李蓉；王洁；马翠琴；马丽；马楠
前置胎盘是指妊娠28W以后,胎盘附着于子宫下段、胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,位置低于胎儿先露部,是妊娠晚期出血的主要原因.本文收集2011年1月～2012年12月在安徽省妇幼保健院住院分娩的151例中央型前置胎盘产妇做一回顾性分析,探讨中央型前置胎盘发生的相关因素及胎盘厚度与产后出血量的关系,提前做好前置胎盘术前的准备工作,以期减少前置胎盘的发生及产后出血量.
作者：郑晨旻；王影 刊期： 2013年第06期
肺结核是一种严重危害人民身体健康的慢性传染性疾病.1993年世界卫生组织(WHO)宣布全球有1/3的人口感染了结核菌,肺结核病人总数超过4000万,每年新发肺结核病人数800～1 000万,每年引起死亡的人数比其他各类传染病死亡的总和还要多,已成为人类传染病中的第一杀手,严重威胁着人类的健康.根据全国第五次流调的结果[1],估算全国≥15岁人口中活动性肺结核患者高达499万(471～ 527万),其中涂阳肺结核患者有72万(58～86万),菌阳肺结核患者有129万(112～147万),表明我国肺结核仍处于较高发病水平,本文对2012年4567例肺结核住院病例进行分析,以期了解住院患者相关特点,为指导肺结核病的医疗诊治对策提供参考.
作者：张雷；陶满意；杜凤华；童玲玲；谢磊 刊期： 2013年第06期
目的 对安徽省两株新型布尼亚病毒进行全基因组序列测定,分析其全基因组序列的基因特征与变异特点.方法 应用22对测序引物对病毒基因组进行RT-PCR分段扩增,PCR产物直接进行序列测定,ClustalW、DNASTAR、MEGA4.1等软件分析基因组序列.结果 两株病毒全基因组编码情况和已报道新型布尼亚病毒相同,未见插入和缺失;构建系统发生树可见AHZ毒株与河南省毒株进化距离近,而AHL毒株在一支较为独立的分支上;M片段膜蛋白前体编码区氨基酸变异率高.结论 安徽省新型布尼亚病毒毒株基因组相对稳定,可能存在与河南省毒株相互传播的现象.
作者：孙永；张永根；胡万富；何军；王俊 刊期： 2013年第06期
手足口病是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病.大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状,少数患者可出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,可导致死亡.手足口病常出现暴发流行.2008年3月,安徽省阜阳市暴发了主要由肠道病毒71型引起的手足口病流行,对当地婴幼儿的生命健康构成严重威胁[1].为掌握界首市手足口病发病情况和流行特征,探讨针对性预防控制措施,现对界首市2008～2012年手足口病进行流行病学分析,结果报道如下.
作者：荣慧 刊期： 2013年第06期
目的 分析安庆市2011年度传染病报告质量,为进一步提高传染病报告管理工作质量提供理论依据.方法 按照“全市传染病报告管理工作质量调查方案”,分层抽取全市49家医疗机构,采用统一调查表格进行传染病报告质量调查.结果 调查全市2011年1-11月份法定传染病14种793例,漏报率为5.80％,报告及时率98.10％;市、县、乡镇级医疗机构漏报率依次为1.41％、8.36％、6.41％;漏报病种前3位是:其它感染性腹泻病(52.17％)、病毒性肝炎(13.04％)、手足口病(10.87％);抽查传染病报告卡588张,卡片填写完整率89.66％,网卡一致率88.61％;医疗机构门诊就诊登记率为56.56％;不同级别医疗机构传染病报告质量差异有统计学意义.结论 安庆市医疗机构传染病报告质量良好,针对工作中的不足进一步加强管理.
作者：汪金生；江严；田园；李贤相；马庆清；汪丽莉；高伟林 刊期： 2013年第06期
2004年我国建立覆盖全国的传染病监测报告网络,传染病全面实行网络直报,传染病报告方式和流程发生重大改变.2006年《传染病信息报告管理规范》和《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》实施,传染病报告管理工作更加规范.传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感等新发传染病不断出现,手足口病纳入法定传染病报告管理,报告的病种也随之增加,所有这些的变化,对芜湖市法定传染病发病水平有什么影响,传染病发病有何特征,如何更好防控,均需要全面了解传染病发病规律和特征,为制定防控策略及措施提高科学依据,现对芜湖市2008 ～ 2012年法定传染病发病情况,进行分析如下.
作者：王斐；何建刚；孙丽娜；仝飞 刊期： 2013年第06期
目的 全面了解泾县医疗卫生机构医务人员吸烟相关知识、态度、行为.方法 使用统一问卷,采取现场问答与自填问卷调查方法相结合对泾县18家医疗卫生机构594名医务人员进行问卷调查.结果 泾县医务人员现在吸烟率为26.4％,57.7％的医务人员存在被动吸烟,与吸烟有关的知识知晓率存在较大差异.结论 加强医务人员吸烟行为干预和与吸烟有关危害知识的健康教育,开展拒绝被动吸烟技能培训,提高医务人员戒烟自觉性.
