姜海行；唐国都；唐莲风
肩胛骨骨折临床相对少见,约占全身骨折的1%,肩部骨折的5%[1],以往多采用非手术方法治疗,仅对少部分病人施行手术治疗.1996年1月至2001年3月我院采用手术内固定治疗肩胛骨骨折12例,疗效满意,现报道如下.
作者：苏伟；杨志；赵劲民 刊期： 2002年第03期
伴随着社会生产的发展,在各种原因所致的手指离断伤中,非锐器伤的病例不断增多.1998年2月至2001年1月,我科收治了因非锐器伤断指10例,共10指,术中均采用自体小静脉移植修复再植手指,取得较好的治疗效果,现报告如下.
作者：陆春 刊期： 2002年第03期
上尿路结石并发急性梗阻性肾功能衰竭(下称急性肾衰)病情急,症状重且复杂[1].我院1991年1月至2001年1月共收治40例,经及时手术治疗,取得了良好疗效,现报告如下.
作者：李云最 刊期： 2002年第03期
1997年12月至2000年6月我科采用舌侧片段弓矫治技术治疗第一磨牙缺失22例,取得良好效果,现报道如下.1临床资料1.1一般资料:1 997年12月至2000年6月我科收治第一磨牙缺失伴牙颌畸形(牙列不齐、上颌前突、反合)患者22例,其中男8例,女14例;年龄小19岁,大28岁.在治疗中均提出既要矫治牙颌畸形,又要关闭第一磨牙缺失的间隙.
作者：莫如昌 刊期： 2002年第03期
以肺外表现为首发症状的肺癌往往就诊于不同科室,故确诊时间长,易误诊和漏诊,有时失去佳治疗时机[1].我院1989～2001年6月收治的486例肺癌中,以肺外表现为首发症状的有32例(6.6%),现分析报告如下.
作者：谢秀斌 刊期： 2002年第03期
目的:探讨同种异体保存羊膜移植在复杂眼表疾病中的治疗作用.方法:采用同种异体保存羊膜或联合角膜缘上皮移植治疗复杂性眼表疾病,并进行随访.结果:完成手术39例(40眼),均治愈,视力明显提高,减少了睑球粘连、角膜新生血管增生等并发症.结论:同种异体保存羊膜能有效地重建角膜表面,改善角膜缘基质,减轻炎症反应,从而阻止新生血管,利于眼表重建.
作者：马丽华；蒋春秀；林华 刊期： 2002年第03期
目的:探讨影响氨甲喋呤(MTX)治疗输卵管妊娠疗效的相关因素.方法:采用免疫化学发光法测定治疗前患者血β-hCG值,B超检查附件区包块大小及盆腔积液情况;用MTX 0.4 mg/kg@d-1,肌肉注射,连续5 d,失败者行患侧输卵管胚胎挤出或切开取胚或部分切除术.并对治疗前血β-hCG水平、附件区包块大小(大径线)、孕龄长短、阴道流血时间、腹痛程度及年龄与治疗成功之间的关系进行相关分析.结果:治疗成功组与失败组的治疗前血β-hCG水平、附件区包块大小、阴道流血时间、腹痛程度、孕龄长短及年龄均有差别(P<0.05),多因素非条件Logistic回归分析表明治疗前血β-hCG水平、腹痛程度与疗效相关.结论:治疗前血β-hCG水平是评估疗效高低的主要选择指标,其次为腹痛程度;同时结合有无明显内出血体征、血白细胞计数及肝肾功能是否正常进行综合判定.
作者：徐文生 刊期： 2002年第03期
目的:探讨重复呼吸法在慢性阻塞性肺疾病中的诊断价值.方法:用重复呼吸法对20例健康人、28例慢性阻塞性肺疾病患者进行肺弥散功能测定并同时测定常规肺功能.结果:慢性阻塞性肺疾病患者重复呼吸法肺弥散功能指标TLCOrb、KCOrb、TLC-He均高于健康人.RV/TLC-He比值平均为(51±12)%,明显高于健康人的(31±7.5)%(P<0.01).常规肺功能的各项指标也有不同程度的降低.MMEF 75/25平均为(33±25)%,显著低于健康人的(93±25)%(P<0.01).结论:慢性阻塞性肺疾病患者肺弥散功能减退,重复呼吸法更符合生理性,测定准确性高.
作者：邓家珍；钟小宁；梁国容；朱靖茹；白晶 刊期： 2002年第03期
目的:观察外用冻干重组人表皮生长因子(rhEGF)促进创面愈合的临床疗效.方法:应用rhEGF治疗烧伤创面及中厚皮片取皮后供皮区创面(以下简称供皮区)共33例,采用相同部位作自身配对对照.结果:rhEGF治疗浅Ⅱ度烧伤创面的平均愈合时间为(7.86±2.35)d,与对照组比较有非常显著性差异(P<0.01);供皮区平均愈合时间为(9.18±2.14)d,与对照组比较有显著性差异(P<0.05);而深Ⅱ度创面愈合时间为(10.88±3.31)d,与对照组比较无差异(P>0.05).结论:rhEGF对浅Ⅱ度烧伤创面及供皮区创面有促进愈合的作用.
