周曙光;马玉丽;谢婷婷;高薇;刘波;储斌;陈果
随着我国经济建设的迅猛发展,涉铅产业呈增多和扩散趋势,由此而带来的环境污染问题受到人们的高度关注.儿童铅超标问题时有发生.为了解本地区儿童血铅水平和变化趋势,本文对7 922名就诊儿童血铅检测结果进行分析,现报道如下.1 对象和方法1.1 对象 2011~2013年,在安徽省儿童医院门诊就诊或体检的7 922名儿童,他们来自合肥及周边地区,年龄在1个月至12岁.
作者:陈玉婷;祖方 刊期: 2014年第06期
宾馆、旅店是向消费者提供住宿及相关综合性服务的场所,人员流动性较大,其卫生状况直接影响公众身体健康.为了解泗县旅店业卫生状况,指导今后卫生监督监测工作的开展,推进省级文明县城创建工作,2014年5~6月对辖区内旅店业卫生状况进行调查,现将结果报道如下.
作者:刘军 刊期: 2014年第06期
目的 分析萍乡市一起咽结膜热暴发的流行特征和病因,为今后此类传染病防控提供参考.方法 制定病例定义进行病例搜索,对所有病例进行个案调查,对游泳馆进行现场卫生学调查,对患者咽拭子标本和游泳池水进行实验室检测.结果 本起疫情累计病例84例,发病高峰在8月1~5日;年龄以5~13岁多,占总病例数的77.38%.患者发病前均有游泳史,临床表现主要为发热伴咽痛、扁桃体红肿、眼结膜充血等.8份现症病人咽拭子标本经Real-time PCR方法检测,确定为腺病毒感染.结论 本起咽结膜热暴发疫情的病原体为腺病毒,暴发可能是通过被污染的游泳池水造成传播.
作者:冯秀;游胜;李润萍;钟知情 刊期: 2014年第06期
目的 了解合肥市省市级医院丙型病毒性肝炎(简称“丙肝”)病例报告情况,为提高丙肝报告质量提供依据.方法 采用分层抽样的方法抽取2014年1~3月份丙肝病例报告较多的2家市级和2家省级医疗机构,调查和分析2014年第一季度丙肝住院病例报告质量.结果 4家医疗机构共登记79例丙肝病例,漏报9例,漏报率为11.39%.其中省级医院的漏报率为5.66%,市级医院的漏报率为23.08%,漏报率差异有统计学意义(r=5.242,P=0.022).诊断分类错报率为32.86%,急慢性分类错报率为47.14%,省级医院错报率均低于市级医院,错报率差异均有统计学意义.结论 4家省、市级医疗机构丙肝病例报告数据质量不高.
作者:张磊;吴金菊;胡明霞;尤恩情;赵科伕 刊期: 2014年第06期
剖宫产手术后胃肠功能的恢复关系到产妇和新生儿获得营养、早日康复,由于手术时腹腔长时间的暴露、麻醉,术后使用镇痛泵等原因可引起肠蠕动功能减弱,使患者术后出现腹胀、肠麻痹等症状,致使产妇营养缺失,影响机体恢复.另外,由于患者术后禁食时间较长,口腔唾液分泌减少,会有口干、口臭等不适.因此,胃肠功能恢复成为剖宫产术后康复的起始环节.
作者:郭子云;施丽萍;郑丽萍;孙忠美;桂芳 刊期: 2014年第06期
目的 分析肝癌筛查效果,了解人群肝癌患病影响因素.方法 采取整群抽样方法,共筛查20 282名当地居民,年龄在35 ~64岁之间,开展癌症相关危险因素和健康知识问卷调查,并按高危人群判定标准,筛选出符合筛查条件的高危人群,经知情同意后,进行血清AFP检测和B超检查.结果 检出肝癌7例(其中早期肝癌5例),肝硬化29例(占1.43%),AFP≥20μg/L9例(占0.44%),检出其他肝脏异常736例(占36.2%).肝癌和肝硬化病例中HBsAg阳性比例较高,分别为71.4%和65.5%.一般筛查对象和高危人群不同种类膳食摄入差异无统计学意义(x2=0.307,P>0.05),心理因素中环境适应能力和精神创伤在一般筛查对象与高危人群比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 开展肝癌筛查工作,对早期发现肝癌具有重要作用.
作者:王军;王玉栋;夏立环 刊期: 2014年第06期
颈前路手术术后脑脊液漏(cerebrospin al nuid leakage,CSFL)的发生率约为1%[1],临床处理较为棘手,如处理不当,可引起化脓性脑膜炎等危重疾病,甚至危及患者生命[2].2005年9月至2013年12月的8年多的时间里,安徽省立医院对颈椎前路手术患者进行个性化分阶段有针对性的健康教育,取得了满意的效果.现报道如下.
