种体外分离培养VMSCs的方法,均可得到VMSCs,其中以胰酶、胶原酶混合培养法效果佳.
作者：梁晓萍；吴大保；凌斌；陈玲 刊期： 2011年第05期
目的 研究合肥市2009 ～2011年流行性感冒(简称流感)流行状况及型别分布,并分析其流行趋势,为流感的防控提供科学依据.方法 每周统计监测点流感样病例(ILI)数据,采集流感样病例鼻咽拭子标本,使用荧光PCR检测流感病毒核酸.结果 2009年9～12月流感活动达到高峰期,2010 ～2011年则表现为夏秋和冬季双峰分布.2009年6～8月份以季节性H1N1流感病毒占优势,2009年9～12月转变为甲型H1N1流感病毒占优势,2010年1～3月份又转变为乙型流感病毒占优势,2010年8～ 10月又变为季节性H3N2,至2011年1月份又再次转变成甲型H1N1流感占优势.2009 ～ 2011年两个监测周期中,ILI％分别为6.81％和2.16％；流感病毒核酸阳性率分别为51.34％和10.18％.结论 2009 ～2011年度合肥市出现流感流行高峰.季节性H3N2、H1N1流感病毒和甲型H1N1、乙型流感病毒均有流行.
作者：金晶；张文艳；李明；汪秀琴；胡中旺 刊期： 2011年第05期
我国糖尿病是严重危害人民健康的慢性疾病之一,单纯药物治疗不能长期、有效地控制血糖,必须通过健康教育的手段对糖尿病进行病前预防、早期筛查,早期诊断,健康教育,以及对患者进行健康教育.1996年国际糖尿病联将糖尿病健康教育列为糖尿病五项基本治疗措施之一.现对糖尿病健康教育的现况综述如下.
作者：马晓娟 刊期： 2011年第05期
急诊科作为救死扶伤的前沿阵地,接诊与接待的都是紧急危重病人和身心急躁的家属.培养急诊科护士具备良好的职业素质,是提高护理质量的重要环节,是成功抢救病人的可靠保障.要保证急诊工作的顺利进行,真正做到救死扶伤,急诊科护士不仅要具备精湛的急救护理技术,还要具备良好的心理素质和相关的应变能力.
作者：崔红萍 刊期： 2011年第05期
目的 了解深圳市福田区公共场所从业人员不良建筑综合症(SBS)现状,分析和探讨影响身体健康的各种因素,为评价、改善和保护公共场所从业人员身体健康提供科学依据.方法 随机抽取2009～2010年间公共场所从业人员519人进行健康状况问卷调查,同时选择其中的50名调查对象进行问卷的重测信度评价.结果 公共场所从业人员不同程度地出现不良建筑综合症,并且与装修时间有较为密切的关系.不同装修时间内从业人员的不良建筑综合症发生率存在差异.结论 公共场所从业人员健康状况不容乐观.不良建筑综合症的发生受多种因素影响,与装修时间高度关联.
作者：李学云；刘霞；牛姬飞；周杰；钟跃新；郭聪锐 刊期： 2011年第05期
近年来,海安县通过组建社区卫生服务中心和创建标准化的农村社区卫生服务站,积极探索新时期农村社区卫生服务体系建设新模式,走出了一条以人健康为中心,家庭为单位、社会为范围,融预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务等为一体的基础卫生服务新路子.构建了县、镇两级,镇村一体、防治结合、多元投入、分工合理的新型农村卫生服务体系.
作者：徐利远 刊期： 2011年第05期
目的 了解蚌埠市2009年麻疹发病升高的原因,为进一步完善麻疹防控措施提供科学依据,加速消除麻疹工作进程.方法 采用描述流行病学方法对麻疹监测数据进行统计分析.结果 2009年是蚌埠市继2005年发生麻疹流行以后的第二个高峰年.2009年麻疹发病率21.43/10万,城市发病高于农村、发病以0～8月龄和7～14岁学龄儿童为主和35岁以上成人发病构成增加,4～7月和12月为发病高峰月.2009年麻疹病例免疫史0剂次、1剂次、≥2剂次、不详分别占64.33％、5.65％、2.36％、27.66％；麻疹病例有接触史、周围有麻疹病例史、外出史、不详,分别占33.40％、28.30％、2.65％、35.65％.结论 未免疫、未及时免疫、未全程免疫形成易感人群逐渐积累和增多,是2009年蚌埠市麻疹发病升高的主要原因.加强常规免疫接种,及时控制大年龄人群发病和适时开展麻疹疫苗查漏补种、强化免疫是控制麻疹发病和消除麻疹的关键措施.
作者：孙浩 刊期： 2011年第05期
为了及时了解和掌握长丰县碘缺乏病( IDD)病情和人群碘营养状况,评价普及碘盐为主的消除碘缺乏病项目措施的落实情况及防治效果,长丰县按照国家中央补助地方公共卫生专项资金碘缺乏病防治项目开展了碘缺乏病防治工作.本研究对长丰县2008～2010年碘缺乏病监测情况进行分析,现分析如下.
作者：王吉孔 刊期： 2011年第05期
吸毒患者常因吸毒过量,致发病突然,病情多变,十分危重凶险,中毒严重者可造成死亡.本文现将海洛因中毒院前抢救成功1例报道如下.1 临床资料男性,28岁,自由职业者.患者朋友代诉:“患者突发昏迷,四肢抽搐30min.”于2011年1月19日0:35急呼“120”出诊.据患者朋友提供情况,患者既往有吸食海洛因史.患者于30min前独自在某洗浴中心包厢内休息时,突发意识不清,呼之不应,继而抽搐,服务人员发现后紧急呼救.现场给予吸氧.查体:脉搏69次/min,呼吸6～8次/min,血压93/60mmHg.脉氧监护显示:SPO2:50％,PR:69次/min.
作者：杨成；张泓 刊期： 2011年第05期
丙肝是影响居民健康重要因素,本文对2007～2010年丙型肝炎的3 579份标本抗体检测结果进行统计分析,以了解丙型肝炎病人的发病以及就诊情况,为预防和治疗提供参考依据.1 对象和方法1.1 对象2007～2010年在本院作丙肝抗体检测者,共3 579例.1.2 方法 用一次性负压采血管,无菌操作采集静脉血3ml,离心3 000rpm,10min,取血清进行检测.检测采用ELISA法完成,丙肝抗体检测试剂为上海科华生物工程股份有限公司提供.
作者：石玉如；岳莉；季文琪 刊期： 2011年第05期
安徽预防医学杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽省预防医学会,安徽省疾病预防控制中心