作者：林源；张立明；王润秀；黎信森 刊期： 2002年第03期
肝素用于治疗缺血性中风已有50多年的历史,然而是否能真正改善缺血性中风患者的神经功能及安全性如何,一直存在不同意见.新一代抗凝药物低分子肝素,由于其具有生物利用度高,出血并发症少等特点,应用其治疗缺血性中风又引起广泛注意.我们1999年6月至2001年6月应用广州天普公司生产的低分子肝素钙对42例急性脑梗死病例进行治疗观察,现总结如下.
作者：徐振强 刊期： 2002年第03期
目的:探讨肝硬化患者骨密度(BMD)变化的相关因素,为预防肝硬化患者出现骨质疏松提供科学依据.方法:采用法国Challenger双能X线骨密度仪对32例肝硬化患者检测BMD,运用多元回归方法对有关指标进行分析.结果:有5个指标选入多元回归方程式:患者的年龄、病程、ALT/AST、球蛋白、A/G,表明这些因素与BMD密切相关.结论:BMD降低是长期慢性肝病缓慢作用所致,故提倡在治疗肝脏疾病的同时,也要进行预防骨质疏松的治疗.
作者：陈琳 刊期： 2002年第03期
为提高胰腺癌的CT诊断水平,笔者对经过手术、病理证实的56例胰腺癌的CT资料进行分析,现报道如下.1临床资料1.1一般资料:56例胰腺癌均经手术、病理证实.男41例,女1 5例,年龄30～65岁.主要症状及体征:上腹不适,疼痛,消化不良,消瘦,乏力,黄疸,恶病质,病程7～10 d.1.2方法:PICKER.IQ型全身CT扫描机,于平静呼吸状态下扫描时屏气,层厚、层距均为5 mm,38例在病变局部加扫2～3 mm薄层,全部病例进行了平扫及增强扫描.
作者：张文斌 刊期： 2002年第03期
目的:研究轻度高温、亚低温对大鼠脑缺血再灌注损伤组织兴奋性氨基酸(EAA)与氧自由基的相互关系及病理损伤程度的影响.方法:60只Wistar大鼠按不同脑温条件随机分为生化组(n=28)和病理组(n=32),采用改良Nagasawa局灶脑缺血再灌注模型,观察脑缺血再灌注损伤组织谷氨酸(Glu)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的变化及光镜、电镜下的病理变化.结果:轻度高温明显加重常温脑缺血再灌注损伤组织Glu、MDA的升高(P<0.01)及SOD的下降(P<0.05),加重常温脑缺血再灌注组织病理损伤程度;亚低温的作用则相反.结论:轻度高温可能通过同时促进EAA合成、释放和氧自由基生成系统活化,造成大鼠脑缺血再灌注组织损伤加重;亚低温可能通过同时抑制EAA合成、释放和氧自由基生成系统活化,减轻大鼠脑缺血再灌注组织损伤程度,对大鼠脑缺血再灌注损伤组织起保护作用.
作者：邱小鹰；王何；梅元武；胡波 刊期： 2002年第03期
随着胸科技术水平的不断提高,胸部手术的适应证范围也日益扩大,而手术本身对机体动力器官(心肺)功能打击较大.呼吸道感染、肺不张所致的急性呼吸衰竭是开胸术后常见和严重的并发症之一,病死率较高.特别是对高龄高危开胸手术的患者,由于其高龄本身多伴有其他疾病,且机体脏器功能低下,并随年龄增长其功能逐渐减退,给手术增加了危险性.因此如何做好高龄高危开胸手术患者的呼吸道管理,成为胸外科护士面临的重要课题.现总结我科收治重症高龄高危胸外科手术患者57例的资料,分析如下.
作者：莫喜萍 刊期： 2002年第03期
目的:探讨慢性中耳乳突炎与鼻咽癌致乳突密度增高的CT诊断特点.方法:对行头颅常规扫描,仅发现乳突密度增高的11例慢性中耳乳突炎及9例鼻咽癌再行耳颞部高分辨CT扫描的CT片进行分析.结果:慢性中耳乳突炎患者常规及高分辨扫描见部分鼓室及大部分乳突表现为不完全性密度增高、乳突窦扩大、听骨链移位或破坏;鼻咽癌患者常规及高分辨扫描为完全性鼓室及乳突密度增高,乳突窦无扩大、听骨链无移位或破坏.结论:慢性中耳乳突炎及鼻咽癌引起鼓室及乳突密度增高各有不同特点;CT常规头颅扫描时应注意观察乳突密度改变及定位像上鼻咽壁的改变.