作者:徐守芳 刊期: 2014年第06期
目的 了解合肥市耐多药肺结核可疑者筛查情况,探讨可疑者中耐多药/广泛耐药的相关因素.方法 收集2012~2013年所有耐多药肺结核可疑者筛查数据,使用SPSS软件进行统计分析.结果 全市共筛查耐多药肺结核可疑者344例,其中痰培养阳性114例(33.1%),登记为复治失败、其他、初治3月末涂阳的可疑者痰培养阳性率分别为66.7%、83.3%、16.7%.药敏试验结果为耐多药/广泛耐药病人46例(13.4%),多因素Logistic回归分析显示,60岁及以下、登记为复治失败或其他的可疑者耐多药/广泛耐药的检出率较高.结论 合肥市耐多药结核病防治工作要加强重点人群的耐药检测,提高实验室痰培养阳性率.
作者:张欢;王莉丽;鲍远松;张超;鹿伦山;曾俊 刊期: 2014年第06期
目的 了解不同目标人群对免费妇幼保健服务知晓情况,为设计和开展妇幼健康教育活动提供依据.方法 采用分层整群抽样方法,在全省抽取3个市各1个区和1个县,对婚检对象、儿童家长、孕妇夫妇、一般居民进行面对面问卷调查.结果 共调查4 858人,其中儿童家长1 211人、孕妇夫妇1 211人、婚检对象1 223人、城区居民587人、农村居民626人.调查对象对儿童健康管理,婚前医学检查,增补叶酸预防神经管畸形,孕产妇健康管理,农村孕产妇住院分娩补助项目,新生儿疾病筛查,预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播,妇女乳腺癌和宫颈癌筛查项目的总体知晓率分别为40.2%、54.9%、43.5%、45.6%、26.4%、23.3%、16.7%、29.0% (P <0.001).同一人群对不同服务的知晓率不同,不同人群对同一服务的知晓率不同.三市各类人群的知晓率不同,城乡人群的知晓率不同.结论 不同人群对免费妇幼保健服务的知晓不足,可能影响着这些服务的利用.
作者:计国平;吴峥峥;许学伟;王志传;李松 刊期: 2014年第06期
医院环境内各种病原体高度集中,各项治疗和护理活动都离不开医务人员的双手,尤其是免疫力低下和接受有创操作的患者,如果手卫生执行不到位,会直接或间接导致医院感染的风险增加,因此手卫生是预防和控制医院感染简便、经济、有效的重要措施之一[1].为了解医务人员手卫生依从性现状并实施干预,对某县医院的医务人员手卫生情况进行现场调查,现将调查结果报道如下.
作者:周啟志 刊期: 2014年第06期
随着人民生活水平的不断提高,广大人民群众对妇幼保健知识的需求不断加大,同时不同人群妇幼保健知识知晓率与妇幼保健工作质量密切相关.为了解不同目标人群对妇幼保健服务的知晓情况,为制定健康传播材料开发和使用计划及开展妇幼健康教育活动提供依据,2014年2月至2014年4月对琅琊区和来安县的儿童家长、孕妇夫妇、婚检对象、一般居民等四类人群的妇幼保健服务知晓情况进行了现场调查.
作者:许学伟;徐志东;李汪清;陈青 刊期: 2014年第06期
目的 了解婚前医学检查(简称婚检)对象对婚检必要性的认知和参加免费婚检的意愿,探讨影响参加婚检的相关因素,为改进和完善婚检的宣传与服务提供依据.方法 采用自行编制的问卷,对安徽省江淮流域6个县(区)经由婚姻登记处前来婚检服务中心参加婚检的582人婚检认知及影响婚检因素进行调查.结果 调查对象中认为婚检有必要的466人(80.1%),农村居民高于城市居民,地处淮河流域县(区)的高于长江流域县(区);愿意进行婚检的519人(89.3%),男方、初婚者、高收入者和大专及以上学历者的参检意愿高于女方、再婚者、中低收入者和高中/中专及以下学历者.婚检对象参检的主要原因是为了后代的健康、了解对方和婚检免费.对婚检对象决定参检影响大的是其配偶和婚姻登记人员.结论 安徽省婚检对象对婚检必要性的认知较高、参检意愿较强,仍应继续探索新形势下婚检服务的新模式,进一步提高婚检率.
作者:朱晓明;方亮;凌艳;朱光辉;袁恒庆;胡翠荣 刊期: 2014年第06期
目的 调查某中学2014年4月发生的1起学生腹泻暴发疫情,探讨发病危险因素,为今后此类疫情的防控工作提供经验.方法 制定病例定义进行病例搜索,对病例进行流行病学调查;采用描述性流行病学方法对疫情特征进行描述;运用病例对照研究方法对腹泻的发病因素进行分析.结果 该校共有学生3 788人,腹泻病例122例,罹患率为3.2%,教职员工无病例.病例对照分析发现,学生在校外就餐是发病的危险因素,且在校外就餐的频率越多,发病的可能性越大(X趋势2=34.03,P<0.001);在校外吃凉拌菜(OR =3.9,95% CI=1.7-8.9)和吃凉皮(OR =4.4,95%CI =2.1-9.1)是发病的危险因素.结论 本次疫情为一起可能由校外生冷食品引起的腹泻暴发.