作者：程丽莉 刊期： 2013年第06期
1895年德国科学家伦琴发现了X射线,1896年法国科学家贝可勒尔发现了天然放射性铀后,射线技术在工业、农业、医疗、科研等各个领域得到了非常广泛的应用[1].然而,随着我国医疗卫生事业的迅猛发展和科学技术的不断进步,放射线在医学上的应用越来越广泛,医疗照射的应用俨然已成为医院现代化的一个重要标志,不容置疑的是高科技大型医用设备的出现,如CT机(X射线计算机断层摄影)、γ刀、PET(正电子发射断层扫描装置)、DSA(数字减影血管造影)等为疾病的诊断或治疗确实提供了更为准确可靠的依据.但是,电离辐射本身是一把“双刃剑”,它不仅给医学诊断工作提供很大帮助,同时它也带来直接的或潜在的危害,因此需要做好放射卫生防护工作的监督管理工作.本文旨在探讨医疗卫生机构在放射卫生防护监督管理中存在的问题,并提出合理化建议,为政府部门及医疗机构完善放射卫生防护工作提供参考依据.
作者：刘小茹；肖培义；王江明 刊期： 2013年第06期
目的 了解健康人群流行性脑脊髓膜炎(流脑)带菌状况和免疫水平,为流脑的防控提供依据.方法 按分层整群抽样方法,在合肥市全市四县四区一市,采集6个年龄组健康人群666人咽拭子及静脉血,分别进行脑膜炎奈瑟菌(Nm)培养及血清抗体检测.结果 检测666人咽拭子Nm阳性31份,带菌率为4.7％,其中A群为2.1％,B群为1.8％,C群为0.5％,X群为0.2％,D群为0.2％,其它菌群未检出;血清抗体阳性率,A群阳性率为93.9％,C群阳性率为92.7％.结论 合肥市人群流脑免疫处于较高水平,流脑流行风险不高.
作者：刘振武；王晓萍；钱玉春；王海 刊期： 2013年第06期
宫外孕是妇产科常见的急腹症之一.笔者从2008年1月-2011年8月共收集80例患者,每例均经阴道超声(TVS)、腹部超声(TAS)检查,现对此进行分析,从而探讨TVS、TAS检查宫外孕的诊断价值.1 材料与方法1.1 一般资料 80例宫外孕患者均于2008年1月～2011年8月来本院就诊.年龄20～39岁,已行超声检查,并且手术病理证实的宫外孕共计80例.临床表现:停经时间35 ～ 58d,平均41d,下腹痛60例,阴道少量不规则出血54例,无不适症状例行早孕常规检查的8例.尿HCG阳性72例,HCG弱阳性8例,血HCG阳性80例.
作者：王小玲 刊期： 2013年第06期
前列腺癌是男性生殖系统常见的恶性肿瘤,为欧美国家发病率较高的肿瘤,目前在我国前列癌发病率较低,但近年来随着人口老龄化加剧及生活条件的改善,发病率有明显增加的趋势[1].前列腺特异抗原(prostate specific antigen,PSA)是临床筛选、早期发现前列腺癌及疗效随访有意义的血清标志物,同时也是预测良性前列腺增生疾病进展的重要指标,但由于正常前列腺组织、前列腺增生组织和前列腺癌组织均可产生PSA,并且PSA水平受年龄、种族等因素的影响,故敏感性及特异性受到一定限制[2].邵强等[3]研究提示,中国人血清PSA值与年龄并无相关性,这与国内外大多数学者的研究结果截然相反;可能与其研究对象所处地理位置有一定的关系.李昕[2]等在研究中发现不同地区同一年龄段健康人群PSA上限值各有不同,提示影响PSA水平除了年龄、种族等因素外,地域因素也是需要考虑的因素之一.本研究选择合肥地区218例成年男性作为研究对象,对血清PSA与年龄变化的关系进行了探讨,旨在了解本地区PSA上限值,为临床预防前列腺疾病提供参考.
作者：杨同金；滕晶晶；鲍军辉；叶林；冯学庆 刊期： 2013年第06期
致泻性大肠埃希氏菌可导致人、动物感染,引起食物中毒、尿道感染、肠道感染、脓毒症或脑膜炎症等.主要分为5类,即肠侵袭性大肠埃希菌(EIEC)、肠致病性大肠埃希菌(EPEC)、肠产肠毒素性大肠埃希菌(ETEC)、肠粘附性大肠埃希菌(EAEC)、肠出血性大肠埃希菌(EHEC).为了解平罗县感染性腹泻样本中致泻性大肠埃希氏菌的感染情况,2011年4～12月对平罗县3家哨点医院收集到的感染性腹泻监测病例的粪便标本进行致泻性大肠埃希氏菌的检测和分析.
作者：李蓉；王洁；马翠琴；马丽；马楠 刊期： 2013年第06期
2013年4月13日22时,霍邱县疾病预防控制中心接到霍邱县第一人民医院报告,王截流乡某村居民一家16口人因恶心、呕吐、腹泻等症状,21时左右陆续到县医院急诊,疑似食物中毒.接到报告后,立即组织专业技术人员,按照《食品安全事故流行病学调查工作规范》[1]开展调查,现将调查结果报道如下.