作者：谢东；苏丹柯；刘剑仑；徐志文；黄臣养；李强 刊期： 2002年第03期
CELL-DYN1700血细胞分析仪是一种较受欢迎的三分类血细胞分析仪,其配套试剂价格昂贵.为了降低成本,我们研制出自配试剂.为评价自配试剂在白细胞分类计数中的应用效果及正确认识该仪器的白细胞分类计数的应用价值,现将184例抗凝血标本检测结果报告如下.
作者：莫武宁；黄敏承；胡彦伟；李世生；陈敏斌 刊期： 2002年第03期
目的:研究乙型病毒性肝炎临床症状、体征、血清生化指标等多种因素与肝组织病理损伤程度的关系.方法:以双盲法,由临床医师和病理医师各自进行临床分型和病理分级分期诊断,在同一临床病理诊断的基础上以其症状、体征、血清生化指标进行对照分析.结果:乙型肝炎临床诊断和病理诊断总符合率为66.6%.肝炎患者临床体征与肝组织损伤程度有密切关系,总胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、白蛋白、白蛋白和球蛋白比例在一定程度上反映了病理改变程度.结论:在乙型病毒性肝炎诊断中,将临床诊断和病理诊断结合起来,有助于病人的诊断和治疗.
作者：张玲；马韵 刊期： 2002年第03期
目的:探讨视网膜脱离巩膜扣带术后眼视网膜中央动脉血流动力学的改变.方法:对26例单眼孔源性视网膜脱离行局部外加压术(16眼)或环扎术(10眼)巩膜扣带手术方法后,应用彩色多普勒成像检测视网膜中央动脉血流速度,对侧健眼为对照眼.结果:局部巩膜外加压术后16眼视网膜中央动脉血流平均流速值[(4.05±0.35)cm/s]较对侧健眼[(5.54±1.26)cm/s]明显降低(P<0.01);环扎术10眼视网膜中央动脉血流平均流速值[(3.10±0.54)cm/s]较对侧健眼[(5.09±0.94)cm/s]明显降低(P<0.01).环扎术眼视网膜中央动脉血流平均流速值较外加压术眼明显降低(P<0.01).结论:局部巩膜外加压术和环扎术均可引起视网膜中央动脉血流速度改变,以环扎术后视网膜中央动脉血流速度改变较为明显.
作者：梁勇；区显宁；黎鲁非；李智贤 刊期： 2002年第03期
目的:探索成体大鼠的骨髓间充质干细胞(MSCs)的分离、体外培养,为其应用提供实验依据.方法:无菌条件下抽取大鼠股骨骨髓,Percoll梯度分离液离心分离,在含12%新生牛血清的DMEM中,37 C、5%CO2、饱和湿度下常规培养,对分离的细胞行碱性磷酸酶(AKP)的检测.结果:取得较高纯度的成体大鼠骨髓MSCs,并保持细胞的活性;成体大鼠骨髓MSCs在体外培养中,为贴壁生长的单个核球形细胞,培养3～4 d后开始大量增殖,并形成形态均一的细胞增殖集落.对分离后所获细胞进行AKP染色为强阳性.结论:采用Percoll梯度分离液进行离心分离,可获较高纯度的MSCs,是实用、便捷和可行的方法;而且在体外培养的条件下能大量增殖,形成形态均一的细胞集落,可以成为进一步进行细胞扩增或其它实际应用的基础.
作者：何少健；陈维平；邝晓聪 刊期： 2002年第03期
目的:探讨一种适合颈、胸腹、大腿根部等特殊部位中小面积感染性创面游离植皮后能有效加压包扎、并能方便换药的包扎方法.方法:对20例(观察组)颈、胸腹、大腿根部等部位烧伤肉芽创面邮票植皮后,于创面边缘缝合上若干对连着不锈钢丝搭扣的橡皮筋,皮片上盖网眼纱布后填入足够数量的碎纱,将相对的两对橡皮筋扣上,形成弹性打包包扎,同期与22例类似部位肉芽创面邮票植皮后使用绷带加压包扎的对照组进行比较.结果:观察组包扎效果肯定,皮片不容易移位,加压效果好,可方便地开包换药并重新打包包扎,创面平均愈合时间比对照组明显缩短(P<0.05).结论:弹性打包包扎法是面颈、胸背、大腿根部等(中小面积感染性创面植皮后)用绷带不容易实施有效加压包扎部位的良好包扎方法.
作者：李建邦；梁敏华；李德全；麦慧；黄欣；王琛；滕晓颦 刊期： 2002年第03期
广西医科大学学报杂志
主管:广西医科大学
主办：广西医科大学