作者:谢少煜;秦伟;常宏伟;吴家兵;黄永 刊期: 2014年第06期
目的 了解和田地区高危人群中艾滋病知识行为及感染情况,为制定相关艾滋病防治措施提供依据.方法 在艾滋病高危人群哨点监测点,对暗娼、吸毒者、男性性病门诊就诊者及孕产妇人群进行问卷调查和HIV、HCV及梅毒血清学检测.结果 暗娼人群近一次商业性行为安全套使用率为92.0%,艾滋病知识知晓率为48.1%,HIV阳性检出率为1.6%;吸毒人群近一年里与商业性伴发生过性行为时每次都用安全套的比例为12.8%,HIV阳性检出率为12.6%;男性性病门诊就诊者人群的艾滋病知识知晓率为59.4%,HIV阳性检出率为2.9%;孕产妇人群的艾滋病知识知晓率为68.2%,未检出HIV阳性,结论 四类监测人群艾滋病防治基本知识知晓率偏低,特别应加强针对吸毒人群的艾滋病防治工作.
作者:张靖;刘晓明;日杰普·热合曼;肖永康;苏斌 刊期: 2014年第06期
5岁以下儿童死亡监测是妇幼卫生工作的重要内容之一,是评价儿童健康的重要指标,也是政府部门进行妇幼卫生工作计划、管理和决策的重要依据.为了解颍东区5岁以下儿童死亡病例的死因构成,分析其动态变化趋势,探讨影响儿童死亡率的因素,降低儿童死亡率,提高儿童生存与健康水平,现对2011 ~2013年的5岁以下儿童死亡资料进行回顾性分析.
作者:荣征 刊期: 2014年第06期
目的 通过对人感染H7N9禽流感病例的流行病学调查,为进一步防控提供科学依据.方法 运用描述流行病学方法对患者、密切接触者、患者暴露的农贸市场和周边活禽销售、批发市场开展现场流行病学调查,采集市场外环境标本进行检测分析,进行疑似病例排查和流感样病例强化监测.结果 患者有禽类接触史,下呼吸道标本禽流感病毒H7N9核酸阳性.密切接触者中无不明原因肺炎病例,未发现人与人之间传播证据,农贸市场、批发市场环境标本H7N9禽流感病毒核酸检测阳性率分别为44.4%、29.4%.结论 黄山市首例人感染高致病性禽流感病例属本地感染、非人传人的病例,感染来源可能与农贸市场环境暴露有关.
作者:邵红卫;方益民;贺光国;冯桅;胡晓申;程韶光 刊期: 2014年第06期
管道分质直饮水(简称管道直饮水)是指利用过滤、吸附、氧化、消毒等装置对符合卫生要求的源水作进一步的深度(特殊)处理,通过独立封闭的循环管道输送,供人直接饮用的水[1].分质供水在国外有着长期的应用历史,而我国是在上世纪九十年代,由于水源水质受到严重污染,在大城市出现了利用自来水深加工形成小区直饮水供水形式,形成了“饮用水分质供水系统[2]”,卫生部卫监督发[2005] 191号文件明确将分质供水归为集中供水的一种形式.现将分质供水在我国近20年来的应用和卫生监管现状综述如下.
作者:童英 刊期: 2014年第06期
结核病是全球关注的严重公共卫生问题之一,尤其是亚洲和非洲居民死亡的主要原因.WHO估计2006年全球有920万例新发结核病患者(139/10万).亚洲(东南亚和西太平洋地区)占全球病例的55%,非洲31%[1].随着化疗药物的临床应用,结核病在全球范围内得到了有效控制,但是近年来由于药物应用的不合理和不规范,导致结核分枝杆菌耐药形势日益严重,给结核病的防治带来巨大挑战[2].耐药菌株的播散是结核病再次全球性流行的根本原因.耐药株引起的耐药性结核病甚至耐多药,已成为临床治疗中的难题[3].
作者:张玲 刊期: 2014年第06期
过氧化苯甲酰是20世纪80年代以来我国面粉加工业普遍使用的一种食品添加剂,我国在2011年前规定其大使用量为0.06g/kg[1],但随着现代面粉加工技术水平的提高,基本上无需添加过氧化苯甲酰来提高面粉的出粉率和面粉白度,加之消费者越来越关注食品安全,2011年3月,卫生部等7部门联合发表公告,禁止过氧化苯甲酰作为食品添加剂在小麦粉中使用.
作者:吴泽玉 刊期: 2014年第06期
恶性肿瘤已经成为全世界主要的死亡原因之一.我国恶性肿瘤已经成为严重危害人民生命健康的疾病,2004 ~ 2005年全国第三次死因抽样回顾调查显示,恶性肿瘤居全部死因的第2位,仅次于心血管疾病,在城市地区是首位的死亡原因[1].潜山县地处安徽省西南部,大别山南麓,呈“七山一水两分田”的地貌特征.为全面了解恶性肿瘤发病情况,本文基于2010 ~ 2013年潜山县新型农村合作医疗管理中心和潜山县城镇职工医疗保险(医保)管理中心以及潜山县医院、潜山县中医院就诊的恶性肿瘤患者的资料,分析恶性肿瘤的发病情况,为卫生行政部门制定肿瘤防治计划提供科学依据.
作者:张定清;吴文斌 刊期: 2014年第06期