作者：宋明宇；王俊 刊期： 2013年第06期
流感病毒变异的研究一直是国内外学者热议的课题,随着分子生物学技术的发展,人们已经开始从分子水平探讨流感病毒的变异机制及其流行规律,本文将回顾流感病毒检测常规技术,阐述分子生物学技术在流感病毒检测中的重要作用和应用前景.
作者：何军；胡万富；任军 刊期： 2013年第06期
目前高效抗逆转录病毒疗法(highly active antiretroviral therapy,HAART)在降低艾滋病病死率以及提高病人生活质量等方面,发挥了举足轻重的作用[1].但随着治疗时间的延长,患者出现对现有各类一线药物不同程度的耐药,需要及时提供抗病毒治疗二线药物以保障抗病毒治疗的有效进行[2].为了解艾滋病一线抗病毒药物治疗失败后病人使用二线药物治疗效果,现将淮北市的21例病人治疗情况进行分析,报道如下.
作者：刘志明；胡祥标；董建元 刊期： 2013年第06期
手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)主要是由EV71和Cox A16等肠道病毒引起的常见传染病,严重危害婴幼儿身体健康,2008年我国大部分省市发生手足口病流行,同年5月,卫生部正式将手足口病纳入丙类传染病报告管理.人群对引起手足口病的肠道病毒普遍敏感,但5以下儿童发病比例高[1].近年来,手足口病在马鞍山市有逐年增多的趋势,为探索手足口病流行因素,掌握其流行规律,对防治工作提供依据,现对2012年马鞍山市手足口病流行情况分析如下.
作者：毕凤桂；陈谨；姚为玲；赵志荣；查兵；葛大放 刊期： 2013年第06期
目的 分析长丰县疾病预防控制机构人力资源现状,为人力资源的合理配置提供科学依据.方法 收集县疾控中心2012年末在岗工作人员基本情况及调查全县乡镇卫生院从事公共卫生工作专业人员学历、专业和职称等情况,采用描述性流行病学方法对人力资源现状进行分析.结果 全县从事疾病控制工作人员141人(县疾控中心43人,乡镇卫生院98人),其中专业技术人员占80.85％;以40岁以下人员为主,占58.86％;学历以专科为主,占44.68％;职称以初级职称为主,占71.63％;专业构成比例公共卫生人员占21.28％.结论 从事公共卫生工作专业人员年轻化,但中高级专业技术人员短缺,应合理配置县乡镇公共卫生人力资源,制定科学的人才发展规划,建立人力资源建设与发展的长效机制.
作者：陈峰 刊期： 2013年第06期
宣城市1949 ～2012年底累计发现报告麻风病患者418例.1979年以前患病较高,发现率达到10.0/10万以上,通过麻风村的建立、乡村医生培训和专业普查、线索调查、疫点调查等方式及时发现和治疗病人,1985 ～ 1988年期间发病水平出现明显的下降,1993年已降至0.25/10万,1995年宣城市通过安徽省基本消灭麻风病考核组验收,达到基本消灭麻风病标准.2006～2012年全市共报告麻风病病例8例,新、复发病例各4例,由安徽省皮肤病防治所和中国医学科学院皮肤病医院(南京皮研所)确诊.现将情况分析如下.
作者：马红梅；艾平；张翠华；刘承忠；阎克力；胡晓玲 刊期： 2013年第06期
2013年1月14日,合肥市第二人民医院在24h内陆续救治了因参加同一婚宴导致的群体性食物中毒42例患者,经过急诊科一系列急救措施,根据病情的轻重缓急,分别给予住院、留观,后所有患者痊愈出院.浅谈此次急救护理体会.
作者：程芳 刊期： 2013年第06期
目的 了解早产儿6个月～3岁屈光状态的变化情况,探讨影响早产儿屈光状态的影响因素.方法 选取2006年1月～ 2008年2月在马鞍山市妇幼保健院出生并在本院定期体检的153例早产儿为研究对象,从校正月龄6月起,分别检测6月龄、1岁、2岁、3岁时的屈光状态;随机选取同期出生的324例足月儿为对照组,比较早产儿与足月儿远视和散光的检出率之间的差异,分析胎龄、出生体重与早产儿屈光状态的关系.结果 各年龄组早产儿散光的发生率均高于足月儿,差异有统计学意义(P＜0.01).早产儿和足月儿2岁前远视和散光发生率均随年龄增长呈下降趋势.Logistic回归分析结果显示胎龄≤33W的早产儿发生屈光不正的风险是足月儿的6.4倍(95％CI:1.912-21.399);体重＜2 200g的婴幼儿发生屈光不正的风险是出生体重正常儿童的15.5倍(95％ CI:2.091-115.228).结论 胎龄和出生体重均为早产儿屈光不正的危险因素.需尽早重点加强对胎龄≤33W、出生体重＜2200g的婴幼儿眼保健干预工作.
作者：汪素美；严双琴；赵玉秋；顾春丽；杜宇青；李晴；朱海琴 刊期： 2013年第06期
安徽预防医学杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽省预防医学会,安徽省疾病预防控制中心
